Health Library Logo

Health Library

Eisenmenger-Syndrom

Überblick

Das Eisenmenger-Syndrom (I-sun-meng-er) ist eine langfristige Komplikation einer angeborenen Herzerkrankung, die bei der Geburt vorhanden ist und als angeborener Herzfehler bezeichnet wird. Das Eisenmenger-Syndrom ist lebensbedrohlich. Beim Eisenmenger-Syndrom kommt es zu einem unregelmäßigen Blutfluss im Herzen und in der Lunge. Dies führt dazu, dass sich die Blutgefäße in der Lunge versteifen und verengen. Der Blutdruck in den Lungenarterien steigt an. Das Eisenmenger-Syndrom verursacht bleibende Schäden an den Blutgefäßen in der Lunge. Eine frühzeitige Diagnose und Reparatur angeborener Herzfehler beugt dem Eisenmenger-Syndrom in der Regel vor. Wenn es sich dennoch entwickelt, umfasst die Behandlung regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen und Medikamente zur Verbesserung der Symptome.

Symptome

Symptome des Eisenmenger-Syndroms umfassen:

Blaue oder graue Haut. Je nach Hautfarbe können diese Veränderungen schwerer oder leichter zu erkennen sein.

Brustschmerzen oder Engegefühl.

Blut Husten.

Schwindel oder Ohnmacht.

Leichte Ermüdbarkeit und Kurzatmigkeit bei Aktivität.

Kopfschmerzen.

Große, abgerundete Finger- oder Zehennägel, sogenannte Trommelschlegelfinger.

Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Fingern oder Zehen.

Kurzatmigkeit in Ruhe.

Aussetzende oder rasche Herzschläge. Wenn Sie Symptome des Eisenmenger-Syndroms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Vereinbaren Sie einen Termin, auch wenn bei Ihnen noch nie eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde. Holen Sie sich bei Symptomen wie Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen sofort medizinische Hilfe.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie Symptome des Eisenmenger-Syndroms haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Vereinbaren Sie einen Termin, auch wenn bei Ihnen noch nie eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde.

Suchen Sie bei Symptomen wie Atemnot oder Brustschmerzen sofort einen Arzt auf.

Ursachen

Das Eisenmenger-Syndrom wird in der Regel durch ein unrepariertes Loch zwischen den Hauptblutgefäßen oder Herzkammern verursacht. Dieses Loch wird als Shunt bezeichnet. Ein Shunt ist ein angeborener Herzfehler, d. h., er ist bereits bei der Geburt vorhanden. Angeborene Herzfehler, die ein Eisenmenger-Syndrom verursachen können, sind unter anderem: Ventrikelseptumdefekt. Dies ist die häufigste Ursache des Eisenmenger-Syndroms. Es besteht ein Loch in der Gewebewands zwischen den unteren Herzkammern. Atrioventrikularkanaldefekt. Dies ist ein großes Loch in der Mitte des Herzens. Das Loch befindet sich dort, wo die Wände zwischen den oberen und unteren Kammern zusammentreffen. Einige Herzklappen funktionieren möglicherweise auch nicht richtig. Atriumseptumdefekt. Dies ist ein Loch in der Gewebewands zwischen den beiden oberen Herzkammern. Offener Ductus arteriosus (PDA). Dies ist eine Öffnung zwischen der Arterie, die sauerstoffarmes Blut zur Lunge transportiert, und der Hauptschlagader des Körpers. Bei all diesen Herzerkrankungen fließt das Blut auf eine Weise, die normalerweise nicht der Fall ist. Infolgedessen steigt der Druck in der Lungenarterie an. Im Laufe der Zeit schädigt der erhöhte Druck die kleineren Blutgefäße in der Lunge. Die beschädigten Blutgefäßwände erschweren es dem Herzen, Blut in die Lunge zu pumpen. Beim Eisenmenger-Syndrom steigt der Blutdruck auf der Seite des Herzens an, die sauerstoffarmes Blut enthält, auch bekannt als blaues Blut. Das blaue Blut fließt durch das Loch im Herzen oder in den Blutgefäßen. Sauerstoffreiches und sauerstoffarmes Blut vermischen sich nun. Dies führt zu niedrigen Sauerstoffwerten im Blut.

Risikofaktoren

Eine Familienanamnese mit angeborenen Herzfehlern erhöht das Risiko für ähnliche Herzprobleme bei einem Baby. Wenn bei Ihnen das Eisenmenger-Syndrom diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Untersuchung anderer Familienmitglieder auf angeborene Herzfehler.

