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Primäre Progressive Aphasie

Überblick

Primär progressive Aphasie (ap-ha-ZIE) ist ein seltenes Syndrom des Nervensystems, das die Kommunikationsfähigkeit beeinträchtigt. Betroffene haben möglicherweise Schwierigkeiten, ihre Gedanken auszudrücken und Wörter zu verstehen oder zu finden. Die Symptome beginnen schleichend, oft vor dem 65. Lebensjahr. Sie verschlimmern sich im Laufe der Zeit. Menschen mit primär progressiver Aphasie können die Fähigkeit zu sprechen und zu schreiben verlieren. Schließlich können sie weder geschriebene noch gesprochene Sprache verstehen. Diese Erkrankung schreitet langsam voran. Menschen mit primär progressiver Aphasie können sich möglicherweise noch mehrere Jahre selbst versorgen und an täglichen Aktivitäten teilnehmen. Primär progressive Aphasie ist eine Form der frontotemporalen Demenz. Frontotemporale Demenz ist eine Gruppe von Erkrankungen, die aus der Degeneration der Frontallappen oder Schläfenlappen des Gehirns resultiert. Diese Bereiche umfassen Hirngewebe, das an Sprache und Sprechen beteiligt ist.

Symptome

Symptome der primär progressiven Aphasie variieren je nachdem, welcher Bereich der Sprachzentren im Gehirn betroffen ist. Es gibt drei Arten dieser Erkrankung. Jede Art verursacht unterschiedliche Symptome. Die Symptome entwickeln sich im Laufe der Zeit und verschlimmern sich allmählich. Zu den Symptomen gehören: Schwierigkeiten, gesprochene oder geschriebene Sprache zu verstehen, insbesondere einzelne Wörter. Schwierigkeiten, die Bedeutung von Wörtern zu verstehen. Unfähigkeit, Gegenstände zu benennen. Schwierigkeiten bei der Formulierung von Sätzen. Symptome umfassen: Schwierigkeiten, gesprochene Sprache zu verstehen, insbesondere lange Sätze. Pausen und Zögern beim Sprechen, während nach Wörtern gesucht wird. Unfähigkeit, Phrasen oder Sätze zu wiederholen. Symptome umfassen: Schlechte Grammatik in der schriftlichen und gesprochenen Sprache. Schwierigkeiten, komplexe Sätze zu verstehen. Falsche Verwendung der Grammatik. Möglicherweise Probleme beim Sprechen. Dies beinhaltet Fehler in den Sprachlauten, bekannt als Sprechapraxie. Die primär progressive Sprechapraxie ist mit der primär progressiven Aphasie verwandt, aber Menschen mit dieser Störung haben keine Probleme mit der Sprache. Sie haben Probleme beim Sprechen. Dies beinhaltet Fehler in den Sprachlauten oder Schwierigkeiten, Wörter schnell auszusprechen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Kommunikationsfähigkeit haben. Wenn ein Familienmitglied oder Freund Symptome einer primär progressiven Aphasie aufweist, sprechen Sie mit dieser Person über Ihre Bedenken. Bieten Sie an, die Person zum Arzt zu begleiten. Wenn Veränderungen in der Sprache oder Kommunikation plötzlich auftreten, rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Kommunikationsfähigkeit haben. Wenn ein Familienmitglied oder Freund Symptome einer primär progressiven Aphasie aufweist, sprechen Sie mit dieser Person über Ihre Bedenken. Bieten Sie an, die Person zu einem Arzt oder einer Ärztin zu begleiten.

Wenn Sprach- oder Kommunikationsstörungen plötzlich auftreten, rufen Sie den Notruf 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Ursachen

Primär progressive Aphasie wird durch das Schrumpfen bestimmter Bereiche des Gehirns, der sogenannten Lappen, verursacht. In diesem Fall sind die Frontal-, Temporal- oder Parietallappen betroffen. Wenn Bereiche des Gehirns schrumpfen, wird dies als Atrophie bezeichnet. Die durch primär progressive Aphasie verursachte Atrophie tritt hauptsächlich auf der linken Gehirnhälfte auf. Die betroffenen Bereiche sind für Sprache und Sprechen zuständig.

