Herzklopfen

Herzklopfen (pal-pih-TAY-shuns) ist das Gefühl, einen schnell schlagenden, flatternden oder pochenden Herzschlag zu haben. Stress, Bewegung, Medikamente oder selten eine Erkrankung können dies auslösen.

Obwohl Herzklopfen besorgniserregend sein kann, ist es normalerweise harmlos. In seltenen Fällen können Herzklopfen ein Symptom für eine schwerwiegendere Herzerkrankung sein, wie z. B. einen unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie), der möglicherweise behandelt werden muss.

Herzklopfen kann sich so anfühlen, als ob das Herz:

• Zu schnell schlägt
• Purzelt
• Schnell flattert
• Hämmert
• Schläge aussetzt

Herzklopfen kann man sowohl im Hals oder Nacken als auch in der Brust spüren. Sie können während der Aktivität oder in Ruhe auftreten.

Herzstolpern, die selten auftreten und nur wenige Sekunden andauern, müssen in der Regel nicht untersucht werden. Wenn Sie eine Herzerkrankung in der Anamnese haben und häufig auftretende oder sich verschlimmernde Herzstolpern haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise benötigen Sie Herzüberwachungstests, um festzustellen, ob die Herzstolpern durch ein schwerwiegenderes Herzproblem verursacht werden.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Herzstolpern mit folgenden Symptomen auftreten:

• Brustbeschwerden oder Schmerzen
• Ohnmacht
• Starke Kurzatmigkeit
• Starke Schwindelgefühle

Oft kann die Ursache von Herzrasen nicht gefunden werden. Häufige Ursachen sind:

• Starke emotionale Reaktionen, wie Stress, Angstzustände oder Panikattacken
• Depression
• Anstrengende körperliche Betätigung
• Stimulanzien, darunter Koffein, Nikotin, Kokain, Amphetamine und Erkältungs- und Hustenmedikamente, die Pseudoephedrin enthalten
• Fieber
• Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit Menstruation, Schwangerschaft oder Menopause
• Zu viel oder zu wenig Schilddrüsenhormon

Gelegentlich kann Herzrasen ein Zeichen für ein ernstes Problem sein, wie z. B. einen unregelmäßigen Herzrhythmus (Arrhythmie).

Arrhythmien können einen sehr schnellen Herzschlag (Tachykardie), einen ungewöhnlich langsamen Herzschlag (Bradykardie), einen Herzschlag, der von einem typischen Herzrhythmus abweicht, oder eine Kombination aus allen dreien verursachen.

Risikofaktoren für Herzklopfen umfassen:

• Stress
• Angststörung oder Panikattacke
• Schwangerschaft
• Bestimmte Medikamente, die Stimulanzien enthalten, wie einige Erkältungs- oder Asthmamedikamente
• Eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
• Andere Herzprobleme, wie z. B. unregelmäßiger Herzschlag, strukturelle Herzveränderungen, vorheriger Herzinfarkt oder vorherige Herzoperation

Bei Herzklopfen aufgrund einer Herzerkrankung können mögliche Komplikationen Folgendes umfassen:

• Ohnmacht. Wenn das Herz schnell schlägt, kann der Blutdruck sinken und zu einer Ohnmacht führen. Dies ist wahrscheinlicher bei Personen mit einem Herzproblem, wie z. B. angeborenen Herzfehlern oder bestimmten Klappenproblemen.
• Herzstillstand. In seltenen Fällen können Herzklopfen durch lebensbedrohliche Herzrhythmusprobleme verursacht werden und dazu führen, dass das Herz nicht mehr effektiv schlägt.
• Schlaganfall. Wenn Herzklopfen auf eine Erkrankung zurückzuführen ist, bei der die oberen Herzkammern zittern, anstatt richtig zu schlagen (Vorhofflimmern), kann sich Blut stauen und es können sich Gerinnsel bilden. Wenn sich ein Gerinnsel löst, kann es eine Hirnarterie verstopfen und einen Schlaganfall verursachen.
• Herzinsuffizienz. Bestimmte Arrhythmien können die Pumpleistung des Herzens verringern. Manchmal kann die Kontrolle der Herzfrequenz einer Arrhythmie, die eine Herzinsuffizienz verursacht, die Herzfunktion verbessern.

Um Herzklopfen zu diagnostizieren, wird ein Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihr Herz mit einem Stethoskop abhören. Die Untersuchung kann die Suche nach Anzeichen von Erkrankungen umfassen, die Herzklopfen verursachen können, wie z. B. eine vergrößerte Schilddrüse. Sie werden wahrscheinlich nach Ihrer Krankengeschichte gefragt werden.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Herzklopfen durch einen unregelmäßigen Herzschlag oder eine andere Herzerkrankung verursacht werden, können die Tests Folgendes umfassen:

• Elektrokardiogramm (EKG). Dieser schnelle und schmerzlose Test misst die elektrische Aktivität des Herzens. Klebrige Pflaster (Elektroden) werden auf die Brust und manchmal auf die Arme und Beine geklebt. Drähte verbinden die Elektroden mit einem Computer, der die Testergebnisse anzeigt. Ein Elektrokardiogramm (EKG) kann zeigen, ob das Herz zu langsam, zu schnell oder gar nicht schlägt.
• Langzeit-EKG (Holter-Monitoring). Dieses tragbare EKG-Gerät wird einen Tag oder länger getragen, um die Herzfrequenz und den Rhythmus während der täglichen Aktivitäten aufzuzeichnen. Es wird verwendet, um Herzklopfen zu erkennen, die bei einer regulären EKG-Untersuchung nicht gefunden werden. Einige persönliche Geräte, wie z. B. Smartwatches, bieten ein Remote-EKG-Monitoring an. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies eine Option für Sie ist.
• Ereignisrekorder. Wenn Sie während des Tragens eines Holter-Monitors keine unregelmäßigen Herzrhythmen haben oder die Ereignisse weniger als einmal pro Woche auftreten, kann Ihr Arzt einen Ereignisrekorder empfehlen. Sie drücken einen Knopf, wenn Symptome auftreten. Ein Ereignisrekorder wird in der Regel bis zu 30 Tage lang oder bis zum Auftreten einer Arrhythmie oder von Symptomen getragen.
• Echokardiogramm. Diese nicht-invasive Untersuchung verwendet Schallwellen, um bewegte Bilder des Herzens in Aktion zu erstellen. Es kann Blutfluss- und Strukturprobleme des Herzens zeigen.

Sofern die Palpitationen nicht durch eine Herzerkrankung verursacht werden, benötigen Herzpalpitationen selten eine Behandlung. Stattdessen kann ein Arzt Maßnahmen empfehlen, um die Auslöser von Palpitationen zu vermeiden.

Werden Palpitationen durch eine Herzerkrankung verursacht, z. B. einen unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie), konzentriert sich die Behandlung auf die Korrektur des Zustands.

Die beste Methode zur Behandlung von Herzklopfen zu Hause besteht darin, die Auslöser der Symptome zu vermeiden.

• Stress reduzieren. Versuchen Sie Entspannungstechniken wie Meditation, Yoga oder tiefes Atmen.
• Stimulanzien vermeiden. Koffein, Nikotin, einige Erkältungsmedikamente und Energydrinks können den Herzschlag zu schnell oder unregelmäßig machen.
• Illegale Drogen vermeiden. Bestimmte Drogen wie Kokain und Amphetamine können Herzklopfen verursachen.