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Was ist Keratitis? Symptome, Ursachen & Behandlung

Created at:1/16/2025

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Was ist Keratitis?

Keratitis ist eine Entzündung der Hornhaut, der klaren, kuppelförmigen Vorderfläche Ihres Auges. Stellen Sie sich Ihre Hornhaut als das schützende Fenster Ihres Auges vor, das hilft, Licht zu fokussieren, damit Sie klar sehen können.

Diese Erkrankung kann von leichter Reizung bis zu einer schweren Infektion reichen. Die Entzündung entsteht, wenn Ihre Hornhaut durch verschiedene Faktoren wie Bakterien, Viren, Pilze oder körperliche Verletzungen geschädigt, infiziert oder gereizt wird.

Auch wenn Keratitis beängstigend klingen mag, sprechen die meisten Fälle gut auf eine Behandlung an, wenn sie frühzeitig erkannt wird. Der Schlüssel liegt darin, die Symptome zu erkennen und schnell die richtige medizinische Versorgung zu erhalten.

Was sind die Symptome von Keratitis?

Die Symptome einer Keratitis beginnen oft allmählich und können sich ähnlich anfühlen, als hätte man etwas im Auge. Ihr Körper teilt Ihnen im Wesentlichen mit, dass Ihre Hornhaut Aufmerksamkeit benötigt.

Häufige Symptome, die Sie möglicherweise erleben, sind:

  • Augenschmerzen, die von leichten Beschwerden bis zu scharfen, stechenden Empfindungen reichen können
  • Rötung um Ihr Auge herum, besonders in der Nähe der Hornhaut
  • Verschwommenes oder trübes Sehen, das sich nicht durch Blinzeln verbessert
  • Lichtempfindlichkeit, die es schwierig macht, in hellen Räumen oder im Sonnenlicht zu sein
  • Übermäßiges Tränen oder wässriger Ausfluss
  • Gefühl, als ob Sand oder Grit im Auge wäre
  • Schwierigkeiten beim Öffnen des Auges, besonders morgens

In schwereren Fällen bemerken Sie möglicherweise einen weißen oder gräulichen Fleck auf Ihrer Hornhaut oder einen eiterartigen Ausfluss. Diese Symptome deuten darauf hin, dass die Infektion schwerwiegender ist und sofort ärztlich behandelt werden muss.

Welche Arten von Keratitis gibt es?

Keratitis lässt sich in zwei Hauptkategorien einteilen, je nachdem, ob Keime beteiligt sind. Das Verständnis dieser Typen hilft zu erklären, warum Behandlungsansätze variieren können.

Infektiöse Keratitis tritt auf, wenn Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten in Ihre Hornhaut eindringen. Diese Art ist schwerwiegender, da sich die Infektion ausbreiten und dauerhafte Schäden verursachen kann, wenn sie nicht schnell behandelt wird.

Nicht-infektiöse Keratitis entsteht durch körperliche Verletzungen, trockene Augen oder die Exposition gegenüber Reizstoffen wie Chemikalien oder intensivem Licht. Obwohl sie immer noch unangenehm ist, heilt diese Art in der Regel schneller und hat weniger Komplikationen.

Ihr Arzt wird durch Untersuchung und manchmal durch Tests feststellen, welche Art Sie haben, was den effektivsten Behandlungsplan bestimmt.

Was verursacht Keratitis?

Keratitis entwickelt sich, wenn die schützende Barriere Ihrer Hornhaut beeinträchtigt wird. Mehrere verschiedene Faktoren können diese Entzündung auslösen, von alltäglichen Situationen bis hin zu ungewöhnlicheren Umständen.

