Vorzeitige Wehen

Vorzeitige Wehen treten auf, wenn regelmäßige Kontraktionen nach der 20. und vor der 37. Schwangerschaftswoche zur Öffnung des Gebärmutterhalses führen.

Vorzeitige Wehen können zu einer Frühgeburt führen. Je früher eine Frühgeburt stattfindet, desto größer sind die gesundheitlichen Risiken für Ihr Baby. Viele Frühgeborene benötigen eine spezielle Betreuung auf der neonatologischen Intensivstation. Frühgeborene können auch langfristige geistige und körperliche Behinderungen haben.

Die spezifische Ursache für vorzeitige Wehen ist oft nicht klar. Bestimmte Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit vorzeitiger Wehen erhöhen, aber vorzeitige Wehen können auch bei schwangeren Frauen ohne bekannte Risikofaktoren auftreten.

Zeichen und Symptome einer Frühgeburt umfassen: Regelmäßige oder häufige Empfindungen von Bauchstraffung (Wehen) Ständiger, dumpfer Rückenschmerz Ein Gefühl von Druck im Becken oder Unterbauch Leichte Bauchkrämpfe Vaginale Schmierblutungen oder leichte Blutungen Vorzeitiger Blasensprung — in einem Schwall oder einem kontinuierlichen Rinnsal von Flüssigkeit, nachdem die Membran um das Baby gebrochen oder gerissen ist Eine Veränderung der Art des vaginalen Ausflusses — wässrig, schleimig oder blutig Wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome verspüren oder Sie sich Sorgen darüber machen, was Sie fühlen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie eine falsche Wehe mit der echten verwechseln. Alle werden sich freuen, wenn es ein Fehlalarm ist.

Wenn Sie diese Anzeichen oder Symptome bemerken oder wenn Sie sich Sorgen über Ihr Befinden machen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Übungswehen mit echten Wehen verwechseln. Alle werden sich freuen, wenn es ein Fehlalarm ist.

Vorzeitige Wehen können jede Schwangerschaft betreffen. Viele Faktoren wurden mit einem erhöhten Risiko für vorzeitige Wehen in Verbindung gebracht, darunter:

• Vorzeitige Wehen oder Frühgeburten in der Vergangenheit, insbesondere in der letzten Schwangerschaft oder in mehr als einer früheren Schwangerschaft
• Schwangerschaft mit Zwillingen, Drillingen oder Mehrlingen
• Verkürzter Gebärmutterhals
• Probleme mit der Gebärmutter oder Plazenta
• Zigarettenrauchen oder Konsum illegaler Drogen
• Bestimmte Infektionen, insbesondere der Fruchtwasser und der unteren Genitalien
• Einige chronische Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes, Autoimmunerkrankungen und Depressionen
• Stressreiche Lebensereignisse, wie der Tod eines geliebten Menschen
• Zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion)
• Vaginale Blutungen während der Schwangerschaft
• Vorliegen eines fetalen Geburtsfehlers
• Ein Intervall von weniger als 12 Monaten oder mehr als 59 Monaten zwischen den Schwangerschaften
• Alter der Mutter, sowohl jung als auch älter
• Schwarze, nicht-hispanische Rasse und ethnische Zugehörigkeit

Komplikationen bei Frühgeburten umfassen die Geburt eines Frühgeborenen. Dies kann eine Reihe von gesundheitlichen Problemen für Ihr Baby mit sich bringen, wie z. B. niedriges Geburtsgewicht, Atembeschwerden, unterentwickelte Organe und Sehprobleme. Frühgeborene Kinder haben auch ein höheres Risiko für Zerebralparese, Lernschwierigkeiten und Verhaltensstörungen.