Atrophie ist mit dem Vorhandensein bestimmter Proteine im Gehirn verbunden. Die Proteine können die Gehirnaktivität oder -funktion reduzieren.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für primäre progressive Aphasie umfassen:

  • Lernbehinderungen. Menschen mit einer Lernbehinderung in der Kindheit, wie z. B. Legasthenie, haben möglicherweise ein etwas höheres Risiko für eine primäre progressive Aphasie.
  • Bestimmte Genveränderungen. Seltene Genveränderungen wurden mit primär progressiver Aphasie in Verbindung gebracht. Wenn andere Mitglieder Ihrer Familie daran erkrankt waren, könnten Sie eher dazu neigen, diese Erkrankung zu entwickeln.
Komplikationen

Menschen mit primär progressiver Aphasie verlieren schließlich die Fähigkeit zu sprechen und zu schreiben. Dies kann zwischen 3 und 15 Jahren dauern. Sie haben auch Schwierigkeiten, geschriebene und gesprochene Sprache zu verstehen. Manche Menschen sind nicht in der Lage, Laute zu bilden, um zu sprechen, selbst wenn sie noch die Fähigkeit haben, zu schreiben und Sprache zu verstehen. Dies wird als Sprechapraxie bezeichnet.

Im Verlauf der Krankheit können auch andere geistige Fähigkeiten wie Gedächtnis, Planung und Organisation beeinträchtigt sein. Einige Menschen entwickeln andere Symptome wie Bewegungsprobleme, Gleichgewichtsstörungen und Schluckstörungen. Mit diesen Komplikationen benötigen Menschen mit der Krankheit schließlich Hilfe bei der täglichen Pflege.

Diagnose

Zur Diagnose einer primär progressiven Aphasie wird ein Neurologe oder Sprachtherapeut wahrscheinlich Ihre Symptome überprüfen und Tests anordnen. Kommunikationsprobleme, die sich ohne signifikante Veränderungen im Denken und Verhalten über ein oder zwei Jahre verschlimmern, sind ein Kennzeichen der primär progressiven Aphasie. Neurologische Untersuchung Gesundheitsdienstleister können eine neurologische Untersuchung, eine sprachtherapeutische Untersuchung und eine neuropsychologische Untersuchung durchführen. Die Tests messen Ihre Sprache, Ihr Sprachverständnis und Ihre Fähigkeiten. Sie messen auch Ihre Erkennung und Benennung von Objekten, Ihr Erinnerungsvermögen und andere Faktoren. Blutuntersuchungen Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um nach Infektionen zu suchen oder nach anderen Erkrankungen zu suchen. Gentests können feststellen, ob Sie genetische Veränderungen haben, die mit primär progressiver Aphasie oder anderen neurologischen Erkrankungen verbunden sind. Gehirnscans Eine Hirn-MRT kann bei der Diagnose einer primär progressiven Aphasie helfen. Der Test kann eine Schrumpfung bestimmter Bereiche des Gehirns erkennen. MRT-Scans können auch Schlaganfälle, Tumore oder andere Erkrankungen erkennen, die die Gehirnfunktion beeinträchtigen. Sie können auch eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET) erhalten, die die Gehirnfunktion zeigt. Dieser Test kann Probleme mit dem Glukosestoffwechsel in den Bereichen des Gehirns aufdecken, die mit der Sprache zusammenhängen. Betreuung in der Mayo Clinic Unser fürsorgliches Team von Mayo Clinic-Experten kann Ihnen bei Ihren gesundheitlichen Problemen im Zusammenhang mit primär progressiver Aphasie helfen. Hier beginnen Weitere Informationen Betreuung bei primär progressiver Aphasie in der Mayo Clinic Gentests MRT Positronen-Emissions-Tomographie-Scan SPECT-Scan Weitere Informationen anzeigen

Behandlung

Eine primär progressive Aphasie ist nicht heilbar, und es gibt keine Medikamente zur Behandlung. Einige Therapien können jedoch dazu beitragen, Ihre Kommunikationsfähigkeit zu verbessern oder zu erhalten und Ihren Zustand zu bewältigen.

Die Zusammenarbeit mit einem Logopäden, der sich hauptsächlich auf Methoden zur Kompensation verloren gegangener Sprachfähigkeiten konzentriert, kann hilfreich sein. Obwohl die Sprachtherapie das Fortschreiten der Erkrankung nicht aufhalten kann, kann sie Ihnen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen. Die Therapie kann auch das Fortschreiten einiger Symptome verlangsamen.

In Fällen, in denen Symptome Bewegung und Gleichgewicht beeinträchtigen, kann die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten und einem Ergotherapeuten helfen, die Symptome zu bewältigen.

Der Verlust der Kommunikationsfähigkeit kann stressig und frustrierend sein. Dies gilt sowohl für die Person mit primär progressiver Aphasie als auch für Freunde und Familie. Wenn Sie sich um eine Person mit primär progressiver Aphasie kümmern, können Ihnen diese Schritte helfen, mit der Situation umzugehen:

  • Informieren Sie sich umfassend über die Erkrankung.
  • Lassen Sie die betroffene Person einen Ausweis und andere Materialien mit sich führen, die helfen können, das Syndrom anderen zu erklären.
  • Geben Sie der Person Zeit zum Sprechen.
  • Sprechen Sie langsam in einfachen, altersgerechten Sätzen und hören Sie aufmerksam zu.
  • Kümmern Sie sich um Ihre eigenen Bedürfnisse. Sorgen Sie für ausreichend Ruhe und nehmen Sie sich Zeit für soziale Aktivitäten.

