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Was ist PCOS? Symptome, Ursachen & Behandlung

Created at:1/16/2025

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PCOS, oder Polyzystisches Ovarsyndrom, ist eine häufige hormonelle Erkrankung, die etwa jede zehnte Frau im gebärfähigen Alter betrifft. Trotz des Namens müssen Sie nicht unbedingt Zysten an Ihren Eierstöcken haben, um PCOS zu haben.

Diese Erkrankung tritt auf, wenn Ihr Hormonhaushalt aus dem Gleichgewicht gerät, insbesondere was Insulin und Androgene (männliche Hormone, die alle Frauen in kleinen Mengen haben) betrifft. Stellen Sie sich vor, das hormonelle Orchester Ihres Körpers spielt leicht unharmonisch, was Ihre Periode, Fruchtbarkeit und Ihre allgemeine Gesundheit beeinflussen kann.

Was sind die Symptome von PCOS?

Die Symptome von PCOS können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein, und Sie werden möglicherweise nicht alle erleben. Die häufigsten Anzeichen sind unregelmäßige oder ausbleibende Perioden, da Ihr Hormonzyklus nicht normal verläuft.

Hier sind die Symptome, die Sie möglicherweise bemerken, von den häufigsten bis zu den weniger häufigen:

  • Unregelmäßige Perioden oder gar keine Perioden
  • Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft oder Unfruchtbarkeit
  • Übermäßige Haarwuchs im Gesicht, an der Brust oder am Rücken (Hirsutismus genannt)
  • Gewichtszunahme, besonders im mittleren Bereich
  • Akne oder fettige Haut
  • Haarverlust nach männlichem Muster oder dünner werdendes Haar auf der Kopfhaut
  • Dunkle Hautstellen, besonders an Hals oder Achseln
  • Stimmungsschwankungen, einschließlich Depressionen oder Angstzustände
  • Schlafprobleme oder Schlafapnoe

Einige Frauen erleben auch weniger häufige Symptome wie häufige Kopfschmerzen, Beckenschmerzen oder Hautanhängsel. Denken Sie daran, dass PCOS nicht bedeutet, dass Sie unbedingt all diese Symptome erleben werden, und die Schwere kann von leicht bis stärker ausgeprägt variieren.

Welche Arten von PCOS gibt es?

Ärzte erkennen in der Regel vier Haupttypen von PCOS, jeder mit leicht unterschiedlichen Ursachen. Das Verständnis Ihres Typs kann Ihnen helfen, den effektivsten Behandlungsansatz zu finden.

Der insulinresistente Typ ist der häufigste und betrifft etwa 70 % der Frauen mit PCOS. Ihr Körper hat Schwierigkeiten, Insulin effektiv zu verwerten, was zu höheren Insulinspiegeln führt, die eine übermäßige Androgenproduktion auslösen.

Entzündliches PCOS beinhaltet eine chronisch-niedriggradige Entzündung in Ihrem Körper, die die normale Hormonproduktion stört. Dieser Typ zeigt sich oft mit Symptomen wie Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen oder Verdauungsproblemen neben den typischen PCOS-Anzeichen.

Post-Pille-PCOS kann sich nach dem Absetzen der hormonellen Empfängnisverhütung entwickeln. Ihr Körper braucht möglicherweise Zeit, um seine natürliche Hormonproduktion wieder aufzunehmen, wodurch vorübergehend PCOS-ähnliche Symptome entstehen, die sich oft innerhalb weniger Monate verbessern.

Adrenales PCOS ist seltener und tritt auf, wenn Ihre Nebennieren zu viel von bestimmten Hormonen produzieren, meist als Reaktion auf chronischen Stress. Dieser Typ kann sich durch Stressbewältigungstechniken deutlich verbessern.

Was verursacht PCOS?

Die genaue Ursache von PCOS ist nicht vollständig geklärt, aber Forscher glauben, dass es sich aus einer Kombination von genetischen und Umweltfaktoren entwickelt. Sie sind nicht schuld an dieser Erkrankung, und es gibt nichts, was Sie hätten tun können, um sie zu verhindern.

Mehrere Faktoren wirken wahrscheinlich zusammen, um PCOS zu verursachen:

  • Genetik - PCOS tritt oft in Familien auf, was darauf hindeutet, dass vererbte Faktoren eine Rolle spielen
  • Insulinresistenz - Ihre Zellen reagieren nicht richtig auf Insulin, was zu höheren Hormonspiegeln führt
  • Entzündung - chronisch-niedriggradige Entzündungen können hormonelle Ungleichgewichte auslösen
  • Übermäßige Androgenproduktion - Ihre Eierstöcke oder Nebennieren produzieren zu viel von diesen Hormonen
  • Umweltfaktoren - Dinge wie Stress, Ernährung und Lebensstil können den Hormonhaushalt beeinflussen

Einige Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien oder ein niedriges Geburtsgewicht das PCOS-Risiko erhöhen könnten. Diese Zusammenhänge werden jedoch noch untersucht und sind keine endgültigen Ursachen.

Wann sollte man wegen PCOS einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie mehrere Monate lang unregelmäßige Perioden haben oder Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann helfen, langfristige Komplikationen zu vermeiden und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Vereinbaren Sie einen Termin, wenn Sie mehrere PCOS-Symptome gleichzeitig bemerken, besonders wenn diese Ihr tägliches Leben oder Ihr Selbstvertrauen beeinträchtigen. Warten Sie nicht, bis die Symptome schwerwiegend werden, bevor Sie Hilfe suchen.

Es ist besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie plötzliche Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus, eine schnelle Gewichtszunahme, schwere Akne, die nicht auf rezeptfreie Behandlungen anspricht, oder erhebliche Stimmungsschwankungen erleben. Diese könnten auf PCOS oder andere Erkrankungen hinweisen, die ärztliche Aufmerksamkeit benötigen.

Was sind die Risikofaktoren für PCOS?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, PCOS zu entwickeln, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht garantiert, dass Sie die Erkrankung entwickeln werden. Das Verständnis dieser Faktoren kann Ihnen helfen, auf Ihre Gesundheit zu achten.

Die wichtigsten Risikofaktoren sind:

  • Familienanamnese von PCOS, Diabetes oder unregelmäßigen Perioden
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit, insbesondere wenn Sie Gewicht um die Körpermitte herum tragen
  • Insulinresistenz oder Prädiabetes
  • Chronische Entzündungen oder Autoimmunerkrankungen
  • Hoher Stresspegel über lange Zeiträume
  • Bewegungsarmer Lebensstil mit wenig körperlicher Aktivität

Weniger häufige Risikofaktoren könnten sein, mit niedrigem Geburtsgewicht geboren worden zu sein, der Exposition gegenüber bestimmten Umweltgiften oder der Einnahme bestimmter Medikamente. Viele Frauen mit PCOS haben jedoch keinen dieser Risikofaktoren, was zeigt, dass sich die Erkrankung bei jeder Frau entwickeln kann.

Was sind die möglichen Komplikationen von PCOS?

Obwohl PCOS mit der richtigen Pflege behandelbar ist, kann es zu anderen gesundheitlichen Problemen führen, wenn es unbehandelt bleibt. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Komplikationen durch eine geeignete Behandlung und Lebensstiländerungen verhindert oder minimiert werden können.

Zu den häufigsten Komplikationen, die Sie kennen sollten, gehören:

  • Typ-2-Diabetes - Insulinresistenz kann zu Diabetes mellitus fortschreiten
  • Herzkrankheiten und Bluthochdruck - erhöhtes Risiko aufgrund von Stoffwechselveränderungen
  • Schlafapnoe - besonders wenn Sie übergewichtig sind
  • Endometriumkarzinom - durch anhaltenden Ausbleiben des Eisprungs und der Perioden
  • Depressionen und Angstzustände - sowohl durch hormonelle Veränderungen als auch durch den Umgang mit Symptomen
  • Schwangerschaftskomplikationen - einschließlich Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie

Weniger häufige, aber mögliche Komplikationen sind Fettlebererkrankung, hoher Cholesterinspiegel und Schlaganfall. Obwohl diese Liste besorgniserregend erscheinen mag, denken Sie daran, dass regelmäßige Überwachung und angemessene Behandlung diese Risiken deutlich reduzieren.

Wie kann PCOS verhindert werden?

Leider können Sie PCOS nicht vollständig verhindern, da die Genetik eine bedeutende Rolle bei seiner Entwicklung spielt. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern oder die Symptome zu minimieren, wenn Sie die Erkrankung entwickeln.

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung ist eine der effektivsten vorbeugenden Maßnahmen. Selbst wenn Sie genetisch zu PCOS prädisponiert sind, kann es helfen, Ihre Hormone ausgeglichener zu halten, wenn Sie aktiv bleiben und sich gut ernähren.

Die Bewältigung von Stress durch Techniken wie Meditation, Yoga oder Beratung kann ebenfalls dazu beitragen, Ihr Risiko zu verringern. Chronischer Stress kann die Hormonproduktion stören und möglicherweise bei anfälligen Personen PCOS auslösen.

Ausreichend Schlaf zu bekommen, verarbeitete Lebensmittel einzuschränken und das Rauchen zu vermeiden, kann auch die allgemeine hormonelle Gesundheit unterstützen. Obwohl diese Schritte keine Vorbeugung garantieren, schaffen sie die bestmögliche Umgebung für den natürlichen Hormonhaushalt Ihres Körpers.

Wie wird PCOS diagnostiziert?

Die Diagnose von PCOS beinhaltet das Ausschließen anderer Erkrankungen und das Erfüllen bestimmter Kriterien, da es keinen einzigen Test gibt, der die Erkrankung definitiv bestätigt. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Kombination aus Ihrer Krankengeschichte, körperlicher Untersuchung und Laboruntersuchungen verwenden.

Der diagnostische Prozess beinhaltet in der Regel die ausführliche Besprechung Ihrer Symptome und Ihrer Menstruationsgeschichte. Ihr Arzt wird mehr über Ihre Perioden, eventuelle Schwierigkeiten mit dem Gewicht, Haarwuchs und die Familiengeschichte ähnlicher Erkrankungen wissen wollen.

Blutuntersuchungen überprüfen Ihre Hormonspiegel, einschließlich Androgene, Insulin und manchmal Schilddrüsenhormone, um andere Erkrankungen auszuschließen. Sie könnten auch einen Glukosetoleranztest machen lassen, um eine Insulinresistenz oder Diabetes zu überprüfen.

Eine Ultraschalluntersuchung Ihrer Eierstöcke kann zeigen, ob Sie mehrere kleine Zysten haben, dies ist jedoch nicht für die Diagnose erforderlich. Ihr Arzt könnte auch andere Anzeichen wie Blutdruck und Taillenumfang überprüfen.

Die Diagnose wird in der Regel gestellt, wenn Sie zwei von drei Kriterien erfüllen: unregelmäßiger Eisprung, Anzeichen von überschüssigen Androgenen (körperlich oder Bluttest) und polyzystische Eierstöcke im Ultraschall. Dieser Prozess kann mehrere Wochen dauern, da Ihr Arzt alle notwendigen Informationen sammelt.

Was ist die Behandlung von PCOS?

Die PCOS-Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung Ihrer spezifischen Symptome und die Reduzierung langfristiger Gesundheitsrisiken. Es gibt keinen einheitlichen Ansatz, daher wird Ihr Behandlungsplan auf Ihre individuellen Bedürfnisse und Ziele zugeschnitten.

Lebensstiländerungen bilden oft die Grundlage der Behandlung und können bemerkenswert effektiv sein. Eine ausgewogene Ernährung, die hilft, den Insulinspiegel zu regulieren, kombiniert mit regelmäßiger körperlicher Aktivität, kann die Symptome für viele Frauen deutlich verbessern.

Medikamentöse Optionen hängen von Ihren spezifischen Symptomen und davon ab, ob Sie versuchen, schwanger zu werden:

  • Antibabypillen zur Regulierung der Periode und zur Reduzierung des Androgenspiegels
  • Metformin zur Verbesserung der Insulinsensitivität und zur Unterstützung des Gewichtsmanagements
  • Spironolacton zur Reduzierung von übermäßigem Haarwuchs und Akne
  • Fertilitätsmedikamente wie Clomiphen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden
  • Antiandrogene Medikamente bei starkem Hirsutismus

Bei Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, können Behandlungen ovulationsstimulierende Medikamente, assistierte Reproduktionstechnologien oder in seltenen Fällen chirurgische Eingriffe wie die Ovarialbohrung umfassen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den am besten geeigneten Ansatz zu finden, der auf Ihren Symptomen und Ihren Familienplanungsplänen basiert.

Wie kann man PCOS zu Hause behandeln?

Strategien zur Behandlung zu Hause können unglaublich wirksam sein, um PCOS-Symptome zu kontrollieren und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern. Viele Frauen stellen fest, dass konsequente Lebensstilansätze genauso gut oder besser funktionieren als Medikamente allein.

Konzentrieren Sie sich auf eine ausgewogene Ernährung, die sich auf Vollwertkost konzentriert und Ihren Blutzuckerspiegel stabilisiert. Das bedeutet in der Regel, dass Sie komplexe Kohlenhydrate, mageres Protein, gesunde Fette und viel Gemüse wählen und verarbeitete Lebensmittel und Zuckerzusätze einschränken.

Regelmäßige körperliche Aktivität ist entscheidend für die Behandlung von Insulinresistenz und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts. Streben Sie mindestens 150 Minuten moderate Bewegung pro Woche an, die schnelles Gehen, Schwimmen, Radfahren oder Krafttraining umfassen könnte.

Stressbewältigungstechniken wie Meditation, Atemübungen oder Yoga können helfen, Ihre Hormone auf natürliche Weise auszugleichen. 7-9 Stunden Schlaf pro Nacht zu bekommen, unterstützt auch eine gesunde Hormonproduktion.

Berücksichtigen Sie die Verfolgung Ihrer Symptome und Menstruationszyklen, um Muster und Auslöser zu identifizieren. Diese Informationen können sowohl für Sie als auch für Ihren Arzt wertvoll sein, um Ihre Erkrankung effektiv zu behandeln.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Eine gute Vorbereitung auf Ihren Termin wird dazu beitragen, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Beginnen Sie damit, Ihre Symptome und Menstruationszyklen mindestens einige Wochen vor Ihrem Besuch zu verfolgen.

Schreiben Sie alle Ihre Symptome auf, auch wenn sie mit PCOS zusammenhängen könnten. Geben Sie Details dazu an, wann sie begonnen haben, wie stark sie sind und was sie besser oder schlechter macht.

Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, die Sie stellen möchten, z. B.:

  • Welche Tests brauche ich, um PCOS zu bestätigen?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten sind für meine spezifischen Symptome am besten geeignet?
  • Wie wird sich dies auf meine Fähigkeit auswirken, Kinder zu bekommen?
  • Welche Lebensstiländerungen sollte ich priorisieren?
  • Wie oft sollte ich Nachsorgetermine haben?

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Produkte. Sammeln Sie auch Informationen über die medizinische Vorgeschichte Ihrer Familie, insbesondere über eine Vorgeschichte von PCOS, Diabetes oder unregelmäßigen Perioden.

Berücksichtigen Sie die Möglichkeit, einen vertrauten Freund oder ein Familienmitglied mitzubringen, der Ihnen hilft, wichtige Informationen zu behalten und emotionale Unterstützung während des Termins zu bieten.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über PCOS?

PCOS ist eine häufige, behandelbare Erkrankung, die viele Frauen betrifft, und das Vorliegen dieser Erkrankung definiert weder Ihre Gesundheit noch schränkt es Ihre Möglichkeiten ein. Obwohl es Herausforderungen mit sich bringen kann, führen die meisten Frauen mit PCOS mit angemessener Behandlung ein gesundes, erfülltes Leben.

Das Wichtigste ist, dass PCOS sehr gut behandelbar ist und kleine Änderungen im Lebensstil einen großen Unterschied in Ihrem Wohlbefinden machen können. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt bei der Entwicklung eines personalisierten Behandlungsplans ist der Schlüssel zur effektiven Behandlung Ihrer Symptome.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann viele potenzielle Komplikationen verhindern und Ihnen helfen, Ihre Gesundheit ein Leben lang zu erhalten. Zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen, wenn Sie vermuten, dass Sie PCOS haben könnten, da eine frühzeitige Behandlung einen bedeutenden Unterschied für Ihr Wohlbefinden machen kann.

Häufig gestellte Fragen zu PCOS

Kann man mit PCOS schwanger werden?

Ja, viele Frauen mit PCOS können und werden schwanger, obwohl es länger dauern kann als im Durchschnitt. PCOS kann den Eisprung unregelmäßig oder selten machen, aber mit der richtigen Behandlung, einschließlich Lebensstiländerungen und manchmal Fertilitätsmedikamenten, können die meisten Frauen mit PCOS erfolgreich schwanger werden.

Verschwindet PCOS von selbst?

PCOS ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel nicht vollständig verschwindet, aber die Symptome können sehr effektiv behandelt werden und sich mit der Behandlung sogar deutlich verbessern. Einige Frauen stellen fest, dass ihre Symptome mit Lebensstiländerungen viel besser werden, während andere nach den Wechseljahren, wenn sich die Hormonspiegel auf natürliche Weise ändern, Verbesserungen feststellen.

Kann PCOS zu Gewichtszunahme führen?

Ja, PCOS kann es aufgrund von Insulinresistenz und hormonellen Ungleichgewichten leichter machen, Gewicht zuzunehmen und schwerer, es zu verlieren. Gewichtszunahme ist jedoch nicht unvermeidlich, und viele Frauen halten ihr Gewicht erfolgreich oder nehmen mit geeigneten Diät- und Trainingsstrategien, die auf PCOS zugeschnitten sind, ab.

Steht PCOS im Zusammenhang mit Diabetes?

PCOS erhöht Ihr Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, aufgrund von Insulinresistenz, die bis zu 70 % der Frauen mit PCOS betrifft. Dieses Risiko kann jedoch durch Lebensstiländerungen wie eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts erheblich reduziert werden.

Kann Stress PCOS verschlimmern?

Ja, chronischer Stress kann PCOS-Symptome verschlimmern, indem er den Cortisolspiegel erhöht, was andere Hormone stören und die Insulinresistenz verschlimmern kann. Die Bewältigung von Stress durch Entspannungstechniken, ausreichend Schlaf und gesunde Bewältigungsstrategien kann helfen, PCOS-Symptome und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

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