Die häufigsten Ursachen sind:

  • Probleme mit Kontaktlinsen, insbesondere das Schlafen mit Linsen oder schlechte Hygiene
  • Virusinfektionen wie Herpes simplex oder Gürtelrose, die das Auge betreffen
  • Bakterielle Infektionen durch kontaminiertes Wasser oder Augen-Make-up
  • Kleinere Verletzungen durch Staub, Sand oder Fingernägel, die das Auge zerkratzen
  • Trockenes Auge-Syndrom, das Ihre Hornhaut ungeschützt lässt
  • Autoimmunerkrankungen, die dazu führen, dass Ihr Körper gesundes Augengewebe angreift

Weniger häufige, aber schwerwiegendere Ursachen sind Pilzinfektionen durch Pflanzenmaterial, das auf Ihr Auge trifft, bestimmte Parasiten in kontaminiertem Wasser und die Exposition gegenüber ultraviolettem Licht ohne Schutz.

Manchmal tritt Keratitis auf, selbst wenn Sie auf Ihre Augenpflege achten. Ihre Hornhaut ist empfindlich, und selbst kleine Störungen können manchmal zu Entzündungen führen.

Wann sollte man wegen Keratitis einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Augenarzt kontaktieren oder medizinische Hilfe suchen, wenn Sie anhaltende Augenschmerzen, Sehstörungen oder ungewöhnlichen Ausfluss haben. Eine frühzeitige Behandlung beugt Komplikationen vor und hilft Ihnen, sich schneller besser zu fühlen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Augenschmerzen, plötzlichen Sehverlust oder weiße Flecken auf Ihrer Hornhaut haben. Diese Symptome deuten auf eine schwere Infektion hin, die dringend behandelt werden muss.

Warten Sie nicht, wenn Sie Kontaktlinsen tragen und Augensymptome entwickeln. Kontaktlinsen-bedingte Keratitis kann schnell fortschreiten und dauerhafte Sehstörungen verursachen, wenn sie nicht sofort behandelt wird.

Auch leichte Symptome, die sich nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen bessern, verdienen eine medizinische Abklärung. Ihre Augen Gesundheit ist zu wichtig, um sie zu riskieren, und frühzeitige Intervention führt fast immer zu besseren Ergebnissen.

Was sind die Risikofaktoren für Keratitis?

Bestimmte Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Keratitis entwickeln, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie diese Erkrankung definitiv bekommen werden. Das Verständnis dieser Faktoren hilft Ihnen, schützende Maßnahmen zu ergreifen.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

  • Das Tragen von Kontaktlinsen, insbesondere von Langzeit- oder Nacht-Linsen
  • Eine Vorgeschichte von Augenverletzungen oder früheren Augeninfektionen
  • Das Leben mit trockenem Auge-Syndrom oder anderen chronischen Augenkrankheiten
  • Die Einnahme von Medikamenten, die Ihr Immunsystem unterdrücken
  • Bestimmte Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis
  • Häufige Exposition gegenüber kontaminiertem Wasser durch Schwimmen oder Whirlpools
  • Arbeit in Umgebungen mit viel Staub, Chemikalien oder herumfliegenden Trümmern

Einige weniger häufige Risikofaktoren sind eine kürzlich erfolgte Augenoperation, die langfristige Anwendung von Steroid-Augentropfen oder bestimmte Infektionen an anderer Stelle in Ihrem Körper, die sich auf Ihre Augen ausbreiten können.

Selbst wenn Sie mehrere Risikofaktoren haben, können gute Augenhygiene und regelmäßige Augenpflege Ihre Chancen, eine Keratitis zu entwickeln, deutlich reduzieren.

Was sind die möglichen Komplikationen von Keratitis?

Die meisten Fälle von Keratitis heilen mit der richtigen Behandlung vollständig ab, aber einige Komplikationen können auftreten, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist oder nicht sofort behandelt wird. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft Ihnen zu verstehen, warum eine frühzeitige Behandlung wichtig ist.

Mögliche Komplikationen sind:

  • Hornhautnarben, die zu dauerhaften Sehstörungen oder Trübungen führen können
  • Hornhautgeschwüre, die tiefere Wunden sind, die länger heilen
  • Erhöhter Augeninnendruck, der Ihren Sehnerv schädigen kann
  • Chronische Entzündung, die immer wieder auftritt
  • Unregelmäßige Hornhautform, die beeinflusst, wie Licht in Ihr Auge gelangt
  • Sekundäre bakterielle Infektionen in schweren Fällen

In seltenen Fällen kann eine schwere Keratitis zu einer Hornhautperforation führen, bei der sich ein Loch in der Hornhaut bildet, oder eine Hornhauttransplantation erfordern. Diese schwerwiegenden Komplikationen sind selten, wenn die Behandlung frühzeitig beginnt.

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen, die eine schnelle und angemessene Behandlung erhalten, ohne bleibende Folgen genesen. Ihr Augenarzt wird Ihre Heilung überwachen, um Komplikationen frühzeitig zu erkennen.

Wie kann Keratitis verhindert werden?

Sie können Ihr Risiko für Keratitis durch gute Augenpflegegewohnheiten und die Beachtung potenzieller Gefahren deutlich reduzieren. Vorbeugung ist immer einfacher als Behandlung.

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, macht die richtige Pflege den größten Unterschied. Waschen Sie sich immer die Hände, bevor Sie Linsen anfassen, ersetzen Sie sie wie angegeben und schlafen Sie niemals mit Tageslinsen.

Schützen Sie Ihre Augen vor Verletzungen, indem Sie eine Schutzbrille bei Aktivitäten tragen, bei denen Trümmer herumfliegen könnten. Dazu gehören Gartenarbeit, Sport und bestimmte berufliche Tätigkeiten.

Halten Sie Ihre Augen feucht, wenn Sie unter dem trockenen Auge-Syndrom leiden. Verwenden Sie konservierungsmittelfreie künstliche Tränen, wie von Ihrem Augenarzt empfohlen, und ziehen Sie einen Luftbefeuchter in trockenen Umgebungen in Betracht.

Vermeiden Sie nach Möglichkeit kontaminiertes Wasser. Schwimmen oder duschen Sie nicht mit Kontaktlinsen und seien Sie vorsichtig bei Whirlpools und natürlichen Wasserquellen.

Achten Sie auf eine gute Hygiene um Ihre Augen herum. Teilen Sie kein Augen-Make-up, ersetzen Sie es regelmäßig und vermeiden Sie es, Ihre Augen mit ungewaschenen Händen zu berühren.

Wie wird Keratitis diagnostiziert?

Ihr Augenarzt wird Keratitis durch eine umfassende Augenuntersuchung und Ihre Krankengeschichte diagnostizieren. Der Prozess ist gründlich, aber in der Regel angenehm und unkompliziert.

Zuerst wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen fragen, wann sie begonnen haben und nach möglichen Ursachen wie Kontaktlinsen oder Augenverletzungen. Diese Informationen helfen, die Untersuchung und die Tests zu leiten.

Die Augenuntersuchung umfasst die Überprüfung Ihres Sehvermögens und die Verwendung eines speziellen Mikroskops, einer Spaltlampe, um Ihre Hornhaut genau zu untersuchen. Ihr Arzt kann Augentropfen verwenden, um Sie wohler zu fühlen und eine bessere Sicht zu erhalten.

Wenn der Verdacht auf eine Infektion besteht, kann Ihr Arzt eine kleine Probe aus Ihrem Auge zur Laboruntersuchung entnehmen. Dies hilft, die spezifische Ursache zu identifizieren und die effektivste Behandlung auszuwählen.

Zusätzliche Tests können die Messung Ihres Augeninnendrucks oder das Anfertigen detaillierter Fotos Ihrer Hornhaut umfassen. Diese helfen Ihrem Arzt, Ihren Zustand zu überwachen und Ihren Heilungsverlauf zu verfolgen.

Was ist die Behandlung von Keratitis?

Die Behandlung der Keratitis hängt von der Ursache ab, aber das Ziel ist immer, die Entzündung zu reduzieren, eine Infektion zu beseitigen, falls vorhanden, und Ihre Hornhaut während der Heilung zu schützen.

Bei bakterieller Keratitis verschreibt Ihr Arzt antibiotische Augentropfen oder -salben. Diese Medikamente werden speziell ausgewählt, um die Bakterien zu bekämpfen, die Ihre Infektion verursachen, und bringen in der Regel innerhalb weniger Tage Linderung.

Virale Keratitis erfordert oft antivirale Medikamente, entweder als Augentropfen oder als orale Tabletten. Die Behandlung kann länger dauern als bei bakteriellen Infektionen, aber die meisten Menschen erholen sich mit der richtigen Pflege vollständig.

Pilzkeratitis benötigt antimykotische Medikamente, die möglicherweise Wochen oder Monate dauern, um die Infektion vollständig zu beseitigen. Diese Art erfordert eine genaue Überwachung und Geduld während der Behandlung.

Nicht-infektiöse Keratitis spricht in der Regel auf schmierende Augentropfen, entzündungshemmende Medikamente und das Vermeiden dessen an, was die Reizung verursacht hat. Ihr Arzt kann auch die vorübergehende Anwendung von Steroidtropfen empfehlen, um die Entzündung zu reduzieren.

In seltenen schweren Fällen können Eingriffe wie eine Hornhauttransplantation notwendig sein, aber dies ist ungewöhnlich, wenn die Behandlung frühzeitig beginnt und den medizinischen Anweisungen folgt.

Wie kann man sich während der Keratitis-Behandlung zu Hause kümmern?

Die häusliche Pflege spielt eine wichtige Rolle bei Ihrer Genesung von Keratitis. Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und gut auf Ihre Augen achten, wird der Heilungsprozess unterstützt und Komplikationen verhindert.

Verwenden Sie Ihre verschriebenen Augenmedikamente genau wie angegeben, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn Sie die Behandlung zu früh abbrechen, kann die Infektion zurückkehren oder sich die Entzündung verschlimmern.

Halten Sie Ihre Augen sauber und vermeiden Sie es, sie mit ungewaschenen Händen zu berühren. Wenn Sie Ausfluss haben, reinigen Sie ihn vorsichtig mit einem warmen, feuchten Tuch ab und verwenden Sie für jedes Abwischen einen neuen Bereich.

Nehmen Sie Kontaktlinsen sofort heraus und tragen Sie sie nicht, bis Ihr Arzt sagt, dass es sicher ist. Ihre Augen brauchen Zeit zum Heilen, und Kontaktlinsen können die Genesung verlangsamen oder die Infektion verschlimmern.

Schützen Sie Ihre Augen vor hellem Licht, indem Sie im Freien eine Sonnenbrille tragen. Ihre Augen sind während der Behandlung und Heilung möglicherweise empfindlicher als gewöhnlich.

Ruhen Sie Ihre Augen nach Möglichkeit aus und vermeiden Sie Aktivitäten, die sie anstrengen, wie z. B. längere Computerarbeit oder Lesen bei schwachem Licht. Gute Ruhe unterstützt den natürlichen Heilungsprozess Ihres Körpers.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Augenarzttermin trägt dazu bei, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Ein wenig Vorbereitung macht den Besuch sowohl für Sie als auch für Ihren Arzt produktiver.

Notieren Sie alle Ihre Symptome, einschließlich des Beginns und dessen, was sie besser oder schlechter macht. Fügen Sie Details über Schmerzintensität, Sehstörungen und jeglichen Ausfluss oder ungewöhnliche Empfindungen hinzu.

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, die Sie derzeit einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Augentropfen. Einige Medikamente können Ihre Augen beeinflussen oder mit Behandlungen interagieren.

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, bringen Sie Ihr Linsenetui und Ihre Reinigungslösung mit. Ihr Arzt möchte diese möglicherweise untersuchen oder Proben zur Untersuchung entnehmen.

