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Was ist ein vergrößertes Herz? Symptome, Ursachen & Behandlung

Created at:1/16/2025

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Ein vergrößertes Herz, medizinisch Kardiomegalie genannt, bedeutet, dass Ihr Herz größer als normal geworden ist. Stellen Sie sich vor, Ihr Herz arbeitet härter als gewöhnlich, wodurch sich der Muskel im Laufe der Zeit dehnt oder verdickt, ähnlich wie jeder Muskel wächst, wenn er ständig trainiert wird.

Dieser Zustand ist eigentlich keine Krankheit an sich, sondern ein Zeichen dafür, dass etwas anderes Ihr Herz beeinträchtigt. Ihr Herz kann sich vergrößern, weil es gegen hohen Blutdruck pumpt, mit einer beschädigten Klappe zu kämpfen hat oder auf andere gesundheitliche Probleme reagiert, die es zur Überarbeitung zwingen.

Welche Symptome weist ein vergrößertes Herz auf?

Viele Menschen mit einem vergrößerten Herzen haben zunächst keine Symptome, besonders in leichten Fällen. Wenn Symptome auftreten, entwickeln sie sich in der Regel allmählich, da Ihr Herz Schwierigkeiten hat, Blut effektiv durch Ihren Körper zu pumpen.

Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise bemerken:

  • Kurzatmigkeit, besonders bei körperlicher Anstrengung oder in Rückenlage
  • Müdigkeit und ungewöhnliche Erschöpfung bei normalen Aktivitäten
  • Schwellungen in Beinen, Knöcheln oder Füßen
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Brustschmerzen oder -druck
  • Schwindel oder Benommenheit
  • Anhaltender Husten, manchmal mit rosa oder weißem Schleim

Weniger häufige, aber schwerwiegendere Symptome können Ohnmachtsanfälle, starke Brustschmerzen oder plötzliche starke Kurzatmigkeit sein. Diese Symptome deuten oft darauf hin, dass Ihr Herz erhebliche Schwierigkeiten hat, mit den Bedürfnissen Ihres Körpers Schritt zu halten.

Es ist wichtig zu bedenken, dass sich diese Symptome über Monate oder Jahre langsam entwickeln können, sodass Sie sich möglicherweise allmählich an ein weniger energiegeladenes Gefühl gewöhnen, ohne zu merken, dass etwas nicht stimmt.

Welche Arten von vergrößerten Herzen gibt es?

Ein vergrößertes Herz kann auf zwei Hauptweisen entstehen, und das Verständnis des Unterschieds hilft Ärzten, den besten Behandlungsansatz zu bestimmen. Ihr Herz kann sich entweder wie ein Ballon ausdehnen oder wie der Muskel eines Bodybuilders verdicken.

Der erste Typ wird als dilatative Kardiomyopathie bezeichnet, bei der sich Ihre Herzkammern dehnen und vergrößern. Dies geschieht in der Regel, wenn Ihr Herzmuskel schwach wird und das Blut nicht effektiv pumpen kann, sodass er sich ausdehnt, um mehr Blut zu speichern.

Der zweite Typ ist die hypertrophe Kardiomyopathie, bei der Ihr Herzmuskel ungewöhnlich dick wird. Dies tritt oft auf, wenn Ihr Herz gegen hohen Blutdruck oder andere Erkrankungen besonders hart arbeiten muss, wodurch die Muskelwände im Laufe der Zeit dicker werden.

Manchmal haben Sie möglicherweise eine Kombination aus beiden Typen, wobei bestimmte Teile Ihres Herzens dilatiert sind, während andere verdickt sind. Ihr Arzt kann mithilfe von bildgebenden Verfahren wie einem Echokardiogramm feststellen, welcher Typ bei Ihnen vorliegt.

Was verursacht ein vergrößertes Herz?

Ihr Herz vergrößert sich, weil es versucht, sich an herausfordernde Bedingungen anzupassen, die das Pumpen von Blut erschweren. Das Verständnis dieser Ursachen kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, den effektivsten Behandlungsplan zu entwickeln.

