Osteochondrosis Dissecans

Osteochondritis dissecans (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) ist eine Gelenkerkrankung, bei der der Knochen unter dem Knorpel eines Gelenks aufgrund von mangelnder Durchblutung abstirbt. Dieser Knochen und Knorpel können sich dann lösen, was Schmerzen verursacht und möglicherweise die Gelenkbewegung behindert.

Osteochondritis dissecans tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf. Sie kann Symptome entweder nach einer Verletzung eines Gelenks oder nach mehreren Monaten Aktivität, insbesondere hochbelastender Aktivität wie Springen und Laufen, die das Gelenk betrifft, verursachen. Die Erkrankung tritt am häufigsten im Knie auf, tritt aber auch in Ellbogen, Knöcheln und anderen Gelenken auf.

Ärzte stufen Osteochondritis dissecans nach der Größe der Verletzung ein, je nachdem, ob das Fragment teilweise oder vollständig abgelöst ist und ob das Fragment an Ort und Stelle bleibt. Wenn das gelöste Stück Knorpel und Knochen an Ort und Stelle bleibt, haben Sie möglicherweise nur wenige oder keine Symptome. Bei kleinen Kindern, deren Knochen sich noch entwickeln, kann die Verletzung von selbst heilen.

Eine Operation kann notwendig sein, wenn sich das Fragment löst und zwischen den beweglichen Teilen Ihres Gelenks eingeklemmt wird oder wenn Sie anhaltende Schmerzen haben.

Abhängig vom betroffenen Gelenk können die Anzeichen und Symptome einer Osteochondritis dissecans Folgendes umfassen: Schmerzen. Dieses häufigste Symptom einer Osteochondritis dissecans kann durch körperliche Aktivität ausgelöst werden – Treppensteigen, Bergaufgehen oder Sport treiben. Schwellung und Druckempfindlichkeit. Die Haut um Ihr Gelenk kann geschwollen und druckempfindlich sein. Gelenk-Knacken oder -Blockierung. Ihr Gelenk kann knacken oder in einer Position stecken bleiben, wenn ein loses Fragment während der Bewegung zwischen die Knochen gerät. Gelenkschwäche. Sie haben möglicherweise das Gefühl, dass Ihr Gelenk "nachgibt" oder schwächer wird. Verminderte Beweglichkeit. Möglicherweise können Sie das betroffene Glied nicht vollständig strecken. Wenn Sie anhaltende Schmerzen oder Beschwerden in Ihrem Knie, Ellbogen oder einem anderen Gelenk haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Andere Anzeichen und Symptome, die einen Anruf oder Besuch bei Ihrem Arzt rechtfertigen sollten, sind Gelenkschwellungen oder die Unfähigkeit, ein Gelenk durch seinen vollen Bewegungsumfang zu bewegen.

Wenn Sie anhaltende Schmerzen oder Beschwerden in Ihrem Knie, Ellenbogen oder einem anderen Gelenk haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Weitere Anzeichen und Symptome, die einen Anruf oder Besuch bei Ihrem Arzt rechtfertigen sollten, sind Gelenkschwellungen oder die Unfähigkeit, ein Gelenk durch seinen vollen Bewegungsumfang zu bewegen.

Die Ursache der Osteochondritis dissecans ist unbekannt. Die verminderte Durchblutung des betroffenen Knochenendes kann durch repetitive Traumata entstehen – kleine, multiple Episoden von geringfügigen, unerkannten Verletzungen, die den Knochen schädigen. Es könnte eine genetische Komponente geben, die einige Menschen anfälliger für die Erkrankung macht.

Osteochondritis dissecans tritt am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen 10 und 20 Jahren auf, die sportlich sehr aktiv sind.

Osteochondritis dissecans kann Ihr Risiko erhöhen, irgendwann in diesem Gelenk Osteoarthritis zu entwickeln.

Jugendliche, die organisierten Sport betreiben, könnten von einer Aufklärung über die mit Überlastung verbundenen Risiken für ihre Gelenke profitieren. Das Erlernen der richtigen Mechanik und Technik ihrer Sportart, die Verwendung der richtigen Schutzausrüstung und die Teilnahme an Kraft- und Stabilitätstrainingsübungen können dazu beitragen, das Verletzungsrisiko zu verringern.

Bei der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt den betroffenen Gelenkbereich abtasten und auf Schwellungen oder Druckschmerzhaftigkeit untersuchen. In einigen Fällen können Sie oder Ihr Arzt ein loses Fragment im Gelenk ertasten. Ihr Arzt wird auch die umliegenden Strukturen des Gelenks, wie z. B. die Bänder, untersuchen. Ihr Arzt wird Sie außerdem bitten, Ihr Gelenk in verschiedene Richtungen zu bewegen, um zu prüfen, ob sich das Gelenk reibungslos durch seinen normalen Bewegungsumfang bewegen kann. Bildgebende Verfahren Ihr Arzt kann eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen anordnen: Röntgenaufnahmen. Röntgenaufnahmen können Anomalien in den Gelenkknochen zeigen. Magnetresonanztomographie (MRT). Mittels Radiowellen und eines starken Magnetfelds kann eine MRT detaillierte Bilder von harten und weichen Geweben, einschließlich Knochen und Knorpel, liefern. Wenn Röntgenaufnahmen unauffällig sind, Sie aber weiterhin Symptome haben, kann Ihr Arzt eine MRT anordnen. Computertomographie (CT)-Scan. Diese Technik kombiniert Röntgenbilder aus verschiedenen Winkeln, um Querschnittsbilder von inneren Strukturen zu erzeugen. CT-Scans ermöglichen es Ihrem Arzt, Knochen sehr detailliert darzustellen, was dazu beitragen kann, die Lage loser Fragmente im Gelenk zu bestimmen. Weitere Informationen CT-Scan MRT Röntgenaufnahme

Die Behandlung der Osteochondritis dissecans zielt darauf ab, die normale Funktion des betroffenen Gelenks wiederherzustellen, Schmerzen zu lindern und das Risiko einer Arthrose zu reduzieren. Es gibt keine Behandlung, die für jeden geeignet ist. Bei Kindern, deren Knochen noch wachsen, kann sich der Knochenfehler mit einer Ruhe- und Schonungsphase heilen. Therapie Zunächst wird Ihr Arzt wahrscheinlich konservative Maßnahmen empfehlen, die Folgendes umfassen können: Ruhigstellung Ihres Gelenks. Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihr Gelenk belasten, wie Springen und Laufen, wenn Ihr Knie betroffen ist. Möglicherweise müssen Sie für eine gewisse Zeit Krücken verwenden, insbesondere wenn Schmerzen zu einem Hinken führen. Ihr Arzt kann auch die Verwendung einer Schiene, eines Gipses oder einer Orthese vorschlagen, um das Gelenk für einige Wochen zu immobilisieren. Physiotherapie. Diese Therapie umfasst meist Dehnübungen, Bewegungsübungen und Kräftigungsübungen für die Muskeln, die das betroffene Gelenk unterstützen. Physiotherapie wird auch häufig nach einer Operation empfohlen. Operation Wenn Sie ein loses Fragment in Ihrem Gelenk haben, wenn der betroffene Bereich noch vorhanden ist, nachdem Ihr Knochenwachstum abgeschlossen ist, oder wenn konservative Behandlungen nach vier bis sechs Monaten nicht helfen, benötigen Sie möglicherweise eine Operation. Die Art der Operation hängt von der Größe und dem Stadium der Verletzung sowie vom Reifegrad Ihrer Knochen ab. Termin vereinbaren