Dermatitis

Dermatitis ist eine häufige Erkrankung, die zu Schwellungen und Irritationen der Haut führt. Sie hat viele Ursachen und Formen und geht oft mit juckender, trockener Haut oder einem Ausschlag einher. Oder sie kann dazu führen, dass die Haut Blasen bildet, näßt, krustet oder schuppt. Drei häufige Arten dieser Erkrankung sind atopische Dermatitis, Kontaktdermatitis und seborrhoische Dermatitis. Atopische Dermatitis ist auch als Ekzem bekannt.

Dermatitis ist nicht ansteckend, kann aber sehr unangenehm sein. Regelmäßiges Eincremen hilft, die Symptome zu kontrollieren. Die Behandlung kann auch medizinierte Salben, Cremes und Shampoos umfassen.

Illustration der Kontaktdermatitis auf verschiedenen Hautfarben. Kontaktdermatitis kann als juckender Ausschlag auftreten.

Jede Art von Dermatitis tritt tendenziell an einer anderen Körperstelle auf. Symptome können sein:

• Juckreiz, der schmerzhaft sein kann.
• Trockene, rissige, schuppige Haut, typischer bei weißer Haut.
• Ausschlag auf geschwollener Haut, der je nach Hautfarbe unterschiedlich gefärbt ist.
• Blasen, möglicherweise mit nässendem und verkrustetem Sekret.
• Schuppen.
• Verdickte Haut.
• Kleine, erhabene Beulen, typischer bei brauner oder schwarzer Haut.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

• Sie sich so unwohl fühlen, dass die Erkrankung Schlaf und tägliche Aktivitäten beeinträchtigt.
• Ihre Haut schmerzt.
• Sie eine Hautinfektion haben – achten Sie auf neue Streifen, Eiter, gelbe Krusten.
• Sie Symptome haben, auch nachdem Sie Maßnahmen zur Selbstbehandlung ergriffen haben. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Fieber haben und der Ausschlag infiziert aussieht.

Jason T. Howland: Neurodermitis ist eine Überempfindlichkeitskrankheit der Haut, ähnlich wie Asthma in der Lunge, Heuschnupfen in den Nebenhöhlen und Nahrungsmittelallergien im Darm.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Es ist eine multisystemische Erkrankung. Entzündungen betreffen die Haut, und die Haut ist empfindlicher als gewöhnlich.

Howland: Es ist eine chronische Erkrankung und neigt zu periodischen Schüben. Die Symptome variieren.

Dr. Davis: Neurodermitis äußert sich in der Regel als rote, nässende, schuppige, juckende, schuppige Flecken, wie ovale oder kreisförmige Bereiche auf der Haut.

Unsere Haut ist wie eine Mauer. Und im Laufe der Zeit, wenn wir älter werden oder genetisch, wenn wir zu empfindlicher Haut neigen, kann sie eher wie ein Weidenkorb als wie eine Mauer aussehen.

Howland: Erwachsenen-Ekzeme treten oft in Flecken an Körperstellen auf, die zu Reibung oder Schweiß neigen.

Dr. Davis: Dort, wo Ihr Hosenbund sitzen würde, wo Ihre Socken oder Schuhe scheuern würden. Wenn Sie eine Uhr haben, dort, wo Sie Ihre Uhr tragen würden. Wenn Sie ein Stirnband oder bestimmte Dinge tragen, die Sie um Ihren Hals tragen, wie eine Halskette oder eine Krawatte.

Es ist wichtig, sich regelmäßig zu waschen. Es ist wichtig, die Haut mit einer hypoallergenen Feuchtigkeitscreme zu hydrieren. Es ist wichtig, auf Infektionen zu achten.

Howland: Wenn diese Selbstpflegemaßnahmen nicht helfen, kann Ihr Dermatologe topische oder orale Medikamente oder andere Therapien verschreiben.

Ally Barons: Ich bin einfach immer mit Wasser aufgewachsen und liebe es zu schwimmen.

Vivien Williams: Aber letztes Jahr, während der Frühlingsferien, entwickelte die Rettungsschwimmerin Ally Barons nach einem Sprung in den Ozean eine seltsame, lange, rote Markierung an ihrem Bein.

Ally Barons: Aber dann wurde es richtig rot und bekam Blasen.

Ally Barons: Also war ich etwas enttäuscht, weil Quallen cooler klingen.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Es gibt bestimmte Pflanzen und Früchte in der Natur, wie Dill, Hahnenfuß, Bergamotte, Moschusmalve, Petersilie, Pastinake und Zitrusfrüchte, insbesondere Limette, bei denen diese enthaltenen Chemikalien auf Ihre Haut treffen und dann ultraviolettem Licht ausgesetzt werden, eine chemische Reaktion auftritt. Und Sie können entweder eine Dermatitis entwickeln, die als Phytophotodermatitis bezeichnet wird, pflanzenlichtbedingtes Ekzem, oder Sie können eine phototoxische Dermatitis entwickeln, d. h. eine Pflanzen-Sonnenbrand-Dermatitis.

