Meningeom
Überblick
Drei Membranen, die Meningen genannt werden, schützen das Gehirn und das Rückenmark. Die zarte innere Schicht ist die Pia mater. Die mittlere Schicht ist die Arachnoidea, eine netzartige Struktur, die mit Flüssigkeit gefüllt ist und das Gehirn polstert. Die harte äußere Schicht wird Dura mater genannt.
Die meisten Meningiome wachsen sehr langsam. Sie können sich über viele Jahre entwickeln, ohne Symptome zu verursachen. Manchmal können ihre Auswirkungen auf das benachbarte Gehirngewebe, Nerven oder Gefäße jedoch zu schweren Behinderungen führen.
Meningiome treten häufiger bei Frauen auf. Sie werden oft in höherem Alter entdeckt. Sie können jedoch in jedem Alter auftreten.
Da die meisten Meningiome langsam und oft ohne Symptome wachsen, benötigen sie nicht immer sofort eine Behandlung. Stattdessen können sie im Laufe der Zeit beobachtet werden.
Symptome
Symptome eines Meningeoms beginnen meist langsam und können anfänglich schwer zu bemerken sein. Die Symptome hängen davon ab, wo sich das Meningeom im Gehirn befindet. Selten kann es sich auch in der Wirbelsäule befinden. Zu den Symptomen können gehören: Sehstörungen, wie Doppelbilder oder verschwommenes Sehen. Kopfschmerzen, die morgens stärker sind. Hörverlust oder Tinnitus. Gedächtnisverlust. Geruchsverlust. Krämpfe. Schwäche in Armen oder Beinen. Sprachstörungen. Die meisten Symptome eines Meningeoms entwickeln sich langsam. Manchmal benötigt ein Meningeom jedoch sofort eine Behandlung. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben: Plötzlich auftretende Krampfanfälle. Plötzliche Sehstörungen oder Gedächtnisstörungen. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Symptome haben, die Sie beunruhigen, wie z. B. Kopfschmerzen, die im Laufe der Zeit stärker werden. Da Meningeome oft keine bemerkenswerten Symptome verursachen, werden sie häufig erst durch bildgebende Verfahren entdeckt, die aus anderen Gründen durchgeführt werden.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Die meisten Symptome eines Meningeoms entwickeln sich langsam. Manchmal benötigt ein Meningeom jedoch sofort eine Behandlung. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes haben:
- Plötzlich auftretende Krampfanfälle.
- Plötzliche Sehstörungen oder Gedächtnisprobleme. Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Symptome haben, die Sie beunruhigen, z. B. Kopfschmerzen, die im Laufe der Zeit stärker werden. Da Meningeome oft keine bemerkbaren Symptome verursachen, werden sie häufig nur durch bildgebende Verfahren entdeckt, die aus anderen Gründen durchgeführt werden. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Behandlung, Diagnose und Operation von Hirntumoren.
Ursachen
Es ist nicht klar, was ein Meningeom verursacht. Experten wissen, dass sich etwas an einigen Zellen in den Hirnhäuten verändert. Durch diese Veränderung vermehren sie sich unkontrolliert. Dies führt zu einem Meningeom.
Die Exposition gegenüber Strahlung im Kindesalter ist der einzige bekannte Umweltfaktor für die Entstehung eines Meningeoms. Es gibt keine guten Belege dafür, dass Meningeome durch die Verwendung von Mobiltelefonen entstehen.
Risikofaktoren
Risikofaktoren für ein Meningeom umfassen:
- Strahlenbehandlung. Strahlentherapie, die den Kopf betrifft, kann das Risiko für ein Meningeom erhöhen.
- Frauenhormone. Meningeome sind bei Frauen häufiger. Dies könnte bedeuten, dass weibliche Hormone eine Rolle spielen. Einige Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und dem Meningeomrisiko im Zusammenhang mit der Rolle von Hormonen nahegelegt. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Anwendung von oralen Kontrazeptiva und einer Hormonersatztherapie das Risiko für das Wachstum von Meningeomen erhöhen könnte.
- Eine erbliche Erkrankung des Nervensystems. Die seltene Erkrankung Neurofibromatose 2 erhöht das Risiko für Meningeome und andere Hirntumore.
- Adipositas. Ein hoher Body-Mass-Index (BMI) ist ein Risikofaktor für viele Krebsarten. Mehrere große Studien haben ergeben, dass Meningeome bei adipösen Menschen häufiger auftreten. Der Zusammenhang zwischen Adipositas und Meningeomen ist jedoch nicht eindeutig.
Komplikationen
Ein Meningeom und seine Behandlung können langfristige Komplikationen verursachen. Die Behandlung umfasst meist eine Operation und Strahlentherapie. Zu den Komplikationen können gehören:
- Konzentrationsschwierigkeiten.
- Gedächtnisverlust.
- Persönlichkeitsveränderungen.
- Krampfanfälle.
- Schwäche.
- Veränderungen der Sinne.
- Sprachstörungen.
