Bewegungsstörungen

Bewegungsstörungen sind eine Gruppe von Erkrankungen des Nervensystems, die die Bewegung beeinträchtigen. Sie können entweder vermehrte Bewegungen oder verminderte oder langsame Bewegungen verursachen. Diese Bewegungen können von der Person kontrolliert werden, was als willkürlich bekannt ist. Oder die Bewegungen können nicht von der Person kontrolliert werden, was als unwillkürlich bekannt ist.

Es gibt viele Arten von Bewegungsstörungen, die verschiedene Symptome verursachen. Zum Beispiel verursacht Dystonie Muskelkontraktionen, die zu einer Verdrehung des Körpers führen. Eine andere Bewegungsstörung, Chorea genannt, verursacht kurze Perioden schneller unwillkürlicher Bewegungen, die immer wieder auftreten. Parkinsonismus verursacht Bewegungsarmut mit Steifigkeit, Tremor oder Gleichgewichtsverlust.

Es können Behandlungen verfügbar sein, um die Symptome von Bewegungsstörungen zu behandeln. Abhängig von der Art der Bewegungsstörung können Medikamente, Therapien oder Operationen verfügbar sein. Wenn eine Erkrankung die Bewegungsstörung verursacht, kann die Behandlung der Erkrankung dazu beitragen, die Symptome zu verbessern.

Symptome von Bewegungsstörungen variieren je nach Art der Störung. Häufige Arten von Bewegungsstörungen und deren Symptome sind:

• Ataxie. Ataxie betrifft den Teil des Gehirns, der koordinierte Bewegungen steuert. Ataxie kann zu ungeschickten Bewegungen der Arme und Beine und zu Gleichgewichtsverlust führen. Ataxie kann auch die Sprache verändern und andere Symptome verursachen. Es gibt viele Ursachen für Ataxie, darunter genetische und degenerative Erkrankungen. Ataxie kann auch durch eine Infektion oder eine andere behandelbare Erkrankung verursacht werden.

• Chorea. Chorea verursacht kurze, unregelmäßige, etwas schnelle, unwillkürliche Bewegungen, die immer wieder auftreten. Die Bewegungen betreffen typischerweise Gesicht, Mund, Rumpf, Arm und Bein. Chorea kann wie übertriebenes Herumzappeln aussehen.

  Die häufigste genetische Chorea ist die Huntington-Krankheit. Diese Krankheit wird von einem Elternteil vererbt und verschlimmert sich im Laufe der Zeit. Sie kann mit Gentests bestätigt werden. Die Huntington-Krankheit hat drei Arten von Symptomen. Dazu gehören unkontrollierbare Bewegungen, Denkprobleme und psychische Erkrankungen.

• Dystonie. Diese Erkrankung beinhaltet unwillkürliche Muskelkontraktionen, die zu Verdrehungen, unregelmäßigen Haltungen oder Bewegungen führen, die immer wieder auftreten. Dystonie kann den gesamten Körper oder einen Teil des Körpers betreffen.

  Die häufigste Art der Dystonie bei Erwachsenen ist die zervikale Dystonie. Bei der zervikalen Dystonie kontrahieren sich die Nackenmuskeln unwillkürlich. Dies führt dazu, dass sich der Kopf zur Seite zieht oder sich nach vorne oder hinten neigt. Der Kopf kann auch zittern, was als Tremor bekannt ist.

• Funktionelle Bewegungsstörung. Diese Erkrankung kann wie jede der Bewegungsstörungen aussehen. Sie wird jedoch nicht durch eine Erkrankung des Nervensystems, auch bekannt als neurologische Erkrankung, verursacht. Funktionelle Bewegungsstörungen sind behandelbar.

• Myoklonus. Myoklonien sind sehr schnelle Zuckungen eines Muskels.

• Parkinson-Krankheit. Die Parkinson-Krankheit verursacht Zittern, Muskelsteifheit, langsame oder verminderte Bewegung oder Gleichgewichtsverlust. Sie kann auch Symptome verursachen, die nicht mit Bewegung zusammenhängen. Zu diesen Symptomen gehören ein vermindertes Geruchsempfinden, Verstopfung, das Ausleben von Träumen und ein Rückgang der Denkfähigkeit. Die Parkinson-Krankheit verschlimmert sich langsam im Laufe der Zeit.

• Parkinsonismus. Parkinsonismus ist ein allgemeiner Begriff für Langsamkeit der Bewegung zusammen mit Steifheit, Zittern oder Gleichgewichtsverlust. Es gibt viele verschiedene Ursachen. Die Parkinson-Krankheit und bestimmte Dopamin-blockierende Medikamente sind die häufigsten Ursachen. Andere Ursachen sind degenerative Erkrankungen wie multiple Systematrophie und progressive supranukleäre Blickparese. Schlaganfall oder wiederholte Kopfverletzungen können ebenfalls Parkinsonismus verursachen.

• Progressive supranukleäre Blickparese. Dies ist eine seltene Erkrankung des Nervensystems, die Probleme beim Gehen, Gleichgewicht und Augenbewegungen verursacht. Sie kann der Parkinson-Krankheit ähneln, ist aber eine eigenständige Erkrankung.

• Restless-Legs-Syndrom. Diese Bewegungsstörung verursacht Schmerzen, Juckreiz oder Kribbeln in den Beinen beim Entspannen oder Liegen. Das Gefühl verschwindet oft bei Bewegung.

• Tardive Dyskinesie. Diese neurologische Erkrankung wird durch die langfristige Anwendung bestimmter Medikamente zur Behandlung von psychischen Erkrankungen, sogenannte Neuroleptika, verursacht. Sie kann auch durch ein häufiges Magen-Darm-Medikament namens Metoclopramid (Reglan, Gimoti) verursacht werden. Tardive Dyskinesie verursacht unwillkürliche Bewegungen, die immer wieder auftreten. Zu den Symptomen gehören Grimassen, Augenzwinkern und andere Bewegungen.