Vivien Williams: Typische Szenarien wären, wenn Sie beim Wandern an bestimmten Pflanzen vorbeistreichen oder wenn Sie eine Limette in ein Getränk pressen, vielleicht etwas Saft auf Ihre Hände bekommen, Sie Ihren Arm berühren. Und wenn die Sonne auf diese Stelle trifft, erscheint die Dermatitis in Form von Handabdrücken oder Tropfen.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Viele Leute denken, dass es sich um Giftefeu mit den Linien und Streifen handelt. Aber das ist es tatsächlich nicht. Es ist eine Phytophotodermatitis.

Vivien Williams: Die Behandlung umfasst topische Salben und den Aufenthalt fern der Sonne.

Ally Barons: Es ist genau hier an meinem Bein.

Vivien Williams: Ally sagt, ihre Reaktion war etwas schmerzhaft, aber im Laufe der Zeit verschwindet sie. Für Medical Edge, ich bin Vivien Williams.

Eine häufige Ursache für Dermatitis ist der Kontakt mit etwas, das Ihre Haut reizt oder eine allergische Reaktion auslöst. Beispiele hierfür sind Giftefeu, Parfüm, Lotion und Schmuck mit Nickel. Andere Ursachen für Dermatitis sind trockene Haut, eine Virusinfektion, Bakterien, Stress, genetische Veranlagung und ein Problem mit dem Immunsystem.

Häufige Risikofaktoren für Dermatitis umfassen:

• Alter. Dermatitis kann in jedem Alter auftreten, aber atopische Dermatitis ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Sie beginnt oft im Säuglingsalter.
• Allergien, atopische Dermatitis und Asthma. Menschen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von atopischer Dermatitis, Allergien, Heuschnupfen oder Asthma entwickeln eher eine atopische Dermatitis.
• Beruf. Berufe, die Sie mit bestimmten Metallen, Lösungsmitteln oder Reinigungsmitteln in Kontakt bringen, erhöhen Ihr Risiko für eine Kontaktdermatitis. Die Tätigkeit als medizinischer Mitarbeiter ist mit Handekzem verbunden.
• Andere gesundheitliche Bedingungen. Zu den gesundheitlichen Bedingungen, die das Risiko für eine seborrhoische Dermatitis erhöhen, gehören Parkinson-Krankheit, Immunschwäche und HIV/AIDS.

Wiederholtes Kratzen, das die Haut aufbricht, kann offene Wunden und Risse verursachen. Diese erhöhen das Risiko einer Infektion durch Bakterien und Pilze. Diese Hautinfektionen können sich ausbreiten und lebensbedrohlich werden, obwohl dies selten ist.

Bei Menschen mit brauner und schwarzer Haut kann eine Dermatitis dazu führen, dass sich die betroffene Haut verdunkelt oder aufhellt. Diese Zustände werden als postinflammatorische Hyperpigmentierung und postinflammatorische Hypopigmentierung bezeichnet. Es kann Monate oder Jahre dauern, bis die Haut ihre normale Farbe wiedererlangt.

Tragen Sie Schutzkleidung, wenn Sie eine Aufgabe ausführen, bei der reizende oder ätzende Chemikalien verwendet werden. Die Entwicklung einer grundlegenden Hautpflege kann ebenfalls dazu beitragen, Dermatitis vorzubeugen. Die folgenden Gewohnheiten können dazu beitragen, die austrocknende Wirkung des Badens zu reduzieren:

• Nehmen Sie kürzere Bäder und Duschen. Begrenzen Sie Ihr Bad oder Ihre Dusche auf etwa 10 Minuten. Verwenden Sie lauwarmes, kein heißes Wasser. Badeöl kann ebenfalls hilfreich sein.
• Verwenden Sie eine milde Seife oder einen seifenfreien Reiniger. Wählen Sie einen Reiniger ohne Farbstoffe, Alkohole und Duftstoffe. Einige Seifen können die Haut austrocknen. Bei kleinen Kindern benötigen Sie in der Regel nur warmes Wasser, um sie zu reinigen – keine Seife oder kein Schaumbad erforderlich. Reiben Sie die Haut nicht mit einem Waschlappen oder Luffa ab.
• Tupfen Sie die Haut trocken. Tupfen Sie die Haut nach dem Baden vorsichtig mit einem weichen Handtuch ab. Vermeiden Sie starkes Reiben.
• Cremen Sie die gesamte Haut ein. Während die Haut noch feucht ist, versiegeln Sie die Feuchtigkeit mit einem Öl, einer Creme oder einer Lotion. Cremen Sie die Haut nach Bedarf über den Tag verteilt ein. Viele Feuchtigkeitscremes werden verkauft. Probieren Sie verschiedene Produkte aus, um eines zu finden, das für Sie geeignet ist. Die ideale Feuchtigkeitscreme ist sicher, unparfümiert, wirksam, erschwinglich und eine, die Sie gerne regelmäßig verwenden. Beispiele hierfür sind Vanicream, Eucerin, CeraVe und Cetaphil. Cremen Sie die gesamte Haut ein. Während die Haut noch feucht ist, versiegeln Sie die Feuchtigkeit mit einem Öl, einer Creme oder einer Lotion. Cremen Sie die Haut nach Bedarf über den Tag verteilt ein. Viele Feuchtigkeitscremes werden verkauft. Probieren Sie verschiedene Produkte aus, um eines zu finden, das für Sie geeignet ist. Die ideale Feuchtigkeitscreme ist sicher, unparfümiert, wirksam, erschwinglich und eine, die Sie gerne regelmäßig verwenden. Beispiele hierfür sind Vanicream, Eucerin, CeraVe und Cetaphil.

Um eine Dermatitis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Haut untersuchen und mit Ihnen über Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte sprechen. Möglicherweise muss eine kleine Hautprobe zur Untersuchung in einem Labor entnommen werden, was hilft, andere Erkrankungen auszuschließen. Dieses Verfahren wird als Hautbiopsie bezeichnet.

Ihr Arzt kann einen Patch-Test vorschlagen, um die Ursache Ihrer Symptome zu identifizieren. Bei diesem Test werden kleine Mengen potenzieller Allergene auf klebrige Pflaster aufgebracht. Anschließend werden die Pflaster auf Ihre Haut geklebt. Sie bleiben 2 bis 3 Tage auf Ihrer Haut. Während dieser Zeit müssen Sie Ihren Rücken trocken halten. Anschließend überprüft Ihr Arzt auf Hautreaktionen unter den Pflastern und stellt fest, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Die Behandlung von Dermatitis variiert je nach Ursache und Ihren Symptomen. Wenn die häusliche Pflege Ihre Symptome nicht lindert, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben. Mögliche Behandlungen umfassen:

• Das Auftragen einer verschreibungspflichtigen Kortikosteroidcreme, -gel oder -salbe auf den Hautausschlag.
• Das Auftragen einer Creme oder Salbe mit einem Calcineurin-Inhibitor auf den Hautausschlag. Dies ist ein Medikament, das das Immunsystem beeinflusst. Sie benötigen dafür ein Rezept von Ihrem Arzt.
• Das Aussetzen des Hautausschlags kontrollierten Mengen an natürlichem oder künstlichem Licht. Diese Methode wird Lichttherapie oder Phototherapie genannt.
• Die Anwendung von verschreibungspflichtigen Tabletten oder injizierbaren Medikamenten bei schwereren Erkrankungen. Beispiele hierfür sind orale Kortikosteroide oder ein injizierbares Biologikum namens Dupilumab.
• Die Verwendung von feuchten Kompressen, eine medizinische Behandlung für schwere atopische Dermatitis. Dabei wird eine Kortikosteroidsalbe aufgetragen, mit feuchten Verbänden umwickelt und mit einer Schicht trockener Gaze bedeckt.

Diese Selbstpflegegewohnheiten können Ihnen helfen, Dermatitis zu behandeln und sich besser zu fühlen:

• Haut mit Feuchtigkeit versorgen. Tragen Sie ein- bis zweimal täglich eine Feuchtigkeitscreme als oberste Schicht über alle medizinischen Cremes auf, die Sie verwenden. Salben und Cremes schützen die Haut in der Regel besser als Lotionen mit hohem Wassergehalt. Wählen Sie ein Produkt ohne Farbstoffe, Alkohole, Duftstoffe und andere Inhaltsstoffe, die die Haut reizen könnten. Lassen Sie die Feuchtigkeitscreme in die Haut einziehen, bevor Sie sich anziehen.
• Kühle, feuchte Kompresse anlegen. Legen Sie mehrmals täglich für 15 bis 30 Minuten einen kühlen, feuchten Waschlappen auf den Hautausschlag. Dies kann helfen, Ihre Haut zu beruhigen.
• Medizinische Shampoos verwenden. Versuchen Sie bei Schuppen zunächst rezeptfreie Shampoos mit Selensulfid, Zinkpyrithion, Steinkohlenteer oder Ketoconazol. Wenn das nicht hilft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein stärkeres Shampoo, wie z. B. solche, die nur auf Rezept erhältlich sind.
• Ein Bleichbad nehmen. Dies kann Menschen mit schwerer atopischer Dermatitis helfen, indem es die Bakterien auf der Haut reduziert. Für ein verdünntes Bleichbad geben Sie 1/2 Tasse (118 Milliliter) Haushaltsbleiche, keine konzentrierte Bleiche, in eine 40 Gallonen (151 Liter) große Badewanne mit warmem Wasser. Die Mengenangaben beziehen sich auf eine US-Standardbadewanne, die bis zu den Überlauflöchern gefüllt ist. Baden Sie vom Hals abwärts oder nur die betroffenen Stellen 5 bis 10 Minuten lang. Tauchen Sie den Kopf nicht unter Wasser. Mit Leitungswasser abspülen und dann trocken tupfen. Nehmen Sie 2 bis 3 Mal pro Woche ein Bleichbad.