Zu den häufigsten Ursachen gehören:

  • Hoher Blutdruck, der Ihr Herz zwingt, härter zu arbeiten, um Blut durch Ihre Arterien zu pumpen
  • Koronare Herzkrankheit, bei der verstopfte Arterien die Blutzufuhr zu Ihrem Herzmuskel reduzieren
  • Herzklappenprobleme, wie z. B. eine undichte oder verengte Klappe, die den normalen Blutfluss stört
  • Frühere Herzinfarkte, die einen Teil Ihres Herzmuskels geschädigt haben
  • Virusinfektionen, die Ihren Herzmuskel entzünden
  • Genetische Erkrankungen, die die Entwicklung Ihres Herzmuskels beeinflussen
  • Schilddrüsenerkrankungen, die Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus beeinflussen

Seltenere Ursachen sind bestimmte Medikamente, übermäßiger Alkoholkonsum oder seltene genetische Störungen. Manchmal kann eine Schwangerschaft vorübergehend zu einer Herzvergrößerung führen, die sich nach der Entbindung in der Regel wieder normalisiert.

In einigen Fällen können Ärzte keine spezifische Ursache identifizieren, was als idiopathische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Auch ohne die genaue Ursache zu kennen, stehen immer noch wirksame Behandlungen zur Verfügung, um die Funktion Ihres Herzens zu verbessern.

Wann sollten Sie wegen eines vergrößerten Herzens einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie anhaltende Symptome haben, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Warten Sie nicht, bis die Symptome schwerwiegend werden, da eine frühzeitige Behandlung oft zu besseren Ergebnissen führt.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Brustschmerzen, starke Kurzatmigkeit, Ohnmacht haben oder sich Ihre Symptome plötzlich verschlimmern. Dies könnte darauf hindeuten, dass Ihr Herz stark belastet ist und eine sofortige medizinische Versorgung benötigt.

Auch wenn Ihre Symptome mild erscheinen, lohnt es sich, sie bei Routineuntersuchungen mit Ihrem Arzt zu besprechen. Manchmal könnte das, was sich wie normales Altern oder außer Form sein anfühlt, tatsächlich frühe Anzeichen einer Herzvergrößerung sein.

Wenn Sie Risikofaktoren wie hohen Blutdruck, Diabetes oder eine familiäre Vorbelastung für Herzerkrankungen haben, werden regelmäßige Kontrolluntersuchungen noch wichtiger, um Probleme frühzeitig zu erkennen.

Was sind die Risikofaktoren für ein vergrößertes Herz?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, ein vergrößertes Herz zu entwickeln, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht garantiert, dass Sie die Erkrankung entwickeln werden. Das Bewusstsein für diese Faktoren hilft Ihnen und Ihrem Arzt, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

  • Hoher Blutdruck, besonders wenn er jahrelang schlecht kontrolliert wurde
  • Familiäre Vorbelastung für ein vergrößertes Herz oder andere Herzerkrankungen
  • Koronare Herzkrankheit oder frühere Herzinfarkte
  • Diabetes, der Blutgefäße schädigen und die Herzfunktion beeinträchtigen kann
  • Schlafapnoe, die Ihr Herz zusätzlich belastet
  • Übermäßiger Alkoholkonsum über viele Jahre
  • Bestimmte Medikamente, darunter einige Chemotherapeutika

Auch das Alter spielt eine Rolle, da Herzprobleme mit zunehmendem Alter häufiger werden. Männer entwickeln etwas häufiger ein vergrößertes Herz als Frauen, obwohl die Erkrankung beide Geschlechter betrifft.

Das Vorliegen mehrerer Risikofaktoren erhöht Ihre Chancen mehr als das Vorliegen nur eines einzigen. Viele Menschen mit Risikofaktoren entwickeln jedoch niemals ein vergrößertes Herz, insbesondere bei angemessener medizinischer Versorgung und Lebensstilmanagement.

Was sind die möglichen Komplikationen eines vergrößerten Herzens?

Ein vergrößertes Herz kann zu mehreren schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn es unbehandelt bleibt. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft jedoch, eine angemessene Behandlung und Überwachung zu motivieren. Die meisten Komplikationen entwickeln sich allmählich und können oft mit angemessener Pflege verhindert oder behandelt werden.

Zu den häufigsten Komplikationen gehören:

  • Herzinsuffizienz, bei der Ihr Herz nicht genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken
  • Blutgerinnsel, die sich bilden können, wenn sich Blut langsam durch vergrößerte Herzkammern bewegt
  • Herzrhythmusstörungen, einschließlich gefährlicher unregelmäßiger Herzschläge
  • Plötzlicher Herzstillstand, obwohl dies selten ist und eher bei bestimmten Arten von Vergrößerungen auftritt
  • Schlaganfall, wenn Blutgerinnsel von Ihrem Herzen zu Ihrem Gehirn wandern
  • Herzklappenprobleme, da eine Vergrößerung die ordnungsgemäße Schließung Ihrer Klappen beeinträchtigen kann

Seltenere, aber schwerwiegende Komplikationen können Lungenödeme sein, bei denen sich Flüssigkeit in Ihrer Lunge staut und die Atmung extrem erschwert. Einige Menschen können auch Komplikationen entwickeln, die mit einer verminderten Blutzufuhr zu anderen Organen zusammenhängen.