• Tourette-Syndrom. Dies ist eine neurologische Erkrankung, die mit sich wiederholenden Bewegungen und Lautäußerungen verbunden ist, die als Tics bezeichnet werden. Tics sind willkürliche Bewegungen, aber sie werden durch einen unwillkürlichen Drang verursacht, die Bewegungen auszuführen. Das Tourette-Syndrom beginnt zwischen Kindheit und Jugendalter.

• Tremor. Diese Bewegungsstörung verursacht ein rhythmisches Zittern von Körperteilen, wie z. B. Händen, Kopf oder anderen Körperteilen. Die häufigste Art ist der essentielle Tremor.

Chorea. Chorea verursacht kurze, unregelmäßige, etwas schnelle, unwillkürliche Bewegungen, die immer wieder auftreten. Die Bewegungen betreffen typischerweise Gesicht, Mund, Rumpf, Arm und Bein. Chorea kann wie übertriebenes Herumzappeln aussehen.

Die häufigste genetische Chorea ist die Huntington-Krankheit. Diese Krankheit wird von einem Elternteil vererbt und verschlimmert sich im Laufe der Zeit. Sie kann mit Gentests bestätigt werden. Die Huntington-Krankheit hat drei Arten von Symptomen. Dazu gehören unkontrollierbare Bewegungen, Denkprobleme und psychische Erkrankungen.

Dystonie. Diese Erkrankung beinhaltet unwillkürliche Muskelkontraktionen, die zu Verdrehungen, unregelmäßigen Haltungen oder Bewegungen führen, die immer wieder auftreten. Dystonie kann den gesamten Körper oder einen Teil des Körpers betreffen.

Die häufigste Art der Dystonie bei Erwachsenen ist die zervikale Dystonie. Bei der zervikalen Dystonie kontrahieren sich die Nackenmuskeln unwillkürlich. Dies führt dazu, dass sich der Kopf zur Seite zieht oder sich nach vorne oder hinten neigt. Der Kopf kann auch zittern, was als Tremor bekannt ist.

Eine Vielzahl von Faktoren kann Bewegungsstörungen verursachen, darunter:

• Genetik. Einige Arten von Bewegungsstörungen können durch ein verändertes Gen verursacht werden. Das veränderte Gen wird von einem Elternteil an ein Kind weitergegeben. Dies wird als Erbkrankheit bezeichnet. Chorea Huntington und Morbus Wilson sind zwei Bewegungsstörungen, die vererbt werden können.
• Medikamente. Medikamente wie Antikonvulsiva und Antipsychotika können zu Bewegungsstörungen führen.
• Illegale Drogen oder große Mengen Alkohol. Illegale Drogen wie Kokain können Bewegungsstörungen wie Chorea verursachen. Der Konsum großer Mengen Alkohol kann Chorea oder Ataxie verursachen.
• Mangel an bestimmten Vitaminen. Ein niedriger Spiegel bestimmter Vitamine im Körper, bekannt als Vitaminmangel, kann Bewegungsstörungen verursachen. Ein Mangel an Vitamin B-1, Vitamin B-12 oder Vitamin E kann zu Ataxie führen.
• Krankheiten. Schilddrüsenerkrankungen, Multiple Sklerose, Schlaganfall, virale Enzephalitis und verschiedene andere können Bewegungsstörungen verursachen. Hirntumore können ebenfalls zu Bewegungsstörungen führen.
• Kopfverletzung. Ein Schädel-Hirn-Trauma durch eine Verletzung kann zu Bewegungsstörungen führen.

Bei den meisten Menschen mit Bewegungsstörungen ist keine Ursache bekannt. Wenn die medizinischen Fachkräfte die genaue Ursache nicht gefunden haben, wird dies als idiopathisch bezeichnet.

Ihr Risiko für einige Bewegungsstörungen ist höher, wenn ein Elternteil an der Erkrankung leidet. Zu den Bewegungsstörungen, die familiär vererbt werden können, gehören essentielles Tremor, Huntington-Krankheit, Wilson-Krankheit und Tourette-Syndrom.

Weitere Faktoren, die das Risiko für eine Bewegungsstörung erhöhen können, sind bestimmte Erkrankungen oder die Einnahme bestimmter Medikamente. Auch der Konsum großer Mengen Alkohol, der Konsum illegaler Drogen wie Kokain oder ein Mangel an bestimmten Vitaminen im Körper können das Risiko erhöhen.

Zur Diagnose einer Bewegungsstörung beginnt Ihr Arzt zunächst mit einer körperlichen Untersuchung und einer Erhebung Ihrer Symptome. Ihr Arzt wird auch Ihre Krankengeschichte erheben.

Es können Tests notwendig sein, die bei der Diagnose einer Bewegungsstörung oder der Feststellung einer anderen Ursache Ihrer Symptome helfen. Zu den Tests gehören möglicherweise:

• Blutuntersuchungen. Ihr Blut kann auf Vitaminmangel, Schilddrüsenfunktion und andere Erkrankungen untersucht werden.
• Gentests. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, sich auf bestimmte genetische Erkrankungen testen zu lassen, die zu Bewegungsstörungen führen können.
• Bildgebende Verfahren. Dazu gehören möglicherweise Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) und Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Manche Menschen benötigen möglicherweise einen Test, der die elektrische Aktivität in den Muskeln misst, die Elektromyographie (EMG). Ihr Arzt kann auch eine Dopamin-Transporter-Szintigraphie (DAT-Scan) anordnen, die bei der Diagnose eines Parkinsonismus helfen kann.