Dystonie

Dystonie ist eine Bewegungsstörung, die Muskelkontraktionen verursacht. Dies kann zu sich wiederholenden Drehbewegungen oder anderen Bewegungen führen, die nicht vom Betroffenen kontrolliert werden können.

Wenn die Erkrankung einen Körperteil betrifft, wird sie als fokale Dystonie bezeichnet. Betrifft sie zwei oder mehr nebeneinanderliegende Körperbereiche, spricht man von segmentaler Dystonie. Wenn die Dystonie alle Körperteile betrifft, wird sie als Generalisierte Dystonie bezeichnet. Die Muskelkrämpfe können von leicht bis schwerwiegend reichen. Sie können schmerzhaft sein und die Fähigkeit der Person beeinträchtigen, alltägliche Aufgaben zu erledigen.

Es gibt keine Heilung für Dystonie, aber Medikamente und Therapie können die Symptome verbessern. Bei Menschen mit schwerer Dystonie wird manchmal eine Operation eingesetzt, um Nerven oder bestimmte Hirnregionen zu deaktivieren oder zu regulieren.

Dystonie betrifft verschiedene Menschen auf verschiedene Weise. Muskelkrämpfe können:

• In einem einzelnen Bereich beginnen, z. B. im Bein, Nacken oder Arm. Eine fokale Dystonie, die nach dem 21. Lebensjahr beginnt, beginnt in der Regel im Nacken, Arm oder Gesicht. Obwohl sie dazu neigt, in dem einzelnen Bereich zu bleiben, kann sie sich auf einen benachbarten Körperbereich ausbreiten.

• Während einer bestimmten Handlung auftreten, z. B. beim Schreiben von Hand.

• Sich durch Stress, Müdigkeit oder Angst verschlimmern.

• Mit der Zeit auffälliger werden. Zu den betroffenen Körperbereichen gehören:

• Nacken: Wenn die Nackenmuskulatur betroffen ist, spricht man von einer zervikalen Dystonie. Kontraktionen führen dazu, dass sich der Kopf zur Seite dreht und wendet. Oder der Kopf kann sich nach vorne oder hinten ziehen. Eine zervikale Dystonie verursacht manchmal Schmerzen.

• Augenlider: Wenn die Muskeln betroffen sind, die das Blinzeln der Augen steuern, spricht man von Blepharospasmus. Schnelles Blinzeln oder Muskelkrämpfe, die dazu führen, dass sich Ihre Augen schließen, erschweren das Sehen. Die Muskelkrämpfe sind in der Regel nicht schmerzhaft. Sie können bei hellem Licht oder beim Lesen, Fernsehen oder beim Umgang mit Menschen zunehmen. Sie können auch unter Stress zunehmen. Die Augen können sich trocken, körnig oder lichtempfindlich anfühlen.

• Kiefer oder Zunge: Wenn die Muskeln des Kiefers und der Zunge betroffen sind, spricht man von einer oromandibulären Dystonie. Sie kann zu undeutlicher Sprache, Speichelfluss und Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken führen. Diese Art von Dystonie kann schmerzhaft sein. Sie tritt oft zusammen mit zervikaler Dystonie oder Blepharospasmus auf.

• Stimmbänder und Kehlkopf: Wenn der Kehlkopf oder die Stimmbänder betroffen sind, spricht man von einer laryngealen Dystonie. Sie kann zu einer angespannten oder flüsternden Stimme führen.

• Hand und Unterarm: Einige Arten von Dystonien treten nur auf, wenn eine Tätigkeit immer wieder durchgeführt wird, z. B. Schreiben oder Spielen eines Musikinstruments. Diese werden als Schreibkrampf und Musikerdystonie bezeichnet. Symptome treten in der Regel nicht auf, wenn der Arm in Ruhe ist. Frühe Symptome einer Dystonie sind oft leicht, gelegentlich und mit einer bestimmten Aktivität verbunden. Suchen Sie ein Mitglied Ihres medizinischen Teams auf, wenn Sie Muskelkontraktionen haben, die Sie nicht kontrollieren können.

Frühe Symptome einer Dystonie sind oft leicht, gelegentlich und mit einer bestimmten Aktivität verbunden. Suchen Sie ein Mitglied Ihres medizinischen Teams auf, wenn Sie unkontrollierbare Muskelkontraktionen haben.

Die genaue Ursache von Dystonie ist nicht bekannt. Es könnte jedoch Veränderungen in der Kommunikation zwischen Nervenzellen in verschiedenen Regionen des Gehirns beteiligt sein. Einige Formen der Dystonie werden familiär vererbt.

Dystonie kann auch ein Symptom einer anderen Krankheit oder Erkrankung sein, darunter:

• Parkinson-Krankheit.
• Huntington-Krankheit.
• Wilson-Krankheit.
• Schädel-Hirn-Trauma.
• Geburtsverletzung.
• Schlaganfall.
• Gehirntumor oder bestimmte Erkrankungen, die sich bei manchen Krebspatienten entwickeln, bekannt als paraneoplastische Syndrome.
• Sauerstoffmangel oder Kohlenmonoxidvergiftung.
• Infektionen, wie Tuberkulose oder Enzephalitis.
• Reaktionen auf bestimmte Medikamente oder Schwermetallvergiftung.

Ihr Risiko für Dystonie erhöht sich, wenn in Ihrer Familie diese Bewegungsstörung auftritt. Frauen haben ebenfalls ein höheres Risiko. Sie erkranken doppelt so häufig an Dystonie wie Männer.

Ein weiterer Risikofaktor für Dystonie ist das Vorliegen einer Erkrankung, die Dystonie verursacht, wie z. B. Parkinson-Krankheit oder Huntington-Krankheit.

Abhängig von der Art der Dystonie können Komplikationen Folgendes umfassen:

• Körperliche Behinderungen, die die täglichen Aktivitäten oder spezifischen Aufgaben beeinträchtigen.
• Sehstörungen.
• Schwierigkeiten beim Bewegen des Kiefers, beim Schlucken oder Sprechen.
• Schmerzen und Müdigkeit durch die ständige Kontraktion der Muskeln.

Zur Diagnose einer Dystonie beginnt Ihr medizinisches Team mit der Anamnese und einer körperlichen Untersuchung.

Um nach Erkrankungen zu suchen, die Ihre Symptome verursachen könnten, benötigen Sie möglicherweise:

• Blut- oder Urintests. Diese Tests können Anzeichen von Toxinen oder anderen Erkrankungen aufdecken.
• MRT- oder CT-Scan. Diese bildgebenden Verfahren suchen nach Veränderungen in Ihrem Gehirn, wie Tumoren oder Anzeichen eines Schlaganfalls.
• Elektromyographie (EMG). Dieser Test misst die elektrische Aktivität in den Muskeln.
• Gentest. Einige Formen der Dystonie sind mit bestimmten Genen assoziiert. Zu wissen, ob Sie diese Gene haben, kann die Behandlung unterstützen.