Was ist Patellarsehnenentzündung? Symptome, Ursachen & Behandlung

Eine Patellarsehnenentzündung ist eine Entzündung der Sehne, die Ihre Kniescheibe mit Ihrem Schienbein verbindet. Dieses dicke, seilartige Gewebe hilft Ihnen beim Springen, Laufen und Treten, indem es Kraft von Ihren Oberschenkelmuskeln auf Ihr Unterschenkel überträgt.

Sie kennen diese Erkrankung vielleicht unter dem Namen „Springerknie“, da sie häufig Sportler betrifft, die viel springen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit der richtigen Pflege und Ruhe vollständig von einer Patellarsehnenentzündung genesen.

Welche Symptome hat eine Patellarsehnenentzündung?

Das Hauptsymptom ist Schmerz direkt unterhalb Ihrer Kniescheibe, besonders wenn Sie aktiv sind. Dieser Schmerz beginnt typischerweise als dumpfer Schmerz, der sich während körperlicher Aktivität verschlimmert und sich in Ruhe bessert.

Hier sind die Symptome, die Sie möglicherweise erleben, beginnend mit den häufigsten:

• Schmerzen unterhalb der Kniescheibe, die sich beim Springen, Laufen oder Treppensteigen verschlimmern
• Druckschmerzhaftigkeit, wenn Sie auf den Bereich direkt unter Ihrer Kniescheibe drücken
• Steifheit in Ihrem Knie, besonders morgens
• Schmerzen nach längerem Sitzen mit gebeugtem Knie
• Schwellung im Bereich der Patellarsehne
• Brennen in der Sehne während oder nach der Aktivität

In seltenen Fällen können Sie auch bei einfachen täglichen Aktivitäten wie Treppensteigen starke Schmerzen verspüren. Manche Menschen bemerken auch ein Knirschen, wenn sie ihr Knie bewegen, obwohl dies weniger häufig vorkommt.

Die Schmerzen entwickeln sich in der Regel allmählich über Wochen oder Monate, anstatt plötzlich nach einer Verletzung aufzutreten.

Was verursacht eine Patellarsehnenentzündung?

Eine Patellarsehnenentzündung entsteht, wenn Ihre Patellarsehne überlastet wird und winzige Risse entstehen. Stellen Sie sich das wie ein Seil vor, das durch zu starkes oder zu häufiges Ziehen ausfranst.

Die häufigste Ursache ist wiederholte Belastung durch Aktivitäten, die Ihr Knie belasten. Hier ist, was typischerweise zu dieser Erkrankung führt:

• Häufiges Springen bei Sportarten wie Basketball, Volleyball oder Leichtathletik
• Plötzliche Steigerung der Trainingsintensität oder -dauer
• Regelmäßiges Laufen auf harten Oberflächen
• Schlechte Sprung- oder Landetechnik
• Verspannte Oberschenkelmuskeln, die an der Sehne ziehen
• Muskelungleichgewichte zwischen Ihren Quadrizeps und Hamstrings

Seltenere Ursachen sind direkte Traumata am Knie oder Grunderkrankungen, die die Sehnenfunktion beeinträchtigen. Manchmal können strukturelle Probleme wie ein Bein, das länger ist als das andere, zu einer ungleichmäßigen Belastung der Sehne beitragen.

Auch das Alter spielt eine Rolle, da Sehnen mit zunehmendem Alter, typischerweise nach dem 30. Lebensjahr, weniger flexibel und anfälliger für Verletzungen werden.

Wann sollte ich wegen einer Patellarsehnenentzündung einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Knieschmerzen länger als ein paar Tage anhalten oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Eine frühzeitige Behandlung führt oft zu einer schnelleren Genesung und verhindert, dass die Erkrankung chronisch wird.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Warnzeichen bemerken:

• Schmerzen, die sich nach einer Woche nicht mit Ruhe und einfacher Hausbehandlung bessern
• Starke Schmerzen, die Ihre Fähigkeit, normal zu gehen, einschränken
• Starke Schwellung um Ihr Knie
• Knieinstabilität oder das Gefühl, dass Ihr Knie nachgeben könnte
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln um Ihr Knie

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Ihr Bein nicht belasten können oder wenn Sie ein „Knacken“ gehört haben, als die Schmerzen begannen. Dies könnte auf eine schwerwiegendere Verletzung wie einen Sehnenriss hindeuten, obwohl dies recht selten ist.

Welche Risikofaktoren gibt es für eine Patellarsehnenentzündung?

