Lynch-Syndrom

Das Lynch-Syndrom ist eine Erkrankung, die das Risiko für viele Krebsarten erhöht. Diese Erkrankung wird von den Eltern an die Kinder vererbt.

Familien mit Lynch-Syndrom weisen mehr Krebserkrankungen auf als erwartet. Dazu gehören möglicherweise Kolonkarzinome, Endometriumkarzinome und andere Krebsarten. Das Lynch-Syndrom führt auch dazu, dass Krebs in einem früheren Alter auftritt.

Personen mit Lynch-Syndrom benötigen möglicherweise eine sorgfältige Krebsvorsorgeuntersuchung, um Krebs im Frühstadium zu erkennen. Die Behandlung ist erfolgreicher, wenn der Krebs frühzeitig erkannt wird. Einige Personen mit Lynch-Syndrom ziehen möglicherweise eine Krebsvorbeugung in Betracht.

Das Lynch-Syndrom wurde früher als hereditäres nicht-polyposes Kolonkarzinom (HNPCC) bezeichnet. HNPCC ist ein Begriff, der verwendet wird, um Familien mit einer starken Vorbelastung für Kolonkarzinome zu beschreiben. Lynch-Syndrom ist der Begriff, der verwendet wird, wenn Ärzte ein Gen finden, das in der Familie vererbt wird und Krebs verursacht.

Personen mit Lynch-Syndrom können Folgendes erleben: Dickdarmkrebs vor dem 50. Lebensjahr Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometriumkarzinom) vor dem 50. Lebensjahr Eine persönliche Anamnese von mehr als einer Krebsart Eine Familienanamnese von Krebs vor dem 50. Lebensjahr Eine Familienanamnese anderer durch das Lynch-Syndrom verursachter Krebsarten, darunter Magenkrebs, Eierstockkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Nierenkrebs, Blasenkrebs, Harnleiterkrebs, Hirntumor, Dünndarmkrebs, Gallenblasenkrebs, Gallengangskarzinom und Hautkrebs Wenn ein Familienmitglied am Lynch-Syndrom erkrankt ist, informieren Sie Ihren Arzt. Bitten Sie Ihren Arzt, einen Termin bei einem auf Genetik spezialisierten Facharzt, z. B. einem genetischen Berater, zu vereinbaren. Diese Person kann Ihnen helfen, das Lynch-Syndrom, seine Ursachen und die Frage, ob Gentests für Sie geeignet sind, zu verstehen.

Wenn ein Familienmitglied das Lynch-Syndrom hat, informieren Sie Ihren Arzt. Bitten Sie Ihren Arzt, einen Termin bei einem auf Genetik spezialisierten Facharzt, z. B. einem genetischen Berater, zu vereinbaren. Diese Person kann Ihnen helfen, das Lynch-Syndrom, seine Ursachen und die Frage, ob Gentests für Sie geeignet sind, zu verstehen.

Das Lynch-Syndrom wird durch Gene verursacht, die von den Eltern an die Kinder vererbt werden.

Gene sind Abschnitte der DNA. DNA ist wie ein Satz von Anweisungen für jeden chemischen Prozess, der im Körper stattfindet.

Wenn Zellen wachsen und im Rahmen ihres Lebenszyklus neue Zellen bilden, erstellen sie Kopien ihrer DNA. Manchmal weisen diese Kopien Fehler auf. Der Körper verfügt über eine Reihe von Genen, die die Anweisungen zum Auffinden und Beheben der Fehler enthalten. Ärzte bezeichnen diese Gene als Mismatch-Reparaturgene.

Menschen mit Lynch-Syndrom haben Mismatch-Reparaturgene, die nicht wie erwartet funktionieren. Wenn ein Fehler in der DNA auftritt, wird er möglicherweise nicht behoben. Dies kann dazu führen, dass Zellen unkontrolliert wachsen und Krebszellen werden.

Das Lynch-Syndrom tritt familiär gehäuft in einem autosomal-dominanten Vererbungsmuster auf. Das bedeutet, dass, wenn ein Elternteil Gene trägt, die das Lynch-Syndrom verursachen, eine 50%ige Wahrscheinlichkeit besteht, dass jedes Kind die Gene erbt, die das Lynch-Syndrom verursachen. Welcher Elternteil das Gen trägt, hat keinen Einfluss auf das Risiko.

Die Kenntnis, dass Sie am Lynch-Syndrom leiden, kann Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit aufwerfen. Es kann auch einige Bedenken hinsichtlich anderer Lebensbereiche aufwerfen. Dazu gehören möglicherweise:

• Ihre Privatsphäre. Sie haben möglicherweise Fragen dazu, was passieren könnte, wenn andere erfahren, dass Sie am Lynch-Syndrom leiden. Beispielsweise könnten Sie befürchten, dass Ihr Arbeitgeber oder Ihre Versicherung davon erfahren. Ein Genetik-Experte kann Ihnen die Gesetze erläutern, die Sie möglicherweise schützen.
• Ihre Kinder. Wenn Sie am Lynch-Syndrom leiden, besteht für Ihre Kinder ein Risiko, es von Ihnen zu erben. Ein Genetik-Experte kann Ihnen bei der Erstellung eines Plans für die Kommunikation mit Ihren Kindern helfen. Der Plan könnte umfassen, wie und wann Sie ihnen davon erzählen und wann sie über eine Testung nachdenken sollten.
• Ihre erweiterte Familie. Das Lynch-Syndrom hat Auswirkungen auf Ihre gesamte Familie. Andere Blutsverwandte haben möglicherweise die Chance, am Lynch-Syndrom zu leiden. Ein Genetik-Experte kann Ihnen helfen, den besten Weg zu finden, um Familienmitglieder zu informieren.