Ihr Arzt kann einige Komplikationen behandeln und Sie an Spezialisten überweisen, die Ihnen helfen, mit anderen Komplikationen fertig zu werden.
Diagnose
Diese kontrastverstärkte MRT-Aufnahme des Kopfes einer Person zeigt ein Meningeom. Dieses Meningeom ist so groß geworden, dass es in das Hirngewebe drückt.
Ein Meningeom kann schwer zu diagnostizieren sein, da der Tumor oft langsam wächst. Die Symptome eines Meningeoms können auch subtil sein und für andere Gesundheitszustände oder Alterserscheinungen gehalten werden.
Wenn Ihr Arzt ein Meningeom vermutet, werden Sie möglicherweise an einen Arzt überwiesen, der sich auf Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks spezialisiert hat, einen Neurologen.
Um ein Meningeom zu diagnostizieren, führt ein Neurologe eine gründliche neurologische Untersuchung durch, gefolgt von einer Bildgebungsuntersuchung mit Kontrastmittel, wie zum Beispiel:
- CT-Scan. CT-Scans nehmen Röntgenaufnahmen auf, die Querschnittsbilder eines vollständigen Bildes des Gehirns erstellen. Manchmal wird ein jodhaltiges Kontrastmittel verwendet, um das Bild besser lesbar zu machen.
- MRT-Scan. Bei dieser bildgebenden Untersuchung erzeugen ein Magnetfeld und Radiowellen Querschnittsbilder der Strukturen im Gehirn. MRT-Scans liefern ein detaillierteres Bild des Gehirns und von Meningeomen.
Manchmal ist eine Gewebeprobe des Tumors, die zur Untersuchung an ein Labor geschickt wird (Biopsie), erforderlich, um andere Tumorarten auszuschließen und eine Meningeomdiagnose zu bestätigen.
Behandlung
Die Behandlung eines Meningeoms hängt von vielen Faktoren ab, darunter:
- Die Größe des Meningeoms und seine Lage.
- Die Wachstumsrate des Tumors.
- Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit.
- Ihre Behandlungsziele.
Nicht jeder mit einem Meningeom benötigt sofort eine Behandlung. Ein kleines, langsam wachsendes Meningeom, das keine Symptome verursacht, benötigt möglicherweise keine Behandlung.
Wenn geplant ist, dass Sie keine Behandlung für ein Meningeom erhalten, werden Sie wahrscheinlich in regelmäßigen Abständen Gehirnscans erhalten, um Ihr Meningeom zu beurteilen und nach Anzeichen für ein Wachstum zu suchen.
Stellt Ihr Arzt fest, dass das Meningeom wächst und behandelt werden muss, stehen Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Verursacht das Meningeom Symptome oder zeigt es Anzeichen für ein Wachstum, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen.
Chirurgen versuchen, das gesamte Meningeom zu entfernen. Da sich ein Meningeom jedoch in der Nähe empfindlicher Strukturen im Gehirn oder Rückenmark befinden kann, ist es nicht immer möglich, den gesamten Tumor zu entfernen. Dann entfernen die Chirurgen so viel vom Meningeom wie möglich.
Die Art der Behandlung, falls erforderlich, die Sie nach der Operation benötigen, hängt von mehreren Faktoren ab.
- Wenn kein sichtbarer Tumor verbleibt, ist möglicherweise keine weitere Behandlung erforderlich. Sie werden jedoch von Zeit zu Zeit Kontrolluntersuchungen haben.
- Wenn der Tumor gutartig ist und nur ein kleines Stück verbleibt, kann Ihr Arzt nur Kontrolluntersuchungen vorschlagen. Einige kleine Resttumoren können mit einer Form der Strahlentherapie behandelt werden, die als stereotaktische Radiochirurgie bezeichnet wird.
- Wenn der Tumor unregelmäßig oder bösartig ist, benötigen Sie wahrscheinlich eine Strahlentherapie.
Eine Operation kann Risiken wie Infektionen und Blutungen mit sich bringen. Die Risiken Ihrer Operation hängen davon ab, wo sich Ihr Meningeom befindet. Beispielsweise kann eine Operation zur Entfernung eines Meningeoms um den Sehnerv zu einem Verlust des Sehvermögens führen. Fragen Sie Ihren Chirurgen nach den Risiken Ihrer Operation.
Kann das gesamte Meningeom nicht operativ entfernt werden, kann Ihr Arzt nach oder anstelle einer Operation eine Strahlentherapie vorschlagen.
Ziel der Strahlentherapie ist es, alle verbleibenden Meningeomzellen zu zerstören und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass das Meningeom zurückkehrt. Bei der Strahlentherapie wird eine große Maschine verwendet, um hochenergetische Strahlen auf die Tumorzellen zu richten.
Fortschritte in der Strahlentherapie erhöhen die Strahlendosis für das Meningeom, während gleichzeitig weniger Strahlung auf gesundes Gewebe abgegeben wird. Zu den Arten der Strahlentherapie für Meningeome gehören:
- Stereotaktische Radiochirurgie (SRS). Diese Art der Strahlentherapie richtet mehrere Strahlenbündel starker Strahlung auf einen genauen Punkt. Trotz seines Namens beinhaltet die Radiochirurgie keine Skalpelle oder Schnitte. Die Radiochirurgie wird meistens ambulant in wenigen Stunden durchgeführt. Die Radiochirurgie kann eine Option für Menschen mit Meningeomen sein, die nicht mit einer konventionellen Operation entfernt werden können, oder für Meningeome, die trotz der Behandlung zurückkehren.
- Fraktionierte stereotaktische Strahlentherapie (SRT). Diese Methode verabreicht Strahlung in kleinen Fraktionen über einen Zeitraum, z. B. eine Behandlung pro Tag über 30 Tage. Dieser Ansatz kann bei Tumoren angewendet werden, die zu groß für eine Radiochirurgie sind, oder bei Tumoren in einem Bereich, in dem eine Radiochirurgie zu stark ist, z. B. in der Nähe des Sehnervs.
- Intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT). Diese Methode verwendet Computersoftware, um die Intensität der Strahlung an der Meningeom-Stelle zu verringern. Dies kann bei Meningeomen angewendet werden, die sich in der Nähe empfindlicher Gehirnstrukturen befinden oder eine komplexe Form haben.
- Protonenstrahltherapie. Diese Methode verwendet radioaktive Protonen, die direkt auf den Tumor gerichtet sind. Diese Art verringert die Schädigung des Gewebes um den Tumor herum.
Eine medikamentöse Therapie, auch Chemotherapie genannt, wird selten zur Behandlung von Meningeomen eingesetzt. Sie kann jedoch angewendet werden, wenn das Meningeom nicht auf eine Operation und Strahlentherapie anspricht.
Es gibt keinen weit verbreiteten Chemotherapie-Ansatz zur Behandlung von Meningeomen. Forscher untersuchen jedoch andere gezielte Ansätze.
Alternativmedizinische Behandlungen behandeln kein Meningeom. Einige können jedoch helfen, die Nebenwirkungen der Behandlung zu lindern. Oder sie können Ihnen helfen, mit dem Stress umzugehen, ein Meningeom zu haben.
Zu den alternativmedizinischen Therapien, die hilfreich sein können, gehören:
- Akupunktur.
- Hypnose.
- Massage.
- Meditation.
- Musiktherapie.
- Entspannungsübungen.
Besprechen Sie die Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.
Eine Meningeom-Diagnose kann Ihr Leben beeinträchtigen. Sie haben Besuche bei Ärzten und Chirurgen, während Sie sich auf Ihre Behandlung vorbereiten. Um Ihnen beim Umgang zu helfen, versuchen Sie:
- Lernen Sie alles, was Sie über Meningeome können. Fragen Sie Ihr medizinisches Team, wo Sie mehr über Meningeome und Ihre Behandlungsmöglichkeiten erfahren können. Besuchen Sie Ihre örtliche Bibliothek und bitten Sie einen Bibliothekar, Ihnen bei der Suche nach guten Informationsquellen zu helfen, einschließlich Online-Quellen.
Notieren Sie sich Fragen, die Sie bei Ihrem nächsten Termin mit Ihrem Arzt stellen möchten. Je mehr Sie über Ihre Erkrankung wissen, desto besser können Sie über Ihre Behandlung entscheiden.
- Kümmern Sie sich um sich selbst. Essen Sie eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist. Treiben Sie täglich mäßige Bewegung, wenn Ihr Arzt dies erlaubt. Schlafen Sie ausreichend, um sich ausgeruht zu fühlen.
Reduzieren Sie Stress in Ihrem Leben. Konzentrieren Sie sich auf das, was Ihnen wichtig ist. Diese Maßnahmen werden Ihr Meningeom nicht heilen. Sie können Ihnen jedoch helfen, sich besser zu fühlen, wenn Sie sich von einer Operation erholen, oder Ihnen helfen, während der Strahlentherapie besser damit umzugehen.
Lernen Sie alles, was Sie über Meningeome können. Fragen Sie Ihr medizinisches Team, wo Sie mehr über Meningeome und Ihre Behandlungsmöglichkeiten erfahren können. Besuchen Sie Ihre örtliche Bibliothek und bitten Sie einen Bibliothekar, Ihnen bei der Suche nach guten Informationsquellen zu helfen, einschließlich Online-Quellen.
Notieren Sie sich Fragen, die Sie bei Ihrem nächsten Termin mit Ihrem Arzt stellen möchten. Je mehr Sie über Ihre Erkrankung wissen, desto besser können Sie über Ihre Behandlung entscheiden.
Es kann auch hilfreich sein, mit anderen Menschen mit Meningeomen zu sprechen. Erwägen Sie, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, entweder persönlich oder online. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach Selbsthilfegruppen für Hirntumore oder Meningeome in Ihrer Nähe. Oder wenden Sie sich an die American Brain Tumor Association.
Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.
Hergestellt in Indien, für die Welt