Familienmitglieder müssen möglicherweise irgendwann langfristige Pflegeentscheidungen für die Person mit primär progressiver Aphasie treffen. Sie müssen möglicherweise auch die Finanzen der Person planen und bei rechtlichen Entscheidungen helfen, um sich auf schwerwiegendere Stadien der Erkrankung vorzubereiten. Beginnen Sie diesen Prozess frühzeitig, damit die Person mit primär progressiver Aphasie einbezogen werden kann.

Für pflegende Angehörige und Menschen mit primär progressiver Aphasie oder verwandten Erkrankungen werden möglicherweise Selbsthilfegruppen angeboten. Fragen Sie Ihren Sozialarbeiter oder andere Mitglieder Ihres Behandlungsteams nach Ressourcen oder Selbsthilfegruppen in Ihrer Gemeinde.

Selbstpflege

Der Verlust der Kommunikationsfähigkeit kann stressig und frustrierend sein. Dies gilt sowohl für die Person mit primär progressiver Aphasie als auch für Freunde und Familie. Wenn Sie sich um eine Person mit primär progressiver Aphasie kümmern, können Ihnen diese Schritte helfen, mit der Situation umzugehen: Informieren Sie sich umfassend über die Erkrankung. Die betroffene Person sollte einen Ausweis und andere Materialien bei sich tragen, die das Syndrom anderen erklären können. Geben Sie der Person Zeit zum Sprechen. Sprechen Sie langsam in einfachen, altersgerechten Sätzen und hören Sie aufmerksam zu. Achten Sie auf Ihre eigenen Bedürfnisse. Sorgen Sie für ausreichend Ruhe und nehmen Sie sich Zeit für soziale Aktivitäten. Familienmitglieder müssen möglicherweise irgendwann langfristige Pflegeentscheidungen für die Person mit primär progressiver Aphasie treffen. Sie müssen möglicherweise auch die Finanzen der Person planen und bei rechtlichen Entscheidungen helfen, um sich auf schwerwiegendere Stadien der Erkrankung vorzubereiten. Beginnen Sie diesen Prozess frühzeitig, damit die Person mit primär progressiver Aphasie einbezogen werden kann. Für pflegende Angehörige und Menschen mit primär progressiver Aphasie oder ähnlichen Erkrankungen werden möglicherweise Selbsthilfegruppen angeboten. Fragen Sie Ihren Sozialarbeiter oder andere Mitglieder Ihres Behandlungsteams nach Ressourcen oder Selbsthilfegruppen in Ihrer Gemeinde.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Sie Symptome haben, können Sie zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen. Ihr Arzt kann Sie an einen auf Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems spezialisierten Arzt, einen Neurologen, oder an einen Logopäden überweisen. Was Sie tun können Wenn Sie einen Termin vereinbaren, fragen Sie, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. vor einer bestimmten Untersuchung nüchtern sein. Erstellen Sie eine Liste mit: Ihren Symptomen, einschließlich aller Symptome, die im Zusammenhang mit dem Grund für Ihren Termin nicht relevant erscheinen. Wichtigen persönlichen Informationen, einschließlich großer Belastungen, kürzlich erfolgter Lebensveränderungen und der Familienanamnese. Allen Medikamenten, Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierung. Fragen an Ihren Arzt. Nehmen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit. Diese Person kann bei der Kommunikation helfen und sich an die erhaltenen Informationen erinnern. Bei primär progredienter Aphasie gehören zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können: Was ist wahrscheinlich die Ursache meiner Symptome? Welche Tests brauche ich? Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch? Was ist der beste Vorgehensweise? Gibt es Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz? Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese am besten gemeinsam behandeln? Gibt es Einschränkungen, die ich beachten muss? Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites empfehlen Sie? Sollte ich einen Gentest in Betracht ziehen? Was wird mit mir im Laufe der Zeit geschehen? Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen. Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können Was während Ihres Termins geschieht, hängt von der Art des Arztes ab, den Sie aufsuchen. Ihr Arzt kann fragen: Wann haben Ihre Symptome begonnen? Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich? Wie stark sind Ihre Symptome? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern? Haben sich Ihre Symptome seit Beginn verschlimmert? Sind neue Symptome aufgetreten? Hatten andere Familienmitglieder ähnliche Probleme? Von Mayo Clinic Staff

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Hergestellt in Indien, für die Welt