Die gute Nachricht ist, dass viele dieser Komplikationen mit angemessener Behandlung und Überwachung verhindert oder ihr Risiko deutlich reduziert werden kann. Regelmäßige Nachuntersuchungen bei Ihrem medizinischen Team sind der Schlüssel, um Probleme frühzeitig zu erkennen.

Wie kann ein vergrößertes Herz verhindert werden?

Obwohl Sie nicht alle Ursachen eines vergrößerten Herzens verhindern können, insbesondere genetische, können Sie Ihr Risiko durch die Bewältigung kontrollierbarer Faktoren deutlich reduzieren. Der Schlüssel ist die Aufrechterhaltung der allgemeinen Herzgesundheit durch Lebensstilentscheidungen und medizinische Versorgung.

Konzentrieren Sie sich auf die Kontrolle des Blutdrucks, da dies eine der wichtigsten vermeidbaren Ursachen ist. Regelmäßige Bewegung, eine herzgesunde Ernährung mit wenig Natrium, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Einnahme verschriebener Blutdruckmedikamente helfen alle, Ihren Blutdruck in einem gesunden Bereich zu halten.

Die Behandlung anderer gesundheitlicher Probleme wie Diabetes und hoher Cholesterinspiegel reduziert ebenfalls Ihr Risiko. Regelmäßige medizinische Kontrolluntersuchungen helfen, diese Erkrankungen zu erkennen und zu behandeln, bevor sie Ihr Herz schädigen.

Lebensstiländerungen, die die Herzgesundheit unterstützen, umfassen die Begrenzung des Alkoholkonsums, das Nichtrauchen, ausreichend Schlaf und die effektive Bewältigung von Stress. Diese Schritte kommen Ihrem gesamten Herz-Kreislauf-System zugute, nicht nur Ihrer Herzgröße.

Wie wird ein vergrößertes Herz diagnostiziert?

Die Diagnose eines vergrößerten Herzens beginnt in der Regel damit, dass Ihr Arzt Ihre Symptome hört und Sie untersucht. Er hört mit einem Stethoskop auf Ihr Herz und kann möglicherweise ungewöhnliche Geräusche oder Rhythmen feststellen, die auf eine Vergrößerung hindeuten.

Der häufigste und nützlichste Test ist ein Echokardiogramm, das Schallwellen verwendet, um detaillierte Bilder Ihres Herzens zu erstellen. Dieser Test zeigt die Größe Ihres Herzens, wie gut es pumpt und ob die Vergrößerung alle Kammern oder nur bestimmte Bereiche betrifft.

Ihr Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, die zeigen kann, ob Ihr Herz im Vergleich zu Ihrem Brustkorb größer als normal erscheint. Blutuntersuchungen helfen, zugrunde liegende Ursachen wie Schilddrüsenprobleme oder Anzeichen einer Schädigung des Herzmuskels zu identifizieren.

Zusätzliche Tests können ein Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung Ihres Herzrhythmus, Belastungstests, um zu sehen, wie Ihr Herz auf Bewegung reagiert, oder eine erweiterte Bildgebung wie eine kardiale MRT für detailliertere Informationen über Ihren Herzmuskel umfassen.

Was ist die Behandlung für ein vergrößertes Herz?

Die Behandlung eines vergrößerten Herzens konzentriert sich darauf, die zugrunde liegende Ursache zu beheben und Ihrem Herzen zu helfen, effizienter zu arbeiten. Ihr spezifischer Behandlungsplan hängt davon ab, was die Vergrößerung verursacht und wie schwerwiegend Ihre Symptome sind.

