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Magenkrebs

Überblick

Erfahren Sie mehr über Magenkrebs von Onkologe Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D.

Magenkrebs betrifft häufiger ältere Menschen. Das Durchschnittsalter derjenigen, bei denen Magenkrebs diagnostiziert wird, beträgt 68 Jahre. Etwa 60 % der Fälle treten bei Patienten über 65 Jahren auf, und Männer haben ein etwas höheres Lebenszeitrisiko für Magenkrebs. Er kann jedoch jeden betreffen. Magenkrebs entwickelt sich in der Regel langsam über viele Jahre. Es kommt zu kleinen Veränderungen in der DNA der Magenzellen, die ihnen signalisieren, sich übermäßig zu vermehren, und diese Veränderungen häufen sich an und bilden abnormales Wachstum, sogenannte Tumoren. Es gibt mehrere bekannte Risikofaktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von Magenkrebs erhöhen können, z. B. Rauchen (verdoppelt das Risiko für Magenkrebs), familiäre Vorbelastung für Magenkrebs, Infektion mit H. pylori, langfristige Magenentzündung, gastroösophageale Refluxkrankheit oder Magenpolypen. Eine Ernährung mit viel salzigen und geräucherten Lebensmitteln oder wenig Obst und Gemüse kann ebenfalls ein Risiko darstellen. Und es gibt auch einen gewissen Zusammenhang zwischen höherem Gewicht und Risiko.

Magenkrebs kann sich auf verschiedene Weise manifestieren, z. B. durch Schluckbeschwerden, Blähungen nach dem Essen, Völlegefühl nach dem Verzehr nur einer kleinen Menge Nahrung, Sodbrennen, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Magenschmerzen, ungewollter Gewichtsverlust und Erbrechen. Wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt kann zunächst die häufigsten Ursachen dieser Symptome untersuchen oder Sie an einen Spezialisten überweisen, z. B. einen Gastroenterologen oder einen Onkologen, wie mich.

Um festzustellen, ob Sie an Magenkrebs erkrankt sind, kann Ihr Arzt mit einer Ösophagogastroduodenoskopie beginnen, bei der eine winzige Kamera durch die Speiseröhre in den Magen eingeführt wird. Wenn Ihr Arzt etwas Verdächtiges findet, entnimmt er etwas Gewebe für eine Biopsie, bei der die Zellen zur weiteren Analyse an ein Labor geschickt werden. Ihr Arzt kann auch bildgebende Verfahren durchführen, wie z. B. einen CT-Scan oder eine spezielle Röntgenaufnahme, die als Bariumspeise bezeichnet wird. Die Bestimmung des Ausmaßes des Krebses hilft Ihrem Arzt, die beste Behandlung zu bestimmen. Um das Stadium zu bestimmen, werden weitere Tests durchgeführt, wie z. B. Blutuntersuchungen, endosonographische Untersuchung, CT-Scan oder PET-Scan. In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine laparoskopische Operation empfehlen, bei der der Arzt eine spezielle Kamera direkt in den Bauchraum einführt.

Die Erstellung eines Behandlungsplans für Magenkrebs ist eine gemeinsame Anstrengung von Ärzten verschiedener Fachrichtungen. Unser Ziel ist es, den besten Behandlungsplan für Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr persönliches Wohlbefinden zu erstellen. Es gibt fünf Hauptbehandlungsoptionen für Magenkrebs: Operation zur Entfernung des gesamten Krebsgewebes und wahrscheinlich auch eines Teils des umliegenden gesunden Gewebes. Chemotherapie, bei der Medikamente verwendet werden, die sich im ganzen Körper ausbreiten und alle Krebszellen auf ihrem Weg zerstören. Strahlentherapie, bei der hochenergetische Strahlen verwendet werden, um Krebszellen gezielt zu bekämpfen. Gezielte Arzneimitteltherapie, die sich darauf konzentriert, spezifische Schwächen in Krebszellen zu blockieren. Und Immuntherapie, eine medikamentöse Behandlung, die Ihrem Immunsystem hilft, gefährliche Zellen zu erkennen und anzugreifen.

Der Magen ist ein muskulöser Sack in der Mitte des oberen Bauches, der bei der Zersetzung und Verdauung von Nahrung hilft. Die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, gelangt durch Ihre Speiseröhre, durch die gastroösophageale Verbindung und in den Magen.

Krebs der gastroösophagealen Verbindung entwickelt sich in dem Bereich, in dem die Speiseröhre mit dem oberen Teil des Magens verbunden ist.

Magenkrebs beginnt am häufigsten in den Zellen, die die Innenseite des Magens auskleiden.

Magenkrebs, auch Magenkarzinom genannt, ist ein Zellwachstum, das im Magen beginnt. Der Magen befindet sich im oberen mittleren Teil des Bauches, direkt unter den Rippen. Der Magen hilft bei der Zersetzung und Verdauung der Nahrung.

Magenkrebs kann in jedem Teil des Magens auftreten. In den meisten Teilen der Welt tritt Magenkrebs im Hauptteil des Magens auf. Dieser Teil wird als Magenkörper bezeichnet.

In den Vereinigten Staaten beginnt Magenkrebs eher an der gastroösophagealen Verbindung. Dies ist der Teil, an dem die lange Röhre, die die Nahrung transportiert, die Sie schlucken, auf den Magen trifft. Die Röhre, die Nahrung zum Magen transportiert, wird Speiseröhre genannt.

Wo der Krebs im Magen beginnt, ist ein Faktor, den die Gesundheitsdienstleister bei der Erstellung eines Behandlungsplans berücksichtigen. Andere Faktoren können das Stadium des Krebses und die Art der beteiligten Zellen sein. Die Behandlung umfasst oft eine Operation zur Entfernung des Magenkrebses. Andere Behandlungen können vor und nach der Operation eingesetzt werden.

Die Behandlung von Magenkrebs ist am wahrscheinlichsten erfolgreich, wenn sich der Krebs nur im Magen befindet. Die Prognose für Menschen mit kleinen Magenkrebserkrankungen ist recht gut. Viele können mit einer Heilung rechnen. Die meisten Magenkrebserkrankungen werden im fortgeschrittenen Stadium entdeckt, und eine Heilung ist weniger wahrscheinlich. Magenkrebs, der durch die Magenwand wächst oder sich auf andere Körperteile ausbreitet, ist schwerer zu heilen.

Symptome

Zeichen und Symptome von Magenkrebs können umfassen: Schluckbeschwerden Bauchschmerzen Blähgefühl nach dem Essen Völlegefühl nach dem Verzehr kleiner Nahrungsmengen Appetitlosigkeit Sodbrennen Verdauungsstörungen Übelkeit Erbrechen Gewichtsverlust ohne Grund starke Müdigkeit Schwarzer Stuhl Magenkrebs verursacht nicht immer Symptome in seinen frühen Stadien. Wenn Symptome auftreten, können diese Verdauungsstörungen und Schmerzen im oberen Bauchbereich umfassen. Symptome können erst auftreten, wenn der Krebs fortgeschritten ist. Spätere Stadien von Magenkrebs können Symptome wie starke Müdigkeit, ungewollter Gewichtsverlust, Erbrechen von Blut und schwarzen Stuhl verursachen. Magenkrebs, der sich auf andere Körperteile ausbreitet, wird als metastasierter Magenkrebs bezeichnet. Er verursacht Symptome, die spezifisch für die Stelle sind, an der er sich ausbreitet. Wenn sich beispielsweise Krebs auf die Lymphknoten ausbreitet, kann dies zu tastbaren Knoten unter der Haut führen. Krebs, der sich in die Leber ausbreitet, kann zu einer Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes führen. Wenn sich Krebs im Bauch ausbreitet, kann dies dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Bauch ansammelt. Der Bauch kann dann geschwollen aussehen. Wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die Sie beunruhigen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Viele Erkrankungen können Symptome verursachen, die denen von Magenkrebs ähneln. Ihr Arzt wird möglicherweise zuerst auf diese anderen Ursachen testen, bevor er auf Magenkrebs testet.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Viele Erkrankungen können Symptome verursachen, die denen von Magenkrebs ähneln. Ihr Arzt wird möglicherweise zuerst auf diese anderen Ursachen testen, bevor er auf Magenkrebs testet. Abonnieren Sie kostenlos und erhalten Sie eine ausführliche Anleitung zum Umgang mit Krebs sowie hilfreiche Informationen, wie Sie eine zweite Meinung erhalten. Sie können den Newsletter jederzeit abbestellen. Ihre ausführliche Anleitung zum Umgang mit Krebs wird in Kürze in Ihrem Posteingang sein. Sie werden auch

Ursachen

Es ist nicht klar, was Magenkrebs verursacht. Experten glauben, dass die meisten Magenkrebserkrankungen beginnen, wenn etwas die innere Magenschleimhaut schädigt. Beispiele hierfür sind eine Mageninfektion, langjähriger saurer Reflux und der Verzehr vieler salziger Lebensmittel. Allerdings erkrankt nicht jeder mit diesen Risikofaktoren an Magenkrebs. Daher sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um die genauen Ursachen zu ermitteln.

Magenkrebs beginnt, wenn etwas die Zellen in der inneren Magenschleimhaut schädigt. Dies führt dazu, dass sich die Zellen in ihrer DNA verändern. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die einer Zelle sagen, was sie tun soll. Die Veränderungen weisen die Zellen an, sich schnell zu vermehren. Die Zellen können weiterleben, während gesunde Zellen im Rahmen ihres natürlichen Lebenszyklus absterben würden. Dies führt zu vielen zusätzlichen Zellen im Magen. Die Zellen können eine Masse bilden, die als Tumor bezeichnet wird.

Krebszellen im Magen können gesundes Körpergewebe befallen und zerstören. Sie können tiefer in die Magenwand wachsen. Mit der Zeit können sich Krebszellen lösen und sich auf andere Körperteile ausbreiten. Wenn sich Krebszellen auf einen anderen Körperteil ausbreiten, wird dies als Metastasierung bezeichnet.

Die Art des Magenkrebses hängt von der Art der Zelle ab, in der der Krebs begann. Beispiele für Magenkrebsarten sind:

  • Adenokarzinom. Adenokarzinom-Magenkrebs beginnt in Zellen, die Schleim produzieren. Dies ist die häufigste Art von Magenkrebs. Fast alle Krebserkrankungen, die im Magen beginnen, sind Adenokarzinome.
  • Gastrointestinale Stromatumoren (GIST). GIST beginnt in speziellen Nervenzellen, die sich in der Magenwand und anderen Verdauungsorganen befinden. GIST ist eine Art Weichteilsarkom.
  • Karzinoidtumoren. Karzinoidtumoren sind Krebserkrankungen, die in den neuroendokrinen Zellen beginnen. Neuroendokrine Zellen befinden sich an vielen Stellen im Körper. Sie übernehmen einige Nervenzellfunktionen und einen Teil der Arbeit von Zellen, die Hormone produzieren. Karzinoidtumoren sind eine Art neuroendokriner Tumor.
  • Lymphom. Lymphom ist eine Krebserkrankung, die in Immunsystemzellen beginnt. Das Immunsystem des Körpers bekämpft Keime. Lymphom kann manchmal im Magen beginnen, wenn der Körper Immunsystemzellen in den Magen schickt. Dies kann geschehen, wenn der Körper versucht, eine Infektion zu bekämpfen. Die meisten Lymphome, die im Magen beginnen, sind eine Art Non-Hodgkin-Lymphom.
Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko für Magenkrebs erhöhen, umfassen:

  • Anhaltende Probleme mit dem Rückfluss von Magensäure in die Speiseröhre, was als gastroösophageale Refluxkrankheit bezeichnet wird
  • Eine Ernährung mit viel salzigen und geräucherten Lebensmitteln
  • Eine Ernährung mit wenig Obst und Gemüse
  • Infektion im Magen, verursacht durch ein Bakterium namens Helicobacter pylori
  • Schwellung und Reizung der Magenschleimhaut, was als Gastritis bezeichnet wird
  • Rauchen
  • Wucherungen nicht-krebserzeugender Zellen im Magen, sogenannte Polypen
  • Familienanamnese von Magenkrebs
  • Familienanamnese von genetischen Syndromen, die das Risiko für Magenkrebs und andere Krebsarten erhöhen, wie z. B. hereditäres diffuses Magenkarzinom, Lynch-Syndrom, juveniles Polyposis-Syndrom, Peutz-Jeghers-Syndrom und familiäre adenomatöse Polyposis
Prävention

Um das Risiko für Magenkrebs zu senken, können Sie:

  • Essen Sie viel Obst und Gemüse. Versuchen Sie, jeden Tag Obst und Gemüse in Ihre Ernährung aufzunehmen. Wählen Sie eine Vielzahl von bunten Obst- und Gemüsesorten.
  • Reduzieren Sie die Menge an salzigen und geräucherten Lebensmitteln, die Sie essen. Schützen Sie Ihren Magen, indem Sie diese Lebensmittel einschränken.
  • Hören Sie mit dem Rauchen auf. Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Wenn Sie nicht rauchen, fangen Sie nicht an. Rauchen erhöht Ihr Risiko für Magenkrebs und viele andere Krebsarten. Mit dem Rauchen aufzuhören kann sehr schwer sein, daher bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Magenkrebs in Ihrer Familie vorkommt. Menschen mit einer starken Familienanamnese von Magenkrebs sollten sich möglicherweise einer Magenkrebsscreening-Untersuchung unterziehen. Screening-Tests können Magenkrebs erkennen, bevor er Symptome verursacht.
Diagnose

Onkologe Mohamad (Bassam) Sonbol, M.D., beantwortet die häufigsten Fragen zu Magenkrebs.

Ja, das können sie. Manchmal geben Menschen DNA-Mutationen an ihre Kinder weiter, die diese einem höheren Risiko für Magenkrebs aussetzen. Mehrere Faktoren können den Verdacht auf erblichen Magenkrebs erwecken, z. B. die Erkrankung in jüngerem Alter, die Vorgeschichte anderer Krebserkrankungen oder die Vorgeschichte mehrerer Krebserkrankungen in der Familie.

Ich denke, es ist immer ratsam, eine Zweitmeinung von einem spezialisierten Zentrum einzuholen, das häufig Magenkrebs behandelt, da diese Krebsarten in den Vereinigten Staaten im Allgemeinen selten sind. Sehr häufig können die Ärzte des spezialisierten Zentrums mit Ihrem örtlichen Hausarzt als Team zusammenarbeiten, um Sie zu betreuen.

Die Antwort lautet ja. Aber es hängt von der Stadieneinteilung und anderen Faktoren ab. Zunächst einmal bedeutet Heilung, den Krebs vollständig zu beseitigen und zu verhindern, dass er in Zukunft wieder auftritt. Bei Magenkrebs, der sich nicht auf ein anderes Organ ausgebreitet hat, ist eine Heilung möglich. Und das ist das Hauptziel. Eine endoskopische Behandlung oder eine Operation kann eine Heilung bewirken. Die Hinzufügung einer Chemotherapie zur Operation kann unter bestimmten Umständen auch die Heilungschancen erhöhen.

Bei Patienten mit metastasiertem Krebs wird eine Heilung selten erreicht. Daher besteht das Behandlungsziel darin, das Leben zu verlängern und die Lebensqualität zu verbessern. Wir wissen, dass systemische Behandlungen wie Chemotherapie, gezielte Therapien und andere die Lebensqualität der Mehrheit der Patienten verbessern, da sie den Krebs sowie mehrere durch den Krebs selbst verursachte Symptome kontrollieren. Darüber hinaus schreitet die Wissenschaft jeden Tag voran, und einige der Behandlungen, die wir heute haben, waren im Vorjahr noch nicht verfügbar. Und mit einigen neueren Behandlungen stellen wir Verbesserungen der Gesamtergebnisse und unter bestimmten Umständen lange Remissionen fest.

