Lichen Planus

Lichen planus (LIE-kun PLAY-nus) ist eine Erkrankung der Haut, Haare, Nägel, des Mundes und der Genitalien. Auf der Haut erscheint Lichen planus oft als violette, juckende, flache Beulen, die sich über mehrere Wochen entwickeln. In der Mund- und Genitalschleimhaut bildet sich Lichen planus als zarte weiße Flecken, manchmal mit schmerzhaften Wunden.

Ein leichter Lichen planus der Haut benötigt möglicherweise keine Behandlung. Wenn die Erkrankung Schmerzen oder starken Juckreiz verursacht, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente.

Die Symptome des Lichen planus variieren je nach betroffenem Körperteil. Nagelkrankheiten betreffen in der Regel mehrere Nägel. Zu den Symptomen gehören: Lilafarbene, glänzende, flache Beulen, oft an den inneren Unterarmen, Handgelenken oder Knöcheln. Hautausschläge an Stellen, an denen die Haut gekratzt wurde. Spitzförmige weiße Flecken auf der Zunge oder der Innenseite der Wangen. Juckreiz. Schmerzhafte Wunden im Mund oder an den Genitalien. Selten Haarausfall. Nagelnarben oder Nagelverlust. Dunkle Linien von der Nagelspitze bis zur Basis. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn ohne bekannten Grund, z. B. durch Kontakt mit Giftefeu, kleine Beulen oder ein Hautausschlag auf Ihrer Haut auftreten. Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit Mund-, Genital-, Kopfhaut- oder Nagellichen planus haben. Eine schnelle und korrekte Diagnose ist wichtig, da eine Reihe von Haut- und Schleimhautkrankheiten Geschwüre und Schmerzen verursachen können.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn kleine Beulen oder ein Ausschlag ohne bekannten Grund, z. B. durch Kontakt mit Giftefeu, auf Ihrer Haut auftreten. Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit einem oralen, genitalen, Kopfhaut- oder Nagellichen planus haben. Eine schnelle und korrekte Diagnose ist wichtig, da eine Reihe von Haut- und Schleimhautkrankheiten Geschwüre und Schmerzen verursachen können.

Die Ursache von Lichen planus hängt wahrscheinlich damit zusammen, dass das Immunsystem Zellen der Haut oder der Schleimhäute angreift. Es ist nicht klar, warum diese unregelmäßige Immunreaktion auftritt. Die Erkrankung ist nicht ansteckend.

Lichen planus kann ausgelöst werden durch:

• Hepatitis-C-Infektion.
• Schmerzmittel und andere Medikamente.
• Eine allergische Reaktion auf das Metall in Zahnfüllungen.

Jeder kann an einem lichen planus erkranken. Am häufigsten tritt er bei Erwachsenen mittleren Alters auf. Ein lichen planus im Mund betrifft Frauen eher als Männer.

Vulv{"a}r und vaginaler Flechtenplanus ist oft schwierig zu behandeln. Er kann Narbenbildung und starke Schmerzen verursachen. Geschl{"u}rgeschw{"u}re k{"o}nnen Geschlechtsverkehr schmerzhaft machen.

Die betroffene Haut und die N{"a}gel k{"o}nnen auch nach der Heilung leicht dunkler bleiben.

Mundschleimhautgeschw{"u}re k{"o}nnen die Nahrungsaufnahme beeintr{"a}chtigen. Oraler Flechtenplanus erh{"o}ht das Risiko f{"u}r Mundkrebs. Selten bef{"a}llt der Flechtenplanus den Geho{"r}gang. Unbehandelt kann er zu H{"o}rverlust f{"u}hren.

