Was ist ein Leberhämangiom? Symptome, Ursachen & Behandlung

Ein Leberhämangiom ist ein gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor aus Blutgefäßen in Ihrer Leber. Diese Wucherungen sind tatsächlich recht häufig und in der Regel harmlos, obwohl die Entdeckung zunächst verständlicherweise beunruhigend sein kann.

Die meisten Leberhämangiome sind klein und verursachen keine Symptome. Viele Menschen leben ihr ganzes Leben lang, ohne überhaupt zu wissen, dass sie eines haben. Sie werden oft zufällig bei bildgebenden Untersuchungen entdeckt, die aus anderen Gründen durchgeführt werden, wie z. B. ein Ultraschall oder ein CT-Scan.

Welche Symptome hat ein Leberhämangiom?

Die meisten Leberhämangiome verursachen überhaupt keine Symptome. Die meisten Menschen mit diesen gutartigen Tumoren fühlen sich völlig normal und haben keine Ahnung, dass sie vorhanden sind, bis ein Routine-Scan sie aufdeckt.

Wenn Symptome auftreten, sind sie in der Regel mild und treten nur bei größeren Hämangiomen (normalerweise über 10 cm) auf. Hier ist, was Sie möglicherweise erleben, wenn Ihr Hämangiom Symptome verursacht:

• Ein Gefühl der Fülle oder Beschwerden im rechten Oberbauch
• Leichte Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Übelkeit oder Appetitlosigkeit
• Frühes Sättigungsgefühl beim Essen

Diese Symptome treten auf, weil ein großes Hämangiom auf benachbarte Organe drücken oder die äußere Hülle der Leber dehnen kann. Die gute Nachricht ist, dass selbst wenn Symptome vorhanden sind, sie selten schwerwiegend oder lebensbedrohlich sind.

Welche Arten von Leberhämangiomen gibt es?

Leberhämangiome werden im Allgemeinen nach ihrer Größe und ihren Eigenschaften klassifiziert. Das Verständnis dieser Unterschiede kann Ihnen helfen, besser zu verstehen, was Ihr Arzt möglicherweise beschreibt.

Kleine Hämangiome (weniger als 5 cm) sind die häufigste Art. Diese winzigen Blutgefäßcluster verursachen selten Probleme und benötigen in der Regel keine Behandlung oder Überwachung.

Große Hämangiome (10 cm oder größer) sind viel seltener, aber eher symptomträchtig. Riesige Hämangiome, die größer als 15 cm sind, sind sehr selten, können aber eine engmaschigere Überwachung erfordern.

Die meisten Hämangiome sind das, was Ärzte als „typische“ Hämangiome bezeichnen, die ein charakteristisches Aussehen bei bildgebenden Untersuchungen haben. Gelegentlich kann ein „atypisches“ Hämangiom bei Scans anders aussehen und zusätzliche Tests erfordern, um die Diagnose zu bestätigen.

Was verursacht ein Leberhämangiom?

Die genaue Ursache von Leberhämangiomen ist nicht vollständig geklärt, aber sie scheinen von Geburt an als Entwicklungsvariation vorhanden zu sein. Stellen Sie sich sie als eine Eigenart vor, wie sich Ihre Blutgefäße während Ihrer Entwicklung im Mutterleib gebildet haben.

Diese werden nicht durch etwas verursacht, das Sie getan oder nicht getan haben. Sie stehen nicht im Zusammenhang mit Alkoholkonsum, Ernährung, Medikamenten oder Lebensstilentscheidungen. Sie stellen einfach einen gutartigen Unterschied in der Entwicklung einiger Blutgefäße in Ihrer Leber dar.

Hormone, insbesondere Östrogen, können das Wachstum von Hämangiomen beeinflussen. Deshalb werden sie häufiger bei Frauen gefunden und können während der Schwangerschaft oder mit einer Hormonersatztherapie leicht wachsen. Dieses Wachstum ist jedoch in der Regel minimal und nicht gefährlich.

Wann sollte man wegen eines Leberhämangioms einen Arzt aufsuchen?

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie ein Leberhämangiom haben, brauchen Sie nicht in Panik zu geraten oder in die Notaufnahme zu eilen. Dies sind gutartige Wucherungen, die selten ernsthafte Probleme verursachen.

Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie anhaltende Bauchschmerzen haben, insbesondere in Ihrer rechten oberen Seite. Obwohl diese Schmerzen selten auf das Hämangiom selbst zurückzuführen sind, ist es wichtig, sie untersuchen zu lassen, um andere Ursachen auszuschließen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke, plötzliche Bauchschmerzen haben, begleitet von Übelkeit, Erbrechen oder Ohnmacht. Obwohl extrem selten, können sehr große Hämangiome gelegentlich reißen, obwohl dies in weniger als 1 % der Fälle geschieht.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen werden in der Regel nur für größere Hämangiome empfohlen. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, ob und wann Sie eine wiederholte Bildgebung benötigen, um Veränderungen zu überwachen.

Welche Risikofaktoren gibt es für ein Leberhämangiom?

Leberhämangiome sind in bestimmten Gruppen häufiger, obwohl das Vorliegen dieser Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie definitiv eines entwickeln werden. Das Verständnis dieser Muster kann Ihnen helfen, Ihre Diagnose in die richtige Perspektive zu rücken.

Weiblich zu sein ist der stärkste Risikofaktor. Frauen haben etwa drei- bis fünfmal häufiger Leberhämangiome als Männer, wahrscheinlich aufgrund hormoneller Einflüsse, insbesondere Östrogen.

Auch das Alter spielt eine Rolle, wobei die meisten Hämangiome bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren entdeckt werden. Sie können jedoch in jedem Alter gefunden werden, auch bei Kindern und älteren Erwachsenen.

Hier sind die wichtigsten Risikofaktoren, die Ärzte identifiziert haben:

• Weiblich zu sein, besonders während der reproduktiven Jahre
• Schwangerschaft (vorhandene Hämangiome können leicht wachsen)
• Anwendung einer Hormonersatztherapie oder von Antibabypillen
• Mehrere Schwangerschaften

Es ist wichtig zu bedenken, dass dies nur statistische Zusammenhänge sind. Viele Menschen mit diesen Risikofaktoren entwickeln niemals Hämangiome, und einige Menschen ohne Risikofaktoren haben sie.

Welche möglichen Komplikationen gibt es bei einem Leberhämangiom?

Die überwiegende Mehrheit der Leberhämangiome verursacht niemals Komplikationen. Die meisten bleiben ihr Leben lang in ihrer Größe stabil und bleiben völlig harmlos.

Wenn Komplikationen auftreten, hängen sie fast immer mit sehr großen Hämangiomen (über 10 cm) zusammen. Selbst dann sind schwerwiegende Komplikationen recht selten und betreffen weniger als 1 % der Menschen mit Hämangiomen.

Hier sind die möglichen Komplikationen, von den wahrscheinlichsten bis zu den unwahrscheinlichsten:

• Kompression benachbarter Organe, die zu Beschwerden oder frühem Sättigungsgefühl beim Essen führt
• Blutung in das Hämangiom selbst (verursacht normalerweise nur leichte Schmerzen)
• Blutgerinnung im Hämangiom (in der Regel nicht gefährlich)
• Ruptur mit innerer Blutung (extrem selten, weniger als 1 % der Fälle)

Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, ob Ihr spezifisches Hämangiom ein Risiko für Komplikationen darstellt. Für die meisten Menschen ist die Antwort nein, und es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Wie wird ein Leberhämangiom diagnostiziert?

Die meisten Leberhämangiome werden zufällig bei bildgebenden Untersuchungen entdeckt, die aus anderen Gründen durchgeführt werden. Die Entdeckung kommt oft überraschend bei einem Routine-Ultraschall, CT-Scan oder MRT Ihres Bauches.

Ihr Arzt wird in der Regel mit Ihrer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung beginnen. Er wird Sie nach möglichen Symptomen fragen und Ihren Bauch vorsichtig abtasten, obwohl kleine Hämangiome normalerweise nicht durch die Haut zu fühlen sind.

Die häufigsten diagnostischen Tests umfassen:

1. Ultraschall - Oft der erste Test, der ein Hämangiom entdeckt
2. CT-Scan mit Kontrastmittel - Hilft, die Diagnose zu bestätigen und die Größe zu messen
3. MRT - Liefert die klarsten Bilder und kann die meisten Hämangiome endgültig identifizieren
4. Blutuntersuchungen - In der Regel normal, helfen aber, andere Lebererkrankungen auszuschließen

In den meisten Fällen ist das Aussehen auf diesen Scans so charakteristisch, dass keine weiteren Tests erforderlich sind. Selten, wenn die Diagnose allein aus der Bildgebung nicht klar ist, kann Ihr Arzt zusätzliche spezielle Scans oder sehr selten eine Biopsie empfehlen.

Was ist die Behandlung eines Leberhämangioms?

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Leberhämangiome überhaupt keine Behandlung benötigen. Wenn Ihr Hämangiom klein ist und keine Symptome verursacht, ist der beste Ansatz, es einfach in Ruhe zu lassen.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen „abwartenden“ Ansatz für kleine, asymptomatische Hämangiome empfehlen. Dies bedeutet eine periodische Bildgebung (in der Regel zunächst alle 6 bis 12 Monate, dann seltener), um sicherzustellen, dass es nicht signifikant wächst.

Eine Behandlung wird nur für Hämangiome in Betracht gezogen, die Symptome verursachen oder sehr groß sind. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, umfassen die Optionen:

• Chirurgische Entfernung (Hepatektomie) - Für große, symptomatische Hämangiome
• Arterielle Embolization - Blockierung des Blutflusses, um das Hämangiom zu verkleinern
• Strahlentherapie - Selten angewendet, nur für spezielle Fälle
• Lebertransplantation - Extrem selten, nur für mehrere große Hämangiome

Eine Operation wird in der Regel nur empfohlen, wenn das Hämangiom größer als 10 cm ist und erhebliche Symptome verursacht, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die Entscheidung für eine Behandlung wird immer sorgfältig getroffen, wobei die Risiken und Vorteile Ihrer spezifischen Situation abgewogen werden.

Wie kann man ein Leberhämangiom zu Hause behandeln?

Das Leben mit einem Leberhämangiom erfordert für die meisten Menschen keine großen Änderungen des Lebensstils. Da es sich um gutartige Wucherungen handelt, die selten Probleme verursachen, können Sie in der Regel Ihre normalen Aktivitäten und Routinen fortsetzen.

Sie müssen keine spezielle Diät einhalten oder bestimmte Lebensmittel meiden. Ihr Leberhämangiom wird nicht von dem beeinflusst, was Sie essen oder trinken, einschließlich mäßigem Alkoholkonsum (es sei denn, Sie haben andere Lebererkrankungen).

Hier sind einige praktische Tipps für den Umgang mit einem Leberhämangiom:

• Setzen Sie regelmäßige Bewegung und körperliche Aktivitäten nach Bedarf fort
• Beachten Sie neue oder sich verschlimmernde Bauchsymptome
• Führen Sie Aufzeichnungen über Ihre Bildgebungsberichte und bringen Sie diese zu Arztterminen mit
• Vermeiden Sie keine notwendigen medizinischen Eingriffe aufgrund Ihres Hämangioms
• Besprechen Sie neue Medikamente oder Hormone mit Ihrem Arzt

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Überwachung. Während die Schwangerschaftshormone ein leichtes Wachstum von Hämangiomen verursachen können, führt dies selten zu Komplikationen und sollte Sie nicht daran hindern, Kinder zu bekommen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin kann Ihnen helfen, das Beste aus Ihrer Zeit mit Ihrem Arzt herauszuholen und sicherzustellen, dass alle Ihre Bedenken berücksichtigt werden. Ein Leberhämangiom kann viele Fragen aufwerfen, und es ist völlig normal, sich darüber Sorgen zu machen.

Sammeln Sie vor Ihrem Termin alle Ihre medizinischen Unterlagen, die sich auf die Entdeckung des Hämangioms beziehen. Dazu gehören Kopien von Bildgebungsberichten, alle Bluttestergebnisse und Notizen von früheren Arztbesuchen zu diesem Zustand.

Schreiben Sie Ihre Fragen im Voraus auf, damit Sie sie während des Termins nicht vergessen. Häufige Fragen sind:

• Wie groß ist mein Hämangiom genau?
• Benötige ich eine regelmäßige Überwachung und wie oft?
• Gibt es Aktivitäten, die ich vermeiden sollte?
• Könnte dies zukünftige Schwangerschaften oder medizinische Eingriffe beeinflussen?
• Welche Symptome sollten mich dazu veranlassen, Sie anzurufen?

Erstellen Sie auch eine Liste aller Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die Sie einnehmen. Obwohl die meisten nicht mit Hämangiomen interagieren, benötigt Ihr Arzt ein vollständiges Bild Ihres Gesundheitszustands.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Leberhämangiome?

Das Wichtigste, was Sie über Leberhämangiome verstehen müssen, ist, dass sie gutartig, häufig und selten gesundheitliche Probleme verursachen. Das Vorhandensein bedeutet nicht, dass Sie eine Lebererkrankung haben oder ein Krebsrisiko besteht.

Die meisten Menschen mit Leberhämangiomen leben ein völlig normales Leben ohne Symptome oder Komplikationen. Die Entdeckung eines Hämangioms verursacht oft mehr Sorgen als die Erkrankung selbst jemals verursachen wird.

Obwohl es natürlich ist, sich Sorgen zu machen, wenn Sie zum ersten Mal von Ihrem Hämangiom erfahren, denken Sie daran, dass dies zu den harmlosesten Befunden gehört, die bei der Leberbildgebung auftreten können. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, Ihre spezifische Situation zu verstehen und festzustellen, ob eine Überwachung oder Behandlung erforderlich ist.

Konzentrieren Sie sich darauf, Ihre allgemeine Gesundheit mit regelmäßiger medizinischer Versorgung, einem ausgewogenen Lebensstil und offener Kommunikation mit Ihrem medizinischen Team zu erhalten. Ihr Leberhämangiom ist nur ein kleiner Teil Ihres Gesundheitsbildes, und für die meisten Menschen ist es kein Teil, der viel Aufmerksamkeit erfordert.

Häufig gestellte Fragen zu Leberhämangiomen

Können sich Leberhämangiome in Krebs verwandeln?

Nein, Leberhämangiome können sich nicht in Krebs verwandeln. Sie sind gutartige (nicht krebsartige) Tumoren aus Blutgefäßen und bleiben ein Leben lang gutartig. Es besteht kein Risiko, dass sich ein Hämangiom in Leberkrebs oder eine andere Krebsart verwandelt. Dies ist eine der beruhigendsten Tatsachen über diese Wucherungen.

Wird mein Leberhämangiom weiter wachsen?

Die meisten Leberhämangiome bleiben ihr Leben lang in ihrer Größe stabil. Einige können über viele Jahre sehr langsam wachsen, aber ein signifikantes Wachstum ist ungewöhnlich. Hormonelle Veränderungen wie Schwangerschaft oder Hormontherapie können ein leichtes Wachstum verursachen, dies ist jedoch in der Regel minimal. Ihr Arzt wird gegebenenfalls alle Veränderungen durch regelmäßige Bildgebung überwachen.

Kann ich mit einem Leberhämangiom normal trainieren?

Ja, Sie können mit einem Leberhämangiom in der Regel normal trainieren. Es besteht keine Notwendigkeit, körperliche Aktivitäten, Sport oder Trainingsroutinen zu vermeiden. Selbst Kontaktsportarten sind im Allgemeinen sicher für Menschen mit kleinen bis mittelgroßen Hämangiomen. Ihr Arzt wird Sie wissen lassen, ob Ihre spezifische Situation Aktivitätsänderungen erfordert, was selten der Fall ist.

Muss ich Alkohol meiden, wenn ich ein Leberhämangiom habe?

Ein Leberhämangiom erfordert nicht, dass Sie Alkohol vollständig meiden. Mäßiger Alkoholkonsum beeinflusst Hämangiome nicht und verschlimmert sie nicht. Es ist jedoch immer ratsam, aus Gründen Ihrer allgemeinen Lebergesundheit verantwortungsbewusst zu trinken. Wenn Sie zusätzlich zum Hämangiom andere Lebererkrankungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen spezifische Anweisungen zum Alkoholkonsum geben.

Sollte ich mir Sorgen machen, wenn mein Hämangiom während der Schwangerschaft festgestellt wurde?

Die Feststellung eines Hämangioms während der Schwangerschaft ist kein Grund zur Sorge. Während Schwangerschaftshormone ein leichtes Wachstum bestehender Hämangiome verursachen können, führt dies selten zu Komplikationen. Die meisten schwangeren Frauen mit Hämangiomen haben völlig normale Schwangerschaften und Geburten. Ihr Arzt wird Sie und Ihr Baby angemessen überwachen, und das Hämangiom beeinflusst in der Regel nicht Ihre Schwangerschaftsversorgung.