Durchfall

Der Dünndarm und der Dickdarm sind Teile des Verdauungstrakts, der die von Ihnen aufgenommene Nahrung verarbeitet. Der Darm entzieht der Nahrung Nährstoffe. Was nicht vom Darm aufgenommen wird, wandert durch den Verdauungstrakt und wird als Stuhl ausgeschieden.

Durchfall – loser, wässriger und möglicherweise häufiger Stuhldurchgang – ist ein häufiges Problem. Manchmal ist er das einzige Symptom einer Erkrankung. In anderen Fällen kann er mit anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Gewichtsverlust einhergehen.

Glücklicherweise ist Durchfall in der Regel nur von kurzer Dauer und dauert nicht länger als ein paar Tage. Wenn Durchfall jedoch länger als ein paar Tage anhält, deutet dies in der Regel auf ein anderes Problem hin – wie z. B. Nebenwirkungen von Medikamenten, Ernährungsumstellungen, Reizdarmsyndrom (RDS) oder eine schwerwiegendere Erkrankung, darunter anhaltende Infektionen, Zöliakie oder entzündliche Darmerkrankungen (CED).

Symptome, die mit losem, wässrigem Stuhl, auch Durchfall genannt, verbunden sind, können umfassen: Bauchkrämpfe oder -schmerzen. Blähungen. Übelkeit. Erbrechen. Fieber. Blut im Stuhl. Schleim im Stuhl. Drang, Stuhlgang zu verrichten. Wenn Sie erwachsen sind, suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn: Ihr Durchfall nicht besser wird oder nach zwei Tagen nicht aufhört. Sie dehydrieren. Sie starke Bauch- oder Rektalschmerzen haben. Sie blutigen oder schwarzen Stuhl haben. Sie Fieber über 38 Grad Celsius haben. Bei Kindern, insbesondere bei Kleinkindern, kann Durchfall schnell zu Dehydration führen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich der Durchfall Ihres Kindes nicht innerhalb von 24 Stunden bessert oder wenn Ihr Kind: Dehydriert. Fieber über 38 Grad Celsius hat. Blutigen oder schwarzen Stuhl hat.

Wenn Sie erwachsen sind, suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

• Ihr Durchfall sich nicht bessert oder nach zwei Tagen nicht aufhört.
• Sie dehydrieren.
• Sie starke Bauch- oder Rektalschmerzen haben.
• Sie blutigen oder schwarzen Stuhl haben.
• Sie Fieber über 38 Grad Celsius haben. Bei Kindern, insbesondere kleinen Kindern, kann Durchfall schnell zu Dehydration führen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich der Durchfall Ihres Kindes nicht innerhalb von 24 Stunden bessert oder wenn Ihr Kind:
• Dehydriert.
• Fieber über 38 Grad Celsius hat.
• Blutigen oder schwarzen Stuhl hat.

Eine Reihe von Krankheiten und Leiden kann Durchfall verursachen, darunter:

• Viren. Zu den Viren, die Durchfall verursachen können, gehören Noroviren (auch bekannt als Norwalk-Virus), enterische Adenoviren, Astroviren, Zytomegalieviren und Viren, die Hepatitis verursachen. Rotavirus ist eine häufige Ursache für plötzlichen Durchfall bei Kindern. Das Virus, das die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) verursacht, wurde auch mit gastrointestinalen Symptomen in Verbindung gebracht, darunter Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
• Bakterien und Parasiten. Die Exposition gegenüber bestimmten Bakterien wie Escherichia coli oder Parasiten durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser kann zu Durchfall führen. Bei Reisen in Entwicklungsländer wird durch Bakterien oder Parasiten verursachter Durchfall oft als Reisediarrhö bezeichnet. Clostridioides difficile, auch bekannt als C. diff, ist ein weiteres Bakterium, das Durchfall verursacht, und es kann nach einer Antibiotikatherapie oder während eines Krankenhausaufenthalts auftreten.
• Medikamente. Viele Medikamente, wie z. B. Antibiotika, können Durchfall verursachen. Antibiotika beseitigen Infektionen, indem sie krankheitsverursachende Bakterien abtöten, aber sie töten auch gute Bakterien ab, die für den Körper hilfreich sind. Dies stört das natürliche Gleichgewicht der Bakterien im Darm und führt zu Durchfall oder einer Infektion wie C. diff. Andere Medikamente, die Durchfall verursachen, sind Krebsmedikamente und Antazida mit Magnesium.
• Laktoseintoleranz. Laktose ist ein Zucker, der in Milch und anderen Milchprodukten enthalten ist. Menschen, die Probleme mit der Verdauung von Laktose haben, leiden oft nach dem Verzehr von Milchprodukten unter Durchfall. Die Laktoseintoleranz kann mit dem Alter zunehmen, da der Spiegel des Enzyms, das bei der Verdauung von Laktose hilft, mit zunehmendem Alter sinkt.
• Fructose. Fructose ist ein Zucker, der natürlich in Obst und Honig vorkommt. Er wird manchmal bestimmten Getränken als Süßungsmittel zugesetzt. Fructose kann bei Menschen, die Probleme mit der Verdauung haben, zu Durchfall führen.
• Künstliche Süßstoffe. Sorbitol, Erythrit und Mannit – nicht resorbierbare Zucker, die als künstliche Süßstoffe in Kaugummi und anderen zuckerfreien Produkten verwendet werden – können bei einigen ansonsten gesunden Menschen Durchfall verursachen.
• Operation. Teilweise Darm- oder Gallenblasenentfernungen können manchmal Durchfall verursachen.
• Andere Verdauungsstörungen. Chronischer Durchfall hat eine Reihe weiterer Ursachen, wie z. B. Reizdarmsyndrom (IBS), Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie, mikroskopische Kolitis und bakterielles Überwachsen des Dünndarms (SIBO).

Einige häufige Risikofaktoren für Durchfall sind: Exposition gegenüber Viren, Bakterien oder Parasiten. Dies ist ein wichtiger Risikofaktor für das plötzliche Auftreten von Durchfall.

Ernährung. Bestimmte Lebensmittel oder Getränke, darunter Kaffee, Tee, Milchprodukte oder Lebensmittel mit künstlichen Süßstoffen, können bei manchen Menschen Durchfall verursachen.

Medikamente. Einige Medikamente, wie Antibiotika, Abführmittel, Magnesiumpräparate, Antidepressiva, NSAIDs, Chemotherapie und Immuntherapie, können Durchfall verursachen.

Durchfall kann zu Dehydration führen, die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht behandelt wird. Dehydration ist besonders gefährlich bei Kindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Suchen Sie bei Symptomen einer schweren Dehydration ärztliche Hilfe auf.

Dazu gehören:

• Starker Durst.
• Trockener Mund oder trockene Haut.
• Geringes oder kein Wasserlassen.
• Schwäche, Schwindel oder Benommenheit.
• Müdigkeit.
• Dunkel gefärbter Urin.

Dazu gehören:

• Keine nasse Windel in drei oder mehr Stunden.
• Trockener Mund und trockene Zunge.
• Fieber über 39 Grad Celsius.
• Weinen ohne Tränen.
• Schläfrigkeit, Unansprechbarkeit oder Reizbarkeit.
• Eingefallener Bauch, Augen oder Wangen.

Waschen Sie Ihre Hände, um die Ausbreitung von infektiösem Durchfall zu verhindern. Um eine ausreichende Händewaschung zu gewährleisten:

• Waschen Sie Ihre Hände häufig. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Zubereitung von Speisen. Und waschen Sie Ihre Hände nach dem Umgang mit rohem Fleisch, nach der Toilettenbenutzung, dem Wickeln, Niesen, Husten oder Naseputzen.
• Seifen Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang ein. Nachdem Sie Ihre Hände mit Seife eingecremt haben, reiben Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang aneinander. Das dauert ungefähr so lange, wie es dauert, zweimal "Happy Birthday" zu singen.
• Verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel, wenn kein Waschen möglich ist. Verwenden Sie ein alkoholbasiertes Händedesinfektionsmittel, wenn Sie nicht an ein Waschbecken gelangen können. Tragen Sie das Händedesinfektionsmittel wie eine Handlotion auf und achten Sie darauf, die Vorder- und Rückseite beider Hände zu bedecken. Verwenden Sie ein Produkt, das mindestens 60 % Alkohol enthält. Sie können dazu beitragen, Ihr Kleinkind vor Rotaviren zu schützen, der häufigsten Ursache für viralen Durchfall bei Kindern, mit einem von zwei zugelassenen Impfstoffen. Fragen Sie den Kinderarzt Ihres Babys nach einer Impfung Ihres Babys. Durchfall betrifft häufig Menschen, die in Länder mit schlechter Hygiene und kontaminierten Lebensmitteln reisen. Um Ihr Risiko zu verringern:
• Achten Sie darauf, was Sie essen. Essen Sie warme, gut durchgegarte Speisen. Essen Sie keine rohen Früchte und Gemüse, es sei denn, Sie können sie selbst schälen. Essen Sie kein rohes oder nicht vollständig gegartes Fleisch und keine Milchprodukte.
• Achten Sie darauf, was Sie trinken. Trinken Sie abgefülltes Wasser, Limonade, Bier oder Wein, die in der Originalverpackung serviert werden. Trinken Sie kein Leitungswasser und verwenden Sie keine Eiswürfel. Verwenden Sie auch zum Zähneputzen abgefülltes Wasser. Halten Sie den Mund beim Duschen geschlossen. Getränke aus abgekochtem Wasser, wie Kaffee und Tee, sind wahrscheinlich sicher. Denken Sie daran, dass Alkohol und Koffein Durchfall verschlimmern und die Dehydrierung verstärken können.
• Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Antibiotika. Wenn Sie für längere Zeit in ein Entwicklungsland reisen, fragen Sie ein Mitglied Ihres medizinischen Teams, ob Sie vor Reiseantritt Antibiotika erhalten können, insbesondere wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.
• Überprüfen Sie die Reisewarnungen. Die Centers for Disease Control and Prevention unterhalten eine Website für die Gesundheit von Reisenden, auf der Krankheitswarnungen für verschiedene Länder veröffentlicht werden. Wenn Sie planen, außerhalb der Vereinigten Staaten zu reisen, überprüfen Sie dort die Warnungen und Tipps zur Risikominderung. Achten Sie darauf, was Sie trinken. Trinken Sie abgefülltes Wasser, Limonade, Bier oder Wein, die in der Originalverpackung serviert werden. Trinken Sie kein Leitungswasser und verwenden Sie keine Eiswürfel. Verwenden Sie auch zum Zähneputzen abgefülltes Wasser. Halten Sie den Mund beim Duschen geschlossen. Getränke aus abgekochtem Wasser, wie Kaffee und Tee, sind wahrscheinlich sicher. Denken Sie daran, dass Alkohol und Koffein Durchfall verschlimmern und die Dehydrierung verstärken können.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich nach Ihrer Krankengeschichte fragen, Ihre Medikamente überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Arzt kann Tests anordnen, um die Ursache Ihres Durchfalls festzustellen. Mögliche Tests umfassen:

• Bluttests. Ein großes Blutbild, die Messung der Elektrolyte und Tests der Nierenfunktion können Aufschluss darüber geben, wie stark Ihr Durchfall ist.
• Stuhltest. Sie können einen Stuhltest machen lassen, um festzustellen, ob ein Bakterium oder Parasit Ihren Durchfall verursacht.
• Wasserstoff-Atemtest. Dieser Test kann helfen festzustellen, ob Sie eine Laktoseintoleranz haben. Nachdem Sie eine Flüssigkeit mit hohem Laktosegehalt getrunken haben, wird Ihr Atem in regelmäßigen Abständen auf Wasserstoff gemessen. Ein zu hoher Wasserstoffgehalt in der Atemluft deutet darauf hin, dass Sie Laktose nicht vollständig verdauen und aufnehmen.
• Flexible Sigmoidoskopie oder Koloskopie. Mit einem dünnen, beleuchteten Schlauch, der in den Enddarm eingeführt wird, kann ein Arzt in den Dickdarm schauen. Das Gerät verfügt auch über ein Werkzeug, mit dem der Arzt eine kleine Gewebeprobe, eine Biopsie, aus dem Dickdarm entnehmen kann. Die flexible Sigmoidoskopie ermöglicht einen Blick auf den unteren Dickdarm, während die Koloskopie es dem Arzt ermöglicht, den gesamten Dickdarm zu sehen.
• Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD). Ein Arzt verwendet einen langen, dünnen Schlauch mit einer Kamera an der Spitze, um Magen und oberen Dünndarm zu untersuchen. Dabei kann er eine Gewebeprobe zur Untersuchung im Labor entnehmen.

Die meisten Fälle von plötzlichem Durchfall klingen innerhalb weniger Tage von selbst ohne Behandlung ab. Wenn Sie Lebensstiländerungen und Hausmittel gegen Durchfall ohne Erfolg versucht haben, kann Ihr Arzt Medikamente oder andere Behandlungen empfehlen. Antibiotika oder Antiparasitika Antibiotika oder antiparasitäre Medikamente können helfen, Durchfall zu behandeln, der durch bestimmte Bakterien oder Parasiten verursacht wird. Die meisten bakteriellen Ursachen von Durchfall benötigen bei den meisten Menschen keine Behandlung. Wenn ein Virus Ihren Durchfall verursacht, helfen Antibiotika nicht. Behandlung zum Ausgleich von Flüssigkeiten Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich anweisen, die Flüssigkeiten und Salze zu ersetzen, die Sie bei Durchfall verlieren. Für die meisten Erwachsenen bedeutet dies, Wasser mit Elektrolyten, Saft oder Brühe zu trinken. Wenn das Trinken von Flüssigkeiten Ihren Magen verärgert oder Erbrechen verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen intravenöse Flüssigkeiten geben. Wasser ist eine gute Möglichkeit, Flüssigkeiten zu ersetzen, aber es enthält nicht die Salze und Elektrolyte – Mineralien wie Natrium und Kalium –, die Ihr Körper zum Funktionieren benötigt. Sie können dazu beitragen, Ihren Elektrolytspiegel aufrechtzuerhalten, indem Sie Fruchtsäfte für Kalium oder Suppen für Natrium trinken. Bestimmte Fruchtsäfte, wie Apfelsaft, können den Durchfall jedoch verschlimmern. Fragen Sie bei Kindern Ihren Arzt nach der Verwendung einer oralen Rehydratationslösung wie Pedialyte, um eine Dehydration zu verhindern oder verlorene Flüssigkeiten zu ersetzen. Anpassung der eingenommenen Medikamente Wenn Ihr Arzt feststellt, dass ein Antibiotikum Ihren Durchfall verursacht hat, erhalten Sie möglicherweise eine niedrigere Dosis oder ein anderes Medikament. Behandlung von Grunderkrankungen Wenn Ihr Durchfall durch eine schwerwiegendere Erkrankung wie eine entzündliche Darmerkrankung verursacht wird, arbeitet Ihr Arzt daran, diese Erkrankung zu kontrollieren. Sie werden möglicherweise an einen Spezialisten, z. B. einen Gastroenterologen, überwiesen, der Ihnen bei der Erstellung eines Behandlungsplans helfen kann. Termin vereinbaren Es gibt ein Problem mit den unten hervorgehobenen Informationen. Senden Sie das Formular erneut. Von der Mayo Clinic in Ihren Posteingang Melden Sie sich kostenlos an und bleiben Sie über Forschungsfortschritte, Gesundheitstipps, aktuelle Gesundheitsthemen und Fachwissen zum Gesundheitsmanagement auf dem Laufenden. Klicken Sie hier für eine E-Mail-Vorschau. E-Mail-Adresse 1 Fehler Das E-Mail-Feld ist erforderlich Fehler Geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse ein Erfahren Sie mehr über die Verwendung von Daten durch die Mayo Clinic. Um Ihnen die relevantesten und hilfreichsten Informationen zukommen zu lassen und zu verstehen, welche Informationen nützlich sind, können wir Ihre E-Mail- und Website-Nutzungsinformationen mit anderen Informationen kombinieren, die wir über Sie haben. Wenn Sie ein Patient der Mayo Clinic sind, können dies geschützte Gesundheitsinformationen sein. Wenn wir diese Informationen mit Ihren geschützten Gesundheitsinformationen kombinieren, behandeln wir alle diese Informationen als geschützte Gesundheitsinformationen und verwenden oder offenbaren diese Informationen nur gemäß unserer Mitteilung über Datenschutzpraktiken. Sie können sich jederzeit von E-Mail-Mitteilungen abmelden, indem Sie auf den Link zum Abbestellen in der E-Mail klicken. Abonnieren! Vielen Dank für Ihre Anmeldung! Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen der Mayo Clinic, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang. Entschuldigung, bei Ihrem Abonnement ist etwas schief gelaufen. Bitte versuchen Sie es in ein paar Minuten erneut. Erneut versuchen