Abweichende Nasenscheidewand

Eine Septumdeviation liegt vor, wenn die dünne Wand (Nasenscheidewand) zwischen den Nasengängen zur Seite verschoben ist. Bei vielen Menschen ist die Nasenscheidewand außermittig – oder deviiert –, wodurch ein Nasengang kleiner wird.

Die meisten Septumverlagerungen verursachen keine Symptome, und Sie wissen möglicherweise nicht einmal, dass Sie eine Septumdeviation haben. Einige Septumdeformitäten können jedoch folgende Anzeichen und Symptome verursachen:

• Verstopfung eines oder beider Nasenlöcher. Diese Verstopfung kann die Atmung durch das oder die Nasenlöcher erschweren. Dies kann stärker auffallen, wenn Sie eine Erkältung oder Allergien haben, die Ihre Nasengänge anschwellen und verengen können.
• Nasenbluten. Die Oberfläche Ihres Nasenseptums kann austrocknen, wodurch das Risiko von Nasenbluten erhöht wird.
• Gesichtsschmerzen. Es gibt einige Debatten über die möglichen nasalen Ursachen von Gesichtsschmerzen. Eine mögliche Ursache für einseitige Gesichtsschmerzen könnte eine schwere Septumdeviation sein, bei der sich Oberflächen in der Nase berühren und Druck verursachen.
• Geräuschvolle Atmung im Schlaf. Ein abweichendes Septum oder eine Schwellung des Gewebes in Ihrer Nase kann einer der vielen Gründe für eine geräuschvolle Atmung im Schlaf sein.
• Wahrnehmung des Nasenzyklus. Die Nase wechselt zwischen einer Verstopfung auf der einen Seite und einer Verstopfung auf der anderen Seite. Dies wird Nasenzyklus genannt. Das Bewusstsein für den Nasenzyklus ist nicht typisch und kann auf eine Nasenverstopfung hinweisen.
• Bevorzugung des Schlafens auf einer bestimmten Seite. Einige Menschen bevorzugen es möglicherweise, auf einer bestimmten Seite zu schlafen, um die Atmung durch die Nase nachts zu optimieren, wenn ein Nasengang verengt ist.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes erleben:

• Eine verstopfte Nasenöffnung (oder Nasenöffnungen), die nicht auf die Behandlung anspricht
• Häufige Nasenbluten
• Wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen

Eine Septumdeviation liegt vor, wenn Ihr Nasenseptum – die dünne Wand, die Ihre rechte und linke Nasenpassage trennt – zu einer Seite verschoben ist.

Eine Septumdeviation kann verursacht werden durch:

• Eine angeborene Erkrankung. In einigen Fällen tritt eine Septumdeviation auf, wenn sich der Fötus im Mutterleib entwickelt und ist bei der Geburt sichtbar.
• Nasenverletzung. Eine Septumdeviation kann auch die Folge einer Verletzung sein, die dazu führt, dass das Nasenseptum aus seiner Position verschoben wird.

Bei Säuglingen kann eine solche Verletzung während der Geburt auftreten. Bei Kindern und Erwachsenen kann eine Vielzahl von Unfällen zu einer Nasenverletzung und einer Septumdeviation führen. Ein Nasentrauma tritt am häufigsten bei Kontaktsportarten, bei grobem Spiel wie Ringen oder bei Autounfällen auf.

Der Alterungsprozess kann die Nasenstrukturen beeinflussen und eine Septumdeviation im Laufe der Zeit verschlimmern.

Schwellungen und Irritationen der Nasenhöhlen oder der Nebenhöhlen aufgrund einer Infektion können die Nasenpassage weiter verengen und zu einer Nasenobstruktion führen.

Bei manchen Menschen ist eine Septumdeviation angeboren – sie entsteht während der fetalen Entwicklung oder durch eine Verletzung bei der Geburt. Nach der Geburt wird eine Septumdeviation am häufigsten durch eine Verletzung verursacht, die das Nasenseptum aus seiner Position verschiebt. Risikofaktoren sind:

• Ausübung von Kontaktsportarten
• Nichttragen des Sicherheitsgurts während der Fahrt in einem motorisierten Fahrzeug

Eine stark abweichende Nasenscheidewand, die zu einer Nasenverstopfung führt, kann zu Folgendem führen:

• Trockener Mund, aufgrund chronischer Mundatmung
• Druckgefühl oder Verstopfung in den Nasengängen
• Schlafstörungen, aufgrund des unangenehmen Gefühls, nachts nicht bequem durch die Nase atmen zu können

Sie können Verletzungen Ihrer Nase, die eine Nasenscheidewandverkrümmung verursachen können, möglicherweise mit diesen Vorsichtsmaßnahmen vermeiden:

• Tragen Sie einen Helm oder eine Gesichtsmaske, wenn Sie Kontaktsportarten wie Fußball und Volleyball spielen.
• Tragen Sie einen Sicherheitsgurt, wenn Sie in einem motorisierten Fahrzeug fahren.

