Was ist eine Konversionsstörung? Symptome, Ursachen & Behandlung

Eine Konversionsstörung ist eine psychische Erkrankung, bei der emotionaler Stress als körperliche Symptome auftritt, die durch medizinische Tests oder körperliche Verletzungen nicht erklärt werden können. Ihr Geist „wandelt“ im Wesentlichen psychische Belastung in echte körperliche Probleme wie Schwäche, Blindheit oder Anfälle um.

Das ist nichts, was Sie sich ausdenken oder vortäuschen. Die Symptome sind völlig real und können sehr belastend sein. Ihr Gehirn verarbeitet einfach überwältigende Emotionen auf eine Weise, die die normalen Funktionen Ihres Körpers beeinträchtigt.

Was ist eine Konversionsstörung?

Eine Konversionsstörung tritt auf, wenn Ihr Nervensystem körperliche Symptome ohne zugrunde liegende medizinische Ursache erzeugt. Stellen Sie es sich als die Art und Weise Ihres Gehirns vor, emotionalen Schmerz durch Ihren Körper auszudrücken, wenn Worte nicht ausreichen.

Diese Erkrankung wurde früher als „Hysterie“ bezeichnet, aber wir verstehen sie jetzt viel besser. Es ist eine echte neurologische Erkrankung, bei der die Verbindung zwischen Gehirn und Körper in Zeiten starken Stresses oder Traumas gestört wird.

Die Symptome stehen nicht unter Ihrer bewussten Kontrolle. Sie können sie nicht einfach „ausschalten“ oder durch bloßen Willen verschwinden lassen. Das unterscheidet die Konversionsstörung von Erkrankungen, bei denen jemand Symptome absichtlich vortäuschen könnte.

Was sind die Symptome einer Konversionsstörung?

Die Symptome einer Konversionsstörung betreffen Ihre Bewegung, Ihre Sinne oder die Funktion Ihres Nervensystems. Sie treten oft plötzlich auf und können ziemlich dramatisch sein, was verständlicherweise bei Ihnen und Ihren Angehörigen Alarm auslöst.

Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben:

• Schwäche oder Lähmung in Armen, Beinen oder dem ganzen Körper
• Schwierigkeiten beim Gehen, ungewöhnlicher Gang oder das Gefühl, dass Ihre Beine nicht mitmachen
• Zittern, ruckartige Bewegungen oder anfallsartige Episoden
• Sehverlust oder Doppeltsehen, obwohl Ihre Augen gesund sind
• Hörverlust oder Schwierigkeiten, Geräusche zu verstehen
• Sprachstörungen, undeutliche Sprache oder vollständiger Stimmverlust
• Taubheit oder Kribbeln in verschiedenen Körperteilen
• Schluckbeschwerden oder das Gefühl, dass Nahrung stecken bleibt

Weniger häufige, aber mögliche Symptome sind Gedächtnisverlust, Verwirrtheit oder sogar Episoden, die wie Ohnmachtsanfälle aussehen. Manche Menschen erleben eine Kombination dieser Symptome, während andere möglicherweise nur ein Hauptproblem haben.

Was diese Symptome besonders herausfordernd macht, ist, dass sie unvorhersehbar kommen und gehen können. Sie fühlen sich vielleicht in einem Moment gut und erleben dann plötzlich im nächsten Moment eine erhebliche Behinderung.

Was verursacht eine Konversionsstörung?

Eine Konversionsstörung entwickelt sich typischerweise als Reaktion Ihres Gehirns auf überwältigenden psychischen Stress oder ein Trauma. Ihr Geist leitet im Wesentlichen emotionalen Schmerz in körperliche Symptome um, wenn die psychische Belastung zu groß wird.

Die häufigsten Auslöser sind:

• Kürzlich erlebte traumatische Ereignisse wie Unfälle, Missbrauch oder der Verlust eines geliebten Menschen
• Chronischer Stress durch Arbeit, Beziehungen oder finanzielle Probleme
• Geschichte von Traumata oder Vernachlässigung in der Kindheit
• Große Lebensveränderungen wie Scheidung, Jobverlust oder schwere Krankheit
• Zeuge von Gewalt oder Beteiligung an traumatischen Situationen
• Körperlicher oder sexueller Missbrauch, entweder kürzlich oder in der Vergangenheit

Manchmal mag das auslösende Ereignis für andere geringfügig erscheinen, aber es stellt den „letzten Tropfen“ für jemanden dar, der mit angestauten Stress umgegangen ist. Ihr Gehirn wählt nicht immer die offensichtlichsten Stressoren aus, um darauf zu reagieren.

In einigen Fällen sind Sie sich möglicherweise nicht einmal bewusst, was die Symptome ausgelöst hat. Ihr Unterbewusstsein verarbeitet möglicherweise Traumata oder Stress, die Sie noch nicht vollständig anerkannt haben.

Wann sollten Sie wegen einer Konversionsstörung einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen plötzlich neurologische Symptome wie Schwäche, Sehverlust oder anfallsartige Episoden auftreten. Auch wenn diese mit einer Konversionsstörung zusammenhängen könnten, ist es wichtig, zuerst schwerwiegende Erkrankungen auszuschließen.

Warten Sie nicht, wenn Sie Symptome haben, die Ihre täglichen Aktivitäten, Ihre Arbeit oder Ihre Beziehungen beeinträchtigen. Eine frühzeitige Intervention kann verhindern, dass sich die Symptome stärker verfestigen, und Ihnen helfen, sich schneller zu erholen.

Es ist besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre Symptome nach einem traumatischen Ereignis oder während einer besonders stressigen Phase in Ihrem Leben aufgetreten sind. Die Kombination aus Zeitpunkt und Symptomen kann wichtige Hinweise für eine richtige Diagnose liefern.

Wenn Familienmitglieder oder Freunde Bedenken hinsichtlich Veränderungen Ihres Verhaltens oder Ihrer körperlichen Fähigkeiten äußern, nehmen Sie deren Beobachtungen ernst. Manchmal bemerken andere Muster, die wir selbst übersehen könnten.

Was sind die Risikofaktoren für eine Konversionsstörung?

Bestimmte Faktoren können Sie anfälliger für die Entwicklung einer Konversionsstörung machen, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie die Erkrankung definitiv entwickeln werden. Das Verständnis dieser Faktoren kann Ihnen helfen, Ihre eigene Anfälligkeit zu erkennen und bei Bedarf Unterstützung zu suchen.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Weibliches Geschlecht (Frauen werden 2-3 mal häufiger diagnostiziert als Männer)
• Alter zwischen 15 und 35 Jahren, obwohl es in jedem Alter auftreten kann
• Vorgeschichte von Traumata, Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit
• Vorliegen anderer psychischer Erkrankungen wie Angstzustände oder Depressionen
• Familiengeschichte von Konversionsstörungen oder ähnlichen Erkrankungen
• Niedrigerer sozioökonomischer Status oder eingeschränkter Zugang zu psychosozialen Ressourcen
• Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale wie hohe Stressanfälligkeit

Einige weniger häufige Risikofaktoren sind das Vorliegen einer neurologischen Erkrankung in der Familie, eine kürzlich erlittene medizinische Erkrankung oder eine Tätigkeit in einem Beruf mit hohem Stresslevel wie im Gesundheitswesen oder im Rettungsdienst.

Denken Sie daran, dass das Vorliegen von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie dazu bestimmt sind, eine Konversionsstörung zu entwickeln. Viele Menschen mit diesen Risikofaktoren erleben die Erkrankung nie, während andere ohne offensichtliche Risikofaktoren dennoch betroffen sein können.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Konversionsstörung?

Obwohl eine Konversionsstörung selbst nicht lebensbedrohlich ist, kann sie zu erheblichen Komplikationen führen, wenn sie unbehandelt bleibt. Die körperlichen Symptome können sehr belastend werden und jeden Aspekt Ihres täglichen Lebens beeinträchtigen.

Häufige Komplikationen, denen Sie begegnen könnten, sind:

• Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Beschäftigung oder des Schulbesuchs
• Belastung der Beziehungen zu Familie, Freunden und Partnern
• Soziale Isolation und Rückzug von Aktivitäten, die Sie früher genossen haben
• Finanzieller Stress durch Arztrechnungen und Einkommensverlust
• Depressionen und Angstzustände durch den Umgang mit unerklärlichen Symptomen
• Physikalische Dekonditionierung durch reduzierte Aktivitätslevel
• Entwicklung von chronischen Schmerzen oder anderen sekundären Symptomen

In seltenen Fällen kann eine längere Immobilität aufgrund von Konversionssymptomen zu Muskelschwäche, Blutgerinnseln oder Hautverletzungen führen. Manche Menschen entwickeln auch eine Abhängigkeit von Mobilitätshilfen oder werden übermäßig auf Pflegekräfte angewiesen.

Die emotionale Belastung kann genauso erheblich sein wie die körperlichen Komplikationen. Viele Menschen kämpfen mit Gefühlen der Frustration, Hoffnungslosigkeit oder Wut, wenn die Symptome nicht auf traditionelle medizinische Behandlungen ansprechen.

Wie wird eine Konversionsstörung diagnostiziert?

Die Diagnose einer Konversionsstörung erfordert eine gründliche Untersuchung, um medizinische Ursachen für Ihre Symptome auszuschließen. Ihr Arzt muss bestätigen, dass Ihre Symptome real sind, aber nicht durch eine körperliche Krankheit oder Verletzung verursacht werden.

Der diagnostische Prozess umfasst in der Regel mehrere Schritte. Zuerst führt Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durch und überprüft Ihre Krankengeschichte im Detail. Er wird Sie nach kürzlich aufgetretenen Stressfaktoren, Traumata oder bedeutenden Lebensveränderungen befragen.

Medizinische Tests können Blutuntersuchungen, Gehirnscans wie MRT oder CT, Nervenleitungsstudien oder andere spezielle Tests umfassen, abhängig von Ihren spezifischen Symptomen. Ziel ist es, sicherzustellen, dass keine zugrunde liegende Erkrankung Ihre Probleme verursacht.

Ihr Arzt wird auch nach spezifischen Mustern suchen, die auf eine Konversionsstörung hindeuten. Dazu gehören Symptome, die nicht zu typischen Erkrankungen passen, Symptome, die in ihrer Schwere variieren, oder körperliche Befunde, die mit bekannten Krankheiten unvereinbar erscheinen.

Eine psychiatrische Untersuchung ist in der Regel Teil des diagnostischen Prozesses. Dies hilft, psychische Faktoren zu identifizieren, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten, und schließt andere psychische Erkrankungen aus.

Was ist die Behandlung einer Konversionsstörung?

Die Behandlung einer Konversionsstörung konzentriert sich auf die Behandlung sowohl der körperlichen Symptome als auch der zugrunde liegenden psychischen Faktoren. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit der richtigen Behandlung eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome sehen.

Psychotherapie ist typischerweise der Eckpfeiler der Behandlung. Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) kann Ihnen helfen, den Zusammenhang zwischen Stress und Symptomen zu verstehen und bessere Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Eine traumafokussierte Therapie kann notwendig sein, wenn ein zurückliegendes Trauma zu Ihrer Erkrankung beiträgt.

Physiotherapie spielt oft eine entscheidende Rolle bei der Genesung. Auch wenn Ihre Symptome einen psychischen Ursprung haben, benötigt Ihr Körper dennoch Hilfe, um seine normale Funktion wiederzuerlangen. Physiotherapeuten können mit Ihnen zusammenarbeiten, um Bewegung und Kraft schrittweise wiederherzustellen.

Medikamente können bei Begleiterkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen hilfreich sein, aber es gibt keine spezifischen Medikamente für die Konversionsstörung selbst. Ihr Arzt kann Antidepressiva oder Anxiolytika verschreiben, um zugrunde liegende psychische Probleme zu behandeln.

Manche Menschen profitieren von alternativen Ansätzen wie Hypnotherapie, Biofeedback oder Stressreduktionstechniken. Diese können besonders hilfreich sein, wenn sie mit traditionellen Behandlungen kombiniert werden.

Wie können Sie eine Konversionsstörung zu Hause behandeln?

Während eine professionelle Behandlung unerlässlich ist, gibt es mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Genesung zu unterstützen. Die Schaffung eines stabilen, stressarmen Umfelds kann dazu beitragen, Symptom-Schübe zu verhindern und die Heilung zu fördern.

Stressbewältigungstechniken sind besonders wichtig. Regelmäßiges Üben von Entspannungstechniken wie tiefes Atmen, Meditation oder sanftes Yoga kann Ihrem Nervensystem helfen, sich zu beruhigen und die Schwere der Symptome zu reduzieren.

Die Aufrechterhaltung einer regelmäßigen Routine kann Stabilität und Vorhersehbarkeit bieten, was viele Menschen beruhigend finden. Versuchen Sie, konsistente Schlafzeiten, Essenszeiten und tägliche Aktivitäten einzuhalten, auch wenn Symptome vorhanden sind.

Bleiben Sie so körperlich aktiv, wie es Ihre Symptome zulassen. Sanfte Übungen wie Gehen oder Dehnen können einer Dekonditionierung vorbeugen und Ihr allgemeines Wohlbefinden verbessern. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres medizinischen Teams bezüglich des Aktivitätsniveaus.

Der Aufbau eines starken Unterstützungsnetzwerks ist entscheidend. Teilen Sie Ihre Diagnose mit vertrauten Familienmitgliedern und Freunden, die Ihnen emotionale Unterstützung und praktische Hilfe anbieten können, wenn Sie sie benötigen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin kann dazu beitragen, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Beginnen Sie damit, alle Ihre Symptome aufzuschreiben, einschließlich des Beginns und dessen, was sie besser oder schlechter macht.

Erstellen Sie eine Zeitleiste der stressigen Ereignisse oder Veränderungen in Ihrem Leben in den letzten Monaten. Dazu können Arbeitsstress, Beziehungsprobleme, gesundheitliche Probleme oder traumatische Erlebnisse gehören. Selbst Ereignisse, die geringfügig erscheinen, können relevant sein.

Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine mit, die Sie einnehmen. Fügen Sie auch alle alternativen Behandlungen oder Therapien hinzu, die Sie ausprobiert haben, auch wenn sie nicht geholfen haben.

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Sie möchten vielleicht etwas über Behandlungsmöglichkeiten, die erwartete Erholungszeit oder die Erklärung Ihrer Erkrankung gegenüber Familienmitgliedern wissen.

Erwägen Sie, einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied zu Ihrem Termin mitzubringen. Sie können Ihnen helfen, wichtige Informationen zu behalten und emotionale Unterstützung während eines möglicherweise stressigen Gesprächs zu bieten.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Konversionsstörungen?

Das Wichtigste, was Sie über Konversionsstörungen verstehen sollten, ist, dass es sich um eine echte medizinische Erkrankung mit echten Symptomen handelt, die eine angemessene Behandlung verdient. Sie sind nicht „verrückt“ oder „erfinden es sich aus“, und Sie sollten sich nicht schämen, diese Erkrankung zu haben.

Eine Genesung ist mit dem richtigen Behandlungsansatz absolut möglich. Obwohl die Reise Zeit und Geduld erfordert, können die meisten Menschen mit Konversionsstörungen mit angemessener Pflege wieder zu einer normalen oder nahezu normalen Funktionsfähigkeit zurückkehren.

Ihre Symptome sind die Art und Weise Ihres Gehirns, zu kommunizieren, dass etwas Aufmerksamkeit benötigt. Indem Sie mit medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten, die Konversionsstörungen verstehen, können Sie sowohl die körperlichen Symptome als auch die zugrunde liegenden psychischen Faktoren angehen.

Denken Sie daran, dass Heilung nicht immer linear verläuft. Sie können gute und herausfordernde Tage haben, und das ist völlig normal. Seien Sie geduldig mit sich selbst und feiern Sie kleine Fortschritte auf dem Weg.

Häufig gestellte Fragen zu Konversionsstörungen

Ist eine Konversionsstörung dasselbe wie das Vortäuschen von Symptomen?

Nein, eine Konversionsstörung unterscheidet sich völlig vom Vortäuschen oder Simulieren. Bei einer Konversionsstörung sind Ihre Symptome echt und unwillkürlich. Sie können nicht kontrollieren, wann sie auftreten oder sie durch Willenskraft zum Aufhören bringen. Die Symptome verursachen echte Belastung und Behinderung, im Gegensatz zu bewusster Täuschung, bei der jemand äußere Beweggründe haben könnte, so zu tun, als wäre er krank.

Wie lange dauert eine Konversionsstörung?

Die Dauer variiert stark von Person zu Person. Manche Menschen erholen sich innerhalb von Wochen oder Monaten, insbesondere bei frühzeitiger Behandlung. Andere können jahrelang Symptome haben, insbesondere wenn zugrunde liegende Traumata oder Stress nicht behandelt werden. Im Allgemeinen haben Menschen, die eine schnelle, angemessene Behandlung erhalten, bessere Ergebnisse und kürzere Erholungszeiten.

Kann eine Konversionsstörung nach der Behandlung wieder auftreten?

Ja, eine Konversionsstörung kann wieder auftreten, insbesondere in Zeiten hohen Stresses oder wenn neue Traumata auftreten. Menschen, die während ihrer Erstbehandlung Bewältigungsstrategien und Stressbewältigungstechniken erlernt haben, sind jedoch oft besser gerüstet, um mit zukünftigen Episoden umzugehen. Regelmäßige Nachuntersuchungen bei Psychiatern können dazu beitragen, Rückfälle zu verhindern.

Wird meine Familie verstehen, was ich durchmache?

Die Reaktionen der Familie können sehr unterschiedlich sein. Einige Familienmitglieder sind sehr unterstützend, sobald sie verstehen, dass eine Konversionsstörung eine echte medizinische Erkrankung ist. Andere haben möglicherweise Schwierigkeiten zu verstehen, wie psychischer Stress körperliche Symptome verursachen kann. Informationsmaterialien und Familientherapie können Ihren Angehörigen helfen, Ihre Genesung besser zu verstehen und zu unterstützen.

Können Kinder eine Konversionsstörung entwickeln?

Ja, Kinder und Jugendliche können eine Konversionsstörung entwickeln, obwohl sie bei Teenagern häufiger diagnostiziert wird als bei jüngeren Kindern. Bei Kindern tritt sie oft nach stressigen Ereignissen wie Mobbing, Familienproblemen oder schulischem Druck auf. Die Behandlung von Kindern umfasst in der Regel Familientherapie sowie individuelle Behandlung, um die zugrunde liegenden Stressfaktoren zu behandeln.