Viele Menschen haben mit einem verdünnten Essigbad anstelle eines Bleichbads Erfolg gehabt. Geben Sie 1 Tasse (236 Milliliter) Essig in eine mit warmem Wasser gefüllte Badewanne.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob einer dieser Ansätze für Sie geeignet ist.

• Ihre Haut schützen. Vermeiden Sie Reiben und Kratzen. Bedecken Sie die juckende Stelle mit einem Verband, wenn Sie nicht aufhören können, sich zu kratzen. Schneiden Sie Ihre Nägel und tragen Sie nachts Handschuhe. Halten Sie sich während der Heilung Ihrer Haut von der Sonne fern oder treffen Sie andere Maßnahmen zum Sonnenschutz.
• Bekannte Reizstoffe oder Allergene vermeiden. Vermeiden Sie raue und kratzige Kleidung. Versuchen Sie, Allergene und andere Dinge in Ihrer Umgebung zu identifizieren und zu entfernen, die Ihre Haut reizen. Duftstoffe in Hautpflegeprodukten gehören zu den häufigsten Allergenen. Vermeiden Sie die Verwendung von Parfüms, Kölnisch Wasser und parfümierten Seifen, Deodorants und Waschmitteln. Wählen Sie parfümfreie Optionen. Vermeiden Sie die Verwendung von Weichspülern in der Waschmaschine oder im Trockner.
• Stress bewältigen. Emotionaler Stress kann dazu führen, dass einige Arten von Dermatitis aufflammen. Wenn Sie sich Ihres Stresses und Ihrer Angst bewusst sind und Maßnahmen ergreifen, um Ihre emotionale Gesundheit zu verbessern, kann dies auch Ihrer Haut helfen.

Ein Bleichbad nehmen. Dies kann Menschen mit schwerer atopischer Dermatitis helfen, indem es die Bakterien auf der Haut reduziert. Für ein verdünntes Bleichbad geben Sie 1/2 Tasse (118 Milliliter) Haushaltsbleiche, keine konzentrierte Bleiche, in eine 40 Gallonen (151 Liter) große Badewanne mit warmem Wasser. Die Mengenangaben beziehen sich auf eine US-Standardbadewanne, die bis zu den Überlauflöchern gefüllt ist. Baden Sie vom Hals abwärts oder nur die betroffenen Stellen 5 bis 10 Minuten lang. Tauchen Sie den Kopf nicht unter Wasser. Mit Leitungswasser abspülen und dann trocken tupfen. Nehmen Sie 2 bis 3 Mal pro Woche ein Bleichbad.

Viele Menschen haben mit einem verdünnten Essigbad anstelle eines Bleichbads Erfolg gehabt. Geben Sie 1 Tasse (236 Milliliter) Essig in eine mit warmem Wasser gefüllte Badewanne.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob einer dieser Ansätze für Sie geeignet ist.

Viele alternative Therapien, darunter die unten aufgeführten, haben einigen Menschen geholfen, ihre Dermatitis zu behandeln.

• Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie Vitamin D und Probiotika bei atopischer Dermatitis.
• Auftragen von Reiskleiebrühe auf die Haut bei atopischer Dermatitis.
• Verwendung von 5% Teebaumöl-Shampoo bei Schuppen.
• Auftragen eines Aloe-Produkts auf die Haut bei seborrhoischer Dermatitis.
• Anwendung der chinesischen Kräutertherapie.

Die Evidenz dafür, ob diese Ansätze funktionieren, ist uneinheitlich. Und manchmal verursachen Kräuter- und traditionelle Heilmittel Irritationen oder allergische Reaktionen.

Alternative Therapien werden manchmal als integrative Medizin bezeichnet. Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel oder andere integrative Medizinansätze in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über deren Vor- und Nachteile.