Ohrentzündung, Äußeres Ohr

Schwimmerohr ist eine Infektion des äußeren Gehörgangs, der vom Trommelfell bis zur Ohrmuschel verläuft. Sie wird oft durch Wasser verursacht, das im Ohr verbleibt und ein feuchtes Milieu schafft, das das Wachstum von Bakterien begünstigt.

Das Einführen von Fingern, Wattestäbchen oder anderen Gegenständen in die Ohren kann ebenfalls zu einem Schwimmerohr führen, indem die dünne Hautschicht, die den Gehörgang auskleidet, verletzt wird.

Schwimmerohr ist auch als Otitis externa bekannt. Normalerweise kann man ein Schwimmerohr mit Ohrentropfen behandeln. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, Komplikationen und schwerwiegendere Infektionen zu vermeiden.

Die Symptome eines Schwimmerohrs sind in der Regel zunächst leicht, können sich aber verschlimmern, wenn die Infektion nicht behandelt wird oder sich ausbreitet. Ärzte klassifizieren ein Schwimmerohr oft nach leichten, mittelschweren und fortgeschrittenen Stadien des Verlaufs.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie auch nur leichte Anzeichen oder Symptome einer Ohrenentzündung (Schwimmerohr) haben.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder suchen Sie die Notaufnahme auf, wenn Sie Folgendes haben:

• Starke Schmerzen
• Fieber

Schwimmerohr ist eine Infektion, die normalerweise durch Bakterien verursacht wird. Es ist weniger häufig, dass ein Pilz oder Virus ein Schwimmerohr verursacht.

Faktoren, die das Risiko für eine Ohrenentzündung (Schwimmerohr) erhöhen können, sind:

• Übermäßige Feuchtigkeit im Gehörgang durch starkes Schwitzen, anhaltend feuchtes Wetter oder verbleibendes Wasser im Ohr nach dem Schwimmen
• Exposition gegenüber hohen Bakterienkonzentrationen in kontaminiertem Wasser
• Reinigung des Gehörgangs mit Wattestäbchen, Haarnadeln oder Fingernägeln, was zu Kratzern oder Abschürfungen führen kann
• Ohrgeräte, wie z. B. Ohrhörer oder Hörgeräte, die winzige Hautverletzungen verursachen können

Schwimmerohr ist normalerweise nicht schwerwiegend, wenn es schnell behandelt wird, aber es können Komplikationen auftreten.

• Vorübergehender Hörverlust. Sie könnten ein gedämpftes Hörvermögen haben, das sich normalerweise bessert, nachdem die Infektion abgeklungen ist.
• Langzeitinfektion (chronische Otitis externa). Eine äußere Ohrenentzündung gilt in der Regel als chronisch, wenn Anzeichen und Symptome länger als drei Monate anhalten. Chronische Infektionen sind häufiger, wenn es Bedingungen gibt, die die Behandlung erschweren, wie z. B. ein seltener Bakterienstamm, eine allergische Hautreaktion, eine allergische Reaktion auf antibiotische Ohrentropfen, eine Hauterkrankung wie Dermatitis oder Psoriasis oder eine Kombination aus einer bakteriellen und einer Pilzinfektion.
• Tiefe Gewebeinfektion (Cellulitis). In seltenen Fällen kann sich ein Schwimmerohr in tiefere Hautschichten und Bindegewebe ausbreiten.
• Knochen- und Knorpelschäden (frühe Schädelbasisostemylitis). Dies ist eine seltene Komplikation des Schwimmerohrs, die auftritt, wenn sich die Infektion auf den Knorpel des Außenohrs und die Knochen des unteren Schädels ausbreitet und zunehmend starke Schmerzen verursacht. Ältere Erwachsene, Menschen mit Diabetes oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko für diese Komplikation.
• Ausgedehntere Infektion. Wenn sich ein Schwimmerohr zu einer fortgeschrittenen Schädelbasisostemylitis entwickelt, kann sich die Infektion ausbreiten und andere Körperteile wie das Gehirn oder benachbarte Nerven betreffen. Diese seltene Komplikation kann lebensbedrohlich sein.