Bestimmte Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Patellarsehnenentzündung entwickeln. Wenn Sie diese verstehen, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Knie zu schützen.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

• Ausübung von Sportarten mit häufigem Springen wie Basketball, Volleyball oder Fußball
• Alter zwischen 20 und 40 Jahren, wenn Menschen am aktivsten in Sportarten mit hoher Belastung sind
• Verspannte Beinmuskulatur, insbesondere Quadrizeps oder Waden
• Schnelle Steigerung der körperlichen Aktivität oder Trainingsintensität
• Frühere Knieverletzungen oder Operationen
• Übergewicht, das Ihre Knie zusätzlich belastet

Zu den weniger häufigen Risikofaktoren gehören Plattfuß oder Hohlfuß, die die Art und Weise verändern können, wie die Kraft durch Ihr Bein geleitet wird. Das Tragen abgenutzter Sportschuhe oder regelmäßiges Training auf harten Oberflächen kann ebenfalls Ihr Risiko erhöhen.

Wenn Sie mehrere dieser Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie definitiv eine Patellarsehnenentzündung entwickeln werden, aber das Bewusstsein hilft Ihnen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Welche möglichen Komplikationen gibt es bei einer Patellarsehnenentzündung?

Die meisten Menschen mit Patellarsehnenentzündung erholen sich mit der richtigen Behandlung vollständig. Das Ignorieren der Erkrankung oder eine zu frühe Rückkehr zur Aktivität kann jedoch zu Komplikationen führen.

Zu den wichtigsten Komplikationen, denen Sie begegnen könnten, gehören:

• Chronische Schmerzen, die Monate oder Jahre anhalten
• Sehnendegeneration, bei der das Gewebe dauerhaft geschwächt wird
• Erhöhtes Risiko einer erneuten Verletzung derselben Sehne
• Kompensatorische Verletzungen anderer Körperteile Ihres Beines durch veränderte Bewegungsmuster
• Verminderte sportliche Leistung oder Fähigkeit, am Sport teilzunehmen

In sehr seltenen Fällen kann eine schwere, unbehandelte Patellarsehnenentzündung zu einem Sehnenriss führen, bei dem die Sehne vollständig reißt. Dies erfordert in der Regel eine chirurgische Reparatur und hat eine viel längere Erholungszeit.

Der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen ist die frühzeitige Behandlung der Symptome und die Durchführung einer vollständigen Behandlung und Rehabilitation.

Wie kann eine Patellarsehnenentzündung verhindert werden?

Sie können Ihr Risiko, eine Patellarsehnenentzündung zu entwickeln, deutlich reduzieren, indem Sie auf Ihre Knie achten und gute Trainingsgewohnheiten beibehalten. Vorbeugung ist immer einfacher als Behandlung.

Hier sind die effektivsten Präventionsstrategien:

• Wärmen Sie sich gründlich vor dem Training auf und kühlen Sie sich danach ab
• Steigern Sie die Trainingsintensität allmählich, anstatt plötzliche Sprünge zu machen
• Stärken Sie Ihre Beinmuskulatur, konzentrieren Sie sich dabei sowohl auf Quadrizeps als auch auf Hamstrings
• Dehnen Sie sich regelmäßig, besonders Ihre Oberschenkel- und Wadenmuskulatur
• Verwenden Sie die richtige Technik beim Springen und Landen
• Tragen Sie geeignete, gut gepolsterte Sportschuhe für Ihre Sportart
• Legen Sie Ruhetage ein, damit sich Ihr Körper erholen kann

Quertraining mit Sportarten mit geringer Belastung wie Schwimmen oder Radfahren kann dazu beitragen, die Fitness zu erhalten und gleichzeitig Ihre Sehnen vor intensiver Belastung zu schützen.

Wenn Sie Knieschmerzen verspüren, behandeln Sie diese frühzeitig mit Ruhe und sanftem Dehnen, anstatt die Schmerzen zu ignorieren.

Wie wird eine Patellarsehnenentzündung diagnostiziert?

Ihr Arzt kann eine Patellarsehnenentzündung in der Regel anhand Ihrer Symptome und einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Er wird Sie nach Ihren Aktivitäten und dem Beginn der Schmerzen fragen und dann Ihr Knie auf Druckempfindlichkeit und Schwellungen untersuchen.

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich auf den Bereich unterhalb Ihrer Kniescheibe drücken und Sie möglicherweise bitten, einfache Bewegungen wie Hocken oder Springen durchzuführen. Er könnte auch Ihre Beinmuskelkraft und -flexibilität überprüfen.

Bildgebende Verfahren sind nicht immer notwendig, aber Ihr Arzt kann sie anordnen, wenn die Diagnose unklar ist oder wenn er andere Probleme vermutet. Ein Ultraschall kann Sehnendickung oder -risse zeigen, während ein MRT detailliertere Bilder der Weichteile liefert.

Röntgenaufnahmen werden manchmal verwendet, um Knochenprobleme auszuschließen, obwohl sie Sehnen nicht deutlich zeigen. Ihr Arzt kann diese Untersuchungen auch anordnen, wenn Sie starke Schmerzen haben oder wenn die anfängliche Behandlung nicht wie erwartet wirkt.

Was ist die Behandlung bei einer Patellarsehnenentzündung?

Die Behandlung einer Patellarsehnenentzündung konzentriert sich darauf, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren und gleichzeitig die Heilung der Sehne zu ermöglichen. Die meisten Menschen werden mit konservativer Behandlung besser, die keine Operation erfordert.

Ihr Behandlungsplan wird wahrscheinlich mehrere Ansätze umfassen:

• Ruhe von Aktivitäten, die Schmerzen verursachen, insbesondere Springen und Laufen
• Kälteanwendung für 15-20 Minuten mehrmals täglich zur Reduzierung von Entzündungen
• Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen
• Physiotherapie zur Kräftigung der Muskeln und Verbesserung der Flexibilität
• Allmähliche Rückkehr zur Aktivität, sobald die Schmerzen nachlassen

Ihr Arzt kann auch einen Patellarsehnenriemen empfehlen, ein Band, das unterhalb der Kniescheibe getragen wird, um die Kräfte auf die Sehne zu verteilen. Manche Menschen finden dies während der Aktivität hilfreich.

Bei schwereren oder chronischen Fällen können die Behandlungen Kortikosteroidinjektionen umfassen, obwohl diese mit Vorsicht angewendet werden, da sie Sehnen manchmal schwächen können. Neuere Behandlungen wie plättchenreiche Plasma-Injektionen werden untersucht, sind aber noch keine Standardbehandlung.

Eine Operation ist selten notwendig und wird in der Regel nur bei schweren Fällen in Betracht gezogen, die nicht auf Monate konservativer Behandlung ansprechen.

Wie kann ich eine Patellarsehnenentzündung zu Hause behandeln?

Die Behandlung zu Hause spielt eine entscheidende Rolle bei der Genesung von einer Patellarsehnenentzündung. Die richtigen Maßnahmen zur Selbstpflege können Ihre Heilung deutlich beschleunigen und verhindern, dass die Erkrankung zurückkehrt.

Hier ist, was Sie zu Hause tun können, um Ihre Genesung zu unterstützen:

• Legen Sie 15-20 Minuten nach der Aktivität oder bei wiederkehrenden Schmerzen Eis auf
• Nehmen Sie rezeptfreie entzündungshemmende Medikamente wie angegeben ein
• Führen Sie sanfte Dehnübungen für Ihre Oberschenkel- und Wadenmuskulatur durch
• Verwenden Sie eine Faszienrolle, um verspannte Muskeln in Ihren Beinen zu massieren
• Ändern Sie Ihre Aktivitäten ab, um Bewegungen zu vermeiden, die Schmerzen verursachen
• Heben Sie Ihr Bein beim Ausruhen an, um Schwellungen zu reduzieren

Wärme kann vor der Aktivität hilfreich sein, um die Muskeln aufzuwärmen, aber verwenden Sie Eis nach dem Training oder wenn Sie Schmerzen haben. Hören Sie auf Ihren Körper und treiben Sie keine Aktivitäten, die starke Schmerzen verursachen.

Führen Sie ein Tagebuch über Ihre Symptome und Aktivitäten, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen lindert oder verschlimmert. Diese Informationen können wertvoll sein, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Wie sollte ich mich auf meinen Arzttermin vorbereiten?

Eine gute Vorbereitung auf Ihren Termin trägt dazu bei, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Ihr Arzt benötigt spezifische Informationen über Ihre Symptome und Aktivitäten.

Notieren Sie sich vor Ihrem Termin:

• Wann Ihre Schmerzen begannen und wie sie sich im Laufe der Zeit verändert haben
• Welche Aktivitäten Ihre Schmerzen verschlimmern oder lindern
• Änderungen in Ihrem Trainingsplan oder Ihrer sportlichen Betätigung in letzter Zeit
• Frühere Knieverletzungen oder Behandlungen, die Sie ausprobiert haben
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen
• Fragen, die Sie zu Behandlungsmöglichkeiten stellen möchten

Bringen Sie eine Liste Ihrer jüngsten körperlichen Aktivitäten mit, insbesondere neue Sportarten oder signifikante Steigerungen des Trainings. Tragen Sie Shorts oder Kleidung, die einen einfachen Zugang zu Ihrem Knie zur Untersuchung ermöglichen.

