Health Library Logo

Health Library

Akute Strahlenkrankheit

Überblick

Strahlenkrankheit ist eine Schädigung des Körpers, die durch eine große Strahlendosis verursacht wird, die oft innerhalb kurzer Zeit aufgenommen wird. Dies wird als akute Strahlenkrankheit bezeichnet. Die vom Körper aufgenommene Strahlungsmenge, die als absorbierte Dosis bezeichnet wird, bestimmt, wie schwer die Krankheit verlaufen wird.

Strahlenkrankheit wird auch als akutes Strahlungssyndrom oder Strahlenvergiftung bezeichnet. Strahlenkrankheit wird nicht durch übliche medizinische Bildgebungsuntersuchungen verursacht, die niedrig dosierte Strahlung verwenden, wie z. B. Röntgenaufnahmen, CT-Scans und Nuklearmedizin-Scans.

Obwohl die Strahlenkrankheit schwerwiegend und oft tödlich ist, ist sie selten. Seit den Atombombenabwürfen auf Hiroshima und Nagasaki, Japan, während des Zweiten Weltkriegs, traten die meisten Fälle von Strahlenkrankheit nach nuklearen Industrieunfällen auf, wie z. B. dem Brand von 1986, der das Kernkraftwerk in Tschernobyl, Ukraine, beschädigte.

Symptome

Die Schwere der Symptome einer Strahlenkrankheit hängt davon ab, wie viel Strahlung Sie absorbiert haben. Die absorbierte Menge hängt von der Stärke der Strahlenenergie, der Dauer der Exposition und der Entfernung zwischen Ihnen und der Strahlungsquelle ab.

Die Symptome werden auch von der Art der Exposition beeinflusst, z. B. Ganzkörper- oder Teilkörperexposition. Die Schwere der Strahlenkrankheit hängt auch davon ab, wie empfindlich das betroffene Gewebe ist. Beispielsweise sind das Gastrointestinaltrakt und das Knochenmark sehr strahlungsempfindlich.

Die ersten Symptome einer behandelbaren Strahlenkrankheit sind in der Regel Übelkeit und Erbrechen. Die Zeit zwischen der Exposition und dem Auftreten dieser Symptome ist ein Hinweis darauf, wie viel Strahlung eine Person absorbiert hat.

Nach der ersten Symptomenphase kann eine Person mit Strahlenkrankheit eine kurze Phase ohne erkennbare Krankheit haben, gefolgt vom Auftreten neuer, schwererer Symptome.

Bei leichter Exposition können die Symptome erst nach Stunden oder Wochen beginnen. Bei hoher Exposition können die Symptome jedoch innerhalb von Minuten bis Tagen nach der Exposition beginnen.

Mögliche Symptome sind:

  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Durchfall.
  • Kopfschmerzen.
  • Fieber.
  • Schwindel und Desorientierung.
  • Schwäche und Müdigkeit.
  • Haarausfall.
  • Blutiges Erbrechen und blutiger Stuhl durch innere Blutungen.
  • Infektionen.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Ein Unfall oder Anschlag, der zu Strahlenkrankheit führt, würde viel Aufmerksamkeit und öffentliche Besorgnis hervorrufen. Wenn ein solcher Vorfall eintritt, hören Sie Radio-, Fernseh- oder Online-Berichte, um sich über die Notfallanweisungen für Ihre Region zu informieren.

Wenn Sie wissen, dass Sie einer zu hohen Strahlenbelastung ausgesetzt waren, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Ursachen

Strahlensickness wird durch die Exposition gegenüber einer hohen Strahlendosis verursacht. Strahlung ist die Energie, die von Atomen als Welle oder als winziges Materieteilchen freigesetzt wird.

Strahlensickness tritt auf, wenn hochenergetische Strahlung bestimmte Zellen im Körper schädigt oder zerstört. Die Bereiche des Körpers, die am stärksten von hochenergetischer Strahlung betroffen sind, sind die Knochenmarkzellen und die Auskleidung des Verdauungstrakts.

Risikofaktoren

Die Exposition gegenüber einer hochdosierten Strahlenquelle erhöht das Risiko einer Strahlenkrankheit. Quellen für hochdosierte Strahlung sind:

  • Ein Unfall in einer kerntechnischen Anlage.
  • Ein Angriff auf eine kerntechnische Anlage.
  • Die Detonation einer kleinen radioaktiven Sprengladung.
  • Eine Sprengladung, die radioaktives Material verteilt. Dies wird als "Dirty Bomb" bezeichnet.
  • Die Detonation einer Kernwaffe.
Komplikationen

Strahlenkrankheit kann sowohl zu kurzfristigen als auch zu langfristigen psychischen Problemen beitragen, wie z. B. Trauer, Angst und Besorgnis über:

  • Das Erleben eines radioaktiven Unfalls oder Angriffs.
  • Das Trauern um Freunde oder Familienmitglieder, die nicht überlebt haben.
  • Den Umgang mit der Ungewissheit einer mysteriösen und potenziell tödlichen Krankheit.
  • Die Sorge über das eventuelle Krebsrisiko aufgrund der Strahlenexposition.
Prävention

Im Falle eines radiologischen Notfalls hören Sie Radio oder schauen Sie fern, um zu erfahren, welche Schutzmaßnahmen die örtlichen, staatlichen und bundesstaatlichen Behörden empfehlen. Diese Maßnahmen hängen von der Situation ab, aber es wird Ihnen gesagt, entweder an Ort und Stelle zu bleiben oder Ihr Gebiet zu evakuieren.

Wenn Sie angewiesen werden, an Ihrem Platz zu bleiben, egal ob Sie zu Hause, bei der Arbeit oder anderswo sind, tun Sie Folgendes:

  • Schließen und verriegeln Sie alle Türen und Fenster.
  • Schalten Sie Ventilatoren, Klimaanlagen und Heizgeräte aus, die Luft von außen hereinbringen.
  • Schließen Sie die Kaminverschlüsse.
  • Bringen Sie Haustiere ins Haus.
  • Gehen Sie in einen Innenraum oder Keller.
  • Bleiben Sie mindestens 24 Stunden an Ort und Stelle.

Wenn Sie zur Evakuierung aufgefordert werden, befolgen Sie die Anweisungen Ihrer örtlichen Behörden. Versuchen Sie, ruhig zu bleiben und sich schnell und geordnet zu bewegen. Reisen Sie leicht, aber nehmen Sie Vorräte mit, darunter:

  • Taschenlampe.
  • Tragbares Radio.
  • Batterien.
  • Erste-Hilfe-Kasten.
  • Notwendige Medikamente.
  • Versiegelte Lebensmittel, wie Konserven, und Wasser in Flaschen.
  • Handlicher Dosenöffner.
  • Bargeld und Kreditkarten.
  • Wechselkleidung.

Beachten Sie, dass die meisten Einsatzfahrzeuge und Notunterkünfte keine Haustiere aufnehmen. Nehmen Sie sie nur mit, wenn Sie Ihr eigenes Fahrzeug fahren und an einen anderen Ort als eine Notunterkunft fahren.

Diagnose

Wenn eine Person einer bekannten oder wahrscheinlichen Exposition gegenüber einer hohen Strahlendosis durch einen Unfall oder einen Angriff ausgesetzt war, ergreifen medizinisches Personal eine Reihe von Schritten, um die absorbierte Strahlendosis zu bestimmen. Diese Information ist unerlässlich, um festzustellen, wie schwerwiegend die Erkrankung wahrscheinlich sein wird, welche Behandlungen anzuwenden sind und ob eine Person wahrscheinlich überleben wird.

Wichtige Informationen zur Bestimmung einer absorbierten Dosis umfassen:

  • Bekannte Exposition. Angaben zu Entfernung von der Strahlungsquelle und Expositionsdauer können helfen, eine grobe Schätzung des Schweregrades der Strahlenkrankheit zu liefern.
  • Erbrechen und andere Symptome. Die Zeit zwischen der Strahlenexposition und dem Beginn des Erbrechens ist ein ziemlich genaues Screening-Instrument zur Schätzung der absorbierten Strahlendosis. Je kürzer die Zeit bis zum Beginn des Erbrechens ist, desto höher ist die Dosis. Der Schweregrad und das Timing anderer Symptome können dem medizinischen Personal ebenfalls helfen, die absorbierte Dosis zu bestimmen.
  • Blutuntersuchungen. Häufige Blutuntersuchungen über mehrere Tage ermöglichen es dem medizinischen Personal, nach einem Rückgang der krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen und ungewöhnlichen Veränderungen in der DNA der Blutzellen zu suchen. Diese Faktoren deuten auf den Grad der Knochenmarkschädigung hin, der durch die Höhe einer absorbierten Dosis bestimmt wird.
  • Dosimeter. Ein Dosimeter genanntes Gerät kann die absorbierte Strahlendosis messen, aber nur, wenn es dem gleichen Strahlungsereignis ausgesetzt war wie die betroffene Person.
  • Messgerät. Ein Gerät wie ein Geigerzähler kann verwendet werden, um Personen zu testen, um festzustellen, wo sich im Körper radioaktive Partikel befinden.
  • Strahlungsart. Ein Teil der größeren Notfallmaßnahmen bei einem radioaktiven Unfall oder Angriff wäre die Identifizierung der Art der Strahlenexposition. Diese Information würde einige Entscheidungen für die Behandlung von Personen mit Strahlenkrankheit leiten.
Behandlung

Die Behandlungsziele bei Strahlenkrankheit sind die Verhinderung weiterer radioaktiver Kontamination, die Behandlung lebensbedrohlicher Verletzungen wie Verbrennungen und Traumata, die Linderung von Symptomen und die Schmerzbehandlung.

