Was ist eine Eileiterschwangerschaft? Symptome, Ursachen & Behandlung

Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet und wächst, meist in einem der Eileiter. Dies geschieht bei etwa 1–2 % aller Schwangerschaften und erfordert sofortige ärztliche Hilfe, da sich die Schwangerschaft an diesen Stellen nicht normal entwickeln kann.

Diese Nachricht kann überwältigend sein, aber zu verstehen, was in Ihrem Körper passiert, kann Ihnen helfen, Symptome frühzeitig zu erkennen und die notwendige Versorgung zu erhalten. Die meisten Frauen, die eine Eileiterschwangerschaft erleben, haben später gesunde Schwangerschaften.

Was ist eine Eileiterschwangerschaft?

Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn sich eine befruchtete Eizelle an einer anderen Stelle als in der Gebärmutter einnistet. Bei einer normalen Schwangerschaft wandert die Eizelle durch den Eileiter und nistet sich in der dicken, nährenden Gebärmutterschleimhaut ein, wo sie sicher wachsen kann.

Wenn sich die Eizelle an der falschen Stelle einnistet, kann sie sich nicht zu einem gesunden Baby entwickeln. Etwa 90 % der Eileiterschwangerschaften finden in den Eileitern statt, können aber auch in den Eierstöcken, im Gebärmutterhals oder in der Bauchhöhle auftreten.

Das wachsende Gewebe kann unbehandelt schwerwiegende Komplikationen verursachen. Ihr Eileiter ist beispielsweise nicht so dehnbar wie Ihre Gebärmutter. Wenn die Schwangerschaft wächst, kann dies dazu führen, dass der Eileiter reißt und zu gefährlichen inneren Blutungen führt.

Was sind die Symptome einer Eileiterschwangerschaft?

Frühe Symptome einer Eileiterschwangerschaft können sich sehr ähnlich wie eine normale Schwangerschaft anfühlen, daher kann diese Erkrankung zunächst schwer zu erkennen sein. Sie könnten die gleichen Symptome wie bei jeder Schwangerschaft haben: ausbleibende Periode, Brustspannen und Übelkeit.

Es gibt jedoch einige Warnzeichen, die darauf hindeuten, dass sich die Schwangerschaft nicht am richtigen Ort entwickelt:

• Starke oder stechende Schmerzen auf einer Seite des Beckens oder des Bauches
• Vaginale Blutungen, die leichter oder stärker als Ihre normale Periode sind
• Schmerzen, die sich bei Bewegung oder Husten verschlimmern
• Schulter schmerzen (dies kann passieren, wenn innere Blutungen Nerven reizen)
• Schwindel oder Ohnmachtsanfälle
• Schmerzen beim Stuhlgang oder Wasserlassen

Wenn Ihr Eileiter reißt, können plötzlich starke Bauchschmerzen und starke Blutungen auftreten. Dies ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Hilfe erfordert.

Einige Frauen haben erst dann Symptome, wenn die Eileiterschwangerschaft reißt. Deshalb sind regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge und eine frühzeitige Überwachung der Schwangerschaft so wichtig, wenn Sie zum ersten Mal feststellen, dass Sie schwanger sind.

Was verursacht eine Eileiterschwangerschaft?

Eileiterschwangerschaften treten in der Regel auf, wenn etwas die Reise der befruchteten Eizelle durch den Eileiter zur Gebärmutter verlangsamt oder blockiert. Wenn sich die Eizelle nicht normal bewegen kann, kann sie sich stattdessen im Eileiter einnisten.

Mehrere Faktoren können diesen natürlichen Prozess beeinträchtigen:

• Frühere Beckeninfektionen, insbesondere durch sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien oder Gonorrhö
• Endometriose, die Narbengewebe verursachen kann
• Frühere Operationen an den Eileitern oder im Beckenbereich
• Geburtsfehler, die die Form Ihrer Eileiter beeinflussen
• Frühere Eileiterschwangerschaft
• Rauchen, das die Funktion Ihrer Eileiter beeinträchtigen kann

In einigen Fällen können Fruchtbarkeitsbehandlungen wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) das Risiko leicht erhöhen. Viele Frauen, die eine Eileiterschwangerschaft erleben, haben jedoch überhaupt keine erkennbaren Risikofaktoren.

Es ist wichtig zu verstehen, dass nichts, was Sie getan haben, dies verursacht hat. Eileiterschwangerschaften sind in den meisten Fällen nicht vermeidbar und kein Ergebnis von etwas, das Sie hätten kontrollieren können.

Wann sollte ich wegen einer Eileiterschwangerschaft einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sich sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie schwanger sind und starke Beckenschmerzen haben, insbesondere wenn diese von vaginalen Blutungen begleitet werden. Auch wenn Ihre Symptome leicht erscheinen, ist es besser, sich untersuchen zu lassen, als abzuwarten.

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie starke Bauchschmerzen, starke Blutungen, Schwindel oder Ohnmacht haben. Dies können Anzeichen dafür sein, dass eine Eileiterschwangerschaft gerissen ist, was ohne sofortige Behandlung lebensbedrohlich sein kann.

Wenn Sie einen positiven Schwangerschaftstest gemacht haben, kann ein frühzeitiger Termin zur Schwangerschaftsvorsorge helfen, eine Eileiterschwangerschaft zu erkennen, bevor Komplikationen auftreten. Ihr Arzt kann Bluttests und Ultraschall verwenden, um festzustellen, wo sich Ihre Schwangerschaft befindet.

Was sind die Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft?

Obwohl jede Frau eine Eileiterschwangerschaft erleben kann, können bestimmte Faktoren Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen. Das Verständnis dieser Risikofaktoren kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, Ihre Schwangerschaften genauer zu überwachen.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

• Anamnese einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID)
• Frühere Eileiterschwangerschaft
• Operation an den Eileitern
• Fruchtbarkeitsprobleme oder -behandlungen
• Rauchen
• Alter über 35
• Verwendung einer Gebärmutterspirale (IUD) zum Zeitpunkt der Empfängnis

Das Vorliegen eines oder mehrerer Risikofaktoren bedeutet nicht, dass Sie definitiv eine Eileiterschwangerschaft haben werden. Viele Frauen mit Risikofaktoren haben später völlig normale Schwangerschaften. Das Bewusstsein für diese Faktoren hilft Ihrem medizinischen Team jedoch, eine gezieltere Überwachung und Versorgung zu gewährleisten.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Eileiterschwangerschaft?

Die Hauptsorge bei einer Eileiterschwangerschaft ist der Bruch, der auftritt, wenn das wachsende Schwangerschaftsgewebe dazu führt, dass der Eileiter oder eine andere Struktur platzt. Dies kann zu schweren inneren Blutungen führen, die eine Notoperation erfordern.

Weitere Komplikationen können sein:

• Schädigung Ihres Eileiters, die Ihre zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnte
• Notwendige Notoperation zur Stillung von Blutungen
• Emotionale Belastung durch den Schwangerschaftsverlust
• Selten Infektionen oder Komplikationen durch die Behandlung

Die gute Nachricht ist, dass bei frühzeitiger Erkennung und angemessener Behandlung schwerwiegende Komplikationen viel unwahrscheinlicher sind. Die meisten Frauen erholen sich vollständig und können später gesunde Schwangerschaften haben.

Wenn Sie operiert werden müssen, wird Ihr Arzt versuchen, so viel wie möglich von Ihren Fortpflanzungsorganen zu erhalten. Selbst wenn ein Eileiter entfernt werden muss, können Sie mit dem verbleibenden Eileiter immer noch auf natürliche Weise schwanger werden.

Wie wird eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine Kombination von Tests verwenden, um festzustellen, ob Sie eine Eileiterschwangerschaft haben. Der Prozess beginnt in der Regel mit der Bestätigung, dass Sie schwanger sind, durch einen Urin- oder Bluttest.

