Parodontose, Parodontitis

Parodontitis ist eine schwere Zahnfleischerkrankung, die zu Zahnverlust, Knochenverlust und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen kann.

Parodontitis (Parodontitis), auch Parodontose genannt, ist eine schwere Zahnfleischerkrankung, die das Weichgewebe um die Zähne schädigt. Unbehandelt kann Parodontitis den Knochen zerstören, der Ihre Zähne stützt. Dies kann dazu führen, dass sich Zähne lockern oder zu Zahnverlust führen.

Parodontitis ist weit verbreitet, kann aber in der Regel verhindert werden. Sie ist oft die Folge mangelnder Mund- und Zahnpflege. Um Parodontitis vorzubeugen oder Ihre Erfolgschancen bei der Behandlung zu verbessern, putzen Sie mindestens zweimal täglich die Zähne, benutzen Sie täglich Zahnseide und lassen Sie sich regelmäßig vom Zahnarzt untersuchen.

Gesundes Zahnfleisch ist fest und sitzt eng an den Zähnen an. Die Farbe von gesundem Zahnfleisch kann variieren. Es kann bei manchen Menschen von hellrosa bis bei anderen zu dunkelrosa und braun reichen. Symptome einer Parodontitis können sein:

• Geschwollenes oder aufgequollenes Zahnfleisch.
• Hellrotes, dunkelrotes oder dunkelviolettes Zahnfleisch.
• Zahnfleisch, das sich bei Berührung empfindlich anfühlt.
• Zahnfleisch, das leicht blutet.
• Eine Zahnbürste, die nach dem Zähneputzen rosa aussieht.
• Blut beim Zähneputzen oder Zahnseide verwenden ausspucken.
• Mundgeruch, der nicht verschwindet.
• Eiter zwischen Zähnen und Zahnfleisch.
• Lose Zähne oder Zahnverlust.
• Schmerzhaftes Kauen.
• Neue Zwischenräume zwischen den Zähnen, die wie schwarze Dreiecke aussehen.
• Zahnfleisch, das sich von den Zähnen zurückzieht und die Zähne länger als gewöhnlich erscheinen lässt, auch Zahnfleischrückgang genannt.
• Eine Veränderung der Passform der Zähne beim Zubeißen. Halten Sie sich an den von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Zeitplan für regelmäßige Kontrolluntersuchungen. Wenn Sie Symptome einer Parodontitis bemerken, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Zahnarzt. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto größer sind Ihre Chancen, Schäden durch Parodontitis rückgängig zu machen.

In den meisten Fällen beginnt die Entwicklung einer Parodontitis mit Plaque. Plaque ist ein klebriger Film, der hauptsächlich aus Bakterien besteht. Wenn sie nicht behandelt wird, kann sich Plaque im Laufe der Zeit wie folgt zu einer Parodontitis entwickeln:

• Plaque bildet sich auf Ihren Zähnen, wenn Stärke und Zucker in Lebensmitteln mit Bakterien interagieren, die üblicherweise in Ihrem Mund vorkommen. Zähne zweimal täglich putzen und einmal täglich Zahnseide verwenden entfernt Plaque, aber Plaque bildet sich schnell wieder.
• Plaque kann sich unter Ihrem Zahnfleischrand zu Zahnstein verhärten, wenn es auf Ihren Zähnen verbleibt. Zahnstein ist schwieriger zu entfernen. Sie können ihn nicht durch Zähneputzen und Zahnseide entfernen – Sie benötigen eine professionelle Zahnreinigung, um ihn zu entfernen. Da Plaque und Zahnstein mit Bakterien gefüllt sind, können sie umso mehr Schaden anrichten, je länger sie auf Ihren Zähnen verbleiben.
• Plaque kann eine Gingivitis verursachen, die leichteste Form von Zahnfleischerkrankungen. Gingivitis ist eine Reizung und Schwellung des Zahnfleischgewebes an der Basis Ihrer Zähne. Gingiva ist ein anderes Wort für Zahnfleischgewebe. Gingivitis kann mit professioneller Behandlung und guter häuslicher Mundpflege rückgängig gemacht werden, aber nur, wenn sie frühzeitig behandelt wird, bevor Sie einen Knochenverlust haben.
• Anhaltende Zahnfleischreizung und -schwellung, die als Entzündung bezeichnet wird, kann eine Parodontitis verursachen. Schließlich führt dies dazu, dass sich tiefe Taschen zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihren Zähnen bilden. Diese Taschen füllen sich mit Plaque, Zahnstein und Bakterien und werden mit der Zeit tiefer. Wenn sie nicht behandelt werden, verursachen diese tiefen Infektionen einen Gewebs- und Knochenverlust. Schließlich können Sie einen oder mehrere Zähne verlieren. Außerdem kann eine anhaltende Entzündung Ihr Immunsystem belasten und andere gesundheitliche Probleme verursachen.