Komplikationen

Das Eisenmenger-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Wie gut es jemandem mit Eisenmenger-Syndrom geht, hängt von der spezifischen Ursache und dem Vorliegen anderer Erkrankungen ab.

Komplikationen des Eisenmenger-Syndroms können umfassen:

  • Niedriger Blutsauerstoffgehalt. Die Veränderung des Blutflusses durch das Herz sendet weniger Sauerstoff an die Gewebe und Organe des Körpers. Ohne schnelle Behandlung verschlechtern sich die Sauerstoffwerte.
  • Unregelmäßiger Herzschlag, auch Arrhythmien genannt. Das Eisenmenger-Syndrom führt dazu, dass die Herzwände größer und dicker werden. Es verursacht auch einen Abfall des Sauerstoffgehalts. Diese Veränderungen können zu unregelmäßigen Herzschlägen führen. Einige unregelmäßige Herzschläge erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln, die Herzinfarkte oder Schlaganfälle verursachen können.
  • Plötzlicher Herzstillstand. Dies ist der plötzliche Ausfall der Herztätigkeit aufgrund eines unregelmäßigen Herzrhythmus. Unbehandelt kann ein plötzlicher Herzstillstand schnell zum Tod führen. Überleben ist mit schneller, angemessener medizinischer Versorgung möglich.
  • Lungenblutung. Das Eisenmenger-Syndrom kann zu lebensbedrohlichen Blutungen in der Lunge und den Atemwegen führen. Blutungen können auch in anderen Körperteilen auftreten.
  • Schlaganfall. Wenn ein Blutgerinnsel von der rechten auf die linke Seite des Herzens wandert, kann es ein Blutgefäß im Gehirn blockieren. Ein Blutgerinnsel im Gehirn kann zu einem Schlaganfall führen.
  • Nierenerkrankung. Ein niedriger Blutsauerstoffgehalt kann zu Nierenproblemen führen.
  • Gicht. Das Eisenmenger-Syndrom kann das Risiko einer Gicht genannten Arthritis erhöhen. Gicht verursacht plötzliche, starke Schmerzanfälle und Schwellungen in einem oder mehreren Gelenken, meist der großen Zehe.
  • Herzinfektion. Menschen mit Eisenmenger-Syndrom haben ein höheres Risiko für eine Herzinfektion, die Endokarditis genannt wird.
  • Schwangerschaftsrisiken. Während der Schwangerschaft müssen Herz und Lunge stärker arbeiten, um das wachsende Baby zu versorgen. Aus diesem Grund ist eine Schwangerschaft mit Eisenmenger-Syndrom mit einem hohen Risiko für den Tod sowohl für die Schwangere als auch für das Baby verbunden. Wenn Sie an einem Eisenmenger-Syndrom leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre spezifischen Schwangerschaftsrisiken.
Diagnose

Zur Diagnose des Eisenmenger-Syndroms untersucht Sie Ihr Arzt und befragt Sie zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte.

Tests zur Diagnose des Eisenmenger-Syndroms können umfassen:

  • Blutuntersuchungen. Häufig wird ein großes Blutbild durchgeführt. Bei Eisenmenger-Syndrom kann die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöht sein. Blutuntersuchungen werden auch durchgeführt, um die Nieren- und Leberfunktion zu überprüfen. Ein weiterer Bluttest untersucht den Eisenspiegel.
  • Elektrokardiogramm (EKG). Dieser schnelle und schmerzlose Test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Während eines EKGs werden klebrige Pflaster mit Sensoren auf die Brust und manchmal auf die Arme oder Beine geklebt. Drähte verbinden die Sensoren mit einem Gerät, das die Ergebnisse anzeigt oder ausdruckt. Ein EKG kann zeigen, wie schnell oder langsam das Herz schlägt.
  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt den Zustand von Herz und Lunge.
  • Echocardiographie. Schallwellen erzeugen detaillierte Bilder des Herzens in Bewegung. Eine Echokardiographie zeigt den Blutfluss durch das Herz und die Herzklappen.
  • Computertomographie (CT) der Lunge. Diese Art von CT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder der Lunge und der Lungenarterien zu erstellen. CT-Bilder liefern detailliertere Informationen als einfache Röntgenaufnahmen. Für diesen Test kann ein Kontrastmittel über eine Vene (IV) verabreicht werden. Das Kontrastmittel hilft, die Blutgefäße auf den Bildern besser sichtbar zu machen.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) der Lunge. Dieser Test verwendet Magnetfelder und Radiowellen, um detaillierte Bilder der Blutgefäße in der Lunge zu erstellen.
  • Gehtest. Sie werden möglicherweise gebeten, einige Minuten zu gehen, um zu sehen, wie Ihr Körper auf leichte Bewegung reagiert.
Behandlung

Die Ziele der Behandlung des Eisenmenger-Syndroms sind:

  • Symptome behandeln.
  • Lebensqualität verbessern.
  • Komplikationen vorbeugen.

Bei Eisenmenger-Syndrom wird man in der Regel an einen auf Herzerkrankungen spezialisierten Arzt, einen Kardiologen, überwiesen. Es ist hilfreich, einen Kardiologen zu finden, der Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit angeborenen Herzfehlern hat. Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen – mindestens einmal jährlich – sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung des Eisenmenger-Syndroms.

Medikamente sind die Hauptbehandlung des Eisenmenger-Syndroms. Medikamente können das Eisenmenger-Syndrom nicht heilen, aber sie können zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen.

Zu den Medikamenten zur Behandlung des Eisenmenger-Syndroms gehören:

  • Medikamente zur Kontrolle des Herzschlags. Diese Medikamente werden Antiarrhythmika genannt. Sie helfen, den Herzrhythmus zu kontrollieren und unregelmäßige Herzschläge zu verhindern.
  • Eisensupplemente. Ihr Arzt kann diese empfehlen, wenn Ihr Eisenspiegel zu niedrig ist. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Eisensupplemente, ohne mit Ihrem medizinischen Team gesprochen zu haben.
  • Aspirin oder blutverdünnende Medikamente. Wenn Sie einen Schlaganfall, eine Blutgerinnung oder bestimmte Arten von unregelmäßigen Herzschlägen hatten, müssen Sie möglicherweise Aspirin oder ein Blutverdünnungsmittel wie Warfarin (Jantoven) einnehmen. Diese Medikamente können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie sie niemals ein, es sei denn, Ihr medizinisches Team teilt Ihnen dies mit.
  • Bosentan (Tracleer). Dieses Medikament wird angewendet, wenn Sie an pulmonaler arterieller Hypertonie leiden. Es hilft, mehr Blut in die Lunge zu leiten. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, benötigen Sie regelmäßige Blutuntersuchungen, da das Medikament die Leber schädigen kann.
  • Antibiotika. Bei einigen zahnärztlichen und medizinischen Eingriffen können Keime in den Blutkreislauf gelangen. Einige Menschen müssen vor einer Operation oder zahnärztlichen Eingriffen Antibiotika einnehmen, um eine Herzinfektion namens Endokarditis zu verhindern. Prophylaktische Antibiotika werden nur in bestimmten Situationen empfohlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, ob sie für Sie geeignet sind.

Gesundheitsexperten empfehlen keine Operation zur Reparatur des Herzfehlers, sobald sich das Eisenmenger-Syndrom entwickelt hat.

Operationen oder Verfahren, die zur Behandlung von Symptomen oder Komplikationen des Eisenmenger-Syndroms durchgeführt werden können, umfassen:

  • Blutabnahme, auch Aderlass genannt. Wenn Ihre roten Blutkörperchen zu hoch sind und Symptome wie Kopfschmerzen oder Sehstörungen oder Konzentrationsschwierigkeiten verursachen, benötigen Sie möglicherweise diese Behandlung. Ein Aderlass sollte nicht routinemäßig durchgeführt werden und sollte nur nach Rücksprache mit einem Experten für angeborene Herzerkrankungen erfolgen. Während dieser Behandlung sollte Flüssigkeit über eine Vene (IV) verabreicht werden, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen.
  • Herz- oder Lungentransplantation. Wenn andere Behandlungen des Eisenmenger-Syndroms nicht wirken, benötigen einige Menschen möglicherweise eine Operation, um das Herz oder die Lunge zu ersetzen.

Wenn Sie eine Behandlung für das Eisenmenger-Syndrom benötigen, lassen Sie sich in einem medizinischen Zentrum von medizinischen Fachkräften behandeln, die Erfahrung mit angeborenen Herzerkrankungen haben.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt