Keloide Narbe

Eine Keloidnarbe ist eine dicke, erhabene Narbe. Sie kann überall dort auftreten, wo eine Hautverletzung vorliegt, bildet sich aber meist an Ohrläppchen, Schultern, Wangen oder der Brust. Wenn Sie zu Keloiden neigen, können Sie diese an mehreren Stellen bekommen.

Eine Keloidnarbe ist nicht gesundheitsschädlich, kann aber emotionalen Stress verursachen. Vorbeugung oder frühzeitige Behandlung ist wichtig.

Eine Behandlung von Keloidnarben ist möglich. Wenn Ihnen das Aussehen oder die Beschaffenheit eines Keloids nicht gefällt, sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie man es glätten oder entfernen kann. Selbst nach einer Behandlung kann ein Keloid jahrelang bestehen bleiben oder wieder auftreten.

Eine Keloidnarbe kann sich innerhalb von Monaten bis Jahren nach der auslösenden Verletzung bilden. Zu den Anzeichen und Symptomen können gehören:

• Dicke, unregelmäßige Narbenbildung, typischerweise an den Ohrläppchen, Schultern, Wangen oder der mittleren Brust
• Glänzende, haarlose, klumpige, erhabene Haut
• Unterschiedliche Größe, abhängig von der Größe der ursprünglichen Verletzung und davon, wann das Keloid aufhört zu wachsen
• Unterschiedliche Textur, von weich bis fest und gummiartig
• Rötlich, braun oder violett, abhängig von Ihrer Hautfarbe
• Juckreiz
• Beschwerden

Eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, das Wachstum eines Keloids zu minimieren. Sprechen Sie bald nach dem Auftreten eines Keloids mit einem Arzt. Wenn Sie eine Keloidnarbe behandeln möchten, die Sie schon länger haben, wenden Sie sich an einen auf Hauterkrankungen spezialisierten Arzt (Dermatologen).

Eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, das Wachstum eines Keloids zu minimieren. Sprechen Sie bald nach dem Auftreten eines Keloids mit einem Arzt. Wenn Sie ein bereits länger bestehendes Keloid behandeln möchten, wenden Sie sich an einen auf Hauterkrankungen spezialisierten Arzt (Dermatologen).

Experten verstehen nicht vollständig, was Keloidnarben verursacht. Die meisten sind sich jedoch einig, dass es wahrscheinlich eine Dysfunktion des Wundheilungsprozesses ist. Kollagen – ein Protein, das im ganzen Körper vorkommt – ist für die Wundheilung nützlich, aber wenn der Körper zu viel davon produziert, können sich Keloidnarben bilden.

Das Wachstum von Keloiden kann durch jede Art von Hautverletzung ausgelöst werden – Insektenstiche, Akne, Injektionen, Piercings, Verbrennungen, Haarentfernung und sogar kleine Kratzer und Beulen. Manchmal bilden sich Keloidnarben ohne ersichtlichen Grund.

Keloidnarben sind weder ansteckend noch krebsartig.

Ein Keloid unterscheidet sich von einer hypertrophen Narbe. Eine hypertrophe Narbe bleibt innerhalb der Grenzen der ursprünglichen Wunde und kann mit der Zeit ohne Behandlung verblassen.

Risikofaktoren für Keloidbildung umfassen:

• Braune oder schwarze Hautfarbe. Keloidnarben treten am häufigsten bei Menschen mit brauner oder schwarzer Haut auf. Der Grund für diese Prädisposition ist unbekannt.
• Vorhandensein einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Keloiden. Keloidnarben können familiär gehäuft auftreten, was darauf hindeutet, dass die Neigung vererbt werden könnte. Wenn Sie bereits ein Keloid hatten, besteht das Risiko, weitere zu entwickeln.
• Alter unter 30 Jahren. Sie haben ein höheres Risiko, ein Keloid zu entwickeln, wenn Sie zwischen 20 und 30 Jahre alt sind.

Keloide an einem Gelenk können hartes, straffes Gewebe bilden, das die Bewegung einschränkt.

Wenn Sie zu Keloiden neigen, beachten Sie diese vorbeugenden Tipps zur Selbstpflege:

• Schützen Sie Ihre Haut vor Verletzungen. Vermeiden Sie Hautverletzungen. Ziehen Sie in Erwägung, auf Körperpiercings, Tätowierungen und elektive Operationen zu verzichten. Selbst kleine Verletzungen – wie eingewachsene Haare, Schnitte und Kratzer – können das Wachstum eines Keloids auslösen. Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Neigung zur Keloidbildung. Ihr Arzt kann Operationstechniken anwenden, die das Risiko der Keloidbildung an der Operationstelle verringern. Fragen Sie Ihren Arzt nach der postoperativen Versorgung und befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig. Schützen Sie Ihre Haut vor Verletzungen. Vermeiden Sie Hautverletzungen. Ziehen Sie in Erwägung, auf Körperpiercings, Tätowierungen und elektive Operationen zu verzichten. Selbst kleine Verletzungen – wie eingewachsene Haare, Schnitte und Kratzer – können das Wachstum eines Keloids auslösen. Wenn Sie sich für eine Operation entscheiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Neigung zur Keloidbildung. Ihr Arzt kann Operationstechniken anwenden, die das Risiko der Keloidbildung an der Operationstelle verringern. Fragen Sie Ihren Arzt nach der postoperativen Versorgung und befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig.

Ihr Arzt kann normalerweise feststellen, ob Sie eine Keloidnarbe haben, indem er die betroffene Haut untersucht. Möglicherweise ist eine Hautbiopsie notwendig, um Hautkrebs auszuschließen.

Keloidnarbenbehandlungen umfassen Folgendes. Ein oder eine Kombination von Ansätzen könnte für Ihre Situation am besten geeignet sein. Selbst nach erfolgreichem Abflachen oder Entfernen können Keloidnarben wieder wachsen, manchmal größer als zuvor. Oder Sie entwickeln neue.

• Kortikosteroidcreme. Das Auftragen einer Kortikosteroidcreme in Rezepturstärke kann helfen, den Juckreiz zu lindern.
• Injektionsmedikament. Wenn Sie ein kleineres Keloid haben, kann Ihr Arzt versuchen, dessen Dicke durch Injektion von Cortison oder anderen Steroiden zu reduzieren. Sie benötigen wahrscheinlich monatliche Injektionen für bis zu sechs Monate, bevor Sie sehen, dass die Narbe abflacht. Mögliche Nebenwirkungen von Kortikosteroidinjektionen sind Hautverdünnung, Besenreiser und eine dauerhafte Veränderung der Hautfarbe (Hypopigmentierung oder Hyperpigmentierung).
• Einfrieren der Narbe. Kleine Keloidnarben können durch Einfrieren mit flüssigem Stickstoff (Kryotherapie) reduziert oder entfernt werden. Wiederholte Behandlungen können erforderlich sein. Mögliche Nebenwirkungen der Kryotherapie sind Blasenbildung, Schmerzen und Verlust der Hautfarbe (Hypopigmentierung).
• Laserbehandlung. Größere Keloidnarben können durch gepulste Farbstofflaserbehandlungen abgeflacht werden. Diese Methode hat sich auch als hilfreich erwiesen, um Juckreiz zu lindern und Keloidnarben zu verblassen. Die gepulste Farbstofflasertherapie wird über mehrere Sitzungen mit 4 bis 8 Wochen Abstand zwischen den Sitzungen durchgeführt. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, die Lasertherapie mit Cortisoninjektionen zu kombinieren. Mögliche Nebenwirkungen, die bei Menschen mit dunklerer Haut häufiger auftreten, sind Hypopigmentierung oder Hyperpigmentierung, Blasenbildung und Krustenbildung.
• Strahlentherapie. Eine niedrig dosierte Röntgenbestrahlung allein oder nach chirurgischer Entfernung eines Keloids kann dazu beitragen, das Narbengewebe zu verkleinern oder zu minimieren. Wiederholte Behandlungen können erforderlich sein. Mögliche Nebenwirkungen der Strahlentherapie sind Hautkomplikationen und langfristig Krebs.
• Chirurgische Entfernung. Wenn Ihr Keloid nicht auf andere Therapien angesprochen hat, kann Ihr Arzt empfehlen, es in Kombination mit anderen Methoden chirurgisch zu entfernen. Eine alleinige Operation hat eine Rezidivrate von 45 % bis 100 %.

Es gibt keine bewährten Methoden zur natürlichen Entfernung von Keloidnarben. Einige klinische Studien haben gezeigt, dass oral oder auf die Haut aufgetragene Zwiebel-Extrakte möglicherweise wirksam sein könnten, um das Aussehen von Keloidnarben zu verbessern und Juckreiz und Beschwerden zu reduzieren.

Die Forschung zu Wundheilungsstörungen, einschließlich der Keloidbildung, ist vielversprechend. Studien umfassen beispielsweise:

• Experimentelle topische Cremes und Injektionen zur Reduzierung und zum Stoppen des Wachstums von Keloiden
• Botulinumtoxin Typ A (Botox) zur Verbesserung der Wundheilung
• Identifizierung genetischer Marker in Keloidgewebe
• Stammzelltherapie