Dekontamination beinhaltet das Entfernen externer radioaktiver Partikel. Das Ausziehen von Kleidung und Schuhen beseitigt etwa 90% der externen Kontamination. Sanftes Waschen mit Wasser und Seife entfernt zusätzliche radioaktive Partikel von der Haut.

Die Dekontamination verhindert die weitere Ausbreitung radioaktiver Stoffe. Sie senkt auch das Risiko einer inneren Kontamination durch Inhalation, Ingestion oder offene Wunden.

Ein Protein namens Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor, der das Wachstum weißer Blutkörperchen fördert, kann der Wirkung der Strahlenkrankheit auf das Knochenmark entgegenwirken. Die Behandlung mit diesem proteinbasierten Medikament, zu dem Filgrastim (Neupogen), Sargramostim (Leukine) und Pegfilgrastim (Neulasta) gehören, kann die Produktion weißer Blutkörperchen steigern und helfen, nachfolgende Infektionen zu verhindern.

Bei schwerer Schädigung des Knochenmarks können Sie auch Transfusionen von roten Blutkörperchen oder Blutplättchen erhalten.

Einige Behandlungen können Schäden an inneren Organen reduzieren, die durch radioaktive Partikel verursacht werden. Das medizinische Personal würde diese Behandlungen nur anwenden, wenn Sie einer bestimmten Art von Strahlung ausgesetzt waren. Zu diesen Behandlungen gehören:

  • Kaliiodid. Dies ist eine nicht radioaktive Form von Jod. Jod ist essentiell für die richtige Schilddrüsenfunktion. Wenn Sie einer erheblichen Strahlung ausgesetzt sind, nimmt Ihre Schilddrüse radioaktives Jod (Radiojod) genauso auf wie andere Jodformen. Das Radiojod wird schließlich über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Wenn Sie Kaliiodid einnehmen, kann es "Lücken" in der Schilddrüse füllen und die Aufnahme von Radiojod verhindern. Kaliiodid ist kein Allheilmittel und ist am effektivsten, wenn es innerhalb eines Tages nach der Exposition eingenommen wird.

  • Preußisch Blau (Radiogardase). Diese Art von Farbstoff bindet an Partikel radioaktiver Elemente, die als Cäsium und Thallium bekannt sind. Die radioaktiven Partikel werden dann mit dem Stuhlgang aus dem Körper ausgeschieden. Diese Behandlung beschleunigt die Ausscheidung der radioaktiven Partikel und reduziert die Menge an Strahlung, die Zellen absorbieren können.
  • Diethylentriaminpentaessigsäure (DTPA). Diese Substanz bindet an Metalle. DTPA bindet an Partikel der radioaktiven Elemente Plutonium, Americium und Curium. Die radioaktiven Partikel werden über den Urin aus dem Körper ausgeschieden. Das reduziert die Menge der absorbierten Strahlung.

Kaliiodid. Dies ist eine nicht radioaktive Form von Jod. Jod ist essentiell für die richtige Schilddrüsenfunktion. Wenn Sie einer erheblichen Strahlung ausgesetzt sind, nimmt Ihre Schilddrüse radioaktives Jod (Radiojod) genauso auf wie andere Jodformen. Das Radiojod wird schließlich über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Wenn Sie Kaliiodid einnehmen, kann es "Lücken" in der Schilddrüse füllen und die Aufnahme von Radiojod verhindern. Kaliiodid ist kein Allheilmittel und ist am effektivsten, wenn es innerhalb eines Tages nach der Exposition eingenommen wird.

Wenn Sie an einer Strahlenkrankheit leiden, erhalten Sie möglicherweise zusätzliche Medikamente oder Interventionen zur Behandlung von:

  • Bakteriellen Infektionen.
  • Kopfschmerzen.
  • Fieber.
  • Durchfall.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Dehydration.
  • Verbrennungen.
  • Wunden oder Geschwüren.

Eine Person, die sehr hohe Strahlendosen absorbiert hat, hat wenig Chance auf Genesung. Je nach Schweregrad der Erkrankung kann der Tod innerhalb von zwei Tagen oder zwei Wochen eintreten. Personen mit einer tödlichen Strahlendosis erhalten Medikamente zur Kontrolle von Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Sie können auch von psychologischer oder seelsorgerischer Betreuung profitieren.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt