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Petit-Mal-Anfall

Überblick

Absenzen sind kurze, plötzliche Bewusstseinsstörungen. Sie treten häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf.

Eine Person, die eine Absence hat, starrt möglicherweise für einige Sekunden leer in den Raum. Dann kehrt die Person in der Regel schnell wieder in einen wachen Zustand zurück. Diese Art von Anfall führt normalerweise nicht zu körperlichen Verletzungen. Verletzungen können jedoch während der Zeit auftreten, in der die Person das Bewusstsein verliert. Dies gilt insbesondere dann, wenn jemand während des Anfalls Auto fährt oder Fahrrad fährt.

Absenzen lassen sich in der Regel mit Antiepileptika kontrollieren. Einige Kinder, die Absencen haben, entwickeln auch andere Anfälle, wie z. B. generalisierte tonisch-klonische Anfälle oder myoklonische Anfälle. Viele Kinder wachsen in der Pubertät aus den Absencen heraus.

Symptome

Ein einfacher Absence-Anfall verursacht einen leeren Blick, der mit einem kurzen Aufmerksamkeitsverlust verwechselt werden kann. Der Anfall dauert etwa 10 Sekunden, kann aber auch bis zu 30 Sekunden dauern. Es gibt keine Verwirrung, Kopfschmerzen oder Schläfrigkeit nach dem Anfall. Symptome von Absence-Anfällen sind: Ein plötzliches Stoppen der Aktivität, ohne zu fallen. Lippenlecken. Lidflattern. Kaubewegungen. Fingerreiben. Kleine Bewegungen beider Hände. Danach besteht in der Regel keine Erinnerung an den Vorfall. Wenn der Anfall jedoch länger dauert, kann die Person sich der verpassten Zeit bewusst sein. Manche Menschen haben täglich viele Episoden. Wenn dies geschieht, kann es den Schulbesuch oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Ein Kind kann einige Zeit lang Absence-Anfälle haben, bevor ein Erwachsener sie bemerkt. Dies liegt daran, dass die Anfälle so kurz sind. Ein Rückgang der Lernfähigkeit eines Kindes kann das erste Anzeichen der Anfallsleiden sein. Lehrer sagen möglicherweise, dass das Kind Schwierigkeiten hat, sich zu konzentrieren, oder dass ein Kind oft Tagträumt. Wenden Sie sich an den Kinderarzt Ihres Kindes: Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind Anfälle haben könnte. Wenn Ihr Kind Epilepsie hat, aber Symptome einer neuen Art von Anfall entwickelt. Wenn die Anfälle trotz Einnahme von Antiepileptika weiterhin auftreten. Rufen Sie den Notruf 112 oder die Rettungsdienste in Ihrer Nähe an: Wenn Sie längere automatische Verhaltensweisen beobachten, die Minuten bis Stunden dauern. Dies kann Aktivitäten wie Essen oder sich bewegen ohne Bewusstsein umfassen. Es kann auch eine längere Verwirrtheit beinhalten. Dies sind mögliche Symptome einer Erkrankung namens Status epilepticus. Nach jedem Anfall, der länger als fünf Minuten dauert.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an den Kinderarzt Ihres Kindes:

  • Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind Krampfanfälle haben könnte.
  • Wenn Ihr Kind Epilepsie hat, aber Symptome einer neuen Art von Anfall entwickelt.
  • Wenn die Anfälle trotz Einnahme von Antikonvulsiva weiterhin auftreten. Wenden Sie sich an den Notruf 911 oder die Rettungsdienste in Ihrer Nähe:
  • Wenn Sie längere automatische Verhaltensweisen beobachten, die Minuten bis Stunden dauern. Dazu können Aktivitäten wie Essen oder sich bewegen ohne Bewusstsein gehören. Es kann auch zu längerer Verwirrtheit kommen. Dies sind mögliche Symptome einer Erkrankung namens Status epilepticus.
  • Nach jedem Anfall, der länger als fünf Minuten dauert. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Epilepsiebehandlung, -pflege und -management. Adresse Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.
Ursachen

Absenzen haben normalerweise eine genetische Ursache.

Im Allgemeinen treten Anfälle als Folge eines Ausbruchs elektrischer Impulse von Nervenzellen im Gehirn auf, die Neuronen genannt werden. Neuronen senden typischerweise elektrische und chemische Signale über die Synapsen, die sie verbinden.

Bei Menschen mit Anfällen ist die übliche elektrische Aktivität des Gehirns verändert. Während einer Absence wiederholen sich diese elektrischen Signale in einem Drei-Sekunden-Muster immer und immer wieder.

Menschen mit Anfällen können auch veränderte Spiegel der chemischen Botenstoffe haben, die den Nervenzellen helfen, miteinander zu kommunizieren. Diese chemischen Botenstoffe werden Neurotransmitter genannt.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren treten häufig bei Kindern mit Absencen auf, darunter:

  • Alter. Absencen treten häufiger bei Kindern im Alter zwischen 4 und 14 Jahren auf.
  • Geschlecht. Absencen sind häufiger bei Mädchen.
  • Familienmitglieder mit Krampfanfällen. Fast ein Viertel der Kinder mit Absencen hat einen nahen Verwandten, der an Krampfanfällen leidet.
Komplikationen

Obwohl die meisten Kinder Absencen überwachsen, gilt für einige:

  • Sie müssen lebenslang Antiepileptika einnehmen.
  • Sie erleiden irgendwann Grand Mal-Anfälle, wie z. B. generalisierte tonisch-klonische Anfälle.

Weitere Komplikationen können sein:

  • Lernprobleme.
  • Verhaltensprobleme.
  • Soziale Isolation.
  • Verletzungen während des Anfalls.
Diagnose

Ein EEG zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns über an der Kopfhaut befestigte Elektroden auf. EEG-Ergebnisse zeigen Veränderungen der Gehirnaktivität, die bei der Diagnose von Gehirnerkrankungen, insbesondere Epilepsie und anderen Erkrankungen, die Krampfanfälle verursachen, hilfreich sein können.

Der Kinderarzt wird wahrscheinlich nach einer detaillierten Beschreibung der Anfälle fragen. Der Arzt wird wahrscheinlich auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Zu den Tests können gehören:

  • Gehirnscans. Bildgebende Verfahren wie die MRT können helfen, andere Probleme wie einen Schlaganfall oder einen Gehirntumor auszuschließen. Gehirnscans liefern detaillierte Bilder des Gehirns. Da Ihr Kind längere Zeit stillhalten muss, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die mögliche Anwendung einer Sedierung.

Elektroenzephalographie (EEG). Dieses schmerzlose Verfahren misst die Wellen der elektrischen Aktivität im Gehirn. Die Gehirnwellen werden über kleine Metallplatten, sogenannte Elektroden, die mit Paste oder einer elastischen Kappe an der Kopfhaut befestigt sind, an das EEG-Gerät übertragen.

Schnelles Atmen, bekannt als Hyperventilation, kann während einer EEG-Untersuchung einen Absencen-Anfall auslösen. Während eines Anfalls unterscheidet sich das Muster auf dem EEG vom typischen Muster.

Behandlung

Der Kinderarzt oder die Kinderärztin beginnt möglicherweise mit der niedrigstmöglichen Dosis an Antikonvulsiva. Anschließend kann der Arzt oder die Ärztin die Dosis nach Bedarf erhöhen, um die Anfälle zu kontrollieren. Kinder können unter Aufsicht eines Arztes oder einer Ärztin die Antikonvulsiva ausschleichen, nachdem sie zwei Jahre lang anfallsfrei waren. Medikamente, die bei Absencen verschrieben werden, umfassen:

  • Ethosuximid (Zarontin). Dies ist das Medikament, mit dem die meisten Ärzte bei Absencen beginnen. In den meisten Fällen sprechen die Anfälle gut auf dieses Medikament an. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Schlafstörungen und Hyperaktivität.
  • Valproinsäure. Valproinsäure behandelt Kinder, die sowohl Absencen als auch tonisch-klonische Anfälle haben, auch bekannt als Grand-Mal-Anfälle. Zu den Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Aufmerksamkeitsprobleme, vermehrter Appetit und Gewichtszunahme. In seltenen Fällen kann das Medikament eine Bauchspeicheldrüsenentzündung und Leberversagen verursachen. Frauen, die auch im Erwachsenenalter weiterhin Medikamente benötigen, sollten die potenziellen Risiken von Valproinsäure mit ihrem Arzt oder ihrer Ärztin besprechen. Valproinsäure wurde mit einem höheren Risiko für Geburtsfehler bei Babys in Verbindung gebracht. Ärzte raten in der Regel von der Anwendung während der Schwangerschaft oder des Versuchs, schwanger zu werden, ab.
  • Lamotrigin (Lamictal). Einige Studien zeigen, dass dieses Medikament weniger wirksam ist als Ethosuximid oder Valproinsäure, aber es hat weniger Nebenwirkungen. Zu den Nebenwirkungen können Hautausschlag und Übelkeit gehören. Valproinsäure. Valproinsäure behandelt Kinder, die sowohl Absencen als auch tonisch-klonische Anfälle haben, auch bekannt als Grand-Mal-Anfälle. Zu den Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Aufmerksamkeitsprobleme, vermehrter Appetit und Gewichtszunahme. In seltenen Fällen kann das Medikament eine Bauchspeicheldrüsenentzündung und Leberversagen verursachen. Frauen, die auch im Erwachsenenalter weiterhin Medikamente benötigen, sollten die potenziellen Risiken von Valproinsäure mit ihrem Arzt oder ihrer Ärztin besprechen. Valproinsäure wurde mit einem höheren Risiko für Geburtsfehler bei Babys in Verbindung gebracht. Ärzte raten in der Regel von der Anwendung während der Schwangerschaft oder des Versuchs, schwanger zu werden, ab. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Epilepsiebehandlung, -pflege und -management. Adresse den Abmeldelink in der E-Mail. Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.

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Hergestellt in Indien, für die Welt