Malaria

Malaria ist eine durch einen Parasiten verursachte Krankheit. Der Parasit wird durch den Stich infizierter Moskitos auf den Menschen übertragen. Menschen, die an Malaria erkrankt sind, fühlen sich in der Regel sehr krank mit hohem Fieber und Schüttelfrost.

Während die Krankheit in gemäßigten Klimazonen selten ist, ist Malaria in tropischen und subtropischen Ländern immer noch weit verbreitet. Jedes Jahr infizieren sich fast 290 Millionen Menschen mit Malaria, und mehr als 400.000 Menschen sterben an der Krankheit.

Um Malaria-Infektionen zu reduzieren, verteilen weltweite Gesundheitsprogramme prophylaktische Medikamente und mit Insektiziden behandelte Moskitonetze, um Menschen vor Mückenbeissen zu schützen. Die Weltgesundheitsorganisation hat einen Malaria-Impfstoff zur Anwendung bei Kindern empfohlen, die in Ländern mit vielen Malariafällen leben.

Schutzkleidung, Moskitonetze und Insektizide können Sie auf Reisen schützen. Sie können auch prophylaktische Medikamente vor, während und nach einer Reise in ein Risikogebiet einnehmen. Viele Malariaparasiten haben Resistenzen gegen gängige Medikamente zur Behandlung der Krankheit entwickelt.

Zeichen und Symptome von Malaria können umfassen:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Allgemeines Unwohlsein
• Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Bauchschmerzen
• Muskel- oder Gelenkschmerzen
• Müdigkeit
• Beschleunigte Atmung
• Beschleunigte Herzfrequenz
• Husten

Einige Menschen, die an Malaria erkrankt sind, erleben Zyklen von Malaria-"Anfällen". Ein Anfall beginnt in der Regel mit Zittern und Schüttelfrost, gefolgt von hohem Fieber, gefolgt von Schwitzen und einer Rückkehr zur normalen Temperatur.

Malaria-Zeichen und -Symptome beginnen typischerweise innerhalb weniger Wochen nach dem Stich einer infizierten Mücke. Einige Arten von Malariaparasiten können jedoch bis zu einem Jahr lang in Ihrem Körper ruhen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fieber bekommen, während Sie in einem Gebiet mit hohem Malariarisiko leben oder nachdem Sie dort gereist sind. Bei schweren Symptomen suchen Sie bitte sofort einen Arzt auf.

Malaria wird durch einen einzelligen Parasiten der Gattung Plasmodium verursacht. Der Parasit wird am häufigsten durch Mücken übertragen.

Der größte Risikofaktor für die Entwicklung von Malaria ist das Leben in oder der Besuch von Gebieten, in denen die Krankheit verbreitet ist. Dazu gehören die tropischen und subtropischen Regionen von:

• Subsahara-Afrika
• Süd- und Südostasien
• Pazifischen Inseln
• Mittelamerika und nördliches Südamerika

Das Ausmaß des Risikos hängt von der lokalen Malariabekämpfung, saisonalen Schwankungen der Malariaraten und den Vorsichtsmaßnahmen ab, die Sie zum Schutz vor Mückenbeissen treffen.

Malaria kann tödlich verlaufen, insbesondere wenn sie durch die in Afrika verbreiteten Plasmodium-Arten verursacht wird. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass etwa 94 % aller Malaria-Todesfälle in Afrika auftreten – am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren.

Malariatode stehen in der Regel mit einer oder mehreren schwerwiegenden Komplikationen in Zusammenhang, darunter:

• Hirnmalaria. Wenn mit Parasiten befallene Blutzellen kleine Blutgefäße im Gehirn blockieren (Hirnmalaria), kann es zu einer Schwellung des Gehirns oder einer Hirnschädigung kommen. Hirnmalaria kann Krampfanfälle und Koma verursachen.
• Atemprobleme. Angesammelte Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem) kann die Atmung erschweren.
• Organversagen. Malaria kann die Nieren oder die Leber schädigen oder zum Rupturieren der Milz führen. Jeder dieser Zustände kann lebensbedrohlich sein.
• Anämie. Malaria kann dazu führen, dass nicht genügend rote Blutkörperchen für eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Körpergewebes vorhanden sind (Anämie).
• Niedriger Blutzuckerspiegel. Schwere Formen von Malaria können zu niedrigem Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) führen, ebenso wie Chinin – ein häufig zur Bekämpfung von Malaria verwendetes Medikament. Ein sehr niedriger Blutzuckerspiegel kann zu Koma oder Tod führen.

Wenn Sie in einem Gebiet leben oder reisen, in dem Malaria verbreitet ist, ergreifen Sie Maßnahmen, um Mückenbeisse zu vermeiden. Mücken sind zwischen der Abend- und Morgendämmerung am aktivsten. Zum Schutz vor Mückenbeissen sollten Sie:

• Bedecken Sie Ihre Haut. Tragen Sie Hosen und langärmelige Hemden. Stecken Sie Ihr Hemd in die Hose und die Hosenbeine in die Socken.
• Tragen Sie Insektenschutzmittel auf die Haut auf. Verwenden Sie ein bei der Umweltschutzbehörde registriertes Insektenschutzmittel auf allen unbedeckten Hautstellen. Dazu gehören Abwehrmittel, die DEET, Picaridin, IR3535, Zitroneneukalyptusöl (OLE), Para-Menthan-3,8-diol (PMD) oder 2-Undecanon enthalten. Sprühen Sie kein Mittel direkt auf Ihr Gesicht. Verwenden Sie Produkte mit Zitroneneukalyptusöl (OLE) oder p-Menthan-3,8-diol (PMD) nicht bei Kindern unter 3 Jahren.
• Tragen Sie Abwehrmittel auf Kleidung auf. Sprays mit Permethrin können bedenkenlos auf Kleidung aufgetragen werden.
• Schlafen Sie unter einem Netz. Bettnetze, insbesondere solche, die mit Insektiziden wie Permethrin behandelt wurden, helfen, Mückenbeisse während des Schlafs zu verhindern.

Zur Diagnose von Malaria wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Krankengeschichte und Ihre letzten Reisen überprüfen, eine körperliche Untersuchung durchführen und Blutuntersuchungen anordnen. Blutuntersuchungen können Folgendes anzeigen:

Einige Blutuntersuchungen können mehrere Tage dauern, während andere innerhalb von weniger als 15 Minuten Ergebnisse liefern. Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt zusätzliche diagnostische Tests anordnen, um mögliche Komplikationen zu beurteilen.

• Das Vorhandensein des Parasiten im Blut, um zu bestätigen, dass Sie Malaria haben
• Welche Art von Malariaparasit Ihre Symptome verursacht
• Ob Ihre Infektion durch einen gegen bestimmte Medikamente resistenten Parasiten verursacht wird
• Ob die Krankheit schwerwiegende Komplikationen verursacht

Malaria wird mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt, um den Parasiten abzutöten. Die Art der Medikamente und die Behandlungsdauer variieren je nach:

Die gebräuchlichsten Malariamittel umfassen:

Weitere gebräuchliche Malariamittel umfassen:

• Welche Art von Malariaparasit Sie haben

• Der Schwere Ihrer Symptome

• Ihrem Alter

• Ob Sie schwanger sind

• Chloroquinphosphat. Chloroquin ist die bevorzugte Behandlung für jeden Parasiten, der gegenüber dem Medikament empfindlich ist. In vielen Teilen der Welt sind Parasiten jedoch resistent gegen Chloroquin, und das Medikament ist keine wirksame Behandlung mehr.

• Artemisinin-basierte Kombinationstherapien (ACTs). Eine artemisininbasierte Kombinationstherapie (ACT) ist eine Kombination aus zwei oder mehr Medikamenten, die auf unterschiedliche Weise gegen den Malariaparasiten wirken. Dies ist in der Regel die bevorzugte Behandlung für Chloroquin-resistente Malaria. Beispiele hierfür sind Artemether-Lumefantrin (Coartem) und Artesunat-Mefloquin.

• Atovaquon-Proguanil (Malarone)

• Chininsulfat (Qualaquin) mit Doxycyclin (Oracea, Vibramycin, andere)

• Primaquinphosphat