Was ist Mastitis? Symptome, Ursachen & Behandlung

Was ist Mastitis?

Mastitis ist eine Entzündung des Brustgewebes, die Schmerzen, Schwellungen, Wärme und Rötungen verursacht. Diese Erkrankung betrifft am häufigsten stillende Mütter, besonders in den ersten Wochen nach der Geburt.

Stellen Sie sich Mastitis vor wie eine Reizung und Entzündung Ihres Brustgewebes, ähnlich wie eine Schnittwunde an Ihrer Haut rot und empfindlich werden kann. Die Entzündung kann mit oder ohne Infektion auftreten, obwohl oft bakterielle Infektionen beteiligt sind.

Obwohl Mastitis hauptsächlich während des Stillens auftritt, kann sie gelegentlich Frauen betreffen, die nicht stillen, oder in seltenen Fällen sogar Männer. Die gute Nachricht ist, dass Mastitis bei frühzeitiger Erkennung gut auf die Behandlung anspricht.

Was sind die Symptome von Mastitis?

Die Symptome einer Mastitis entwickeln sich oft schnell und können Sie sich ziemlich unwohl fühlen lassen. Die Anzeichen treten typischerweise in einer Brust auf, obwohl in einigen Fällen beide Brüste betroffen sein können.

Häufige Symptome, die Sie erleben könnten, sind:

• Brustschmerzen und -empfindlichkeit, die sich während des Stillens verschlimmern können
• Schwellungen und Festigkeit in einem Teil oder der gesamten Brust
• Wärme und Rötung über dem betroffenen Bereich
• Fieber und Schüttelfrost, oft über 38,3 °C
• Müdigkeit und Gliederschmerzen, ähnlich wie bei einer Grippe
• Ein keilförmiger Bereich der Härte an Ihrer Brust

Einige Frauen bemerken auch ein Brennen beim Stillen oder kleine Mengen Eiter in ihrer Muttermilch. Diese Symptome können sich über mehrere Tage allmählich entwickeln oder innerhalb weniger Stunden plötzlich auftreten.

Wenn Sie diese Symptome haben, insbesondere Fieber und Schüttelfrost, ist es wichtig, sich umgehend an Ihren Arzt zu wenden, um eine angemessene Untersuchung und Behandlung zu erhalten.

Welche Arten von Mastitis gibt es?

Ärzte klassifizieren Mastitis typischerweise in zwei Haupttypen, je nachdem, ob Bakterien beteiligt sind. Das Verständnis dieser Typen kann Ihnen helfen, Ihren Zustand und Ihre Behandlungsmöglichkeiten besser zu verstehen.

Infektiöse Mastitis tritt auf, wenn Bakterien in Ihr Brustgewebe eindringen, meist durch kleine Risse in Ihrer Brustwarze oder den Milchgängen. Dieser Typ verursacht oft schwerwiegendere Symptome wie hohes Fieber und erfordert eine antibiotische Behandlung.

Nicht-infektiöse Mastitis beinhaltet eine Entzündung ohne bakterielle Infektion. Dieser Typ kann sich aus Milchstau (wenn sich Milch in Ihrer Brust staut) oder durch ein Trauma des Brustgewebes entwickeln.

Ihr Arzt kann anhand Ihrer Symptome, einer Untersuchung und manchmal auch von Laboruntersuchungen feststellen, welchen Typ Sie haben. Beide Typen sind behandelbar, obwohl der Ansatz geringfügig abweichen kann.

Was verursacht Mastitis?

Mastitis entwickelt sich, wenn Ihr Brustgewebe entzündet wird, und dies kann auf verschiedenen Wegen geschehen. Das Verständnis dieser Ursachen kann Ihnen helfen, Risikofaktoren zu erkennen und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Die häufigsten Ursachen sind:

• Milchstau - wenn Muttermilch zu lange in Ihren Milchgängen verbleibt
• Bakterielle Infektion - meist durch Staphylococcus aureus oder Streptococcus-Bakterien
• Rissige oder beschädigte Brustwarzen, die das Eindringen von Bakterien ermöglichen
• Verstopfte Milchgänge, die den richtigen Milchfluss verhindern
• Seltenes Stillen oder plötzliche Änderungen des Stillplans
• Unvollständige Milchentleerung während des Stillens oder Abpumpens

Weniger häufige Ursachen können Brusttraumata durch enge Kleidung oder Schlafpositionen, Stress und Müdigkeit, die Ihr Immunsystem schwächen, oder frühere Brusteingriffe sein, die den Milchfluss beeinträchtigen.

In seltenen Fällen kann Mastitis bei Frauen auftreten, die nicht stillen, aufgrund von hormonellen Veränderungen, bestimmten Medikamenten oder zugrunde liegenden Brustzuständen. Der Schlüsselfaktor ist in der Regel etwas, das entweder den Milchfluss blockiert oder Bakterien in das Brustgewebe einbringt.

Wann sollte ich wegen Mastitis einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, sobald Sie bemerken, dass sich Mastitis-Symptome entwickeln. Eine frühzeitige Behandlung kann verhindern, dass sich der Zustand verschlimmert, und Ihnen helfen, sich schneller besser zu fühlen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Fieber über 38,3 °C haben, besonders in Kombination mit Brustschmerzen und Rötungen. Diese Symptome deuten zusammen stark auf eine Mastitis hin, die eine sofortige Behandlung benötigt.

Rufen Sie dringend Ihren Arzt an, wenn Sie schwere Symptome wie rote Streifen entwickeln, die von Ihrer Brust ausgehen, Eiter oder Blut in Ihrer Muttermilch oder wenn Sie sich mit hohem Fieber und Schüttelfrost extrem unwohl fühlen.

Warten Sie nicht ab, ob sich die Symptome von selbst bessern. Unbehandelte Mastitis kann zu einem Brustabszess fortschreiten, der schwerwiegender ist und möglicherweise eine chirurgische Drainage erfordert.

Was sind die Risikofaktoren für Mastitis?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, Mastitis zu entwickeln, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie diese Erkrankung definitiv bekommen werden. Das Bewusstsein für diese Faktoren kann Ihnen helfen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Erstmals stillende Mütter, besonders in den ersten Wochen
• Rissige, wunde oder beschädigte Brustwarzen
• Seltenes Stillen oder lange Pausen zwischen den Stillmahlzeiten
• Unvollständige Brustentleerung während des Stillens
• Das Tragen von zu eng anliegender Kleidung oder BHs, die Druck auf die Brüste ausüben
• Vorgeschichte von Mastitis
• Müdigkeit und Stress, die Ihr Immunsystem schwächen

Zusätzliche Risikofaktoren sind ein Baby mit Stillschwierigkeiten, die Verwendung nur einer Stillposition oder ein Überangebot an Muttermilch. Frauen mit Diabetes oder anderen Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen, können ebenfalls ein höheres Risiko haben.

Die ermutigende Nachricht ist, dass viele dieser Risikofaktoren durch richtige Stilltechniken, ausreichende Ruhe und gute Brustpflegepraktiken beherrschbar sind.

Was sind die möglichen Komplikationen von Mastitis?

Obwohl Mastitis in der Regel gut auf die Behandlung anspricht, ist es wichtig, mögliche Komplikationen zu verstehen, damit Sie Warnzeichen erkennen können. Die meisten Frauen erholen sich bei frühzeitiger Behandlung vollständig ohne langfristige Probleme.

Die häufigste Komplikation ist die Entwicklung eines Brustabszesses, der auftritt, wenn eine Infektion eine Eiteransammlung im Brustgewebe verursacht. Dies geschieht in etwa 5-10 % der Mastitisfälle und kann eine chirurgische Drainage erfordern.

Weitere mögliche Komplikationen sind:

• Wiederkehrende Mastitis-Episoden im gleichen oder einem anderen Bereich
• Chronische Brustschmerzen, die nach der Behandlung anhalten
• Reduzierte Milchmenge in der betroffenen Brust
• Sepsis (seltene, aber schwere Blutvergiftung)
• Frühzeitiges Abstillen aufgrund von Schmerzen und Beschwerden

Sehr selten kann unbehandelte Mastitis zu schwereren systemischen Infektionen führen. Mit einer angemessenen antibiotischen Behandlung und unterstützender Pflege sind diese schweren Komplikationen jedoch weitgehend vermeidbar.

Der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen ist die frühzeitige Suche nach Behandlung und die vollständige Befolgung der Empfehlungen Ihres Arztes, einschließlich der Einnahme aller verschriebenen Antibiotika, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Wie kann Mastitis verhindert werden?

Sie können mehrere praktische Schritte unternehmen, um Ihr Risiko, Mastitis zu entwickeln, zu verringern. Diese Präventionsstrategien konzentrieren sich auf die Aufrechterhaltung einer guten Brusthöhe und richtiger Stillpraktiken.

Wirksame Präventionsmethoden umfassen die Sicherstellung eines richtigen Anlegens und einer richtigen Positionierung während des Stillens, das häufige und bedarfsgerechte Stillen Ihres Babys und das vollständige Entleeren Ihrer Brüste während jeder Stillmahlzeit.

Wichtige Präventionsstrategien beinhalten:

• Stillen alle 2-3 Stunden, auch nachts
• Abwechselnde Stillpositionen, um alle Bereiche Ihrer Brust zu entleeren
• Ihre Brustwarzen zwischen den Stillmahlzeiten sauber und trocken halten
• Gut sitzende, unterstützende BHs ohne Bügel tragen
• Ausreichend Ruhe und Stressbewältigung
• Rissige Brustwarzen umgehend behandeln

Wenn Sie eine Stillmahlzeit auslassen müssen, pumpen oder drücken Sie die Milch von Hand aus, um einen Milchstau zu vermeiden. Vermeiden Sie nach Möglichkeit plötzliche Änderungen Ihres Stillplans und lassen Sie Ihre Brüste nicht zu voll werden.

Eine gute Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr unterstützen auch Ihr Immunsystem und die allgemeine Brusthöhe während des Stillens.

Wie wird Mastitis diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Mastitis in der Regel anhand Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung Ihrer Brüste diagnostizieren. Der Diagnoseprozess ist in der Regel unkompliziert und erfordert keine umfangreichen Tests.

Während Ihres Termins wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Stillgeschichte fragen und Ihre Brüste auf Anzeichen von Entzündungen, Wärme und Empfindlichkeit untersuchen. Er wird auch Ihre Temperatur und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand überprüfen.

In den meisten Fällen sind keine zusätzlichen Tests zur Diagnose erforderlich. Ihr Arzt könnte jedoch weitere Tests empfehlen, wenn Sie schwere Symptome haben, nicht auf die anfängliche Behandlung ansprechen oder wiederkehrende Episoden haben.

Zusätzliche Tests könnten eine Muttermilchuntersuchung umfassen, um spezifische Bakterien zu identifizieren, Blutuntersuchungen, um nach Anzeichen einer schweren Infektion zu suchen, oder selten eine Ultraschalluntersuchung, um einen Abszess auszuschließen, wenn die Symptome schwerwiegend sind.

Was ist die Behandlung von Mastitis?

Die Behandlung von Mastitis beinhaltet in der Regel Antibiotika zur Bekämpfung der Infektion, zusammen mit unterstützenden Maßnahmen zur Linderung der Symptome und zur Förderung der Heilung. Die meisten Frauen fühlen sich innerhalb von 24-48 Stunden nach Beginn der Behandlung besser.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich Antibiotika verschreiben, die während des Stillens sicher sind, wie z. B. Cephalexin oder Clindamycin. Es ist wichtig, die gesamte Antibiotika-Kur, in der Regel 10-14 Tage, einzunehmen, auch wenn Sie sich früher besser fühlen.

Behandlungsansätze umfassen:

• Orale Antibiotika zur Beseitigung der bakteriellen Infektion
• Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol
• Fortsetzung des Stillens oder Abpumpens, um den Milchfluss aufrechtzuerhalten
• Wärmekompressen vor dem Stillen, um den Milchfluss zu fördern
• Kältekompressen nach dem Stillen, um Schwellungen zu reduzieren
• Ausreichende Ruhe und erhöhte Flüssigkeitszufuhr

Ihr Arzt kann die Behandlung anpassen, wenn Sie sich innerhalb von 48-72 Stunden nicht verbessern oder wenn sich Komplikationen entwickeln. Einige Frauen benötigen möglicherweise stärkere Antibiotika oder zusätzliche Eingriffe.

Es ist wichtig, während der Behandlung weiter zu stillen, da dies hilft, die Infektion zu beseitigen und weiteren Milchstau zu verhindern. Die verschriebenen Antibiotika sind für Ihr Baby sicher.

Wie kann ich zu Hause Mastitis behandeln?

Hausmittel können erheblich dazu beitragen, die Symptome einer Mastitis zu lindern und Ihre Genesung neben der medizinischen Behandlung zu unterstützen. Diese Strategien konzentrieren sich auf Komfort, die Förderung des Milchflusses und die Unterstützung des Heilungsprozesses Ihres Körpers.

Stillen oder pumpen Sie häufig weiter, da dies eine der wichtigsten Maßnahmen ist, die Sie ergreifen können. Entleeren Sie Ihre Brüste bei jeder Sitzung vollständig, beginnend mit der betroffenen Brust, wenn möglich.

Wirksame Hausmittel umfassen:

• Anwendung von Wärmekompressen für 10-15 Minuten vor dem Stillen
• Verwendung von Kühlpacks nach dem Stillen, um Entzündungen zu reduzieren
• Warme Duschen nehmen und Ihre Brust sanft massieren
• Ausreichend Ruhe und Schlaf, wenn möglich
• Viel Flüssigkeit trinken, um hydriert zu bleiben
• Einnahme von Schmerzmitteln, wie von Ihrem Arzt empfohlen

Probieren Sie verschiedene Stillpositionen aus, um eine vollständige Brustentleerung zu gewährleisten, und erwägen Sie eine sanfte Brustmassage während des Stillens, um den Milchfluss zu unterstützen. Tragen Sie lockere, bequeme Kleidung und einen gut sitzenden, stützenden BH.

Beobachten Sie Ihre Symptome genau und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie sich innerhalb von 24-48 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Einnahme nicht besser fühlen oder wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.

Wie sollte ich mich auf meinen Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Arzttermin kann dazu beitragen, dass Sie die effektivste Behandlung erhalten und alle Ihre Fragen beantwortet werden. Ein wenig Vorbereitung kann den Besuch produktiver und weniger stressig machen.

Notieren Sie sich vor Ihrem Termin alle Ihre Symptome, wann sie begonnen haben und wie stark sie sind. Notieren Sie Ihr Stillmuster, einschließlich der Häufigkeit und etwaiger kürzlich erfolgter Änderungen Ihrer Routine.

Bringen Sie wichtige Informationen mit, darunter:

• Eine Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
• Ihre Stillgeschichte und frühere Brustprobleme
• Fragen zum Fortsetzen des Stillens während der Behandlung
• Bedenken hinsichtlich der Arzneimittelsicherheit während des Stillens
• Informationen über die Fütterungsmuster und die Gesundheit Ihres Babys

Erwägen Sie, Ihren Partner oder eine Begleitperson mitzubringen, um sich an Informationen zu erinnern und emotionale Unterstützung zu bieten. Zögern Sie nicht, Fragen zu Behandlungsmöglichkeiten, der erwarteten Genesungszeit und Präventionsstrategien zu stellen.

Vereinbaren Sie Ihren Termin nach Möglichkeit zu einer Zeit, in der Sie kurz danach stillen oder abpumpen können, da dies zur Symptombehandlung beiträgt und Ihrem Arzt gegebenenfalls die Stilltechniken zeigt.

Was ist das wichtigste zum mitnehmen über Mastitis?

Mastitis ist eine häufige und sehr gut behandelbare Erkrankung, die viele stillende Mütter betrifft. Das Wichtigste ist, dass eine frühzeitige Behandlung zu einer schnelleren Genesung führt und Komplikationen verhindert.

Sie können während der Behandlung sicher weiter stillen, und tatsächlich ist die Aufrechterhaltung des Milchflusses ein wesentlicher Bestandteil der Heilung. Die verschriebenen Antibiotika sind sowohl für Sie als auch für Ihr Baby sicher.

Mit der richtigen Behandlung fühlen sich die meisten Frauen innerhalb von 24-48 Stunden deutlich besser und erholen sich innerhalb einer Woche vollständig. Lassen Sie sich nicht von der Angst vor Mastitis vom Stillen abhalten - es ist eine behandelbare Erkrankung mit hervorragenden Ergebnissen, wenn sie frühzeitig behandelt wird.

Denken Sie daran, dass es immer die richtige Entscheidung ist, frühzeitig Hilfe zu suchen. Ihr Arzt ist da, um Sie in dieser herausfordernden Zeit zu unterstützen und sicherzustellen, dass sowohl Sie als auch Ihr Baby gesund bleiben.

Häufig gestellte Fragen zu Mastitis

Kann ich während einer Mastitis weiter stillen?

Ja, Sie sollten auch bei Mastitis weiter stillen. Häufiges Stillen hilft tatsächlich, die Infektion zu beseitigen, indem es den Milchfluss aufrechterhält und weitere Blockaden verhindert. Die verschriebenen Antibiotika sind für Ihr Baby sicher, und die Muttermilch schadet ihm nicht, selbst wenn sie einige Bakterien enthält. Tatsächlich kann das Absetzen des Stillens die Mastitis verschlimmern, indem es die Milch in Ihrer Brust stauen lässt.

Wie lange dauert es, sich von Mastitis zu erholen?

Die meisten Frauen fühlen sich innerhalb von 24-48 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Behandlung besser. Die vollständige Genesung dauert in der Regel 7-10 Tage bei richtiger Behandlung. Sie sollten jedoch die gesamte verschriebene Antibiotika-Kur, in der Regel 10-14 Tage, einnehmen, auch wenn Sie sich vollständig besser fühlen. Einige Frauen benötigen möglicherweise ein paar zusätzliche Tage, um sich vollständig zu erholen, insbesondere wenn die Behandlung verzögert wurde.

Wird Mastitis meine Milchmenge beeinflussen?

Mastitis kann die Milchproduktion in der betroffenen Brust vorübergehend reduzieren, aber dies normalisiert sich in der Regel nach der Behandlung wieder. Das Fortsetzen des Stillens oder Abpumpens während der Behandlung hilft, Ihre Milchmenge aufrechtzuerhalten. Einige Frauen machen sich Sorgen, dass die Milch anders schmeckt, aber dies ist vorübergehend und sicher für Ihr Baby. Wenn Sie sich Sorgen um die Milchmenge machen, arbeiten Sie mit einer Stillberaterin zusammen, um Ihre Stilltechnik zu optimieren.

Kann Mastitis in beiden Brüsten gleichzeitig auftreten?

Obwohl Mastitis am häufigsten eine Brust betrifft, kann sie gelegentlich in beiden Brüsten gleichzeitig auftreten. Dies ist weniger häufig, kann aber vorkommen, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren wie rissige Brustwarzen oder seltenes Stillen haben. Wenn Sie Symptome in beiden Brüsten entwickeln, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, da Sie möglicherweise eine angepasste Behandlung benötigen. Die gleichen Behandlungsgrundsätze gelten, aber Sie benötigen zusätzliche Unterstützung und Überwachung.

Ist es möglich, Mastitis zu bekommen, wenn ich nicht stille?

Ja, obwohl es viel seltener vorkommt, kann Mastitis bei Frauen auftreten, die nicht stillen, und sogar bei Männern. Nicht-stillbedingte Mastitis kann durch hormonelle Veränderungen, bestimmte Medikamente, Brusttraumata oder Grunderkrankungen verursacht werden. Die Symptome sind ähnlich, aber die Ursachen und der Behandlungsansatz können unterschiedlich sein. Wenn Sie eine Brustentzündung ohne Stillen entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine angemessene Untersuchung und Behandlung zu erhalten.