Während Ihres Besuchs wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen.

Um das Innere Ihrer Nase zu untersuchen, verwendet der Arzt eine helle Lichtquelle und manchmal ein Instrument, mit dem die Nasenlöcher geöffnet werden können. Manchmal untersucht der Arzt den hinteren Teil Ihrer Nase mit einem langen, röhrenförmigen Endoskop mit einer hellen Lichtquelle an der Spitze. Der Arzt kann auch Ihr Nasengewebe vor und nach dem Auftragen eines abschwellenden Sprays untersuchen.

Anhand dieser Untersuchung kann er oder sie eine Nasenscheidewandverkrümmung diagnostizieren und den Schweregrad Ihres Zustands feststellen.

Wenn Ihr Arzt kein Hals-Nasen-Ohrenarzt ist und Sie eine Behandlung benötigen, kann er oder sie Sie zur weiteren Beratung und Behandlung an einen Spezialisten überweisen.

Die anfängliche Behandlung einer Nasenscheidewandverkrümmung kann sich auf die Behandlung Ihrer Symptome konzentrieren. Ihr Arzt kann Folgendes verschreiben:

** abschwellende Mittel.** Abschwellende Mittel sind Medikamente, die die Schwellung des Nasengewebes reduzieren und dazu beitragen, die Atemwege auf beiden Seiten Ihrer Nase offen zu halten. Abschwellende Mittel sind als Tabletten oder als Nasenspray erhältlich. Verwenden Sie jedoch Nasensprays mit Vorsicht. Häufiger und anhaltender Gebrauch kann zu Abhängigkeit führen und die Symptome nach dem Absetzen verschlimmern.

Orale abschwellende Mittel haben eine stimulierende Wirkung und können zu Nervosität führen sowie Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz erhöhen.

Medikamente behandeln nur die geschwollenen Schleimhäute und korrigieren keine Nasenscheidewandverkrümmung.

Wenn Sie trotz medizinischer Therapie weiterhin Symptome haben, können Sie eine Operation zur Korrektur Ihrer Nasenscheidewandverkrümmung (Septoplastik) in Betracht ziehen.

Während einer typischen Septoplastik wird die Nasenscheidewand begradigt und in der Mitte der Nase neu positioniert. Dies kann erfordern, dass der Chirurg Teile der Scheidewand herausschneidet und entfernt, bevor er sie wieder in die richtige Position einsetzt.

Das Ausmaß der Verbesserung, das Sie mit einer Operation erwarten können, hängt vom Schweregrad Ihrer Verkrümmung ab. Symptome aufgrund der Nasenscheidewandverkrümmung – insbesondere Nasenverstopfung – könnten vollständig verschwinden. Andere Nasen- oder Nebenhöhlenleiden, die die Schleimhaut Ihrer Nase betreffen – wie Allergien – können jedoch nicht allein durch eine Operation geheilt werden.

In einigen Fällen wird gleichzeitig mit der Septoplastik eine Operation zur Umformung der Nase (Rhinoplastik) durchgeführt. Bei der Rhinoplastik werden Knochen und Knorpel Ihrer Nase verändert, um ihre Form oder Größe oder beides zu verändern.

Links die Nase einer Frau vor der Rhinoplastik. Rechts dieselbe Frau ein Jahr nach der Operation.

• abschwellende Mittel. Abschwellende Mittel sind Medikamente, die die Schwellung des Nasengewebes reduzieren und dazu beitragen, die Atemwege auf beiden Seiten Ihrer Nase offen zu halten. Abschwellende Mittel sind als Tabletten oder als Nasenspray erhältlich. Verwenden Sie jedoch Nasensprays mit Vorsicht. Häufiger und anhaltender Gebrauch kann zu Abhängigkeit führen und die Symptome nach dem Absetzen verschlimmern.

  Orale abschwellende Mittel haben eine stimulierende Wirkung und können zu Nervosität führen sowie Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz erhöhen.

• Antihistaminika. Antihistaminika sind Medikamente, die helfen, Allergiesymptome wie verstopfte oder laufende Nase zu verhindern. Sie können manchmal auch bei nicht-allergischen Erkrankungen helfen, wie z. B. bei einer Erkältung. Einige Antihistaminika verursachen Schläfrigkeit und können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Aufgaben zu erledigen, die körperliche Koordination erfordern, wie z. B. Autofahren.

• Nasale Steroidsprays. Rezeptpflichtige nasale Kortikosteroidsprays können Schwellungen in Ihren Nasengängen reduzieren und die Drainage unterstützen. Es dauert in der Regel 1 bis 3 Wochen, bis Steroidsprays ihre maximale Wirkung entfalten, daher ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zur Anwendung zu befolgen.