Die Diagnose des Lynch-Syndroms beginnt möglicherweise mit einer Überprüfung Ihrer Familienanamnese bezüglich Krebs. Ihr Arzt wird wissen wollen, ob Sie selbst oder jemand in Ihrer Familie an Darmkrebs, Gebärmutterkrebs oder anderen Krebsarten erkrankt war. Dies kann zu weiteren Tests und Verfahren zur Diagnose des Lynch-Syndroms führen.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, einen Gentest auf das Lynch-Syndrom in Erwägung zu ziehen, wenn Ihre Familienanamnese einen oder mehrere der folgenden Punkte aufweist:

• Mehrere Verwandte mit Lynch-assoziierten Krebserkrankungen, einschließlich Darmkrebs und Gebärmutterkrebs. Andere durch das Lynch-Syndrom verursachte Krebsarten betreffen Magen, Eierstöcke, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Blase, Harnleiter, Gehirn, Gallenblase, Gallengänge, Dünndarm und Haut.
• Ein oder mehrere Familienmitglieder, bei denen Krebs vor dem 50. Lebensjahr aufgetreten ist.
• Ein oder mehrere Familienmitglieder, bei denen mehr als eine Krebsart aufgetreten ist.
• Mehr als eine Generation in der Familie mit derselben Krebsart.

Wenn bei Ihnen oder einem Familienmitglied Krebs diagnostiziert wurde, kann eine Probe der Krebszellen untersucht werden.

Tests an Krebszellen umfassen:

• Immunhistochemische (IHC) Tests. Bei IHC-Tests werden spezielle Farbstoffe verwendet, um Gewebeproben zu färben. Das Vorhandensein oder Fehlen einer Färbung zeigt, ob das Gewebe bestimmte Proteine enthält. Fehlende Proteine könnten helfen festzustellen, ob die mit dem Lynch-Syndrom verbundenen Gene den Krebs verursacht haben.
• Mikrosatelliteninstabilitäts-(MSI)-Test. Mikrosatelliten sind DNA-Abschnitte. Bei Menschen mit Lynch-Syndrom können Fehler oder Instabilitäten in diesen Abschnitten auftreten.

Positive IHC- oder MSI-Testergebnisse können zeigen, dass die Krebszellen genetische Veränderungen aufweisen, die mit dem Lynch-Syndrom in Verbindung stehen. Die Ergebnisse können jedoch nicht mit Sicherheit sagen, ob Sie das Lynch-Syndrom haben. Einige Menschen weisen diese genetischen Veränderungen nur in ihren Krebszellen auf. Das bedeutet, dass die genetischen Veränderungen nicht vererbt wurden.

Menschen mit Lynch-Syndrom haben die Gene, die das Lynch-Syndrom verursachen, in allen Zellen ihres Körpers. Ein Gentest ist erforderlich, um festzustellen, ob alle Zellen diese Gene enthalten.

Gentests suchen nach Veränderungen in den Genen, die das Lynch-Syndrom verursachen. Sie können für diesen Test eine Blutprobe abgeben.

Wenn ein Familienmitglied das Lynch-Syndrom hat, sucht Ihr Test möglicherweise nur nach dem Gen, das in Ihrer Familie vorkommt. Wenn Sie die erste Person in Ihrer Familie sind, die auf das Lynch-Syndrom getestet wird, untersucht Ihr Test möglicherweise viele Gene, die in Familien vorkommen können. Ein Genetik-Experte kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welcher Test für Sie am besten geeignet ist.

Gentests können Folgendes zeigen:

• Ein positives Gentest-Ergebnis. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass eine genetische Veränderung, die das Lynch-Syndrom verursacht, in Ihren Zellen gefunden wurde. Es bedeutet nicht, dass Sie Krebs bekommen werden. Es bedeutet aber, dass Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten höher ist als bei Menschen, die kein Lynch-Syndrom haben.

Ihr persönliches Krebsrisiko hängt davon ab, welche Gene in Ihrer Familie vorkommen. Sie können Ihr Risiko durch Tests senken, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Einige Behandlungen können dazu beitragen, Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten zu senken. Ein Genetik-Experte kann Ihnen Ihr individuelles Risiko anhand Ihrer Ergebnisse erläutern.

• Ein negatives Gentest-Ergebnis. Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass keine Genveränderungen gefunden wurden, die das Lynch-Syndrom verursachen. Es bedeutet, dass Sie wahrscheinlich kein Lynch-Syndrom haben. Sie könnten jedoch immer noch ein erhöhtes Krebsrisiko haben. Denn Menschen mit einer starken Familienanamnese von Krebs können ein erhöhtes Risiko für die Krankheit haben.
• Eine Genveränderung unbekannter Signifikanz. Gentests liefern nicht immer eine Ja-oder-Nein-Antwort. Manchmal findet ein Gentest ein Gen, bei dem sich die Ärzte nicht sicher sind. Ein Genetik-Experte kann Ihnen erklären, was dies für Ihre Gesundheit bedeutet.

Ein positives Gentest-Ergebnis. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass eine genetische Veränderung, die das Lynch-Syndrom verursacht, in Ihren Zellen gefunden wurde. Es bedeutet nicht, dass Sie Krebs bekommen werden. Es bedeutet aber, dass Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten höher ist als bei Menschen, die kein Lynch-Syndrom haben.

Ihr persönliches Krebsrisiko hängt davon ab, welche Gene in Ihrer Familie vorkommen. Sie können Ihr Risiko durch Tests senken, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Einige Behandlungen können dazu beitragen, Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten zu senken. Ein Genetik-Experte kann Ihnen Ihr individuelles Risiko anhand Ihrer Ergebnisse erläutern.