Adipositas

Adipositas ist eine komplexe Erkrankung, die mit zu viel Körperfett einhergeht. Adipositas ist nicht nur ein kosmetisches Problem, sondern eine medizinische Erkrankung, die das Risiko vieler anderer Krankheiten und gesundheitlicher Probleme erhöht. Dazu gehören Herzerkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Lebererkrankungen, Schlafapnoe und bestimmte Krebsarten. Es gibt viele Gründe, warum manche Menschen Schwierigkeiten haben, Gewicht zu verlieren. Häufig resultiert Adipositas aus vererbten, physiologischen und umweltbedingten Faktoren in Kombination mit Ernährungs-, Bewegungs- und Sportentscheidungen. Die gute Nachricht ist, dass selbst ein moderater Gewichtsverlust die mit Adipositas verbundenen gesundheitlichen Probleme verbessern oder verhindern kann. Eine gesündere Ernährung, mehr Bewegung und Verhaltensänderungen können Ihnen beim Abnehmen helfen. Verschreibungspflichtige Medikamente und Gewichtsverlustbehandlungen sind weitere Optionen zur Behandlung von Adipositas.

Der Body-Mass-Index, bekannt als BMI, wird häufig zur Diagnose von Adipositas verwendet. Um den BMI zu berechnen, multiplizieren Sie das Gewicht in Pfund mit 703, dividieren Sie durch die Körpergröße in Zoll und dividieren Sie dann erneut durch die Körpergröße in Zoll. Oder dividieren Sie das Gewicht in Kilogramm durch die Körpergröße in Metern zum Quadrat. Es gibt verschiedene Online-Rechner, die bei der Berechnung des BMI helfen. Siehe BMI-Rechner. Asiaten mit einem BMI von 23 oder höher haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme. Für die meisten Menschen liefert der BMI eine angemessene Schätzung des Körperfetts. Der BMI misst jedoch nicht direkt das Körperfett. Einige Personen, wie z. B. muskulöse Sportler, können einen BMI im Adipositasbereich haben, obwohl sie kein überschüssiges Körperfett haben. Viele Angehörige der Gesundheitsberufe messen auch den Taillenumfang einer Person, um Behandlungsentscheidungen zu unterstützen. Diese Messung wird als Taillenumfang bezeichnet. Gewichtsbedingte Gesundheitsprobleme sind bei Männern mit einem Taillenumfang von über 40 Zoll (102 Zentimetern) häufiger. Sie sind bei Frauen mit einem Taillenumfang von über 35 Zoll (89 Zentimetern) häufiger. Der Körperfettanteil ist eine weitere Messung, die während eines Gewichtsverlustprogramms verwendet werden kann, um den Fortschritt zu verfolgen. Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Gewicht oder gewichtsbedingte Gesundheitsprobleme machen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Behandlung von Adipositas. Sie und Ihr Gesundheitsteam können Ihre gesundheitlichen Risiken bewerten und Ihre Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme besprechen.

Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Gewicht oder gewichtsbedingte Gesundheitsprobleme machen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Behandlung von Adipositas. Sie und Ihr medizinisches Team können Ihre gesundheitlichen Risiken bewerten und Ihre Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme besprechen.

Obwohl genetische, verhaltensbedingte, metabolische und hormonelle Einflüsse auf das Körpergewicht bestehen, tritt Fettleibigkeit auf, wenn Sie mehr Kalorien zu sich nehmen, als Sie durch typische tägliche Aktivitäten und Bewegung verbrennen. Ihr Körper speichert diese überschüssigen Kalorien als Fett. In den Vereinigten Staaten ist die Ernährung der meisten Menschen zu kalorienreich – oft durch Fast Food und kalorienreiche Getränke. Menschen mit Fettleibigkeit essen möglicherweise mehr Kalorien, bevor sie sich satt fühlen, verspüren eher Hunger oder essen aufgrund von Stress oder Angst mehr. Viele Menschen in westlichen Ländern haben jetzt Berufe, die viel weniger körperlich anstrengend sind, daher verbrennen sie bei der Arbeit nicht so viele Kalorien. Selbst alltägliche Aktivitäten verbrauchen weniger Kalorien, dank Annehmlichkeiten wie Fernbedienungen, Rolltreppen, Online-Shopping und Drive-in-Restaurants und -Banken.

Adipositas resultiert oft aus einer Kombination von Ursachen und beitragenden Faktoren:

Adipositas tritt gehäuft familiär auf. Das liegt nicht nur an den gemeinsamen Genen. Familienmitglieder haben auch oft ähnliche Ess- und Bewegungsgewohnheiten.

• Ungesunde Ernährung. Eine kalorienreiche Ernährung, die arm an Obst und Gemüse ist, viel Fast Food enthält und mit kalorienreichen Getränken und übergroßen Portionen beladen ist, trägt zur Gewichtszunahme bei.
• Flüssige Kalorien. Menschen können viele Kalorien trinken, ohne sich satt zu fühlen, besonders Kalorien aus Alkohol. Andere kalorienreiche Getränke, wie zuckerhaltige Erfrischungsgetränke, können zur Gewichtszunahme beitragen.
• Inaktivität. Bei einem inaktiven Lebensstil nehmen Sie leicht täglich mehr Kalorien zu sich, als Sie durch Bewegung und alltägliche Aktivitäten verbrennen. Das Betrachten von Computer-, Tablet- und Telefonbildschirmen ist Inaktivität. Die Anzahl der Stunden, die vor einem Bildschirm verbracht werden, ist stark mit der Gewichtszunahme verbunden.

Bei manchen Menschen lässt sich Adipositas auf eine medizinische Ursache zurückführen, wie z. B. Hypothyreose, Cushing-Syndrom, Prader-Willi-Syndrom und andere Erkrankungen. Medizinische Probleme wie Arthritis können auch zu verringerter Aktivität führen, was zu einer Gewichtszunahme führen kann.

Soziale und wirtschaftliche Faktoren sind mit Adipositas verbunden. Es ist schwer, Adipositas zu vermeiden, wenn man keine sicheren Bereiche zum Gehen oder Trainieren hat. Man hat möglicherweise keine gesunde Kochweise erlernt. Oder man hat keinen Zugang zu gesünderen Lebensmitteln. Auch die Menschen, mit denen man Zeit verbringt, können das Gewicht beeinflussen. Man entwickelt eher Adipositas, wenn man Freunde oder Verwandte mit Adipositas hat.

Adipositas kann in jedem Alter auftreten, sogar bei kleinen Kindern. Aber mit zunehmendem Alter erhöhen hormonelle Veränderungen und ein weniger aktiver Lebensstil das Risiko für Adipositas. Auch die Muskelmasse nimmt im Alter tendenziell ab. Eine geringere Muskelmasse führt oft zu einem verringerten Stoffwechsel. Diese Veränderungen reduzieren auch den Kalorienbedarf und können es schwieriger machen, überschüssiges Gewicht zu halten. Wenn Sie nicht bewusst kontrollieren, was Sie essen, und im Alter nicht aktiver werden, werden Sie wahrscheinlich an Gewicht zunehmen.

• Schwangerschaft. Gewichtszunahme ist während der Schwangerschaft üblich. Manche Frauen finden es schwierig, dieses Gewicht nach der Geburt des Babys wieder zu verlieren. Diese Gewichtszunahme kann zur Entwicklung von Adipositas bei Frauen beitragen.
• Raucherentwöhnung. Die Raucherentwöhnung ist oft mit einer Gewichtszunahme verbunden. Und bei manchen kann es zu einer Gewichtszunahme führen, die als Adipositas gilt. Oftmals geschieht dies, da Menschen Essen verwenden, um mit dem Raucherentzug fertig zu werden. Aber insgesamt ist die Raucherentwöhnung immer noch von größerem Nutzen für Ihre Gesundheit, als weiter zu rauchen. Ihr Gesundheitsteam kann Ihnen helfen, eine Gewichtszunahme nach der Raucherentwöhnung zu vermeiden.
• Schlafentzug. Nicht genügend Schlaf kann hormonelle Veränderungen verursachen, die den Appetit steigern. Das Gleiche gilt für zu viel Schlaf. Sie können sich auch nach kalorien- und kohlenhydratreichen Lebensmitteln sehnen, was zu einer Gewichtszunahme beitragen kann.
• Stress. Viele äußere Faktoren, die Stimmung und Wohlbefinden beeinflussen, können zu Adipositas beitragen. Menschen suchen in stressigen Situationen oft nach mehr kalorienreichem Essen.
• Mikrobiom. Die Zusammensetzung Ihrer Darmbakterien wird durch Ihre Ernährung beeinflusst und kann zur Gewichtszunahme oder zu Problemen beim Abnehmen beitragen.