Faktoren, die Ihr Risiko für Parodontitis erhöhen können, umfassen:

• Gingivitis.
• Schlechte Mundhygienegewohnheiten.
• Rauchen oder Tabakkauen.
• Hormonelle Veränderungen, wie sie im Zusammenhang mit Schwangerschaft oder Menopause auftreten.
• Rekreativer Drogenkonsum, wie z. B. Marihuana rauchen oder Vapen.
• Adipositas.
• Schlechte Ernährung, einschließlich eines niedrigen Vitamin-C-Spiegels.
• Genetik.
• Bestimmte Medikamente, die Mundtrockenheit oder Zahnfleischveränderungen verursachen.
• Erkrankungen, die die Immunität schwächen, wie z. B. Leukämie, HIV/AIDS und Krebsbehandlung.
• Bestimmte Krankheiten, wie z. B. Diabetes, rheumatoide Arthritis und Morbus Crohn.

Parodontitis kann zum Zahnverlust führen. Die Bakterien, die Parodontitis verursachen, können durch das Zahnfleisch in den Blutkreislauf gelangen und möglicherweise andere Körperteile betreffen. Beispielsweise wird Parodontitis mit Atemwegserkrankungen, rheumatoider Arthritis, koronarer Herzkrankheit, Frühgeburt und niedrigem Geburtsgewicht sowie Problemen bei der Blutzuckerkontrolle bei Diabetes in Verbindung gebracht.

Der beste Weg, Parodontitis vorzubeugen, ist, sich angewöhnen, gut auf Mund und Zähne aufzupassen. Beginnen Sie mit dieser Routine in jungen Jahren und behalten Sie sie ein Leben lang bei.

• Gute Mundhygiene. Dazu gehört, die Zähne mindestens zweimal täglich zwei Minuten lang zu putzen – morgens und abends – und mindestens einmal täglich Zahnseide zu verwenden. Wenn Sie Zahnseide verwenden, bevor Sie putzen, können Sie die losen Speisereste und Bakterien entfernen. Eine gute Mundhygiene hält Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch sauber und entfernt die Bakterien, die Parodontitis verursachen.
• Regelmäßige Zahnarztbesuche. Gehen Sie regelmäßig zur Zahnreinigung zum Zahnarzt, in der Regel alle 6 bis 12 Monate. Wenn Sie Risikofaktoren haben, die Ihr Risiko für Parodontitis erhöhen – wie z. B. Mundtrockenheit, die Einnahme bestimmter Medikamente oder Rauchen – benötigen Sie möglicherweise häufiger eine professionelle Reinigung.

Um festzustellen, ob Sie an Parodontitis leiden und wie schwerwiegend sie ist, kann Ihr Zahnarzt Folgendes tun:

• Ihre Krankengeschichte überprüfen, um Faktoren zu identifizieren, die mit Ihren Symptomen in Verbindung stehen könnten. Beispiele hierfür sind Rauchen oder die Einnahme bestimmter Medikamente, die Mundtrockenheit verursachen.
• Ihren Mund untersuchen, um nach Plaque- und Zahnsteinansammlungen zu suchen und auf leichtes Bluten zu prüfen.
• Messen, wie tief die Zahnfleischtaschen zwischen Ihren Zähnen und dem Zahnfleisch sind, indem er ein kleines Lineal, eine sogenannte Zahnmesssonde, zwischen Ihre Zähne und den Zahnfleischrand platziert. Die Taschen werden an mehreren Stellen in Ihrem oberen und unteren Zahnfleisch gemessen. In einem gesunden Mund beträgt die Taschentiefe in der Regel zwischen 1 und 3 Millimetern (mm). Taschen, die tiefer als 4 mm sind, können auf Parodontitis hindeuten. Taschen, die tiefer als 5 mm sind, können mit der Routinepflege nicht gut gereinigt werden.
• Zahnärztliche Röntgenaufnahmen machen, um den Knochenverlust in Bereichen zu überprüfen, in denen Ihr Zahnarzt tiefere Taschen feststellt.

Ihr Zahnarzt kann der Parodontitis je nach Schweregrad der Erkrankung, Komplexität der Behandlung, Ihren Risikofaktoren und Ihrem Gesundheitszustand ein Stadium und eine Schweregradstufe zuordnen. Anschließend wird ein Behandlungsplan erstellt.

Die Behandlung kann von einem Zahnarzt oder einem Parodontologen durchgeführt werden. Ein Parodontologe ist ein Zahnarzt, der sich auf Zahnfleischerkrankungen spezialisiert hat. Eine Dentalhygienikerin kann im Rahmen Ihres Behandlungsplans mit Ihrem Zahnarzt oder Parodontologen zusammenarbeiten. Ziel der Behandlung ist es, die Zahnfleischtaschen gründlich zu reinigen und Schäden am umliegenden Zahnfleischgewebe und Knochen zu verhindern. Sie haben die besten Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung, wenn Sie auch eine tägliche Routine guter Mundpflege haben, Gesundheitszustände, die sich auf die Zahngesundheit auswirken können, behandeln und den Tabakkonsum einstellen.

