Was sind Hämorrhoiden? Symptome, Ursachen & Behandlung

Hämorrhoiden sind geschwollene Blutgefäße im und um Ihren Enddarm und After, die Beschwerden, Schmerzen und Blutungen verursachen können. Stellen Sie sich sie wie Krampfadern vor, aber in einem empfindlicheren Bereich Ihres Körpers.

Fast die Hälfte aller Erwachsenen erleben bis zum 50. Lebensjahr Hämorrhoiden. Das macht sie zu einem der häufigsten Verdauungsprobleme. Die gute Nachricht ist, dass Hämorrhoiden selten gefährlich sind und oft mit einfachen Hausmitteln besser werden.

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind vergrößerte, geschwollene Blutgefäße, die sich im unteren Enddarm und um den After bilden. Jeder hat diese Blutgefäße von Natur aus, aber sie werden problematisch, wenn sie sich unter Druck dehnen und ausbeulen.

Sie können sich Hämorrhoiden als Polster aus Gewebe vorstellen, die mit Blutgefäßen gefüllt sind und die Stuhlentleerung steuern. Wenn diese Polster aufgrund erhöhten Drucks anschwellen, werden sie zu dem, was wir allgemein als Hämorrhoiden oder Hämorrhoiden bezeichnen.

Die Erkrankung betrifft Millionen von Menschen weltweit und tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Obwohl unangenehm, sind Hämorrhoiden im Allgemeinen nicht gefährlich und können mit der richtigen Pflege effektiv behandelt werden.

Welche Arten von Hämorrhoiden gibt es?

Es gibt zwei Haupttypen von Hämorrhoiden, die danach klassifiziert werden, wo sie sich bilden. Innere Hämorrhoiden bilden sich im Enddarm, während äußere Hämorrhoiden sich unter der Haut um den After bilden.

Innere Hämorrhoiden sind in der Regel schmerzlos, da der Bereich nur wenige schmerzempfindliche Nerven hat. Sie könnten nicht einmal wissen, dass Sie sie haben, es sei denn, sie bluten oder prolabieren (durch den After gleiten). Diese werden von 1 bis 4 eingestuft, je nachdem, wie stark sie hervortreten.

Äußere Hämorrhoiden entwickeln sich unter der Haut um Ihren After, wo sich viele schmerzempfindliche Nerven befinden. Diese sind tendenziell schmerzhafter und können erhebliche Beschwerden verursachen, besonders beim Sitzen oder während des Stuhlgangs.

Manchmal kann sich in einer äußeren Hämorrhoide ein Blutgerinnsel bilden, was Ärzte als thrombosierte Hämorrhoide bezeichnen. Dies erscheint als harter, schmerzhafter Knoten und verursacht in der Regel in den ersten Tagen starke Schmerzen.

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?

Die Symptome, die Sie erleben, hängen davon ab, ob Sie innere oder äußere Hämorrhoiden haben. Viele Menschen bemerken Blutungen als erstes Anzeichen, was alarmierend sein kann, aber normalerweise nicht gefährlich ist.

Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben:

• Helles rotes Blut auf dem Toilettenpapier oder in der Toilettenschüssel nach dem Stuhlgang
• Schmerzen oder Beschwerden, besonders während des Stuhlgangs oder beim Sitzen
• Juckreiz oder Reizung im Analbereich
• Schwellungen oder Knoten um den After, die Sie fühlen können
• Ein Gefühl, dass Sie Ihren Darm nicht vollständig entleert haben
• Schleimausfluss nach dem Stuhlgang

Innere Hämorrhoiden können schmerzlose Blutungen verursachen, während äußere Hämorrhoiden typischerweise mehr Schmerzen und Beschwerden verursachen. Wenn eine Hämorrhoide prolabiert, spüren Sie möglicherweise einen weichen, feuchten Knoten, der rosaer ist als die Umgebung.

Manche Menschen verspüren den ständigen Drang, Stuhlgang zu haben, sogar direkt nach dem Stuhlgang. Dies geschieht, weil geschwollene Hämorrhoiden Ihrem Körper das Gefühl geben können, dass sich noch Stuhlgang im Darm befindet.

Was verursacht Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden entwickeln sich, wenn die Blutgefäße in Ihrem Enddarmbereich aufgrund erhöhten Drucks anschwellen. Dieser Druck kann sich durch verschiedene alltägliche Aktivitäten und Gesundheitszustände aufbauen.

Die häufigsten Ursachen sind:

• Pressen während des Stuhlgangs, besonders bei Verstopfung
• Langes Sitzen auf der Toilette
• Chronischer Durchfall oder Verstopfung
• Schwangerschaft und Geburt aufgrund erhöhten Bauchdrucks
• Schweres Heben oder andere Aktivitäten, die den Bauchdruck erhöhen
• Langes Sitzen, besonders auf harten Oberflächen
• Fettleibigkeit, die den Druck auf die Beckenblutgefäße erhöht

Das Alter spielt auch eine Rolle, da das Gewebe, das die Blutgefäße in Ihrem Enddarm und After stützt, mit der Zeit schwächer werden kann. Dies macht Hämorrhoiden mit zunehmendem Alter wahrscheinlicher.

Dennoch scheinen manche Menschen aufgrund ihrer Genetik anfälliger für die Entwicklung von Hämorrhoiden zu sein. Wenn Ihre Eltern Hämorrhoiden hatten, könnten Sie ebenfalls eher welche entwickeln.

Wann sollte man wegen Hämorrhoiden einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Blutungen im Enddarm bemerken, auch wenn Sie denken, dass sie von Hämorrhoiden stammen. Hämorrhoiden sind zwar die häufigste Ursache für Blutungen im Enddarm, aber andere Erkrankungen können ähnliche Symptome verursachen.

Vereinbaren Sie einen Termin, wenn Sie anhaltende Schmerzen haben, die sich nach einer Woche mit Hausmitteln nicht bessern. Starke Schmerzen, besonders wenn sie plötzlich auftreten, können auf eine thrombosierte Hämorrhoide hinweisen, die ärztliche Hilfe benötigt.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Blutungen, Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Ohnmacht oder Schwindel zusammen mit Blutungen im Enddarm haben. Diese Symptome könnten auf eine schwerwiegendere Erkrankung hinweisen, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Es ist auch ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie diese Symptome zum ersten Mal erleben. Sie können die Diagnose bestätigen und andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Beschwerden verursachen könnten.

Was sind die Risikofaktoren für Hämorrhoiden?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, Hämorrhoiden zu entwickeln. Das Verständnis dieser Risikofaktoren kann Ihnen helfen, Maßnahmen zu ergreifen, um sie zu verhindern oder bestehende besser zu behandeln.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Alter über 50, da das Gewebe mit der Zeit schwächer wird
• Schwangerschaft, besonders im dritten Trimester
• Chronische Verstopfung oder Pressen während des Stuhlgangs
• Langes Sitzen, insbesondere auf der Toilette
• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Eine familiäre Vorbelastung für Hämorrhoiden
• Regelmäßiges Heben schwerer Gegenstände
• Chronischer Durchfall

Die Schwangerschaft verdient besondere Erwähnung, da das wachsende Baby Druck auf die Blutgefäße im Becken ausübt. Die hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaft können auch dazu führen, dass Blutgefäße eher anschwellen.

Menschen mit bestimmten Berufen haben ebenfalls ein höheres Risiko. Wenn Ihr Beruf langes Sitzen oder schweres Heben erfordert, könnten Sie im Laufe der Zeit anfälliger für die Entwicklung von Hämorrhoiden sein.

Was sind die möglichen Komplikationen von Hämorrhoiden?

Die meisten Hämorrhoiden verursachen keine schwerwiegenden Komplikationen, aber es können sich einige Situationen entwickeln, die ärztliche Hilfe erfordern. Diese Komplikationen sind relativ selten, aber es lohnt sich, sie zu kennen.

Mögliche Komplikationen sind:

• Anämie durch chronischen Blutverlust, obwohl dies selten ist
• Strangulierte Hämorrhoide, wenn die Blutversorgung unterbrochen wird
• Blutgerinnsel in äußeren Hämorrhoiden (Thrombose)
• Infektion, insbesondere wenn der Bereich verletzt wird
• Prolabierte innere Hämorrhoiden, die nicht zurückgeschoben werden können

Eine strangulierte Hämorrhoide tritt auf, wenn die Blutversorgung einer inneren Hämorrhoide unterbrochen wird, was starke Schmerzen verursacht. Dies ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert.

Thrombosierte äußere Hämorrhoiden können extrem schmerzhaft sein, lösen sich aber in der Regel innerhalb weniger Tage bis Wochen von selbst auf. Ein Arzt kann jedoch manchmal Linderung verschaffen, indem er das Gerinnsel entfernt.

Wie können Hämorrhoiden verhindert werden?

Der beste Weg, um Hämorrhoiden zu verhindern, ist, Ihren Stuhl weich zu halten und zu vermeiden, beim Stuhlgang zu pressen. Einfache Änderungen des Lebensstils können einen erheblichen Unterschied bei der Vorbeugung von Hämorrhoiden oder der Verhinderung ihrer Verschlimmerung machen.

Hier sind wirksame Präventionsstrategien:

• Essen Sie viele ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte
• Trinken Sie den ganzen Tag über ausreichend Wasser
• Treiben Sie regelmäßig Sport, um eine gesunde Verdauung zu fördern
• Verzögern Sie den Stuhlgang nicht, wenn Sie den Drang verspüren
• Vermeiden Sie es, beim Stuhlgang zu pressen oder den Atem anzuhalten
• Setzen Sie sich nicht länger als nötig auf die Toilette
• Halten Sie ein gesundes Gewicht

Die schrittweise Zugabe von 20-30 Gramm Ballaststoffe zu Ihrer Ernährung kann dazu beitragen, den Stuhl weicher zu machen und das Entleeren zu erleichtern. Beginnen Sie langsam mit der Erhöhung der Ballaststoffe, um Blähungen und Gasbildung zu vermeiden.

Regelmäßige körperliche Aktivität hilft, die Darmfunktion anzuregen und kann die Zeit verkürzen, die der Stuhl in Ihrem Dickdarm verbringt. Selbst ein täglicher 20-minütiger Spaziergang kann einen Unterschied für Ihre Verdauungsgesundheit machen.

Wie werden Hämorrhoiden diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Hämorrhoiden in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und ein Gespräch über Ihre Symptome diagnostizieren. Der Prozess ist unkompliziert und hilft, andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen könnten.

Während Ihres Besuchs wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen, Ihren Stuhlgewohnheiten und Ihrer Krankengeschichte fragen. Er möchte etwas über Schmerzen, Blutungen oder Veränderungen Ihrer Badezimmerroutine wissen.

Die körperliche Untersuchung umfasst in der Regel eine Sichtprüfung des Analbereichs und eine digitale rektale Untersuchung. Ihr Arzt führt vorsichtig einen Handschuh und mit Gleitmittel versehenen Finger in Ihr Rektum ein, um nach Auffälligkeiten zu tasten.

Bei Bedarf kann Ihr Arzt ein Anoskop verwenden, ein kurzes Plastikrohr, mit dem er in den Analkanal sehen kann. Dieses Verfahren ist in der Regel schnell und verursacht nur minimale Beschwerden.

In einigen Fällen, insbesondere wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder besorgniserregende Symptome haben, kann Ihr Arzt eine Koloskopie empfehlen, um Ihren gesamten Dickdarm zu untersuchen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Was ist die Behandlung von Hämorrhoiden?

Die meisten Hämorrhoiden sprechen gut auf konservative Behandlungen an, die Sie zu Hause beginnen können. Das Ziel ist es, die Symptome zu lindern und zu verhindern, dass sich die Hämorrhoiden verschlimmern.

Die Behandlung der ersten Wahl umfasst:

• Erhöhung der Ballaststoffzufuhr, um den Stuhl weicher zu machen
• Mehrere Male täglich 10-15 Minuten lang warme Sitzbäder nehmen
• Verwendung von rezeptfreien Hämorrhoidencremes oder -zäpfchen
• Einnahme von Schmerzmitteln wie Paracetamol oder Ibuprofen
• Anlegen von kalten Kompressen, um Schwellungen zu reduzieren
• Den Analbereich sauber und trocken halten

Wenn konservative Behandlungen nach ein oder zwei Wochen nicht helfen, kann Ihr Arzt minimal invasive Verfahren empfehlen. Dazu gehört die Gummibandligatur, bei der ein kleines Band die Blutversorgung der Hämorrhoide unterbricht.

Weitere ambulante Verfahren sind die Sklerotherapie (Injektion einer Lösung zur Verkleinerung der Hämorrhoide) oder die Infrarotkoagulation (Verwendung von Hitze zur Zerstörung des Hämorrhoidgewebes). Diese Verfahren werden in der Regel in der Arztpraxis durchgeführt und verursachen nur minimale Beschwerden.

Eine Operation ist selten notwendig, kann aber für große, schmerzhafte Hämorrhoiden empfohlen werden, die nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Moderne Operationstechniken haben diese Verfahren viel komfortabler gemacht als in der Vergangenheit.

Wie behandelt man Hämorrhoiden zu Hause?

Die Behandlung zu Hause kann die meisten Symptome von Hämorrhoiden effektiv behandeln und die Heilung beschleunigen. Der Schlüssel ist, den Druck auf den betroffenen Bereich zu reduzieren und ihn sauber zu halten.

Sitzbäder sind eines der effektivsten Hausmittel. Füllen Sie eine Badewanne mit 7-10 cm warmem Wasser und setzen Sie sich 10-15 Minuten hinein, besonders nach dem Stuhlgang. Dies hilft, Schwellungen zu reduzieren und lindernde Erleichterung zu verschaffen.

Halten Sie den Analbereich sauber, indem Sie parfümfreie, alkohol-freie Tücher verwenden oder ihn nach jedem Stuhlgang vorsichtig mit warmem Wasser waschen. Tupfen Sie den Bereich mit einem weichen Handtuch trocken, anstatt zu reiben.

Legen Sie Eisbeutel, die in ein dünnes Tuch gewickelt sind, für jeweils 10-15 Minuten an, um Schwellungen zu reduzieren und Schmerzen zu betäuben. Folgen Sie diesem Vorgang mit einer warmen Kompresse, um die Durchblutung und Heilung zu fördern.

Tragen Sie lockere, atmungsaktive Baumwollunterwäsche und vermeiden Sie es, längere Zeit auf harten Oberflächen zu sitzen. Verwenden Sie ein ringförmiges Kissen, wenn Sie längere Zeit sitzen müssen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrem Besuch herauszuholen und sicherzustellen, dass Ihr Arzt alle Informationen hat, die er benötigt, um Ihnen zu helfen. Schreiben Sie Ihre Symptome und Fragen vorher auf.

Behalten Sie im Auge, wann Ihre Symptome begannen, was sie besser oder schlechter macht und welche Behandlungen Sie bereits versucht haben. Notieren Sie die Häufigkeit und Schwere von Blutungen, Schmerzen oder anderen Symptomen.

Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreien Produkte, die Sie einnehmen. Einige Medikamente können Blutungen oder die Heilung beeinflussen, daher sind diese Informationen wichtig.

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie stellen möchten, z. B. welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt, wie lange die Genesung dauern könnte und auf welche Warnzeichen Sie achten sollten.

Scheuen Sie sich nicht, Ihre Symptome offen zu besprechen. Denken Sie daran, dass Hämorrhoiden sehr häufig sind und Ihr Arzt wahrscheinlich viele Patienten mit ähnlichen Erkrankungen behandelt hat.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind eine häufige, behandelbare Erkrankung, von der fast die Hälfte aller Erwachsenen betroffen ist. Obwohl sie unangenehm und manchmal schmerzhaft sind, sind sie selten gefährlich und sprechen in der Regel gut auf einfache Behandlungen an.

Das Wichtigste ist, dass eine frühzeitige Behandlung und Änderungen des Lebensstils verhindern können, dass sich Hämorrhoiden verschlimmern. Die meisten Menschen finden mit Hausmitteln und rezeptfreien Behandlungen erhebliche Linderung.

Lassen Sie sich nicht von Scham davon abhalten, Hilfe zu suchen, wenn Sie sie benötigen. Ärzte sind erfahren in der Behandlung von Hämorrhoiden und können wirksame Lösungen anbieten, damit Sie sich besser fühlen.

Mit der richtigen Pflege und Präventionsstrategien können Sie Hämorrhoiden effektiv behandeln und das Risiko zukünftiger Episoden reduzieren. Konzentrieren Sie sich auf die Aufrechterhaltung guter Darmgewohnheiten und eines gesunden Lebensstils für die besten langfristigen Ergebnisse.

Häufig gestellte Fragen zu Hämorrhoiden

Können Hämorrhoiden von selbst verschwinden?

Ja, viele Hämorrhoiden verschwinden von selbst, besonders wenn sie leicht sind und Sie die zugrunde liegenden Ursachen wie Verstopfung oder Pressen beheben. Kleine Hämorrhoiden schrumpfen oft innerhalb weniger Tage bis Wochen mit der richtigen häuslichen Pflege. Größere oder hartnäckigere Hämorrhoiden benötigen jedoch möglicherweise eine medizinische Behandlung, um vollständig zu verschwinden.

Sind Hämorrhoiden ansteckend?

Nein, Hämorrhoiden sind überhaupt nicht ansteckend. Sie werden durch erhöhten Druck auf die Blutgefäße in Ihrem Enddarmbereich verursacht, nicht durch Bakterien oder Viren, die sich von Mensch zu Mensch verbreiten können. Sie können sich keine Hämorrhoiden von jemand anderem einfangen oder diese durch Kontakt an andere weitergeben.

Kann ich mit Hämorrhoiden Sport treiben?

Leichte bis moderate Bewegung ist im Allgemeinen vorteilhaft bei Hämorrhoiden, da sie die gesunde Verdauung fördert und Verstopfung reduziert. Gehen, Schwimmen und sanftes Dehnen sind ausgezeichnete Möglichkeiten. Vermeiden Sie jedoch schweres Heben oder hochintensive Aktivitäten, die den Bauchdruck erhöhen könnten, bis sich Ihre Symptome bessern.

Wie lange dauern Hämorrhoiden typischerweise an?

Die Dauer variiert je nach Schweregrad und Art der Hämorrhoide. Leichte Hämorrhoiden können innerhalb weniger Tage mit Hausmitteln verschwinden, während schwerere Fälle mehrere Wochen dauern können. Thrombosierte äußere Hämorrhoiden verursachen in der Regel 2-3 Tage lang starke Schmerzen und bessern sich dann innerhalb von 1-2 Wochen allmählich.

Welche Lebensmittel sollte ich vermeiden, wenn ich Hämorrhoiden habe?

Begrenzen Sie Lebensmittel, die Verstopfung verschlimmern oder Ihr Verdauungssystem reizen können, wie verarbeitete Lebensmittel, übermäßige Milchprodukte, scharfe Speisen und Alkohol. Konzentrieren Sie sich stattdessen auf ballaststoffreiche Lebensmittel, viel Wasser und sanfte, leicht verdauliche Mahlzeiten. Jeder Mensch ist anders, also achten Sie darauf, wie Ihr Körper auf verschiedene Lebensmittel reagiert.