Bereiten Sie sich auf den Besuch vor, stellen Sie Fragen und bleiben Sie im Gespräch. Kommunikation ist wichtig. Denken Sie daran: Wenn Ihr Arzt und das medizinische Team nichts von Ihnen hören, gehen sie davon aus, dass es Ihnen gut geht. Daher ist es wichtig, Ihre Symptome, Bedenken und andere Faktoren, die Ihre Behandlung betreffen, Ihrem medizinischen Team mitzuteilen. Zögern Sie niemals, Ihrem medizinischen Team Fragen oder Bedenken mitzuteilen. Informiert zu sein, macht den Unterschied. Vielen Dank für Ihre Zeit und wir wünschen Ihnen alles Gute.

Tests und Verfahren zur Diagnose und Erkennung von Magenkrebs umfassen:

  • Blick in den Magen. Um nach Anzeichen von Krebs zu suchen, kann Ihr Arzt eine winzige Kamera verwenden, um in Ihren Magen zu schauen. Dieses Verfahren wird als Ösophagogastroduodenoskopie bezeichnet. Ein dünner Schlauch mit einer winzigen Kamera am Ende wird durch die Speiseröhre in den Magen geführt.
  • Entnahme einer Gewebeprobe zur Untersuchung. Wenn etwas gefunden wird, das wie Krebs aussieht, kann es zur Untersuchung entnommen werden. Dies wird als Biopsie bezeichnet. Sie kann während einer Ösophagogastroduodenoskopie durchgeführt werden. Spezielle Instrumente werden durch den Schlauch geführt, um die Gewebeprobe zu entnehmen. Die Probe wird zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Sobald bei Ihnen Magenkrebs festgestellt wurde, können weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Diese Informationen werden verwendet, um dem Krebs ein Stadium zuzuordnen. Das Stadium teilt Ihrem Arzt mit, wie weit fortgeschritten Ihr Krebs ist und wie Ihre Prognose aussieht. Zu den Tests und Verfahren, die zur Bestimmung des Stadiums von Magenkrebs verwendet werden, gehören:

  • Blutuntersuchungen. Eine Blutuntersuchung kann Magenkrebs nicht diagnostizieren. Blutuntersuchungen können Ihrem Arzt Hinweise auf Ihre Gesundheit geben. Beispielsweise können Tests zur Messung Ihrer Lebergesundheit Probleme aufzeigen, die durch Magenkrebs verursacht werden, der sich auf die Leber ausbreitet.

Eine andere Art von Blutuntersuchung sucht nach Teilen von Krebszellen im Blut. Dies wird als zirkulierender Tumor-DNA-Test bezeichnet. Er wird nur in bestimmten Situationen bei Menschen mit Magenkrebs angewendet. Beispielsweise kann dieser Test angewendet werden, wenn Sie an fortgeschrittenem Krebs leiden und keine Biopsie durchgeführt werden kann. Das Sammeln von Zellteilen aus dem Blut kann Ihrem medizinischen Team Informationen liefern, die bei der Planung Ihrer Behandlung helfen.

  • Magenultraschall. Ultraschall ist eine bildgebende Untersuchung, die Schallwellen verwendet, um Bilder zu erstellen. Bei Magenkrebs können die Bilder zeigen, wie weit der Krebs in die Magenwand eingewachsen ist. Um die Bilder zu erhalten, wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera an der Spitze durch die Speiseröhre in den Magen geführt. Ein spezielles Ultraschallgerät wird verwendet, um Bilder des Magens zu erstellen.

Ultraschall kann verwendet werden, um Lymphknoten in der Nähe des Magens zu untersuchen. Die Bilder können helfen, eine Nadel zu führen, um Gewebe aus den Lymphknoten zu entnehmen. Das Gewebe wird in einem Labor untersucht, um nach Krebszellen zu suchen.

  • Bildgebende Verfahren. Bildgebende Verfahren erstellen Bilder, die Ihrem Behandlungsteam helfen, nach Anzeichen dafür zu suchen, ob sich der Magenkrebs ausgebreitet hat. Die Bilder könnten Krebszellen in nahegelegenen Lymphknoten oder anderen Körperteilen zeigen. Zu den Tests können CT und Positronen-Emissions-Tomographie (PET) gehören.
  • Operation. Manchmal liefern bildgebende Verfahren kein klares Bild Ihres Krebses, daher ist eine Operation erforderlich, um in den Körper zu schauen. Eine Operation kann nach Krebs suchen, der sich ausgebreitet hat, was auch als Metastasierung bezeichnet wird. Eine Operation kann Ihrem medizinischen Team helfen, sicherzustellen, dass sich keine kleinen Krebsteile auf der Leber oder im Bauch befinden.

Blutuntersuchungen. Eine Blutuntersuchung kann Magenkrebs nicht diagnostizieren. Blutuntersuchungen können Ihrem Arzt Hinweise auf Ihre Gesundheit geben. Beispielsweise können Tests zur Messung Ihrer Lebergesundheit Probleme aufzeigen, die durch Magenkrebs verursacht werden, der sich auf die Leber ausbreitet.

Eine andere Art von Blutuntersuchung sucht nach Teilen von Krebszellen im Blut. Dies wird als zirkulierender Tumor-DNA-Test bezeichnet. Er wird nur in bestimmten Situationen bei Menschen mit Magenkrebs angewendet. Beispielsweise kann dieser Test angewendet werden, wenn Sie an fortgeschrittenem Krebs leiden und keine Biopsie durchgeführt werden kann. Das Sammeln von Zellteilen aus dem Blut kann Ihrem medizinischen Team Informationen liefern, die bei der Planung Ihrer Behandlung helfen.

Magenultraschall. Ultraschall ist eine bildgebende Untersuchung, die Schallwellen verwendet, um Bilder zu erstellen. Bei Magenkrebs können die Bilder zeigen, wie weit der Krebs in die Magenwand eingewachsen ist. Um die Bilder zu erhalten, wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera an der Spitze durch die Speiseröhre in den Magen geführt. Ein spezielles Ultraschallgerät wird verwendet, um Bilder des Magens zu erstellen.

Ultraschall kann verwendet werden, um Lymphknoten in der Nähe des Magens zu untersuchen. Die Bilder können helfen, eine Nadel zu führen, um Gewebe aus den Lymphknoten zu entnehmen. Das Gewebe wird in einem Labor untersucht, um nach Krebszellen zu suchen.

Andere Tests können in bestimmten Situationen verwendet werden.

Ihr medizinisches Team verwendet die Informationen aus diesen Tests, um Ihrem Krebs ein Stadium zuzuordnen. Die Stadien von Magenkrebs sind Zahlen von 0 bis 4.

Im Stadium 0 ist der Krebs klein und befindet sich nur auf der inneren Oberfläche des Magens. Ein Magenkrebs im Stadium 1 ist in die inneren Schichten des Magens eingewachsen. Im Stadium 2 und 3 wächst der Krebs tiefer in die Magenwand hinein. Der Krebs kann sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet haben. Im Stadium 4 kann der Magenkrebs durch den Magen und in nahegelegene Organe gewachsen sein. Stadium 4 umfasst Krebserkrankungen, die sich auf andere Körperteile ausgebreitet haben. Wenn sich Krebs ausbreitet, wird dies als Metastasierung bezeichnet. Wenn Magenkrebs metastasiert, geht er oft in die Lymphknoten oder die Leber. Er kann auch in die Auskleidung um die Organe im Bauch gehen, die als Peritoneum bezeichnet wird.

Ihr medizinisches Team kann Ihrem Krebs nach Ihrer ersten Behandlung ein neues Stadium zuordnen. Es gibt separate Stadieneinteilungen für Magenkrebs, die nach einer Operation oder nach einer Chemotherapie verwendet werden können.

Ihr medizinisches Team verwendet das Stadium Ihres Krebses, um Ihre Prognose zu verstehen. Die Prognose gibt an, wie wahrscheinlich es ist, dass der Krebs geheilt wird. Bei Magenkrebs ist die Prognose für Krebs im Frühstadium sehr gut. Je höher das Stadium, desto geringer die Heilungschancen. Selbst wenn Magenkrebs nicht geheilt werden kann, können Behandlungen den Krebs kontrollieren, um Ihr Leben zu verlängern und Ihnen Wohlbefinden zu verschaffen.

Faktoren, die die Prognose bei Magenkrebs beeinflussen können, sind:

  • Die Art des Krebses
  • Das Stadium des Krebses
  • Die Lage des Krebses im Magen
  • Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
  • Ob der Krebs vollständig operativ entfernt wurde
  • Ob der Krebs auf eine Behandlung mit Chemotherapie oder Strahlentherapie anspricht

Wenn Sie sich Sorgen um Ihre Prognose machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Fragen Sie nach dem Schweregrad Ihres Krebses.

Während einer Ösophagogastroduodenoskopie führt ein medizinischer Fachmann einen dünnen, flexiblen Schlauch mit Licht und Kamera durch die Speiseröhre in die Speiseröhre. Die winzige Kamera bietet einen Blick auf die Speiseröhre, den Magen und den Beginn des Dünndarms, den Zwölffingerdarm.

Manchmal werden Tests verwendet, um bei Menschen ohne Symptome nach Magenkrebs zu suchen. Dies wird als Magenkrebs-Screening bezeichnet. Ziel des Screenings ist es, Magenkrebs zu erkennen, wenn er klein ist und eher geheilt werden kann.

In den Vereinigten Staaten werden Magenkrebs-Screening-Tests nur für Menschen mit einem hohen Risiko für Magenkrebs durchgeführt. Ihr Risiko könnte erhöht sein, wenn Magenkrebs in Ihrer Familie vorkommt. Sie könnten ein erhöhtes Risiko haben, wenn Sie an einem genetischen Syndrom leiden, das Magenkrebs verursachen kann. Beispiele hierfür sind erblicher diffuser Magenkrebs, Lynch-Syndrom, juveniles Polyposis-Syndrom, Peutz-Jeghers-Syndrom und familiäre adenomatöse Polyposis.

In anderen Teilen der Welt, in denen Magenkrebs viel häufiger vorkommt, werden Tests zum Nachweis von Magenkrebs häufiger eingesetzt.

Die Ösophagogastroduodenoskopie ist der häufigste Test zum Nachweis von Magenkrebs. Einige Länder verwenden Röntgenaufnahmen, um Magenkrebs zu erkennen.

Das Magenkrebs-Screening ist ein aktives Gebiet der Krebsforschung. Wissenschaftler untersuchen Bluttests und andere Methoden, um Magenkrebs zu erkennen, bevor er Symptome verursacht.

