Ramsay-Hunt-Syndrom

Das Ramsay-Hunt-Syndrom (Herpes zoster oticus) tritt auf, wenn ein Gürtelrose-Ausbruch den Gesichtsnerv in der Nähe eines Ohres betrifft. Zusätzlich zu dem schmerzhaften Gürtelrose-Ausschlag kann das Ramsay-Hunt-Syndrom eine Fazialisparese und einen Hörverlust im betroffenen Ohr verursachen.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom wird durch das gleiche Virus verursacht, das auch Windpocken verursacht. Nachdem die Windpocken abgeklungen sind, verbleibt das Virus weiterhin in den Nerven. Jahre später kann es sich reaktivieren. Wenn dies geschieht, kann es die Gesichtsnerven betreffen.

Eine frühzeitige Behandlung des Ramsay-Hunt-Syndroms kann das Risiko von Komplikationen verringern, zu denen eine permanente Schwäche der Gesichtsmuskulatur und Taubheit gehören können.

Die zwei Hauptzeichen und -symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms sind:

• Ein schmerzhafter roter Ausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Bläschen auf, in und um ein Ohr
• Gesichtslähmung oder -lähmung auf der gleichen Seite wie das betroffene Ohr

Normalerweise treten der Ausschlag und die Gesichtslähmung gleichzeitig auf. Manchmal kann das eine vor dem anderen auftreten. Manchmal tritt der Ausschlag auch gar nicht auf.

Wenn Sie an einem Ramsay-Hunt-Syndrom leiden, können Sie auch Folgendes erleben:

• Ohrenschmerzen
• Hörverlust
• Klingeln in den Ohren (Tinnitus)
• Schwierigkeiten, ein Auge zu schließen
• Schwindelgefühl oder Drehschwindel (Vertigo)
• Eine Veränderung des Geschmacksempfindens oder Geschmacksverlust
• Trockener Mund und trockene Augen

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Gesichtslähmung oder einen Gürtelrose-Ausschlag im Gesicht haben. Eine Behandlung, die innerhalb von drei Tagen nach Beginn der Anzeichen und Symptome beginnt, kann dazu beitragen, langfristige Komplikationen zu vermeiden.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom tritt bei Menschen auf, die Windpocken hatten. Nach der Genesung von Windpocken verbleibt das Virus im Körper – und kann sich in späteren Jahren reaktivieren und Gürtelrose verursachen, einen schmerzhaften Ausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Bläschen.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist ein Gürtelrose-Ausbruch, der den Gesichtsnerv in der Nähe eines Ohres betrifft. Es kann auch zu einseitiger Gesichtslähmung und Hörverlust führen.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom kann bei jedem auftreten, der Windpocken hatte. Es ist häufiger bei älteren Erwachsenen anzutreffen, typischerweise bei Menschen über 60 Jahren. Bei Kindern ist das Ramsay-Hunt-Syndrom selten.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist nicht ansteckend. Eine Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus kann jedoch bei Menschen, die noch keine Windpocken hatten oder dagegen geimpft wurden, Windpocken verursachen. Die Infektion kann für Menschen mit geschwächtem Immunsystem schwerwiegend sein.

Bis die Hautausschläge verkrustet sind, vermeiden Sie den Körperkontakt mit:

• Personen, die noch keine Windpocken hatten oder nicht gegen Windpocken geimpft wurden
• Personen mit einem geschwächten Immunsystem
• Neugeborenen
• Schwangeren

Komplikationen des Ramsay-Hunt-Syndroms können umfassen:

• Permanenter Hörverlust und Fazialisparese. Bei den meisten Menschen sind der Hörverlust und die Fazialisparese im Zusammenhang mit dem Ramsay-Hunt-Syndrom vorübergehend. Sie können jedoch dauerhaft werden.
• Augenschäden. Die durch das Ramsay-Hunt-Syndrom verursachte Fazialisparese kann es Ihnen erschweren, Ihr Augenlid zu schließen. In diesem Fall kann die Hornhaut, die Ihr Auge schützt, geschädigt werden. Diese Schädigung kann Augenschmerzen und verschwommenes Sehen verursachen.
• Post-herpetische Neuralgie. Diese schmerzhafte Erkrankung tritt auf, wenn eine Gürtelrose-Infektion Nervenfasern schädigt. Die von diesen Nervenfasern gesendeten Botschaften werden verwirrt und übertrieben, was zu Schmerzen führt, die lange anhalten können, nachdem andere Anzeichen und Symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms abgeklungen sind.

Kinder werden jetzt routinemäßig gegen Windpocken geimpft, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Varizella-Zoster-Virus deutlich reduziert. Eine Gürtelrose-Impfung für Personen ab 50 Jahren wird ebenfalls empfohlen.

Ärzte können das Ramsay-Hunt-Syndrom oft anhand der Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und der charakteristischen Anzeichen und Symptome der Erkrankung identifizieren. Zur Bestätigung der Diagnose kann Ihr Arzt eine Flüssigkeitsprobe aus einer der Bläschen im Ohr entnehmen und untersuchen.

Eine frühzeitige Behandlung des Ramsay-Hunt-Syndroms kann die Schmerzen lindern und das Risiko langfristiger Komplikationen verringern. Medikamente können umfassen:

• Virenspezifische Medikamente. Medikamente wie Aciclovir (Zovirax), Famciclovir (Famvir) oder Valaciclovir (Valtrex) helfen oft bei der Bekämpfung des Varizella-Zoster-Virus.
• Kortikosteroide. Eine kurzfristige Behandlung mit hochdosiertem Prednisolon scheint die Wirkung von virusspezifischen Medikamenten beim Ramsay-Hunt-Syndrom zu verstärken.
• Anxiolytika. Medikamente wie Diazepam (Valium) können helfen, Schwindel zu lindern.
• Schmerzmittel. Die Schmerzen im Zusammenhang mit dem Ramsay-Hunt-Syndrom können stark sein. Rezeptpflichtige Schmerzmittel können erforderlich sein.

Die folgenden Maßnahmen können dazu beitragen, die Beschwerden des Ramsay-Hunt-Syndroms zu lindern:

Wenn eine Gesichtslähmung das Schließen eines Auges erschwert, befolgen Sie die folgenden Schritte zum Schutz Ihres Sehvermögens:

• Halten Sie die von Hautausschlag betroffenen Bereiche sauber.

• Legen Sie kühle, feuchte Kompressen auf den Hautausschlag, um Schmerzen zu lindern.

• Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel oder entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB oder andere).

• Verwenden Sie tagsüber feuchtigkeitsspendende Augentropfen, wenn Ihr Auge trocken wird.

• Tragen Sie nachts eine Salbe auf das Auge auf und kleben Sie Ihr Augenlid zu oder tragen Sie eine Augenklappe.