Medikamente bilden oft die Grundlage der Behandlung und können Folgendes umfassen:

  • ACE-Hemmer oder ARBs zur Senkung des Blutdrucks und zur Verringerung der Belastung Ihres Herzens
  • Betablocker zur Verlangsamung Ihrer Herzfrequenz und zur Senkung des Blutdrucks
  • Diuretika zur Beseitigung von überschüssiger Flüssigkeit und zur Reduzierung von Schwellungen
  • Blutverdünner zur Vorbeugung der Bildung von Gerinnseln, wenn Sie gefährdet sind
  • Medikamente zur Kontrolle des Herzrhythmus, wenn Sie unregelmäßige Herzschläge haben

Bei schweren Fällen können medizinische Verfahren notwendig sein. Dazu können Operationen zur Reparatur oder zum Ersatz beschädigter Herzklappen, Verfahren zur Verbesserung der Blutzufuhr zu Ihrem Herzmuskel oder in seltenen Fällen die Platzierung von Geräten gehören, um Ihrem Herzen zu helfen, effektiver zu pumpen.

In den schwerwiegendsten Situationen, in denen andere Behandlungen nicht gewirkt haben, kann eine Herztransplantation in Betracht gezogen werden. Dies ist jedoch auf sehr spezifische Fälle beschränkt, in denen das Herz schwer geschädigt ist und andere Optionen ausgeschöpft wurden.

Wie kann man ein vergrößertes Herz zu Hause behandeln?

Die häusliche Behandlung spielt eine entscheidende Rolle bei der Kontrolle der Symptome und der Verhinderung einer Verschlimmerung Ihres Zustands. Betrachten Sie diese Strategien als Möglichkeiten, Ihr Herz zu unterstützen und seine Arbeit jeden Tag zu erleichtern.

Ernährungsänderungen können die Funktion Ihres Herzens deutlich verbessern. Reduzieren Sie die Natriumaufnahme auf weniger als 2300 mg pro Tag, da überschüssiges Salz Flüssigkeitsansammlungen verursacht und die Belastung Ihres Herzens erhöht. Konzentrieren Sie sich auf frisches Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß, während Sie verarbeitete Lebensmittel einschränken.

Sanfte, regelmäßige Bewegung, die von Ihrem Arzt genehmigt wurde, kann Ihr Herz im Laufe der Zeit tatsächlich stärken. Beginnen Sie langsam mit Aktivitäten wie Spazierengehen und steigern Sie die Dauer und Intensität allmählich, je nachdem, wie Sie sich fühlen und welche Empfehlungen Ihr Arzt gibt.

Überwachen Sie Ihr Gewicht täglich und melden Sie plötzliche Zunahmen Ihrem Arzt, da eine schnelle Gewichtszunahme oft auf Flüssigkeitsansammlungen hindeutet. Behalten Sie Ihre Symptome im Auge und notieren Sie alle Veränderungen Ihres Energieniveaus, Ihrer Atmung oder Ihrer Schwellungen.

Die Bewältigung von Stress durch Entspannungstechniken, ausreichend Schlaf und die Vermeidung übermäßiger körperlicher oder emotionaler Belastung hilft, die Belastung Ihres Herzens zu reduzieren. Nehmen Sie verschriebene Medikamente genau wie verordnet ein, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin trägt dazu bei, dass Sie während Ihres Besuchs die wertvollsten Informationen und die beste Versorgung erhalten. Beginnen Sie damit, alle Ihre Symptome zu notieren, einschließlich des Beginns, was sie besser oder schlechter macht und wie sie sich auf Ihre täglichen Aktivitäten auswirken.

Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Geben Sie die Dosierungen und die Häufigkeit der Einnahme an, da einige Medikamente die Herzfunktion beeinträchtigen können.

Bereiten Sie Fragen zu Ihrem Zustand, Behandlungsmöglichkeiten, Lebensstiländerungen und den zu erwartenden Entwicklungen vor. Zögern Sie nicht, etwas zu fragen, das Sie beunruhigt, einschließlich der Frage, wie sich Ihr Zustand auf Ihre Arbeit, Ihr Training oder Ihr Familienleben auswirken könnte.

Erwägen Sie, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen, der Ihnen hilft, sich an Informationen zu erinnern und Unterstützung zu leisten. Sie könnten auch an Fragen denken, die Sie nicht in Betracht gezogen haben, oder Ihnen helfen, sich an Symptome zu erinnern, die Sie erlebt haben.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über ein vergrößertes Herz?

Ein vergrößertes Herz ist ein behandelbarer Zustand, der oft gut auf eine angemessene Behandlung und Lebensstiländerungen anspricht. Obwohl es beängstigend klingt, leben viele Menschen mit vergrößerten Herzen mit angemessener medizinischer Versorgung und Selbstmanagement ein erfülltes, aktives Leben.

Das Wichtigste ist, dass eine frühzeitige Erkennung und Behandlung zu besseren Ergebnissen führt. Wenn Sie Symptome haben oder Risikofaktoren aufweisen, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen.

Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem medizinischen Team, die Einnahme der verschriebenen Medikamente und die Wahl eines herzgesunden Lebensstils können Ihre Lebensqualität deutlich verbessern und das Risiko von Komplikationen reduzieren. Ihr Herz hat eine bemerkenswerte Fähigkeit, sich anzupassen und sich mit der richtigen Unterstützung zu verbessern.

Häufig gestellte Fragen zu einem vergrößerten Herzen

Kann ein vergrößertes Herz wieder seine normale Größe erreichen?

Ja, in vielen Fällen kann sich ein vergrößertes Herz mit der richtigen Behandlung verbessern und manchmal wieder seine normale Größe erreichen. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Vergrößerung durch Erkrankungen wie Bluthochdruck, bestimmte Infektionen oder eine Schwangerschaft verursacht wird. Das Ausmaß der Verbesserung hängt jedoch von der zugrunde liegenden Ursache und davon ab, wie lange der Zustand bereits besteht. Herzen, die seit vielen Jahren vergrößert sind, erreichen möglicherweise nicht mehr vollständig ihre normale Größe, aber sie können mit einer Behandlung immer noch viel besser funktionieren.

Ist Sport sicher, wenn ich ein vergrößertes Herz habe?

Sport kann für viele Menschen mit vergrößerten Herzen tatsächlich von Vorteil sein, muss aber unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, mit sanften Aktivitäten wie Spazierengehen zu beginnen und die Intensität schrittweise zu steigern, je nach Ihrem spezifischen Zustand und Ihren Symptomen. Einige Menschen müssen möglicherweise bestimmte Arten von anstrengenden Sportarten vermeiden, während andere mit angemessener Überwachung an den meisten Aktivitäten teilnehmen können. Beginnen Sie niemals ein Trainingsprogramm, ohne es vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Werde ich wegen meines vergrößerten Herzens operiert werden müssen?

Die meisten Menschen mit vergrößerten Herzen können effektiv mit Medikamenten und Lebensstiländerungen behandelt werden, ohne dass eine Operation erforderlich ist. Eine Operation ist in der Regel nur in bestimmten Situationen erforderlich, z. B. wenn Herzklappen repariert oder ersetzt werden müssen, wenn die Blutzufuhr zum Herzmuskel wiederhergestellt werden muss oder in schweren Fällen, in denen Geräte benötigt werden, um dem Herzen beim Pumpen zu helfen. Ihr Arzt wird eine Operation nur dann empfehlen, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken für Ihre spezielle Situation deutlich überwiegt.

Wie lange kann jemand mit einem vergrößerten Herzen leben?

Viele Menschen mit vergrößerten Herzen leben mit der richtigen Behandlung und Pflege eine normale oder annähernd normale Lebensdauer. Die Aussicht hängt stark von der zugrunde liegenden Ursache, der frühzeitigen Erkennung und Behandlung des Zustands und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung ab. Einige Menschen haben jahrzehntelang vergrößerte Herzen ohne nennenswerte Probleme, während andere möglicherweise mehr Herausforderungen erleben. Die Befolgung Ihres Behandlungsplans, die Einnahme der verschriebenen Medikamente und regelmäßige medizinische Nachuntersuchungen sind Schlüsselfaktoren für das Erreichen des bestmöglichen Ergebnisses.

Kann Stress eine Herzvergrößerung verursachen?

Chronischer Stress kann zu einer Herzvergrößerung beitragen, obwohl er selten die alleinige Ursache ist. Langanhaltender Stress kann zu Bluthochdruck führen, der eine der Hauptursachen für eine Herzvergrößerung ist. Stress kann auch andere Risikofaktoren wie schlechten Schlaf, ungesunde Essgewohnheiten und Bewegungsmangel verschlimmern. Während akuter emotionaler Stress die Herzfunktion vorübergehend beeinträchtigen kann, ist in der Regel langfristiger Stress oder Stress in Kombination mit anderen Risikofaktoren erforderlich, um eine dauerhafte Herzvergrößerung zu verursachen. Die Bewältigung von Stress durch Entspannungstechniken, Bewegung und ausreichend Schlaf kann dazu beitragen, Ihre Herzgesundheit zu schützen.

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