Unterzuckerung

Hypoglykämie ist ein Zustand, bei dem Ihr Blutzuckerspiegel (Glukose) niedriger als der Standardbereich ist. Glukose ist die wichtigste Energiequelle Ihres Körpers.

Hypoglykämie ist oft mit der Diabetesbehandlung verbunden. Aber auch andere Medikamente und eine Vielzahl von Erkrankungen – viele selten – können bei Menschen ohne Diabetes zu niedrigem Blutzucker führen.

Hypoglykämie benötigt eine sofortige Behandlung. Für viele Menschen sollte ein Blutzuckerwert von 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder 3,9 Millimol pro Liter (mmol/L) oder darunter im Nüchternzustand als Warnzeichen für eine Hypoglykämie dienen. Ihre Werte können jedoch abweichen. Fragen Sie Ihren Arzt.

Die Behandlung beinhaltet die schnelle Wiederherstellung Ihres Blutzuckerspiegels im Standardbereich, entweder mit zuckerhaltigen Speisen oder Getränken oder mit Medikamenten. Die Langzeitbehandlung erfordert die Identifizierung und Behandlung der Ursache der Hypoglykämie.

Wenn der Blutzuckerspiegel zu niedrig wird, können Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie Folgendes umfassen: Blass aussehen Zittern Schwitzen Kopfschmerzen Hunger oder Übelkeit Unregelmäßiger oder schneller Herzschlag Müdigkeit Reizbarkeit oder Angst Konzentrationsschwierigkeiten Schwindel oder Benommenheit Kribbeln oder Taubheitsgefühl der Lippen, Zunge oder Wange Wenn sich die Hypoglykämie verschlimmert, können Anzeichen und Symptome Folgendes umfassen: Verwirrtheit, ungewöhnliches Verhalten oder beides, z. B. die Unfähigkeit, Routineaufgaben zu erledigen Koordinationsschwierigkeiten Ungenaues Sprechen Unscharfe Sicht oder Tunnelblick Albträume, wenn man schläft Schwere Hypoglykämie kann Folgendes verursachen: Bewusstlosigkeit (Bewusstseinsverlust) Krämpfe Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn: Sie Symptome haben, die auf eine Hypoglykämie hindeuten könnten, und Sie keinen Diabetes haben Sie Diabetes haben und die Hypoglykämie nicht auf die Behandlung anspricht, z. B. das Trinken von Saft oder normalen (nicht diät) Erfrischungsgetränken, das Essen von Süßigkeiten oder die Einnahme von Glukosetabletten Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn jemand mit Diabetes oder einer Vorgeschichte von Hypoglykämie Symptome einer schweren Hypoglykämie aufweist oder das Bewusstsein verliert.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn:

• Sie Symptome haben, die auf eine Hypoglykämie hindeuten könnten, und Sie keinen Diabetes haben
• Sie Diabetes haben und die Hypoglykämie nicht auf die Behandlung anspricht, z. B. das Trinken von Saft oder zuckerhaltigen (nicht diät) Erfrischungsgetränken, das Essen von Süßigkeiten oder die Einnahme von Glukosetabletten Suchen Sie sofort einen Notarzt für jemanden mit Diabetes oder einer Vorgeschichte von Hypoglykämie, der Symptome einer schweren Hypoglykämie zeigt oder das Bewusstsein verliert.

Hypoglykämie tritt auf, wenn Ihr Blutzuckerspiegel (Glukose) zu niedrig für die Aufrechterhaltung der Körperfunktionen sinkt. Es gibt verschiedene Gründe, warum dies passieren kann. Der häufigste Grund für niedrigen Blutzucker ist eine Nebenwirkung von Medikamenten zur Behandlung von Diabetes. Wenn Sie essen, baut Ihr Körper Lebensmittel zu Glukose ab. Glukose, die wichtigste Energiequelle für Ihren Körper, gelangt mit Hilfe von Insulin – einem von Ihrer Bauchspeicheldrüse produzierten Hormon – in die Zellen. Insulin ermöglicht es der Glukose, in die Zellen einzudringen und den Brennstoff zu liefern, den Ihre Zellen benötigen. Zusätzliche Glukose wird in Ihrer Leber und Ihren Muskeln in Form von Glykogen gespeichert. Wenn Sie seit mehreren Stunden nichts gegessen haben und Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, hören Sie auf, Insulin zu produzieren. Ein anderes Hormon aus Ihrer Bauchspeicheldrüse, Glucagon genannt, signalisiert Ihrer Leber, das gespeicherte Glykogen abzubauen und Glukose in den Blutkreislauf freizusetzen. Dies hält Ihren Blutzucker in einem normalen Bereich, bis Sie wieder essen. Ihr Körper hat auch die Fähigkeit, Glukose herzustellen. Dieser Prozess findet hauptsächlich in Ihrer Leber, aber auch in Ihren Nieren statt. Bei längerem Fasten kann der Körper Fettreserven abbauen und Produkte des Fettabbaus als alternativen Brennstoff verwenden. Wenn Sie Diabetes haben, produzieren Sie möglicherweise kein Insulin (Typ-1-Diabetes) oder reagieren weniger darauf (Typ-2-Diabetes). Infolgedessen sammelt sich Glukose im Blut an und kann gefährlich hohe Werte erreichen. Um dieses Problem zu beheben, nehmen Sie möglicherweise Insulin oder andere Medikamente ein, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Aber zu viel Insulin oder andere Diabetesmedikamente können dazu führen, dass Ihr Blutzuckerspiegel zu stark sinkt und eine Hypoglykämie verursacht. Hypoglykämie kann auch auftreten, wenn Sie nach der Einnahme Ihrer regulären Dosis Diabetesmedikamente weniger als gewöhnlich essen oder mehr Sport treiben als üblich. Hypoglykämie bei Menschen ohne Diabetes ist viel seltener. Ursachen können sein: Medikamente. Die versehentliche Einnahme der oralen Diabetesmedikamente einer anderen Person ist eine mögliche Ursache für Hypoglykämie. Andere Medikamente können Hypoglykämie verursachen, insbesondere bei Kindern oder Menschen mit Nierenversagen. Ein Beispiel ist Chinin (Qualaquin), das zur Behandlung von Malaria verwendet wird. Übermäßiger Alkoholkonsum. Starkes Trinken ohne Essen kann die Leber daran hindern, Glukose aus ihren Glykogenspeichern in den Blutkreislauf freizusetzen. Dies kann zu Hypoglykämie führen. Einige kritische Krankheiten. Schwere Lebererkrankungen wie schwere Hepatitis oder Zirrhose, schwere Infektionen, Nierenerkrankungen und fortgeschrittene Herzerkrankungen können Hypoglykämie verursachen. Nierenstörungen können Ihren Körper auch daran hindern, Medikamente richtig auszuscheiden. Dies kann den Glukosespiegel aufgrund einer Ansammlung von Medikamenten beeinflussen, die den Blutzuckerspiegel senken. Langfristiger Hunger. Hypoglykämie kann bei Unterernährung und Hunger auftreten, wenn Sie nicht genug Nahrung zu sich nehmen und die Glykogenspeicher, die Ihr Körper benötigt, um Glukose zu produzieren, aufgebraucht sind. Eine Essstörung namens Anorexia nervosa ist ein Beispiel für eine Erkrankung, die Hypoglykämie verursachen und zu langfristigem Hunger führen kann. Insulinüberproduktion. Ein seltener Tumor der Bauchspeicheldrüse (Insulinoma) kann dazu führen, dass Sie zu viel Insulin produzieren, was zu Hypoglykämie führt. Andere Tumore können auch zu einer zu hohen Produktion insulinähnlicher Substanzen führen. Ungewöhnliche Zellen der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, können zu einer übermäßigen Insulinausschüttung führen, die Hypoglykämie verursacht. Hormonmängel. Bestimmte Erkrankungen der Nebennieren- und Hypophysentumore können zu einer unzureichenden Menge bestimmter Hormone führen, die die Glukoseproduktion oder den Glukosestoffwechsel regulieren. Kinder können Hypoglykämie haben, wenn sie zu wenig Wachstumshormon haben. Hypoglykämie tritt normalerweise auf, wenn Sie nicht gegessen haben, aber nicht immer. Manchmal treten Hypoglykämie-Symptome nach bestimmten Mahlzeiten auf, aber warum genau dies geschieht, ist ungewiss. Diese Art von Hypoglykämie, reaktive Hypoglykämie oder postprandiale Hypoglykämie genannt, kann bei Menschen auftreten, die Operationen hatten, die die übliche Funktion des Magens beeinträchtigen. Die Operation, die am häufigsten damit in Verbindung gebracht wird, ist die Magenbypass-Operation, aber sie kann auch bei Menschen auftreten, die andere Operationen hatten.

Unbehandelte Hypoglykämie kann zu Folgendem führen:

• Krampfanfall
• Koma
• Tod

Hypoglykämie kann auch verursachen:

• Schwindel und Schwäche
• Stürze
• Verletzungen
• Verkehrsunfälle
• Erhöhtes Demenzrisiko bei älteren Erwachsenen

Im Laufe der Zeit können wiederholte Episoden von Hypoglykämie zu einer Hypoglykämie-Unkenntlichkeit führen. Der Körper und das Gehirn produzieren keine Anzeichen und Symptome mehr, die vor niedrigem Blutzucker warnen, wie z. B. Zittern oder unregelmäßiger Herzschlag (Palpitationen). In diesem Fall steigt das Risiko einer schweren, lebensbedrohlichen Hypoglykämie.

Wenn Sie Diabetes haben, wiederkehrende Episoden von Hypoglykämie und Hypoglykämie-Unkenntlichkeit, kann Ihr Arzt Ihre Behandlung anpassen, Ihre Blutzucker-Zielwerte erhöhen und ein Blutzucker-Bewusstseinstraining empfehlen.

Ein kontinuierlicher Glukosemonitor (CGM) ist eine Option für einige Menschen mit Hypoglykämie-Unkenntlichkeit. Das Gerät kann Sie warnen, wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist.

Wenn Sie Diabetes haben, sind Episoden von niedrigem Blutzucker unangenehm und können beängstigend sein. Die Angst vor Hypoglykämie kann dazu führen, dass Sie weniger Insulin nehmen, um sicherzustellen, dass Ihr Blutzuckerspiegel nicht zu niedrig wird. Dies kann zu einem unkontrollierten Diabetes führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Angst, und ändern Sie Ihre Diabetes-Medikation nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt über Änderungen gesprochen zu haben.

Ein kontinuierlicher Glukosemonitor (links im Bild) ist ein Gerät, das Ihren Blutzuckerspiegel alle paar Minuten mithilfe eines unter die Haut eingeführten Sensors misst. Eine Insulinpumpe (am Gürtel befestigt) ist ein Gerät, das außerhalb des Körpers getragen wird und über einen Schlauch verfügt, der den Insulinvorrat mit einem Katheter verbindet, der unter die Haut des Bauches eingeführt wird. Insulinpumpen sind so programmiert, dass sie automatisch und nach dem Essen bestimmte Insulinmengen abgeben.

Befolgen Sie den von Ihnen und Ihrem Arzt erstellten Diabetes-Managementplan. Wenn Sie neue Medikamente einnehmen, Ihre Essens- oder Medikamenteneinnahmepläne ändern oder neue Übungen hinzufügen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie sich diese Änderungen auf Ihr Diabetes-Management und Ihr Risiko für Unterzuckerung auswirken können.

Lernen Sie die Anzeichen und Symptome kennen, die bei Ihnen bei Unterzuckerung auftreten. Dies kann Ihnen helfen, eine Hypoglykämie zu erkennen und zu behandeln, bevor sie zu stark absinkt. Die häufige Überprüfung Ihres Blutzuckerspiegels zeigt Ihnen, wann Ihr Blutzucker zu niedrig wird.

Ein kontinuierlicher Glukosemonitor (CGM) ist für manche Menschen eine gute Option. Ein CGM hat einen winzigen Draht, der unter die Haut eingeführt wird und Blutzuckerwerte an einen Empfänger senden kann. Wenn der Blutzuckerspiegel zu stark absinkt, warnen Sie einige CGM-Modelle mit einem Alarm.

Einige Insulinpumpen sind jetzt mit CGMs integriert und können die Insulinabgabe unterbrechen, wenn der Blutzuckerspiegel zu schnell sinkt, um einer Hypoglykämie vorzubeugen.

Stellen Sie sicher, dass Sie immer schnell wirkende Kohlenhydrate bei sich haben, wie Saft, Bonbons oder Glukosetabletten, damit Sie einen sinkenden Blutzuckerspiegel behandeln können, bevor er gefährlich niedrig wird.

Bei wiederkehrenden Hypoglykämie-Episoden ist das Essen häufiger kleiner Mahlzeiten über den Tag verteilt eine Notlösung, um zu verhindern, dass der Blutzuckerspiegel zu niedrig wird. Dieser Ansatz ist jedoch nicht als Langzeitstrategie ratsam. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die Ursache der Hypoglykämie zu identifizieren und zu behandeln.

Bei Hypoglykämie-Symptomen wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Krankengeschichte überprüfen.

Wenn Sie Insulin oder ein anderes Diabetesmedikament zur Senkung Ihres Blutzuckerspiegels verwenden und Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie haben, überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mit einem Blutzuckermessgerät. Zeigt das Ergebnis einen niedrigen Blutzuckerspiegel (unter 70 mg/dL) an, behandeln Sie ihn gemäß Ihrem Diabetesbehandlungsplan.

Dokumentieren Sie Ihre Blutzucker-Testergebnisse und wie Sie niedrige Blutzuckerspiegel behandelt haben, damit Ihr Arzt die Informationen überprüfen und Ihren Diabetesbehandlungsplan anpassen kann.

Wenn Sie keine Medikamente verwenden, von denen bekannt ist, dass sie Hypoglykämie verursachen, möchte Ihr Arzt Folgendes wissen:

• Welche Anzeichen und Symptome hatten Sie? Wenn Sie bei Ihrem ersten Besuch bei Ihrem Arzt keine Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie haben, wird er Sie möglicherweise über Nacht oder länger fasten lassen. Dies ermöglicht das Auftreten von Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels, sodass eine Diagnose gestellt werden kann. Es ist auch möglich, dass Sie eine längere Fastenkur – bis zu 72 Stunden – in einem Krankenhaus durchführen müssen.
• Wie hoch ist Ihr Blutzuckerspiegel, wenn Sie Symptome haben? Ihr Arzt wird eine Blutprobe zur Laboranalyse entnehmen. Wenn Ihre Symptome nach einer Mahlzeit auftreten, können die Blutzuckertests nach dem Essen durchgeführt werden.
• Verschwinden Ihre Symptome, wenn der Blutzuckerspiegel steigt?