Denken Sie über kürzlich durchgeführte Aktivitäten nach, die Ihre Augen möglicherweise Reizstoffen oder Verletzungen ausgesetzt haben. Dazu gehören Schwimmen, Gartenarbeit oder die Arbeit mit Chemikalien oder Staub.

Organisieren Sie den Transport, wenn möglich, da Ihr Arzt möglicherweise Augentropfen verwendet, die Ihre Sicht während der Untersuchung vorübergehend verschwimmen lassen.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Keratitis?

Keratitis ist eine behandelbare Erkrankung, die gut auf eine schnelle medizinische Versorgung anspricht. Obwohl sie unangenehm und besorgniserregend sein kann, erholen sich die meisten Menschen vollständig, wenn sie frühzeitig eine angemessene Behandlung erhalten.

Das Wichtigste, was Sie tun können, ist, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie anhaltende Augenschmerzen, Sehstörungen oder ungewöhnliche Symptome haben. Frühzeitige Diagnose und Behandlung verhindern Komplikationen und helfen Ihnen, sich schneller besser zu fühlen.

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, reduzieren richtige Hygiene und die Befolgung der Empfehlungen Ihres Augenarztes Ihr Risiko deutlich. Im Zweifelsfall ist es immer besser, Ihre Linsen zu entfernen und ärztlichen Rat einzuholen.

Denken Sie daran, dass Ihr Sehvermögen kostbar ist und es niemals eine Überreaktion ist, Augensymptome ernst zu nehmen. Mit der richtigen Pflege und Aufmerksamkeit kann Keratitis erfolgreich behandelt werden, so dass Sie zu klarem, angenehmem Sehen zurückkehren können.

Häufig gestellte Fragen zu Keratitis

F1: Kann Keratitis zu dauerhaftem Sehverlust führen?

Die meisten Fälle von Keratitis führen nicht zu dauerhaftem Sehverlust, wenn sie schnell und richtig behandelt werden. Schwere Infektionen oder eine verzögerte Behandlung können jedoch manchmal zu Hornhautnarben führen, die das Sehvermögen beeinträchtigen. Deshalb ist eine frühzeitige medizinische Versorgung so wichtig.

F2: Wie lange dauert es, bis Keratitis verheilt ist?

Die Heilungszeit variiert je nach Ursache und Schweregrad. Leichte Fälle können sich innerhalb weniger Tage bessern, während bakterielle Infektionen mit Behandlung in der Regel innerhalb von 1-2 Wochen abheilen. Virale oder Pilzkeratitis kann mehrere Wochen bis Monate dauern, bis sie vollständig abgeklungen ist.

F3: Ist Keratitis ansteckend?

Keratitis selbst ist nicht ansteckend, aber einige der Infektionen, die sie verursachen, können es sein. Wenn Sie beispielsweise eine virale Keratitis durch Herpes haben, könnten Sie das Virus möglicherweise durch direkten Kontakt auf andere übertragen. Achten Sie auf gute Hygiene und vermeiden Sie es, persönliche Gegenstände zu teilen.

F4: Kann ich Make-up verwenden, während ich Keratitis behandle?

Es ist am besten, während der Behandlung auf Augen-Make-up zu verzichten, um weitere Irritationen und Kontaminationen zu vermeiden. Sobald Ihr Arzt Sie freigibt, ersetzen Sie alle alten Augen-Make-up-Produkte, um eine erneute Infektion zu vermeiden, da sich in Kosmetika im Laufe der Zeit Bakterien bilden können.

F5: Wann kann ich nach einer Keratitis wieder Kontaktlinsen tragen?

Kehren Sie erst dann zum Tragen von Kontaktlinsen zurück, wenn Ihr Augenarzt dies ausdrücklich für sicher erklärt, in der Regel nachdem Ihr Auge vollständig verheilt ist. Dies kann je nach Ihrer spezifischen Situation zwischen einigen Tagen und mehreren Wochen dauern. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise neue Linsen und überprüft die richtigen Pflegetechniken.

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