Auch wenn Sie einen oder mehrere dieser Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie zwangsläufig Adipositas entwickeln werden. Sie können den meisten Risikofaktoren durch Ernährung, körperliche Aktivität und Bewegung entgegenwirken. Verhaltensänderungen, Medikamente und Verfahren gegen Adipositas können ebenfalls helfen.

Menschen mit Adipositas haben ein höheres Risiko, eine Reihe potenziell schwerwiegender Gesundheitsprobleme zu entwickeln, darunter:

• Typ-2-Diabetes. Adipositas kann die Art und Weise beeinflussen, wie der Körper Insulin zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels verwendet. Dies erhöht das Risiko für Insulinresistenz und Diabetes.
• Bestimmte Krebsarten. Adipositas kann das Risiko für Krebs der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses, des Endometriums, der Eierstöcke, der Brust, des Dickdarms, des Rektums, der Speiseröhre, der Leber, der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, der Niere und der Prostata erhöhen.
• Verdauungsprobleme. Adipositas erhöht die Wahrscheinlichkeit, Sodbrennen, Gallenblasenerkrankungen und Leberprobleme zu entwickeln.
• Schlafapnoe. Menschen mit Adipositas haben ein höheres Risiko, an Schlafapnoe zu erkranken, einer potenziell schwerwiegenden Erkrankung, bei der die Atmung während des Schlafs wiederholt stoppt und wieder beginnt.
• Osteoarthrose. Adipositas erhöht die Belastung der gewichttragenden Gelenke. Sie fördert auch Entzündungen, einschließlich Schwellungen, Schmerzen und Hitzegefühl im Körper. Diese Faktoren können zu Komplikationen wie Osteoarthrose führen.
• Fettlebererkrankung. Adipositas erhöht das Risiko einer Fettlebererkrankung, einer Erkrankung, die durch übermäßige Fettablagerung in der Leber entsteht. In einigen Fällen kann dies zu schweren Leberschäden führen, die als Leberzirrhose bekannt sind.
• Schwere COVID-19-Symptome. Adipositas erhöht das Risiko, schwere Symptome zu entwickeln, wenn Sie sich mit dem Virus infizieren, das die Coronavirus-Krankheit 2019, bekannt als COVID-19, verursacht. Menschen mit schweren COVID-19-Fällen benötigen möglicherweise eine Behandlung auf Intensivstationen oder sogar mechanische Unterstützung zum Atmen. Adipositas kann die allgemeine Lebensqualität beeinträchtigen. Sie können möglicherweise keine körperlichen Aktivitäten mehr ausüben, die Ihnen früher Spaß gemacht haben. Sie vermeiden möglicherweise öffentliche Orte. Menschen mit Adipositas können sogar Diskriminierung erfahren.

Weitere gewichtsbezogene Probleme, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen können, sind:

• Behinderung.
• Scham und Schuldgefühle.
• Soziale Isolation.
• Geringere Arbeitsleistung.

Zur Diagnose von Adipositas kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und einige Tests empfehlen.

Diese Untersuchungen und Tests umfassen oft:

• Erfassung Ihrer Gesundheitsgeschichte. Ihr medizinisches Team wird möglicherweise Ihre Gewichtsgeschichte, Ihre Bemühungen zur Gewichtsabnahme, Ihre körperliche Aktivität und Ihre Trainingsgewohnheiten überprüfen. Sie können auch über Ihre Essgewohnheiten und Ihre Appetitkontrolle sprechen. Ihr Arzt wird möglicherweise nach anderen Erkrankungen fragen, die Sie hatten, nach Medikamenten, die Sie einnehmen, nach Ihrem Stresslevel und anderen gesundheitlichen Problemen. Er wird möglicherweise auch die Krankengeschichte Ihrer Familie überprüfen, um festzustellen, ob Sie möglicherweise ein höheres Risiko für bestimmte Erkrankungen haben.
• Berechnung Ihres BMI. Ihr Arzt überprüft Ihren Body-Mass-Index, auch BMI genannt. Ein BMI von 30 oder höher gilt als Adipositas. Werte über 30 erhöhen die gesundheitlichen Risiken noch weiter. Lassen Sie Ihren BMI mindestens einmal pro Jahr überprüfen. Dies kann helfen, Ihre allgemeinen Gesundheitsrisiken und die für Sie geeigneten Behandlungen zu ermitteln.

Das Sammeln dieser Informationen wird Ihnen und Ihrem medizinischen Team helfen, die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode auszuwählen.