Berücksichtigen Sie die Begleitung durch einen vertrauten Freund oder Familienmitglied, der Ihnen helfen kann, sich an die Empfehlungen des Arztes zu erinnern und zusätzliche Fragen zu stellen.

Was ist das wichtigste über Patellarsehnenentzündung?

Eine Patellarsehnenentzündung ist eine häufige, behandelbare Erkrankung, die die Sehne betrifft, die Ihre Kniescheibe mit Ihrem Schienbein verbindet. Obwohl sie schmerzhaft und frustrierend sein kann, besonders für aktive Menschen, heilen die meisten Fälle mit der richtigen Pflege vollständig ab.

Das Wichtigste ist, dass eine frühzeitige Behandlung und Geduld der Schlüssel zur vollständigen Genesung sind. Wenn Sie versuchen, die Schmerzen zu ignorieren oder zu früh wieder mit Aktivitäten zu beginnen, kommt es oft zu chronischen Problemen, deren Lösung viel länger dauert.

Mit angemessener Ruhe, geeigneter Rehabilitation und allmählicher Rückkehr zur Aktivität können Sie erwarten, zu Ihren normalen Aktivitäten und Sportarten zurückzukehren. Vorbeugung durch gute Trainingsgewohnheiten, richtige Technik und ausreichende Erholungszeit kann Ihnen helfen, zukünftige Episoden zu vermeiden.

Denken Sie daran, dass die Genesungszeit jedes Menschen unterschiedlich ist. Seien Sie geduldig mit dem Heilungsprozess und arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um den besten Behandlungsplan für Ihre Situation zu entwickeln.

Häufig gestellte Fragen zur Patellarsehnenentzündung

Wie lange dauert es, bis eine Patellarsehnenentzündung verheilt ist?

Die meisten Fälle von Patellarsehnenentzündung heilen innerhalb von 6-12 Wochen mit der richtigen Behandlung und Ruhe ab. Chronische Fälle, die seit Monaten bestehen, können jedoch länger dauern. Der Schlüssel ist, sie frühzeitig zu erkennen und geduldig mit dem Heilungsprozess zu sein. Ein zu frühes Wiederaufnehmen der Aktivität verlängert die Erholungszeit oft.

Kann ich mit einer Patellarsehnenentzündung weiter trainieren?

Sie sollten Ihre Aktivitäten so anpassen, dass Sie Bewegungen vermeiden, die Schmerzen verursachen, insbesondere Springen und Laufen. Sportarten mit geringer Belastung wie Schwimmen, Radfahren oder Gehen sind in der Regel in Ordnung, wenn sie Ihre Symptome nicht verschlimmern. Hören Sie immer auf Ihren Körper und beenden Sie jede Aktivität, die Ihre Schmerzen verschlimmert. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Sie bei sicheren Änderungen Ihrer Trainingsaktivitäten beraten.

Ist eine Patellarsehnenentzündung dasselbe wie ein Läuferknie?

Nein, dies sind verschiedene Erkrankungen, die beide das Knie betreffen. Eine Patellarsehnenentzündung betrifft die Sehne unterhalb der Kniescheibe, während sich ein Läuferknie typischerweise auf Schmerzen um oder hinter der Kniescheibe bezieht, die durch Probleme mit der Bewegung der Kniescheibe verursacht werden. Beide können bei aktiven Menschen Knieschmerzen verursachen, aber sie haben unterschiedliche Ursachen und Behandlungen.

Werde ich eine Operation wegen einer Patellarsehnenentzündung benötigen?

Eine Operation ist bei einer Patellarsehnenentzündung selten notwendig. Über 90 % der Fälle heilen mit konservativer Behandlung, einschließlich Ruhe, Physiotherapie und Änderung der Aktivität. Eine Operation wird in der Regel nur bei schweren, chronischen Fällen in Betracht gezogen, die sich nach 6-12 Monaten ordnungsgemäßer konservativer Behandlung nicht verbessert haben.

Kann eine Patellarsehnenentzündung nach der Heilung wieder auftreten?

Ja, eine Patellarsehnenentzündung kann wieder auftreten, insbesondere wenn Sie zu denselben Aktivitäten zurückkehren, die sie verursacht haben, ohne die zugrunde liegenden Risikofaktoren zu berücksichtigen. Deshalb ist die Rehabilitation mit Fokus auf Kraft, Flexibilität und richtige Technik so wichtig. Die Einhaltung von Präventionsstrategien und die allmähliche Steigerung des Aktivitätsniveaus können das Risiko einer erneuten Verletzung deutlich reduzieren.