Kaposi-Sarkom

Kaposi-Sarkom ist eine Krebsart, die sich in der Auskleidung von Blutgefäßen und Lymphgefäßen bildet. Der Krebs bildet Zellwucherungen, sogenannte Läsionen, auf der Haut. Die Läsionen bilden sich häufig im Gesicht, an Armen und Beinen. Die Läsionen können rosa, rot, violett oder braun aussehen.

Läsionen können auch an den Genitalien oder im Mund auftreten. Bei schwerem Kaposi-Sarkom können sich Läsionen im Verdauungstrakt und in der Lunge befinden.

Die Ursache für Kaposi-Sarkom ist eine Infektion mit dem Virus Humanes Herpesvirus 8, auch HHV-8 genannt. Bei gesunden Menschen verursacht diese Infektion in der Regel keine Symptome, da das Immunsystem sie unter Kontrolle hält. Bei Personen mit geschwächtem Immunsystem kann HHV-8 jedoch zu Kaposi-Sarkom führen.

Arten von Kaposi-Sarkom umfassen:

• AIDS-assoziiertes oder epidemisches Kaposi-Sarkom. Diese Art tritt bei Menschen auf, die mit dem humanen Immundefizienzvirus, auch HIV genannt, infiziert sind. HIV ist das Virus, das AIDS verursacht.
• Transplantations-assoziiertes oder iatrogenes Kaposi-Sarkom. Diese Art tritt bei Menschen auf, die nach einer Organtransplantation Medikamente zur Kontrolle des Immunsystems einnehmen.
• Klassisches Kaposi-Sarkom. Diese Art tritt bei älteren Erwachsenen osteuropäischer, mediterraner und nahöstlicher Abstammung auf. Es wächst in der Regel langsam und kann Schwellungen in Bereichen wie den Beinen verursachen.
• Endemisches Kaposi-Sarkom. Diese Art betrifft junge Menschen in Afrika. Es kann langsam auf der Haut oder schnell im Körper wachsen.

Anzeichen und Symptome des Kaposi-Sarkoms umfassen:

• Ein Hautwachstum, das erhaben oder flach sein kann.
• Ein Hautwachstum, das rot, lila oder braun gefärbt ist.

Die Wucherungen, auch Läsionen genannt, treten am häufigsten im Gesicht, an den Armen oder Beinen auf. Sie verursachen in der Regel keine Beschwerden.

Wenn das Kaposi-Sarkom nicht behandelt wird, können die Läsionen größer werden. Sie können verursachen:

• Schwellungen in den Unterschenkeln aufgrund von Durchblutungsstörungen.
• Vergrößerte Lymphknoten.
• Haut, die rot oder lila gefärbt erscheint und schmerzhaft und juckend sein kann.

Das Kaposi-Sarkom kann auch Bereiche betreffen, die man nicht sehen kann. Es kann im Verdauungstrakt oder in der Lunge wachsen. Wenn das Kaposi-Sarkom im Verdauungstrakt auftritt, können die Symptome umfassen:

• Durchfall.
• Übelkeit.
• Magenschmerzen.
• Erbrechen.
• Gewichtsverlust.

Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal, wenn Sie Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Das humane Herpesvirus 8 verursacht das Kaposi-Sarkom. Medizinisches Fachpersonal geht davon aus, dass sich dieses Virus, auch HHV-8 genannt, durch Speichel von Mensch zu Mensch verbreitet. Es kann auch über Blut übertragen werden.

Wenn sich eine gesunde Person mit dem HHV-8-Virus infiziert, wird ihr Immunsystem dieses wahrscheinlich kontrollieren. Das Virus kann im Körper verbleiben, verursacht aber keine Probleme. Wenn etwas das Immunsystem schwächt, kann das Virus möglicherweise nicht mehr kontrolliert werden. Dies kann zu einem Kaposi-Sarkom führen.

Risikofaktoren für Kaposi-Sarkom sind:

• HIV-Infektion. HIV ist der Virus, der AIDS verursacht.
• Höheres Alter. Kaposi-Sarkom kann in jedem Alter auftreten. Es ist am häufigsten bei Erwachsenen zwischen 50 und 70 Jahren.
• Leben in bestimmten Teilen der Welt. Kaposi-Sarkom ist in den Vereinigten Staaten selten. Es ist am häufigsten im Mittelmeerraum, in Osteuropa und im subsaharischen Afrika.
• Medikamente, die das Immunsystem schwächen. Einige Erkrankungen werden mit Medikamenten behandelt, um das Immunsystem zu kontrollieren. Medikamente, die auf diese Weise wirken, werden oft nach einer Organtransplantation eingesetzt.

Ein medizinischer Fachmann kann die Entfernung eines kleinen Teils einer Hautläsion zur Untersuchung empfehlen. Dieses Verfahren wird Hautbiopsie genannt. Die Probe wird zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Labortests können nach Anzeichen von Krebs suchen.

Eine Hautbiopsie kann ein Kaposi-Sarkom bestätigen.

Weitere Tests könnten erforderlich sein, um nach Kaposi-Sarkom in der Lunge oder im Verdauungstrakt zu suchen.

Tests zum Auffinden eines Kaposi-Sarkoms im Verdauungstrakt können umfassen:

• Test auf okkultes Blut im Stuhl. Dieser Test erkennt verstecktes Blut im Stuhl. Wenn er verstecktes Blut zeigt, könnten weitere Tests erforderlich sein, um die Quelle zu finden. Weitere Tests umfassen eine Endoskopie oder Koloskopie. Diese Tests werden verwendet, um festzustellen, ob ein Kaposi-Sarkom die Blutung verursacht.
• Endoskopie. Bei diesem Test wird ein dünner Schlauch, ein Endoskop genannt, durch den Mund geführt. Er ermöglicht es einem medizinischen Fachmann, Speiseröhre, Magen und den ersten Teil des Dünndarms zu betrachten.
• Koloskopie. Bei diesem Test wird ein dünner Schlauch, ein Koloskop genannt, durch das Rektum in den Dickdarm eingeführt. Er ermöglicht es einem medizinischen Fachmann, die Wände dieser Organe zu betrachten.
• CT-Scan. Dieses bildgebende Verfahren verwendet Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder des Körperinneren zu erstellen. Ein CT-Scan des Abdomens und des Beckens kann den Verdauungstrakt zeigen.

Tests zum Auffinden eines Kaposi-Sarkoms in der Lunge können umfassen:

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs könnte etwas Ungewöhnliches in der Lunge zeigen. Wenn dies der Fall ist, könnten ein CT-Scan des Brustkorbs oder eine Bronchoskopie verwendet werden, um festzustellen, ob der ungewöhnliche Befund ein Kaposi-Sarkom ist.
• CT-Scan. Dieses bildgebende Verfahren verwendet Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder des Körperinneren zu erstellen. Ein CT-Scan des Brustkorbs kann die Lunge zeigen.
• Bronchoskopie. Bei diesem Test wird ein dünner Schlauch, ein Bronchoskop genannt, durch die Nase oder den Mund in die Lunge eingeführt. Dies ermöglicht die Betrachtung der Schleimhaut der Atemwege und die Entnahme von Lungengewebeproben.

Es gibt keine Heilung für das Kaposi-Sarkom. Es gibt jedoch viele Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können, es zu kontrollieren. Manche Menschen benötigen möglicherweise nicht sofort eine Behandlung. Stattdessen kann der Zustand überwacht werden, um sicherzustellen, dass er sich nicht verschlimmert. Die Behandlung hängt ab von:

• Der Art des Kaposi-Sarkoms.
• Der Anzahl der Läsionen und deren Lokalisation.
• Den Auswirkungen der Läsionen, z. B. Schmerzen oder Beeinträchtigung des Essens oder Atmens.
• Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Dank besserer antiviraler Medikamente zur Behandlung von AIDS und Möglichkeiten, es zu verhindern, ist das Kaposi-Sarkom bei Menschen mit AIDS seltener und weniger schwerwiegend geworden. Die Einnahme antiviraler Medikamente kann die Menge des Virus, das HIV/AIDS verursacht, senken und das Immunsystem stärken. Dies kann die einzige notwendige Behandlung für ein Kaposi-Sarkom sein.

Bei manchen Menschen mit transplantationsbedingtem Kaposi-Sarkom kann es möglich sein, die Medikamente abzusetzen, die das Immunsystem kontrollieren, oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.

Behandlungen für kleine Hautläsionen können umfassen:

• Kleinere Operation, auch Exzision genannt.
• Gefrierbehandlung, Kryotherapie genannt.
• Strahlentherapie.
• Injektion des Chemotherapeutikums Vinblastin in die Läsionen.
• Auftragen einer medizinischen Creme oder eines Gels auf die Haut.

Läsionen, die auf eine dieser Weisen behandelt wurden, treten wahrscheinlich innerhalb weniger Jahre wieder auf. In diesem Fall kann die Behandlung oft wiederholt werden.

Wenn das Kaposi-Sarkom viele Hautläsionen verursacht, können andere Behandlungen erforderlich sein, wie z. B.:

• Strahlentherapie. Bei der Strahlentherapie werden energiereiche Strahlen verwendet, um Krebszellen abzutöten. Dies ist eine Behandlungsoption, wenn viele Hautläsionen vorhanden sind, aber nicht so viele, dass eine Chemotherapie erforderlich ist.
• Chemotherapie. Bei der Chemotherapie werden starke Medikamente verwendet, um Krebszellen abzutöten. Eine Chemotherapie kann eine Option sein, wenn das Kaposi-Sarkom mehrere Körperteile betrifft. Bei einem Kaposi-Sarkom, das sich schnell verschlimmert, kann eine Chemotherapie helfen.