Ist die Parodontitis nicht fortgeschritten, kann die Behandlung weniger invasive Verfahren umfassen, darunter:

• Scaling. Beim Scaling werden Zahnstein und Bakterien von Ihren Zahnoberflächen und unterhalb des Zahnfleischrandes entfernt. Dies kann mit Instrumenten, einem Laser oder einem Ultraschallgerät erfolgen.
• Wurzelglättung. Die Wurzelglättung glättet die Wurzeloberflächen. Dies hilft, die weitere Bildung von Zahnstein und Bakterien zu verhindern. Es hilft auch Ihrem Zahnfleisch, sich wieder an Ihren Zähnen zu befestigen.
• Antibiotika. Lokale oder orale Antibiotika können helfen, bakterielle Infektionen zu bekämpfen. Zu den lokalen Antibiotika können antibakterielle Mundspülungen oder das Einbringen eines Gels mit einem Antibiotikum in Zahnfleischtaschen gehören. Manchmal sind orale Antibiotika notwendig, um Bakterien zu beseitigen, die Infektionen verursachen.

Bei fortgeschrittener Parodontitis benötigen Sie möglicherweise eine zahnärztliche Operation, wie z. B.:

• Lappenoperation, auch Taschenreduktionschirurgie genannt. Ihr Parodontologe macht Schnitte in Ihrem Zahnfleisch, um das Gewebe vorsichtig zurückzuklappen. Dadurch werden die Zahnwurzeln freigelegt, um ein effektiveres Scaling und eine effektivere Wurzelglättung zu ermöglichen. Da Parodontitis oft zu Knochenverlust führt, kann der darunterliegende Knochen umgestaltet werden, bevor das Zahnfleisch wieder vernäht wird. Nach der Heilung ist es einfacher, die Bereiche um Ihre Zähne zu reinigen und ein gesundes Zahnfleischgewebe zu erhalten.
• Weichteiltransplantate. Wenn Sie Zahnfleischgewebe verlieren, senkt sich Ihr Zahnfleischrand ab und legt einige Ihrer Zahnwurzeln frei. Möglicherweise müssen Sie beschädigtes Gewebe verstärken lassen. Dies geschieht in der Regel durch die Entnahme einer kleinen Gewebestickprobe vom Gaumen oder durch die Verwendung von Gewebe aus einer anderen Spenderstelle und Anbringung an der betroffenen Stelle. Dies kann dazu beitragen, weiteren Zahnfleischverlust zu reduzieren, freiliegende Wurzeln zu bedecken und Ihren Zähnen ein besseres Aussehen zu verleihen.
• Knochentransplantation. Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn die Parodontitis den Knochen um Ihre Zahnwurzel zerstört. Das Transplantat kann aus kleinen Stücken Ihres eigenen Knochens bestehen, oder der Knochen kann aus künstlichem Material oder von einem Spender stammen. Die Knochentransplantation hilft, Zahnverlust zu verhindern, indem sie Ihren Zahn an Ort und Stelle hält. Sie dient auch als Grundlage für das Nachwachsen von natürlichem Knochen.
• Geleitete Geweberegeneration. Dies ermöglicht das Nachwachsen von Knochen, der durch Bakterien zerstört wurde. Bei einem Ansatz platziert Ihr Zahnarzt eine spezielle Art von Gewebe zwischen vorhandenem Knochen und Ihrem Zahn. Das Material verhindert, dass unerwünschtes Gewebe in den Heilungsbereich wächst, so dass stattdessen Knochen nachwachsen kann.
• Gewebestimulierende Proteine. Ein weiterer Ansatz besteht darin, ein spezielles Gel auf eine erkrankte Zahnwurzel aufzutragen. Dieses Gel enthält die gleichen Proteine, die sich in der Entwicklung des Zahnschmelzes befinden, und stimuliert das Wachstum von gesundem Knochen und Gewebe.

Versuchen Sie diese Maßnahmen, um Parodontitis zu reduzieren oder vorzubeugen:

• Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich oder, noch besser, nach jeder Mahlzeit oder jedem Snack.
• Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste und ersetzen Sie sie mindestens alle drei Monate.
• Ziehen Sie die Verwendung einer elektrischen Zahnbürste in Betracht, die möglicherweise effektiver bei der Entfernung von Plaque und Zahnstein ist.
• Benutzen Sie täglich Zahnseide. Wenn die Verwendung von herkömmlicher Zahnseide schwierig ist, versuchen Sie einen Zahnseidehalter. Andere Optionen sind Interdentalbürsten, Wasser Zahnseide oder Interdentalreinigungsmittel, die entwickelt wurden, um zwischen den Zähnen zu reinigen. Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Dentalhygienikerin darüber, was für Sie am besten geeignet ist.
• Verwenden Sie eine Mundspülung, um Plaque zwischen den Zähnen zu reduzieren, falls von Ihrem Zahnarzt empfohlen.
• Lassen Sie sich regelmäßig professionelle Zahnreinigungen durchführen, in einem von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Zeitplan.
• Rauchen oder kauen Sie keinen Tabak.