Sie können Frühgeburten möglicherweise nicht verhindern – aber Sie können viel tun, um eine gesunde Schwangerschaft bis zum Geburtstermin zu fördern. Zum Beispiel:

• Suchen Sie regelmäßig Ihre Schwangerschaftsvorsorge auf. Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen können Ihrem Arzt helfen, Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys zu überwachen. Erwähnen Sie alle Anzeichen oder Symptome, die Sie beunruhigen. Wenn Sie bereits eine Frühgeburt hatten oder Anzeichen oder Symptome einer Frühgeburt entwickeln, müssen Sie Ihren Arzt möglicherweise während der Schwangerschaft häufiger aufsuchen.
• Ernähren Sie sich gesund. Gesunde Schwangerschaftsverläufe werden im Allgemeinen mit guter Ernährung in Verbindung gebracht. Darüber hinaus deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass eine Ernährung mit einem hohen Anteil an mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFAs) mit einem geringeren Risiko für Frühgeburten verbunden ist. PUFAs finden sich in Nüssen, Samen, Fisch und Samenölen.
• Vermeiden Sie riskante Substanzen. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Fragen Sie Ihren Arzt nach einem Raucherentwöhnungsprogramm. Auch illegale Drogen sind tabu.
• Berücksichtigen Sie den Schwangerschaftsabstand. Einige Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang zwischen Schwangerschaften mit einem Abstand von weniger als sechs Monaten oder mehr als 59 Monaten und einem erhöhten Risiko für Frühgeburten hin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Schwangerschaftsabstand.
• Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von assistierter Reproduktionstechnologie (ART). Wenn Sie planen, ART zur Empfängnis zu verwenden, überlegen Sie, wie viele Embryonen übertragen werden sollen. Mehrlingsschwangerschaften bergen ein höheres Risiko für Frühgeburten. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie ein erhöhtes Risiko für Frühgeburten haben, kann er oder sie Ihnen empfehlen, zusätzliche Maßnahmen zu ergreifen, um Ihr Risiko zu senken.

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte und Risikofaktoren für eine Frühgeburt überprüfen und Ihre Anzeichen und Symptome bewerten. Wenn Sie regelmäßige Uteruskontraktionen haben und sich Ihr Gebärmutterhals vor der 37. Schwangerschaftswoche zu erweichen, verdünnen und zu öffnen (dilatieren) begonnen hat, wird wahrscheinlich eine Frühgeburt diagnostiziert.

Tests und Verfahren zur Diagnose einer Frühgeburt umfassen:

• Beckenuntersuchung. Ihr Arzt kann die Festigkeit und Empfindlichkeit Ihrer Gebärmutter sowie die Größe und Position des Babys untersuchen. Wenn Ihr Fruchtwasser nicht geplatzt ist und keine Bedenken bestehen, dass die Plazenta den Gebärmutterhals bedeckt (Plazenta praevia), kann er oder sie auch eine Beckenuntersuchung durchführen, um festzustellen, ob sich Ihr Gebärmutterhals zu öffnen begonnen hat. Ihr Arzt kann auch auf Gebärmutterblutungen untersuchen.
• Ultraschall. Ein transvaginaler Ultraschall kann verwendet werden, um die Länge Ihres Gebärmutterhalses zu messen. Ein Ultraschall kann auch durchgeführt werden, um Probleme mit dem Baby oder der Plazenta zu überprüfen, die Position des Babys zu bestätigen, das Volumen der Fruchtwassermenge zu beurteilen und das Gewicht des Babys zu schätzen.
• Gebärmutterüberwachung. Ihr Arzt kann einen Gebärmuttermonitor verwenden, um die Dauer und den Abstand Ihrer Kontraktionen zu messen.
• Labortests. Ihr Arzt kann einen Abstrich Ihrer Vaginalsekrete entnehmen, um auf das Vorhandensein bestimmter Infektionen und fetales Fibronectin zu untersuchen – eine Substanz, die wie ein Kleber zwischen dem Fötalsack und der Gebärmutterschleimhaut wirkt und während der Wehen ausgeschieden wird. Diese Ergebnisse werden zusammen mit anderen Risikofaktoren bewertet. Sie werden auch eine Urinprobe abgeben, die auf das Vorhandensein bestimmter Bakterien untersucht wird.