Behandlung

Behandlungsoptionen für Magenkrebs hängen vom Ort des Krebses im Magen und seinem Stadium ab. Ihr Arzt berücksichtigt auch Ihre allgemeine Gesundheit und Ihre Präferenzen bei der Erstellung eines Behandlungsplans. Zu den Behandlungen von Magenkrebs gehören Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Therapie, Immuntherapie und Palliativmedizin. Das Ziel der Operation bei Magenkrebs, auch Magenkarzinom genannt, ist die vollständige Entfernung des Krebses. Bei kleinen Magenkrebserkrankungen kann die Operation die erste Behandlung sein. Andere Behandlungen können zuerst eingesetzt werden, wenn der Magenkrebs tiefer in die Magenwand wächst oder sich auf die Lymphknoten ausbreitet. Zu den Operationen zur Behandlung von Magenkrebs gehören:

  • Entfernung kleiner Krebsgeschwüre aus der Magenschleimhaut. Sehr kleine Krebsgeschwüre können von der Innenschleimhaut des Magens entfernt werden. Um den Krebs zu entfernen, wird ein Schlauch durch die Speiseröhre und in den Magen geführt. Spezielle Schneidewerkzeuge werden durch den Schlauch geführt, um den Krebs herauszuschneiden. Dieses Verfahren wird als endoskopische Schleimhautresektion bezeichnet. Es kann eine Option zur Behandlung von Krebs im Stadium 1 sein, der in der inneren Auskleidung des Magens wächst.
  • Entfernung eines Teils des Magens. Dieses Verfahren wird als subtotale Gastrektomie bezeichnet. Der Chirurg entfernt den vom Krebs befallenen Teil des Magens und einen Teil des umliegenden gesunden Gewebes. Dies kann eine Option sein, wenn sich Ihr Magenkrebs im Teil des Magens befindet, der dem Dünndarm am nächsten liegt.
  • Entfernung des gesamten Magens. Dieses Verfahren wird als totale Gastrektomie bezeichnet. Dabei wird der gesamte Magen und etwas umliegendes Gewebe entfernt. Der Chirurg verbindet die Speiseröhre mit dem Dünndarm, damit die Nahrung durch das Verdauungssystem gelangen kann. Die totale Gastrektomie ist eine Behandlung für Krebs im Teil des Magens, der der Speiseröhre am nächsten liegt.
  • Entfernung von Lymphknoten zur Krebsdiagnose. Der Chirurg kann Lymphknoten in Ihrem Bauch entfernen, um sie auf Krebs zu untersuchen.
  • Operation zur Linderung von Symptomen. Eine Operation zur Entfernung eines Teils des Magens kann die Symptome eines wachsenden Krebses lindern. Dies kann eine Option sein, wenn der Krebs fortgeschritten ist und andere Behandlungen nicht geholfen haben. Kleine Magenkrebserkrankungen im Stadium 1 können oft von der Innenschleimhaut des Magens entfernt werden. Wenn der Krebs jedoch in die Muskelschicht der Magenwand wächst, ist dies möglicherweise keine Option. Einige Krebsarten im Stadium 1 benötigen möglicherweise eine Operation, um den gesamten oder einen Teil des Magens zu entfernen. Bei Magenkrebs im Stadium 2 und 3 ist die Operation möglicherweise nicht die erste Behandlung. Zuerst können Chemotherapie und Strahlentherapie eingesetzt werden, um den Krebs zu verkleinern. Dies kann die vollständige Entfernung des Krebses erleichtern. Die Operation umfasst oft die Entfernung eines Teils oder des gesamten Magens sowie einiger Lymphknoten. Wenn Magenkrebs im Stadium 4 durch den Magen und in benachbarte Organe wächst, kann eine Operation eine Option sein. Um den gesamten Krebs zu entfernen, müssen möglicherweise auch Teile der benachbarten Organe entfernt werden. Andere Behandlungen können zuerst eingesetzt werden, um den Krebs zu verkleinern. Wenn ein Krebs im Stadium 4 nicht vollständig entfernt werden kann, kann eine Operation helfen, die Symptome zu kontrollieren. Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der Chemikalien verwendet werden, um Krebszellen abzutöten. Zu den Arten der Chemotherapie gehören:
  • Chemotherapie, die durch Ihren ganzen Körper wandert. Die häufigste Art der Chemotherapie umfasst Medikamente, die durch Ihren ganzen Körper wandern und Krebszellen abtöten. Dies wird als systemische Chemotherapie bezeichnet. Die Medikamente können über eine Vene verabreicht oder in Pillenform eingenommen werden.
  • Chemotherapie, die nur in den Bauch gelangt. Diese Art der Chemotherapie wird als hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) bezeichnet. HIPEC wird direkt nach der Operation durchgeführt. Nachdem der Chirurg den Magenkrebs entfernt hat, werden die Chemotherapeutika direkt in den Bauchraum gegeben. Die Medikamente werden erhitzt, um ihre Wirksamkeit zu erhöhen. Die Chemotherapie wird für eine bestimmte Zeit an Ort und Stelle belassen und dann abgelassen. Eine Chemotherapie ist möglicherweise nicht erforderlich bei Magenkrebs im Stadium 1. Sie ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Operation den gesamten Krebs entfernt hat und das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses gering ist. Chemotherapie wird häufig vor der Operation zur Behandlung von Magenkrebs im Stadium 2 und 3 eingesetzt. Eine systemische Chemotherapie kann dazu beitragen, den Krebs zu verkleinern, so dass er leichter entfernt werden kann. Die Verabreichung einer Chemotherapie vor der Operation wird als neoadjuvante Chemotherapie bezeichnet. Eine systemische Chemotherapie kann nach der Operation eingesetzt werden, wenn das Risiko besteht, dass einige Krebszellen zurückgeblieben sind. Dieses Risiko kann höher sein, wenn der Krebs tief in die Magenwand wächst oder sich auf die Lymphknoten ausbreitet. Die Verabreichung einer Chemotherapie nach der Operation wird als adjuvante Chemotherapie bezeichnet. Chemotherapie kann allein oder in Kombination mit Strahlentherapie eingesetzt werden. Wenn eine Operation keine Option ist, kann stattdessen eine systemische Chemotherapie empfohlen werden. Sie kann eingesetzt werden, wenn der Krebs zu weit fortgeschritten ist oder wenn Sie nicht gesund genug für eine Operation sind. Chemotherapie kann helfen, Krebssymptome zu kontrollieren. HIPEC ist eine experimentelle Behandlung, die eine Option für Magenkrebs im Stadium 4 sein kann. Sie kann eingesetzt werden, wenn der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann, weil er sich durch den Magen und in benachbarte Organe erstreckt. Der Chirurg kann so viel Krebs wie möglich entfernen. Dann hilft HIPEC, alle verbliebenen Krebszellen abzutöten. Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlen können von Röntgenstrahlen, Protonen oder anderen Quellen stammen. Während der Strahlentherapie liegen Sie auf einem Tisch, während eine Maschine die Strahlenbehandlung auf präzise Punkte Ihres Körpers ausrichtet. Strahlentherapie wird oft gleichzeitig mit Chemotherapie durchgeführt. Manchmal nennen Ärzte dies Chemoradiotherapie. Eine Strahlentherapie ist möglicherweise nicht erforderlich bei Magenkrebs im Stadium 1. Sie ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn die Operation den gesamten Krebs entfernt hat und das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses gering ist. Strahlentherapie wird manchmal vor der Operation zur Behandlung von Magenkrebs im Stadium 2 und 3 eingesetzt. Sie kann den Krebs verkleinern, so dass er leichter entfernt werden kann. Die Verabreichung von Strahlen vor der Operation wird als neoadjuvante Strahlentherapie bezeichnet. Eine Strahlentherapie kann nach der Operation eingesetzt werden, wenn der Krebs nicht vollständig entfernt werden kann. Die Verabreichung von Strahlen nach der Operation wird als adjuvante Strahlentherapie bezeichnet. Strahlentherapie kann helfen, die Symptome von Magenkrebs zu lindern, wenn der Krebs fortgeschritten ist oder eine Operation nicht möglich ist. Gezielte Therapien verwenden Medikamente, die spezifische Chemikalien angreifen, die in Krebszellen vorhanden sind. Durch die Blockierung dieser Chemikalien können gezielte Therapien dazu führen, dass Krebszellen absterben. Ihre Krebszellen werden getestet, um festzustellen, ob eine zielgerichtete Therapie wahrscheinlich für Sie wirkt. Bei Magenkrebs wird eine zielgerichtete Therapie oft zusammen mit einer systemischen Chemotherapie eingesetzt. Eine zielgerichtete Therapie wird typischerweise bei fortgeschrittenem Magenkrebs eingesetzt. Dazu gehören möglicherweise Magenkrebs im Stadium 4 und Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt. Immuntherapie ist eine Behandlung mit Medikamenten, die Ihrem körpereigenen Immunsystem helfen, Krebszellen abzutöten. Ihr Immunsystem bekämpft Krankheiten, indem es Keime und andere Zellen angreift, die nicht in Ihrem Körper sein sollten. Krebszellen überleben, indem sie sich vor dem Immunsystem verstecken. Die Immuntherapie hilft den Immunsystemzellen, die Krebszellen zu finden und abzutöten. Immuntherapie wird manchmal zur Behandlung von fortgeschrittenem Krebs eingesetzt. Dazu gehören möglicherweise Magenkrebs im Stadium 4 oder Krebs, der nach der Behandlung wieder auftritt. Palliativmedizin ist eine spezielle Art der Gesundheitsversorgung, die Ihnen hilft, sich besser zu fühlen, wenn Sie an einer schweren Krankheit leiden. Wenn Sie Krebs haben, kann die Palliativmedizin helfen, Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Die Palliativmedizin wird von einem Team von Gesundheitsdienstleistern durchgeführt. Dazu können Ärzte, Krankenschwestern und andere speziell ausgebildete Fachkräfte gehören. Ihr Ziel ist es, die Lebensqualität für Sie und Ihre Familie zu verbessern. Palliativmediziner arbeiten mit Ihnen, Ihrer Familie und Ihrem Behandlungsteam zusammen, um Ihnen zu helfen, sich besser zu fühlen. Sie bieten zusätzliche Unterstützung während Ihrer Krebsbehandlung. Sie können gleichzeitig mit starken Krebsbehandlungen wie Operation, Chemotherapie oder Strahlentherapie eine Palliativbehandlung erhalten. Wenn die Palliativmedizin zusammen mit allen anderen geeigneten Behandlungen eingesetzt wird, können sich Krebspatienten besser fühlen und länger leben. Abonnieren Sie kostenlos und erhalten Sie einen ausführlichen Leitfaden zum Umgang mit Krebs sowie hilfreiche Informationen, wie Sie eine zweite Meinung erhalten. Sie können sich jederzeit über den Abmelde-Link in der E-Mail abmelden. Ihr ausführlicher Leitfaden zum Umgang mit Krebs wird in Kürze in Ihrem Posteingang sein. Sie werden auch Eine Krebsdiagnose kann überwältigend und beängstigend sein. Es kann einige Zeit dauern, sich an den anfänglichen Schock Ihrer Diagnose zu gewöhnen. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, damit umzugehen. Bis dahin kann es hilfreich sein:
  • Genügend zu lernen, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Bitten Sie Ihren Arzt, die Details Ihres Krebses schriftlich festzuhalten. Dazu können die Art, das Stadium und Ihre Behandlungsmöglichkeiten gehören. Verwenden Sie diese Details, um weitere Informationen über Magenkrebs zu finden. Informieren Sie sich über die Vorteile und Risiken der einzelnen Behandlungsmöglichkeiten.
  • Mit anderen Krebspatienten in Kontakt treten. Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Oder gehen Sie online und setzen Sie sich mit Krebspatienten in Diskussionsforen in Verbindung, wie z. B. denen der American Cancer Society.
  • Aktiv bleiben. Die Diagnose Krebs bedeutet nicht, dass Sie aufhören müssen, die Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen oder die Sie normalerweise tun. Wenn Sie sich gut genug fühlen, um etwas zu tun, tun Sie es einfach.
Selbstpflege

Eine Krebsdiagnose kann überwältigend und beängstigend sein. Es kann einige Zeit dauern, sich an den ersten Schock der Diagnose zu gewöhnen. Mit der Zeit werden Sie Wege finden, damit umzugehen. Bis dahin kann es hilfreich sein: Lernen Sie genug, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Bitten Sie Ihren Arzt, die Einzelheiten Ihres Krebses schriftlich festzuhalten. Dazu können die Art, das Stadium und Ihre Behandlungsmöglichkeiten gehören. Verwenden Sie diese Angaben, um weitere Informationen über Magenkrebs zu finden. Informieren Sie sich über die Vorteile und Risiken der einzelnen Behandlungsmöglichkeiten. Tauschen Sie sich mit anderen Krebspatienten aus. Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Oder gehen Sie online und tauschen Sie sich mit Krebspatienten in Message Boards aus, wie z. B. denen der American Cancer Society. Bleiben Sie aktiv. Die Diagnose Krebs bedeutet nicht, dass Sie aufhören müssen, die Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen oder die Sie normalerweise tun. Wenn Sie sich gut genug fühlen, um etwas zu tun, dann tun Sie es.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenden Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt, wenn Sie Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie ein Magenproblem haben, werden Sie möglicherweise an einen Spezialisten überwiesen. Dies könnte ein Arzt sein, der Probleme des Verdauungssystems diagnostiziert und behandelt. Dieser Arzt wird Gastroenterologe genannt. Sobald Magenkrebs diagnostiziert wurde, werden Sie möglicherweise an andere Spezialisten überwiesen. Dies könnte ein Krebsarzt sein, der auch Onkologe genannt wird, oder ein Chirurg, der sich auf Operationen am Verdauungstrakt spezialisiert hat. Es ist ratsam, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können. Was Sie tun können Achten Sie auf etwaige Einschränkungen vor dem Termin. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Voraus etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken. Notieren Sie alle Symptome, die Sie haben, einschließlich solcher, die im Zusammenhang mit dem Grund, für den Sie den Termin vereinbart haben, nicht relevant erscheinen. Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen oder jüngster Lebensveränderungen. Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Notieren Sie, was Ihre Anzeichen und Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern scheint. Verfolgen Sie, welche Lebensmittel, Medikamente oder andere Faktoren Ihre Anzeichen und Symptome beeinflussen. Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen zu verarbeiten, die während eines Termins bereitgestellt werden. Jemand, der Sie begleitet, kann sich an etwas erinnern, das Sie verpasst oder vergessen haben. Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, daher sollten Sie eine Liste mit Fragen vorbereiten. Listen Sie Ihre Fragen von den wichtigsten bis zu den am wenigsten wichtigen auf, falls die Zeit knapp wird. Bei Magenkrebs gehören einige grundlegende Fragen, die Sie stellen können, zu: Welche Art von Magenkrebs habe ich? Wie weit fortgeschritten ist mein Magenkrebs? Welche anderen Arten von Tests brauche ich? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Wie erfolgreich sind die Behandlungen? Was sind die Vorteile und Risiken der einzelnen Optionen? Gibt es eine Option, die Sie für mich am besten halten? Wie wird sich die Behandlung auf mein Leben auswirken? Kann ich weiterhin arbeiten? Sollte ich eine zweite Meinung einholen? Was kostet das und wird meine Versicherung es übernehmen? Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie? Zögern Sie nicht, neben den Fragen, die Sie vorbereitet haben, auch andere Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Termins einfallen. Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, diese zu beantworten, haben Sie möglicherweise später mehr Zeit, um andere Punkte zu besprechen, die Sie ansprechen möchten. Ihr Arzt kann fragen: Wann haben Sie zum ersten Mal Symptome bemerkt? Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich? Wie stark sind Ihre Symptome? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern? Von Mayo Clinic Staff

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Hergestellt in Indien, für die Welt