Was ist Masern? Symptome, Ursachen & Behandlung

Masern sind eine hochansteckende Virusinfektion, die sich durch Tröpfcheninfektion verbreitet, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. Diese Kinderkrankheit kann jeden betreffen, der nicht geimpft oder zuvor nicht infiziert war, und verursacht einen charakteristischen roten Ausschlag und grippeähnliche Symptome.

Obwohl Masern in vielen Ländern dank Impfprogrammen fast ausgerottet wurden, kommt es in Gemeinden mit niedrigen Impfquoten immer noch zu Ausbrüchen. Die gute Nachricht ist, dass Masern durch eine richtige Impfung vollständig vermeidbar sind und die meisten Menschen sich mit unterstützender Pflege vollständig erholen.

Was sind die Symptome von Masern?

Masernsymptome treten typischerweise 10 bis 14 Tage nach der Exposition gegenüber dem Virus auf. Die Krankheit entwickelt sich in der Regel in zwei verschiedenen Stadien, was die Erkennung im Verlauf erleichtert.

Das Frühstadium fühlt sich wie eine starke Erkältung oder Grippe an. Sie könnten Fieber, laufende Nase, trockenen Husten und rote, wässrige Augen bemerken. Diese Symptome können 2 bis 3 Tage anhalten, bevor der charakteristische Ausschlag auftritt.

Hier sind die wichtigsten Symptome, auf die Sie im Frühstadium achten sollten:

• Hohes Fieber (oft über 40°C)
• Anhaltender trockener Husten
• Laufende Nase mit klarem Ausfluss
• Rote, wässrige und empfindliche Augen
• Müdigkeit und allgemeines Unwohlsein
• Kleine weiße Flecken mit roten Mittelpunkten im Mund (sogenannte Koplik-Flecken)

Das zweite Stadium bringt den verräterischen Masernausschlag. Dieser rote, fleckige Ausschlag beginnt typischerweise im Gesicht und am Haaransatz und breitet sich innerhalb weniger Tage nach unten auf Hals, Rumpf, Arme und Beine aus.

Der Ausschlag tritt in der Regel 3 bis 5 Tage nach Beginn der ersten Symptome auf. Wenn sich der Ausschlag ausbreitet, kann Ihr Fieber noch höher ansteigen, und Sie könnten sich einige Tage ziemlich elend fühlen, bevor Sie sich allmählich besser fühlen.

Was verursacht Masern?

Masern werden durch ein Virus verursacht, das als Masernvirus bezeichnet wird und zur Familie der Paramyxoviren gehört. Dieses Virus ist unglaublich ansteckend und verbreitet sich leicht von Mensch zu Mensch durch kleinste Tröpfchen in der Luft.

Wenn jemand mit Masern hustet, niest, spricht oder sogar atmet, gibt er virusbeladene Tröpfchen in die Luft ab. Sie können sich mit Masern anstecken, indem Sie diese Tröpfchen einatmen oder eine mit dem Virus kontaminierte Oberfläche berühren und dann Ihren Mund, Ihre Nase oder Ihre Augen berühren.

Das Virus ist so ansteckend, dass sich, wenn eine Person Masern hat, bis zu 9 von 10 Menschen in ihrer Umgebung anstecken, wenn sie nicht immun sind. Das Virus kann bis zu 2 Stunden nach dem Verlassen des Bereichs durch eine infizierte Person in der Luft und auf Oberflächen überleben.

Personen mit Masern sind von 4 Tagen vor dem Auftreten des Ausschlags bis 4 Tage nach Beginn des Ausschlags am ansteckendsten. Das bedeutet, dass Sie das Virus verbreiten können, noch bevor Sie wissen, dass Sie krank sind. Deshalb können sich Masern so schnell in Gemeinden verbreiten.

Wann sollte man wegen Masern einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sofort Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Masern vermuten, besonders wenn Sie oder Ihr Kind hohes Fieber zusammen mit Husten, laufender Nase und roten Augen entwickeln. Eine frühzeitige medizinische Behandlung hilft, eine richtige Diagnose zu stellen und die Verbreitung der Infektion auf andere zu verhindern.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie diese Warnzeichen bemerken:

• Hohes Fieber (über 40°C), das nicht auf fiebersenkende Mittel anspricht
• Atembeschwerden oder anhaltender Husten
• Starke Kopfschmerzen oder Nackensteifigkeit
• Ohrenschmerzen oder Ausfluss aus den Ohren
• Anzeichen von Dehydration wie übermäßiger Durst, trockener Mund oder vermindertes Wasserlassen

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie starke Atembeschwerden, Brustschmerzen, Verwirrtheit oder Krampfanfälle haben. Diese Symptome könnten auf schwerwiegende Komplikationen hinweisen, die eine sofortige medizinische Intervention erfordern.

Es ist auch wichtig, vorher anzurufen, bevor Sie die Arztpraxis oder die Notaufnahme besuchen. So kann sich das medizinische Personal auf Isolationsmaßnahmen vorbereiten und andere Patienten vor einer Exposition gegenüber dem Virus schützen.

Was sind die Risikofaktoren für Masern?

Ihr Risiko, sich mit Masern anzustecken, hängt hauptsächlich von Ihrem Impfstatus und der Exposition gegenüber dem Virus ab. Personen, die nicht geimpft sind oder ein geschwächtes Immunsystem haben, haben das höchste Infektionsrisiko.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

• Nicht gegen Masern geimpft sein
• Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Krankheiten oder Medikamenten haben
• In Gebiete mit anhaltenden Masernausbrüchen reisen
• Vor 1957 geboren sein (als die Impfung nicht routinemäßig durchgeführt wurde)
• In Gemeinden mit niedrigen Impfquoten leben
• Einen Vitamin-A-Mangel haben

Kinder unter 5 Jahren und Erwachsene über 20 Jahren haben eher schwere Komplikationen durch Masern. Schwangere Frauen, die nicht immun sind, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko, darunter Frühgeburten und Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht.

Gesundheitsarbeiter und internationale Reisende sollten besonders auf ihren Impfstatus achten, da sie eher in ihrem Arbeits- oder Reiseumfeld auf das Virus stoßen.

Was sind die möglichen Komplikationen von Masern?

Obwohl viele Menschen ohne bleibende Probleme von Masern genesen, können Komplikationen auftreten, insbesondere bei sehr kleinen Kindern, Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft Ihnen zu wissen, wann Sie zusätzliche medizinische Hilfe suchen sollten.

Häufige Komplikationen, die sich entwickeln können, sind:

• Ohrentzündungen, die zu Hörverlust führen können
• Pneumonie (Lungenentzündung)
• Schwere Durchfälle und Dehydration
• Sekundäre bakterielle Infektionen
• Vorübergehende Sehstörungen

Schwerwiegendere, aber seltenere Komplikationen können das Gehirn und das Nervensystem betreffen. Enzephalitis, eine Gehirnentzündung, tritt bei etwa 1 von 1.000 Masernfällen auf und kann Krampfanfälle, Hirnschäden oder sogar den Tod verursachen.

Eine sehr seltene, aber verheerende Komplikation, die subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE), kann sich Jahre nach einer Maserninfektion entwickeln. Diese fortschreitende Gehirnkrankheit betrifft etwa 1 von 10.000 Menschen, die Masern hatten, insbesondere diejenigen, die vor dem 2. Lebensjahr infiziert wurden.

Schwangere Frauen, die sich mit Masern anstecken, haben ein Risiko für Frühgeburten, Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht und in schweren Fällen für den Tod der Mutter. Die gute Nachricht ist, dass eine richtige Impfung vor der Schwangerschaft diese Komplikationen vollständig verhindert.

Wie können Masern verhindert werden?

Masern sind durch die Impfung mit dem MMR-Impfstoff (Masern, Mumps, Röteln) vollständig vermeidbar. Dieser sichere und hochwirksame Impfstoff bietet einen lang anhaltenden Schutz vor Masern und hat die Fälle weltweit drastisch reduziert.

Der Standard-Impfplan umfasst zwei Dosen des MMR-Impfstoffs. Kinder erhalten ihre erste Dosis typischerweise zwischen 12 und 15 Monaten und ihre zweite Dosis zwischen 4 und 6 Jahren. Dieser Zwei-Dosen-Plan bietet etwa 97% Schutz vor Masern.

Erwachsene, die sich ihres Impfstatus nicht sicher sind, sollten eine Impfung in Betracht ziehen, insbesondere wenn sie international reisen oder im Gesundheitswesen arbeiten. Die meisten Erwachsenen, die vor 1957 geboren wurden, gelten als immun, da sie wahrscheinlich als Kinder Masern hatten.

Wenn Sie Masern ausgesetzt waren und nicht immun sind, kann Ihr Arzt innerhalb von 72 Stunden nach der Exposition eine Impfung nach der Exposition oder Immunglobulin-Injektionen empfehlen. Diese Interventionen können manchmal die Infektion verhindern oder ihren Schweregrad verringern.

Wie werden Masern diagnostiziert?

Ärzte können Masern oft anhand der charakteristischen Symptome und des Ausschlagsmusters diagnostizieren, aber Labortests helfen, die Diagnose zu bestätigen und Ausbrüche zu verfolgen. Ihr Arzt wird Sie sorgfältig untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen, Ihrer Impfgeschichte und Ihren letzten Reisen befragen.

Der charakteristische Masernausschlag, der im Gesicht beginnt und sich nach unten ausbreitet, kombiniert mit Fieber und Atemwegssymptomen, bildet ein erkennbares Muster. Ihr Arzt wird auch nach Koplik-Flecken suchen, das sind kleine weiße Flecken im Mund, die vor dem Ausschlag auftreten.

Bluttests können Masern bestätigen, indem sie spezifische Antikörper oder das Virus selbst nachweisen. Ihr Arzt kann auch Rachenabstriche oder Urinproben entnehmen, um das Virus direkt zu identifizieren. Diese Tests sind besonders wichtig für die Überwachung der öffentlichen Gesundheit und die Bekämpfung von Ausbrüchen.

Da Masern eine meldepflichtige Krankheit sind, wird Ihr Arzt die örtlichen Gesundheitsbehörden benachrichtigen, wenn bei Ihnen die Diagnose gestellt wird. Dies hilft, Ihre Gemeinde zu schützen, indem Personen identifiziert und geimpft werden, die dem Virus möglicherweise ausgesetzt waren.

Was ist die Behandlung von Masern?

Es gibt keine spezifische antivirale Behandlung für Masern, daher konzentriert sich die Behandlung darauf, Ihrem Körper zu helfen, die Infektion zu bekämpfen, während die Symptome behandelt und Komplikationen verhindert werden. Die meisten Menschen erholen sich mit unterstützender Pflege zu Hause vollständig.

Ihr Behandlungsplan wird wahrscheinlich viel Ruhe und Flüssigkeit umfassen, um Ihrem Körper bei der Heilung zu helfen. Paracetamol oder Ibuprofen können helfen, Fieber zu senken und Beschwerden zu lindern, aber geben Sie Kindern mit Virusinfektionen niemals Aspirin aufgrund des Risikos eines Reye-Syndroms.

Vitamin-A-Präparate können empfohlen werden, insbesondere für Kinder, da sie den Schweregrad von Masern reduzieren und das Risiko von Komplikationen senken können. Ihr Arzt wird die geeignete Dosis basierend auf Ihrem Alter und Ihrer allgemeinen Gesundheit bestimmen.

Wenn sich Komplikationen entwickeln, kann Ihr Arzt Antibiotika für sekundäre bakterielle Infektionen verschreiben oder eine Krankenhausbehandlung für schwere Fälle empfehlen. Personen mit geschwächtem Immunsystem können antivirale Medikamente oder Immunglobulinbehandlungen erhalten.

Wie man Masern zu Hause behandelt

Die häusliche Pflege konzentriert sich darauf, Sie wohlzufühlen, während Ihr Immunsystem gegen das Virus kämpft. Ruhe ist entscheidend, also planen Sie, von der Arbeit oder der Schule zu Hause zu bleiben, bis Sie nicht mehr ansteckend sind, was typischerweise 4 Tage nach dem Auftreten des Ausschlags der Fall ist.

Bleiben Sie gut hydriert, indem Sie viel Wasser, klare Brühen oder Elektrolytlösungen trinken. Fieber erhöht Ihren Flüssigkeitsbedarf, also trinken Sie mehr als gewöhnlich, auch wenn Sie keinen Durst verspüren. Vermeiden Sie Alkohol und Koffein, die zu Dehydration beitragen können.

Hier sind hilfreiche Komfortmaßnahmen, die Sie zu Hause ausprobieren können:

• Verwenden Sie einen Kaltluftbefeuchter, um Husten und Halsschmerzen zu lindern
• Dimmen Sie das Licht, wenn Ihre Augen empfindlich sind
• Nehmen Sie lauwarme Bäder, um juckende Haut zu beruhigen
• Essen Sie weiche, nahrhafte Lebensmittel, wenn Ihr Appetit schlecht ist
• Überwachen Sie Ihre Temperatur regelmäßig

Isolation ist wichtig, um die Verbreitung von Masern auf andere zu verhindern. Halten Sie sich von Menschen fern, die nicht immun sind, insbesondere von schwangeren Frauen, Säuglingen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem, bis Ihr Arzt sagt, dass es sicher ist.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Notieren Sie sich vor Ihrem Termin Ihre Symptome, einschließlich des Beginns und des Verlaufs. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihren Krankheitsverlauf zu verstehen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Sammeln Sie Ihre Impfaufzeichnungen oder versuchen Sie sich zu erinnern, wann Sie zuletzt den MMR-Impfstoff erhalten haben. Wenn Sie keine Aufzeichnungen finden, machen Sie sich keine Sorgen – Ihr Arzt kann dennoch helfen, Ihren Immunstatus zu bestimmen und die entsprechende Behandlung zu gewährleisten.

Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Notieren Sie sich auch alle kürzlichen Reisen, insbesondere in Gebiete mit bekannten Masernausbrüchen, da diese Informationen für die Diagnose entscheidend sind.

Rufen Sie vorher an, um die Praxis darüber zu informieren, dass Sie Masern vermuten. So können sie Ihren Termin entsprechend planen und Vorkehrungen treffen, um andere Patienten vor einer Exposition gegenüber dem Virus zu schützen.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Masern?

Masern sind eine schwere, aber durch Impfung vollständig vermeidbare Krankheit. Während sich die meisten Menschen vollständig erholen, können Komplikationen schwerwiegend sein, insbesondere bei kleinen Kindern, Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Der MMR-Impfstoff ist sicher, wirksam und bietet einen lang anhaltenden Schutz vor Masern. Wenn Sie sich Ihres Impfstatus nicht sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Impfung, insbesondere wenn Sie planen zu reisen oder in einem Hochrisikoumfeld zu arbeiten.

Wenn Sie Masern vermuten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf und isolieren Sie sich, um die Verbreitung des Virus auf andere zu verhindern. Mit der richtigen unterstützenden Pflege erholen sich die meisten Menschen innerhalb von 1-2 Wochen vollständig ohne bleibende Komplikationen.

Häufig gestellte Fragen zu Masern

Kann man Masern zweimal bekommen?

Eine Maserninfektion führt in der Regel zu einer lebenslangen Immunität, daher sind Zweitinfektionen extrem selten. Personen mit stark geschwächtem Immunsystem können jedoch ein Risiko für eine Reinfektion haben. Wenn Sie bereits Masern hatten und ähnliche Symptome entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Wie lange dauern Masern?

Masern dauern typischerweise etwa 7-10 Tage ab dem Auftreten der Symptome. Der Ausschlag tritt in der Regel 3-5 Tage nach den ersten Symptomen auf und verschwindet nach 3-4 Tagen. Sie gelten von 4 Tagen vor dem Auftreten des Ausschlags bis 4 Tage nach Beginn als ansteckend.

Ist der Masernimpfstoff während der Schwangerschaft sicher?

Der MMR-Impfstoff enthält Lebendviren und sollte nicht während der Schwangerschaft verabreicht werden. Frauen, die nicht immun sind, sollten sich jedoch impfen lassen, bevor sie schwanger werden. Wenn Sie schwanger sind und nicht immun sind, vermeiden Sie den Kontakt mit Masern und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Vorsichtsmaßnahmen.

Können Erwachsene Masern bekommen, wenn sie als Kinder geimpft wurden?

Erwachsene, die zwei Dosen des MMR-Impfstoffs erhalten haben, haben einen etwa 97%igen Schutz vor Masern. Die Immunität kann jedoch gelegentlich mit der Zeit nachlassen, und einige Personen haben möglicherweise nicht beide empfohlenen Dosen erhalten. Wenn Sie sich über Ihren Schutz nicht sicher sind, kann Ihr Arzt Ihre Immunität testen.

Was soll ich tun, wenn mein Baby Masern ausgesetzt war?

Wenden Sie sich sofort an Ihren Kinderarzt, wenn Ihr Baby unter 12 Monaten Masern ausgesetzt war. Säuglinge sind zu jung für den MMR-Impfstoff und haben ein höheres Risiko für Komplikationen. Ihr Arzt kann Immunglobulin-Injektionen empfehlen, um einen vorübergehenden Schutz zu gewährleisten.