Als Nächstes misst Ihr Arzt den Spiegel des Schwangerschaftshormons (hCG) in Ihrem Blut. Bei einer normalen Schwangerschaft verdoppelt sich dieses Hormon in der Regel alle paar Tage. Wenn der Spiegel langsamer als erwartet ansteigt, könnte dies auf eine Eileiterschwangerschaft hindeuten.

Ein Ultraschall hilft Ihrem Arzt, zu sehen, wo sich die Schwangerschaft befindet. Ein transvaginaler Ultraschall, bei dem eine kleine Sonde vorsichtig in Ihre Vagina eingeführt wird, liefert oft das klarste Bild Ihrer Fortpflanzungsorgane.

Manchmal ist die Diagnose nicht sofort klar, und Ihr Arzt muss möglicherweise über mehrere Tage hinweg Bluttests und Ultraschalluntersuchungen wiederholen, um zu verfolgen, wie sich Ihre Schwangerschaft entwickelt.

Was ist die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft?

Die Behandlung einer Eileiterschwangerschaft hängt von mehreren Faktoren ab, darunter, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist, Ihre Symptome und Ihre allgemeine Gesundheit. Das Ziel ist immer, Ihre Gesundheit zu schützen und Ihre Fruchtbarkeit wenn möglich zu erhalten.

Ihr Arzt könnte einen der folgenden Ansätze empfehlen:

1. Medikamente: Ein Medikament namens Methotrexat kann das Wachstum des Schwangerschaftsgewebes stoppen und es Ihrem Körper ermöglichen, es auf natürliche Weise zu resorbieren. Dies funktioniert am besten, wenn die Eileiterschwangerschaft frühzeitig erkannt wird.
2. Operation: Wenn die Schwangerschaft fortgeschrittener ist oder Sie starke Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise eine Operation, um das Schwangerschaftsgewebe zu entfernen. Dies kann oft durch kleine Schnitte mit einer Kamera (Laparoskopie) erfolgen.
3. Überwachung: In sehr frühen Fällen, in denen der Hormonspiegel von selbst sinkt, kann Ihr Arzt Sie einfach genau überwachen, um sicherzustellen, dass sich die Schwangerschaft auf natürliche Weise auflöst.

Ihr medizinisches Team wird die beste Option für Ihre spezifische Situation besprechen. Es werden Faktoren wie Ihr Wunsch nach zukünftigen Schwangerschaften, die Lage der Eileiterschwangerschaft und Anzeichen eines Bruchs berücksichtigt.

Wie kann ich mich nach einer Behandlung einer Eileiterschwangerschaft erholen?

Die Erholung nach einer Behandlung einer Eileiterschwangerschaft umfasst sowohl die körperliche Heilung als auch die emotionale Unterstützung. Ihr Körper braucht Zeit zum Heilen, und es ist völlig normal, während dieses Prozesses eine Reihe von Emotionen zu verspüren.

Nach einer medikamentösen Behandlung benötigen Sie regelmäßige Blutuntersuchungen, um sicherzustellen, dass Ihr Hormonspiegel wieder normal wird. Vermeiden Sie Alkohol, Vitamine mit Folsäure und Sonnenlicht, während das Medikament in Ihrem Körper wirkt.

Wenn Sie operiert wurden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich Aktivitätsbeschränkungen und Wundpflege. Die meisten Menschen können innerhalb weniger Wochen zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren, aber jeder heilt in seinem eigenen Tempo.

Kümmern Sie sich auch um Ihre emotionale Gesundheit. Der Verlust einer Schwangerschaft, auch einer Eileiterschwangerschaft, kann Gefühle von Trauer, Enttäuschung oder Angst vor zukünftigen Schwangerschaften hervorrufen. Ziehen Sie in Betracht, mit einem Berater zu sprechen oder einer Selbsthilfegruppe beizutreten, wenn Sie zu kämpfen haben.

Wie sollte ich mich auf meinen Arzttermin vorbereiten?

Wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder besorgniserregende Symptome haben, kann das Sammeln wichtiger Informationen vor Ihrem Termin Ihrem Arzt helfen, die beste Versorgung zu gewährleisten.

Notieren Sie sich das Datum Ihrer letzten Menstruation und alle Symptome, die Sie hatten, einschließlich des Beginns. Notieren Sie sich die Lokalisation und Intensität von Schmerzen und ob bestimmte Aktivitäten sie verbessern oder verschlimmern.

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Seien Sie auch bereit, Ihre Krankengeschichte zu besprechen, einschließlich früherer Schwangerschaften, Operationen oder Infektionen.

Zögern Sie nicht, eine Begleitperson zu Ihrem Termin mitzubringen. Eine Begleitperson kann Ihnen helfen, wichtige Informationen zu behalten und emotionale Unterstützung in einer möglicherweise stressigen Zeit zu bieten.

Was ist das wichtigste zum Thema Eileiterschwangerschaft?

Eine Eileiterschwangerschaft ist eine schwere, aber behandelbare Erkrankung, von der etwa 1–2 % der Schwangerschaften betroffen sind. Obwohl es beängstigend sein kann, führen frühzeitige Erkennung und angemessene medizinische Versorgung bei den meisten Frauen zu guten Ergebnissen.

Das Wichtigste ist, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie in der frühen Schwangerschaft Beckenschmerzen oder ungewöhnliche Blutungen haben. Eine schnelle Diagnose und Behandlung können Komplikationen verhindern und Ihre zukünftige Fruchtbarkeit schützen.

Denken Sie daran, dass eine Eileiterschwangerschaft nicht bedeutet, dass Sie keine gesunden Schwangerschaften in der Zukunft haben können. Viele Frauen haben nach einer Eileiterschwangerschaft wieder erfolgreiche Schwangerschaften, insbesondere mit angemessener medizinischer Überwachung.

Häufig gestellte Fragen zur Eileiterschwangerschaft

Kann man mit einer Eileiterschwangerschaft ein gesundes Baby bekommen?

Leider kann sich eine Eileiterschwangerschaft nicht zu einem gesunden Baby entwickeln, da sich die befruchtete Eizelle nicht an der richtigen Stelle befindet, um sicher zu wachsen. Die Schwangerschaft muss behandelt werden, um Ihre Gesundheit zu schützen, aber dies verhindert nicht, dass Sie in Zukunft gesunde Schwangerschaften haben.

Wie lange dauert es, sich von einer Behandlung einer Eileiterschwangerschaft zu erholen?

Die körperliche Genesung dauert in der Regel 2–6 Wochen, abhängig von der Behandlung, die Sie erhalten haben. Wenn Sie Medikamente erhalten haben, benötigen Sie mehrere Wochen lang regelmäßige Blutuntersuchungen. Nach einer Operation kehren die meisten Menschen innerhalb von 2–3 Wochen zu ihren normalen Aktivitäten zurück. Die emotionale Heilung kann länger dauern, und das ist völlig normal.

Werde ich nach einer Eileiterschwangerschaft wieder schwanger werden können?

Ja, die meisten Frauen können nach einer Eileiterschwangerschaft wieder schwanger werden. Etwa 85 % der Frauen, die wieder schwanger werden möchten, können dies tun. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, ein bis drei Monate zu warten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden, abhängig von Ihrer Behandlung.

Erhöht eine Eileiterschwangerschaft das Risiko für eine weitere?

Eine Eileiterschwangerschaft erhöht das Risiko für eine weitere leicht, aber die meisten nachfolgenden Schwangerschaften sind normal. Ihr Arzt wird Ihre nächste Schwangerschaft wahrscheinlich genauer mit frühen Bluttests und Ultraschalluntersuchungen überwachen, um sicherzustellen, dass sie sich am richtigen Ort entwickelt.

Kann man eine Eileiterschwangerschaft verhindern?

Die meisten Eileiterschwangerschaften können nicht verhindert werden, da sie oft auf Faktoren beruhen, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen. Sie können jedoch einige Risikofaktoren reduzieren, indem Sie sexuell übertragbare Infektionen umgehend behandeln, nicht rauchen und eine gute reproduktive Gesundheit pflegen. Regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge hilft bei der Früherkennung, nicht bei der Prävention.