Was ist Gastritis? Symptome, Ursachen & Behandlung

Was ist Gastritis?

Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, des schützenden Gewebes, das die Innenseite Ihres Magens auskleidet. Stellen Sie sich das vor wie eine gereizte, geschwollene Innenwand in Ihrem Magen, die empfindlich und zart wird.

Diese Entzündung kann plötzlich auftreten und nur kurze Zeit andauern, was Ärzte als akute Gastritis bezeichnen. Sie kann sich aber auch langsam über Monate oder Jahre entwickeln, bekannt als chronische Gastritis. Ihre Magenschleimhaut produziert normalerweise Schleim, um sich vor Magensäure zu schützen, aber bei Gastritis wird diese Schutzbarriere beeinträchtigt.

Die gute Nachricht ist, dass Gastritis sehr häufig vorkommt und in der Regel behandelbar ist. Viele Menschen erleben sie irgendwann in ihrem Leben, und mit der richtigen Pflege verbessern sich die meisten Fälle deutlich.

Was sind die Symptome einer Gastritis?

Die Symptome einer Gastritis reichen von leichten Beschwerden bis hin zu deutlich spürbaren Magenproblemen. Manche Menschen mit leichter Gastritis haben möglicherweise gar keine Symptome, während andere klare Anzeichen dafür verspüren, dass etwas ihren Magen stört.

Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben:

• Oberbauchschmerzen oder Brennen, besonders zwischen den Mahlzeiten oder nachts
• Schnelles Sättigungsgefühl beim Essen, selbst bei kleinen Mengen
• Übelkeit, die im Laufe des Tages kommen und gehen kann
• Appetitlosigkeit oder das Gefühl, nicht essen zu wollen
• Blähungen oder das Gefühl, dass Ihr Magen aufgebläht ist
• Häufigeres Aufstoßen als gewöhnlich
• Magenbeschwerden, die sich verschlimmern, wenn Sie scharfe, fettreiche oder säurereiche Speisen essen

Manche Menschen erleben auch seltenere Symptome wie Erbrechen, besonders wenn die Gastritis schwerwiegend ist. Der Schmerz wird typischerweise als nagendes oder brennendes Gefühl im Oberbauch, direkt unter dem Brustbein, beschrieben.

Diese Symptome können kommen und gehen und sich in stressigen Zeiten oder nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel verschlimmern. Wenn Sie regelmäßig mehrere dieser Symptome verspüren, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was die Ursache sein könnte.

Welche Arten von Gastritis gibt es?

Gastritis gibt es in zwei Hauptformen, und das Verständnis, welche Art Sie haben könnten, hilft bei der Bestimmung des besten Behandlungsansatzes. Der Unterschied liegt hauptsächlich darin, wie schnell sich die Entzündung entwickelt und wie lange sie anhält.

Akute Gastritis tritt plötzlich auf und neigt dazu, intensivere Symptome zu verursachen. Diese Art resultiert oft aus etwas Bestimmtem, wie z. B. der Einnahme zu viel Ibuprofen, zu viel Alkoholkonsum oder starkem Stress. Die Entzündung entwickelt sich schnell, heilt aber bei richtiger Behandlung auch schneller ab.

Chronische Gastritis entwickelt sich langsam im Laufe der Zeit und kann mildere Symptome verursachen, die Monate oder Jahre anhalten. Diese Art wird oft durch langfristige Faktoren wie eine H. pylori-Bakterieninfektion oder die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente verursacht. Obwohl die Symptome möglicherweise weniger stark ausgeprägt sind, erfordert eine chronische Gastritis ständige Aufmerksamkeit, um Komplikationen zu vermeiden.

Es gibt auch eine seltenere Art, die erosive Gastritis, bei der sich in der Magenschleimhaut tatsächlich kleine Wunden oder Erosionen bilden. Dies kann sowohl bei akuter als auch bei chronischer Gastritis auftreten und zusätzliche Symptome wie Magenblutungen verursachen.

Was verursacht Gastritis?

Mehrere Faktoren können Ihre Magenschleimhaut reizen und zu Gastritis führen. Das Verständnis dieser Ursachen kann Ihnen helfen, herauszufinden, was Ihre Symptome auslösen könnte und wie Sie diese in Zukunft vermeiden können.

Die häufigsten Ursachen sind:

• H. pylori-Bakterieninfektion, von der etwa die Hälfte der Weltbevölkerung betroffen ist
• Regelmäßige Einnahme von NSAR wie Ibuprofen, Aspirin oder Naproxen
• Übermäßiger Alkoholkonsum, der die Magenschleimhaut reizt
• Chronischer Stress oder einschneidende Lebensereignisse, die Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen
• Regelmäßiger Verzehr von sehr scharfen, sauren oder fettreichen Speisen
• Rauchen, das die Magensäureproduktion erhöht
• Bestimmte Medikamente wie Steroide oder Chemotherapeutika

Seltenere, aber wichtige Ursachen sind Autoimmunerkrankungen, bei denen Ihr Immunsystem Ihre Magenschleimhaut fälschlicherweise angreift. Manche Menschen entwickeln nach größeren Operationen, schweren Verbrennungen oder schweren Infektionen, die den ganzen Körper belasten, eine Gastritis.

Auch das Alter kann eine Rolle spielen, da ältere Erwachsene eher dünnere Magenschleimhäute haben, die anfälliger für Reizungen sind. Darüber hinaus sind manche Menschen möglicherweise genetisch anfälliger für die Entwicklung einer Gastritis, insbesondere der Autoimmunform.

Wann sollte man wegen Gastritis einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Magensymptome länger als eine Woche anhalten oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Während sich eine leichte Gastritis oft von selbst bessert, verdienen anhaltende Symptome ärztliche Aufmerksamkeit, um andere Erkrankungen auszuschließen und Komplikationen zu vermeiden.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes erleben:

• Starke Magenschmerzen, die sich nicht mit rezeptfreien Antazida bessern
• Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht
• Schwarzer, teerartiger Stuhl, der auf Magenblutungen hindeuten kann
• Anhaltendes Erbrechen, das Sie daran hindert, Nahrung oder Flüssigkeiten zu sich zu nehmen
• Anzeichen von Dehydration wie Schwindel, trockener Mund oder vermindertes Wasserlassen
• Unerklärter Gewichtsverlust zusammen mit Magensymptomen

Sie sollten auch Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie regelmäßig NSAR einnehmen und Magenschmerzen entwickeln, oder wenn Sie eine familiäre Vorbelastung für Magenkrebs haben und neue Verdauungssymptome auftreten. Eine frühzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich die Gastritis verschlimmert.

Zögern Sie nicht, sich an Ihren Arzt zu wenden, wenn Sie sich Sorgen um Ihre Symptome machen. Er kann feststellen, ob Ihre Beschwerden mit einer Gastritis oder einer anderen Erkrankung zusammenhängen, die eine andere Behandlung erfordert.

Was sind die Risikofaktoren für Gastritis?

Bestimmte Faktoren können das Risiko erhöhen, an Gastritis zu erkranken, obwohl das Vorliegen dieser Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie die Erkrankung auf jeden Fall bekommen werden. Wenn Sie sich ihrer bewusst sind, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Magengesundheit zu schützen.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Alter über 60, da die Magenschleimhaut dünner und anfälliger wird
• Regelmäßige Einnahme von Schmerzmitteln wie Ibuprofen, insbesondere bei chronischen Erkrankungen
• Starker Alkoholkonsum oder exzessives Trinken
• Rauchen, das die Magensäure erhöht und den schützenden Schleim reduziert
• Hohe Stressbelastung durch Arbeit, Beziehungen oder große Veränderungen im Leben
• Vorliegen anderer Autoimmunerkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen
• Frühere Magenoperation oder Strahlentherapie im Oberbauch

Manche Menschen haben ein höheres Risiko aufgrund von Faktoren, die sie nicht kontrollieren können, wie z. B. Genetik oder bestimmte Erkrankungen. Andere können aufgrund von Lebensstilfaktoren wie Ernährung, Rauchen oder Alkoholkonsum gefährdet sein.

Die ermutigende Nachricht ist, dass viele Risikofaktoren beeinflussbar sind. Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie Stress bewältigen, den Alkoholkonsum einschränken, unnötige NSAR vermeiden und eine ausgewogene Ernährung zu sich nehmen, die schonend für Ihren Magen ist.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Gastritis?

Die meisten Gastritisfälle heilen bei richtiger Behandlung gut ab und führen nicht zu ernsthaften Problemen. Unbehandelte chronische Gastritis kann jedoch manchmal Komplikationen entwickeln, die eine intensivere medizinische Versorgung erfordern.

Die häufigsten Komplikationen sind:

• Magengeschwüre, das sind tiefere Wunden in der Magenschleimhaut
• Magenblutungen durch Erosionen im entzündeten Gewebe
• Erhöhtes Risiko für Magenkrebs, insbesondere bei chronischer H. pylori-Infektion
• Vitamin-B12-Mangel, wenn der Magen die Nährstoffe nicht richtig aufnehmen kann
• Anämie durch chronischen Blutverlust oder schlechte Nährstoffaufnahme

Seltene Komplikationen können starke Blutungen sein, die eine Notfallbehandlung erfordern, oder die Bildung von dickem Narbengewebe, das die Funktion Ihres Magens beeinträchtigt. Manche Menschen mit Autoimmun-Gastritis können eine perniziöse Anämie entwickeln, eine schwere Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen bilden kann.

Diese Komplikationen klingen besorgniserregend, sind aber mit der richtigen medizinischen Versorgung vermeidbar. Regelmäßige Nachuntersuchungen bei Ihrem Arzt und die Befolgung der Behandlungsempfehlungen können dazu beitragen, dass Ihre Gastritis richtig abheilt und sich nicht zu schwerwiegenderen Problemen entwickelt.

Wie kann Gastritis verhindert werden?

Sie können mehrere praktische Schritte unternehmen, um Ihr Risiko, an Gastritis zu erkranken, zu verringern oder ein erneutes Auftreten zu verhindern. Viele dieser Strategien konzentrieren sich darauf, Ihre Magenschleimhaut vor Reizungen zu schützen und Ihre allgemeine Verdauungsgesundheit zu unterstützen.

Hier sind die effektivsten Präventionsstrategien:

• Alkohol nur in Maßen konsumieren und exzessives Trinken vermeiden
• NSAR sparsam verwenden und diese bei Bedarf mit Nahrung einnehmen
• Stress durch Entspannungstechniken, Sport oder Beratung bewältigen
• Kleinere, häufigere Mahlzeiten statt großer Mahlzeiten zu sich nehmen
• Lebensmittel vermeiden, die Ihren Magen immer wieder aufregen
• Nicht rauchen oder mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie derzeit rauchen
• Gute Hygiene praktizieren, um das Risiko einer H. pylori-Infektion zu reduzieren

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung. Achten Sie auf eine ausreichende Zufuhr an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten und beschränken Sie scharfe, saure oder sehr fettreiche Lebensmittel. Viel Wasser zu trinken und spät abends nicht zu essen, kann ebenfalls dazu beitragen, Ihre Magenschleimhaut zu schützen.

Wenn Sie regelmäßig NSAR wegen einer chronischen Erkrankung einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über schützende Medikamente, die Ihr Risiko, an Gastritis zu erkranken, reduzieren können. Er könnte Ihnen empfehlen, zusammen mit Ihrem Schmerzmittel einen Protonenpumpenhemmer einzunehmen.

Wie wird Gastritis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zunächst nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und allen Medikamenten fragen, die Sie einnehmen. Dieses Gespräch hilft ihm zu verstehen, was Ihre Magenprobleme verursachen könnte und ob eine Gastritis wahrscheinlich ist.

Der diagnostische Prozess umfasst in der Regel eine körperliche Untersuchung, bei der Ihr Arzt Ihren Bauch vorsichtig abtastet, um auf Druckempfindlichkeit oder Schwellungen zu prüfen. Er wird besonders auf den oberen Teil Ihres Magens achten, direkt unter Ihren Rippen.

Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt mehrere Tests empfehlen:

• Blutuntersuchungen, um auf H. pylori-Bakterien und Anzeichen von Anämie zu prüfen
• Stuhluntersuchungen, um auf Blut oder H. pylori-Bakterien zu untersuchen
• Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD), um Ihre Magenschleimhaut mit einer dünnen, flexiblen Kamera direkt zu betrachten
• Röntgenuntersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts, ein Röntgenverfahren, bei dem Sie eine kreideartige Flüssigkeit trinken, um Ihren Magen hervorzuheben
• Atemtest zum Nachweis von H. pylori-Bakterien

Die ÖGD gilt als der genaueste Test zur Diagnose einer Gastritis. Während dieses Verfahrens kann Ihr Arzt genau sehen, wie stark Ihre Magenschleimhaut entzündet ist, und bei Bedarf kleine Gewebeproben entnehmen. Keine Sorge - Sie erhalten Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen und die Beschwerden zu minimieren.

Die meisten Menschen benötigen nicht alle diese Tests. Ihr Arzt wird die richtige Kombination basierend auf Ihren spezifischen Symptomen und deren Schweregrad auswählen.

Was ist die Behandlung von Gastritis?

Die Behandlung der Gastritis konzentriert sich auf die Reduzierung der Entzündung, die Heilung Ihrer Magenschleimhaut und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Die gute Nachricht ist, dass es den meisten Menschen innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Beginn der Behandlung deutlich besser geht.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Medikamente empfehlen, die auf der Ursache Ihrer Gastritis basieren:

• Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol zur Reduzierung der Magensäureproduktion
• H2-Rezeptorblocker wie Famotidin zur Verringerung des Säuregehalts
• Antazida zur schnellen Linderung von Magenschmerzen und Brennen
• Antibiotika, wenn H. pylori-Bakterien vorhanden sind
• Schutzmittel wie Sucralfat, die die Magenschleimhaut überziehen

Wenn H. pylori-Bakterien Ihre Gastritis verursachen, benötigen Sie eine Kombinationsbehandlung, die als Dreifachtherapie bezeichnet wird. Dazu gehört die Einnahme von zwei verschiedenen Antibiotika plus einem säuremindernden Medikament über etwa 10-14 Tage. Das mag zwar nach vielen Medikamenten klingen, aber es ist sehr effektiv bei der Eliminierung der Bakterien.

Bei Gastritis, die durch NSAR verursacht wird, ist der wichtigste Schritt die Reduzierung oder Absetzung dieser Medikamente, wenn möglich. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, alternative Schmerzbehandlungsstrategien zu finden, die schonender für Ihren Magen sind.

Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung besser, obwohl die vollständige Heilung mehrere Wochen dauern kann. Es ist wichtig, alle Medikamente wie verordnet einzunehmen, auch wenn Sie sich schnell besser fühlen.

Wie kann man die Hausbehandlung bei Gastritis durchführen?

Während Sie sich von einer Gastritis erholen, können mehrere Strategien der häuslichen Pflege dazu beitragen, die Heilung zu beschleunigen und Beschwerden zu lindern. Diese Ansätze funktionieren am besten, wenn sie mit dem von Ihrem Arzt verordneten Behandlungsplan kombiniert werden.

Hier sind wirksame Hausmittel, die Ihre Genesung unterstützen können:

• Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten, um die Magenbelastung zu reduzieren
• Wählen Sie milde, leicht verdauliche Lebensmittel wie Reis, Bananen und Toast
• Vermeiden Sie scharfe, saure, fettreiche oder sehr heiße Speisen und Getränke
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit mit Wasser, Kräutertees oder klaren Brühen
• Legen Sie eine warme Kompresse auf Ihren Bauch, um sich wohlzufühlen
• Üben Sie Stressbewältigungstechniken wie tiefes Atmen oder Meditation
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe, damit sich Ihr Körper erholen kann

Manche Menschen finden, dass das Trinken von Kamillentee oder das Essen kleiner Mengen Naturjoghurt mit Probiotika hilft, ihren Magen zu beruhigen. Achten Sie jedoch darauf, wie Ihr Körper reagiert, da einige Lebensmittel, die einer Person helfen, eine andere reizen können.

Vermeiden Sie während der Heilung vollständig Alkohol und rauchen Sie nach Möglichkeit nicht. Beides kann Ihre Genesung deutlich verlangsamen und die Symptome verschlimmern. Wenn Sie rezeptfreie Antazida einnehmen, verwenden Sie diese wie angegeben und überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis.

Behalten Sie im Auge, welche Lebensmittel Ihnen besser oder schlechter bekommen. Diese Informationen sind hilfreich für Ihren Arzt und können Ihre Ernährung während der Genesung beeinflussen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Arztbesuch kann dazu beitragen, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Wenn Sie sich vorher etwas Zeit nehmen, um Ihre Gedanken zu ordnen und Informationen zu sammeln, wird der Termin produktiver.

Notieren Sie sich vor Ihrem Termin:

• Alle Ihre Symptome, einschließlich des Beginns und der Schwere
• Eine vollständige Liste der Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
• Lebensmittel oder Situationen, die Ihre Symptome auszulösen scheinen
• Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten
• Ihre Familiengeschichte von Magenproblemen oder Verdauungskrankheiten
• Kürzlich aufgetretene stressige Ereignisse oder Veränderungen im Lebensstil

Seien Sie ehrlich über Ihren Alkoholkonsum, Ihre Rauchgewohnheiten und die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, potenzielle Ursachen zu verstehen und werden nicht dazu verwendet, Sie zu beurteilen.

Führen Sie in den Tagen vor Ihrem Termin ein kurzes Symptomtagebuch. Notieren Sie, was Sie essen, wann Symptome auftreten und wie stark sie auf einer Skala von 1-10 sind. Dieses Muster kann wertvolle Hinweise darauf geben, was Ihre Gastritis auslöst.

Bringen Sie einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied mit, wenn Sie sich ängstlich auf den Termin fühlen. Sie können Ihnen helfen, wichtige Informationen zu behalten und emotionale Unterstützung während Ihres Besuchs zu bieten.

Was ist das wichtigste zum mitnehmen über Gastritis?

Gastritis ist eine häufige und sehr gut behandelbare Erkrankung, von der Millionen von Menschen betroffen sind. Obwohl die Symptome unangenehm und besorgniserregend sein können, sprechen die meisten Fälle gut auf eine angemessene medizinische Behandlung und Änderungen des Lebensstils an.

Das Wichtigste ist, dass Sie nicht unter Magenschmerzen und Beschwerden leiden müssen. Eine frühzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich die Gastritis verschlimmert und Ihnen helfen, sich schnell besser zu fühlen. Die meisten Menschen sehen innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Beginn der Behandlung eine deutliche Verbesserung.

Achten Sie auf die Signale Ihres Körpers und ignorieren Sie keine anhaltenden Magensymptome. Was als leichte Beschwerden beginnt, kann sich manchmal zu schwerwiegenderen Problemen entwickeln, wenn es unbehandelt bleibt, aber dies ist mit der richtigen medizinischen Versorgung leicht zu verhindern.

Denken Sie daran, dass Gastritis oft mit Lebensstilfaktoren zusammenhängt, die Sie kontrollieren können. Indem Sie Stress bewältigen, eine magenfreundliche Ernährung einhalten, Alkohol einschränken und vorsichtig mit Schmerzmitteln umgehen, können Sie Ihr Risiko, an Gastritis zu erkranken oder ein erneutes Auftreten zu haben, deutlich reduzieren.

Häufig gestellte Fragen zu Gastritis

Kann Gastritis von selbst ohne Behandlung verschwinden?

Eine leichte akute Gastritis bessert sich manchmal von selbst, besonders wenn sie durch vorübergehende Faktoren wie Stress oder den Verzehr von etwas Reizenden verursacht wird. Eine chronische Gastritis erfordert jedoch in der Regel eine medizinische Behandlung, um richtig zu heilen und Komplikationen zu vermeiden. Es ist am besten, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome länger als eine Woche anhalten, da eine unbehandelte Gastritis zu Geschwüren oder anderen ernsthaften Problemen führen kann.

Wie lange dauert es, bis eine Gastritis vollständig abgeheilt ist?

Den meisten Menschen mit akuter Gastritis geht es innerhalb von 2-3 Tagen nach der Behandlung besser und sie heilen innerhalb von 1-2 Wochen vollständig ab. Eine chronische Gastritis dauert länger, bis sie abgeheilt ist, und erfordert oft 4-8 Wochen Behandlung oder manchmal länger. Die Heilungszeit hängt von der zugrunde liegenden Ursache, der Schwere der Entzündung und davon ab, wie gut Sie Ihren Behandlungsplan befolgen.

Welche Lebensmittel sollte ich unbedingt vermeiden, wenn ich Gastritis habe?

Während einer aktiven Gastritis ist es am besten, scharfe Speisen, Zitrusfrüchte, Tomaten, Schokolade, Kaffee, Alkohol und fettreiche oder frittierte Speisen zu vermeiden. Diese können Ihre bereits entzündete Magenschleimhaut reizen. Konzentrieren Sie sich auf milde, leicht verdauliche Lebensmittel wie Reis, Bananen, Haferflocken und mageres Protein. Sobald sich Ihre Symptome bessern, können Sie nach und nach andere Lebensmittel wieder einführen, um zu sehen, wie Ihr Magen reagiert.

Ist Gastritis dasselbe wie ein Geschwür?

Nein, Gastritis und Geschwüre sind verschiedene Erkrankungen, obwohl sie miteinander verwandt sind. Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, während ein Geschwür eine tatsächliche Wunde oder ein Loch in der Schleimhaut ist. Gastritis kann manchmal zu Geschwüren führen, wenn sie unbehandelt bleibt, aber viele Menschen haben Gastritis, ohne Geschwüre zu entwickeln. Beide Erkrankungen können ähnliche Symptome haben, weshalb eine richtige medizinische Diagnose wichtig ist.

Kann Stress wirklich Gastritis verursachen?

Ja, chronischer Stress kann zu Gastritis beitragen, indem er die Magensäureproduktion erhöht und die schützende Schleimschicht des Magens reduziert. Stress wirkt sich auch auf Ihr Immunsystem aus und kann Sie anfälliger für eine H. pylori-Infektion machen. Obwohl Stress allein selten Gastritis verursacht, wirkt er oft zusammen mit anderen Faktoren wie schlechter Ernährung, Alkoholkonsum oder Medikamenten, um Entzündungen in Ihrer Magenschleimhaut auszulösen.