Um die Ursache Ihrer Krankheit zu finden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit Ihnen über Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte sprechen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise benötigen Sie auch einige Tests. Dazu gehören möglicherweise:

• Biopsie. Ihr Arzt entnimmt eine kleine Probe des betroffenen Gewebes zur Untersuchung in einem Labor. Das Gewebe wird untersucht, um festzustellen, ob es die für Lichen planus typischen Zellmuster aufweist.
• Bluttests. Es kann eine Blutentnahme durchgeführt werden, um auf gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Lichen planus zu untersuchen. Zum Beispiel Hepatitis C.

Wenn Sie keine Schmerzen oder Beschwerden haben, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Hautlicher Lichen planus verschwindet oft innerhalb von Monaten bis Jahren von selbst. Medikamente und andere Behandlungen können helfen, Juckreiz zu lindern, Schmerzen zu reduzieren und die Heilung zu beschleunigen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Vor- und Nachteile der Behandlungsmöglichkeiten. Möglicherweise benötigen Sie mehr als einen Ansatz, um Ihre Symptome zu kontrollieren. Wenn die Krankheit Ihre Schleimhäute und Nägel betrifft, ist sie in der Regel schwieriger zu behandeln. Selbst wenn die Behandlung wirkt, können die Symptome wiederkehren. Sie müssen wahrscheinlich mindestens einmal im Jahr zur Nachsorge zu Ihrem Arzt gehen. Kortikosteroide Oft ist die erste Wahl zur Behandlung von Hautlichen planus eine verschreibungspflichtige Kortikosteroidcreme oder -salbe. Dies kann helfen, Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern. Wenn ein topisches Kortikosteroid nicht hilft und Ihr Zustand schwerwiegend oder weit verbreitet ist, kann Ihr Arzt Kortikosteroidtabletten oder -injektionen vorschlagen. Die Nebenwirkungen variieren je nach Anwendungsmethode. Kortikosteroide sind bei bestimmungsgemäßer Anwendung sicher. Orale Antiinfektionsmittel Andere oral eingenommene Medikamente, die bei Lichen planus eingesetzt werden, sind das Antimalariamittel Hydroxychloroquin (Plaquenil) und das Antibiotikum Metronidazol (Flagyl, andere). Medikamente zur Immunantwort Bei schwereren Symptomen benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente, die die Immunantwort Ihres Körpers verändern. Die folgenden Medikamente wurden mit einigem Erfolg eingesetzt, weitere Studien sind jedoch erforderlich: Ciclosporin (Sandimmune). Azathioprin (Azasan). Methotrexat (Trexall). Mycophenolat (Cellcept). Sulfasalazin. Thalidomid (Thalomid). Antihistaminika Ein oral eingenommenes Antihistaminikum kann den durch Lichen planus verursachten juckenden Hautreiz lindern. Lichttherapie Lichttherapie kann helfen, Hautlichen planus zu beseitigen. Dieser Ansatz wird auch als Phototherapie bezeichnet. Eine Methode besteht darin, die betroffene Haut 2 bis 3 Mal pro Woche über mehrere Wochen ultraviolettem B-Licht auszusetzen. Eine mögliche Nebenwirkung sind dauerhafte Veränderungen der Hautfarbe (postinflammatorische Hyperpigmentierung), auch nach der Abheilung der Haut. Retinoide Ihr Arzt kann Ihnen ein Retinoid-Medikament verschreiben, das oral eingenommen oder auf die Haut aufgetragen wird. Ein Beispiel ist Acitretin. Retinoide können Geburtsfehler verursachen, daher ist diese Art von Medikament nicht für schwangere oder möglicherweise schwangere Frauen geeignet. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, die Behandlung zu verschieben oder eine andere Behandlung zu wählen. Umgang mit Auslösern Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Ihr Lichen planus mit einer Infektion, Allergien, einem Medikament, das Sie einnehmen, oder einem anderen Auslöser zusammenhängt, benötigen Sie möglicherweise eine andere Behandlung oder Tests, um dies zu beheben. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise das Medikament wechseln, oder Ihr Arzt schlägt zusätzliche Tests auf Allergene vor. Weitere Informationen Photodynamische Therapie Termin vereinbaren