Befolgen Sie diese Tipps, um Ohrenentzündungen durch Wasser (Schwimmerohr) zu vermeiden:

• Halten Sie Ihre Ohren trocken. Neigen Sie nach dem Schwimmen oder Baden Ihren Kopf zur Seite, damit Wasser aus Ihrem Gehörgang abfließen kann. Trocknen Sie nur Ihr äußeres Ohr und wischen Sie es vorsichtig mit einem weichen Handtuch ab. Sie können Ihren äußeren Gehörgang sicher mit einem Föhn trocknen, wenn Sie ihn auf die niedrigste Stufe stellen und ihn mindestens 30 cm vom Ohr entfernt halten.
• Vorbeugende Behandlung zu Hause. Wenn Sie wissen, dass Ihr Trommelfell nicht perforiert ist, können Sie selbstgemachte vorbeugende Ohrentropfen aus gleichen Teilen weißem Essig und medizinischem Alkohol verwenden. Diese Lösung fördert das Trocknen und hilft, das Wachstum von Bakterien und Pilzen zu verhindern. Geben Sie vor und nach dem Schwimmen 1 Teelöffel (ca. 5 Milliliter) der Lösung in jedes Ohr und lassen Sie sie wieder herauslaufen. Ähnliche rezeptfreie Lösungen sind möglicherweise in Ihrer Apotheke erhältlich.
• Schwimmen Sie klug. Schwimmen Sie nicht in Seen oder Flüssen an Tagen, an denen vor hohen Bakterienzahlen gewarnt wird.
• Schützen Sie Ihre Ohren beim Schwimmen. Tragen Sie beim Schwimmen Ohrstöpsel oder eine Badekappe, um Ihre Ohren trocken zu halten.
• Schützen Sie Ihre Ohren vor Reizstoffen. Stecken Sie sich Wattebausch in die Ohren, wenn Sie Produkte wie Haarspray und Haarfärbemittel verwenden.
• Seien Sie nach einer Ohrenentzündung oder Operation vorsichtig. Wenn Sie kürzlich eine Ohrenentzündung oder eine Ohren-OP hatten, sprechen Sie vor dem Schwimmen mit Ihrem Arzt.
• Vermeiden Sie es, Fremdkörper in Ihr Ohr zu stecken. Versuchen Sie niemals, einen Juckreiz zu kratzen oder Ohrenschmalz mit Gegenständen wie Wattestäbchen, Büroklammern oder Haarnadeln herauszukratzen. Die Verwendung dieser Gegenstände kann Material tiefer in Ihren Gehörgang drücken, die dünne Haut in Ihrem Ohr reizen oder die Haut verletzen.

Ärzte können eine Ohrenentzündung (Otitis externa) in der Regel während eines Arztbesuchs diagnostizieren. Bei einer fortgeschrittenen oder anhaltenden Infektion kann eine weiterführende Untersuchung erforderlich sein.

Ihr Arzt wird die Ohrenentzündung wahrscheinlich anhand der von Ihnen berichteten Symptome, der Fragen, die er oder sie stellt, und einer Untersuchung in der Praxis diagnostizieren. Wahrscheinlich benötigen Sie beim ersten Besuch keinen Labortest. Die Erstuntersuchung Ihres Arztes umfasst in der Regel:

Abhängig von der Erstbeurteilung, der Schwere der Symptome oder dem Stadium Ihrer Ohrenentzündung kann Ihr Arzt eine zusätzliche Untersuchung empfehlen, einschließlich der Entnahme einer Flüssigkeits-Probe aus Ihrem Ohr, um auf Bakterien oder Pilze zu testen.

Zusätzlich:

• Untersuchung Ihres Gehörgangs mit einem beleuchteten Instrument (Otoskop). Ihr Gehörgang kann rot, geschwollen und schuppig erscheinen. Es können Hautschuppen oder andere Ablagerungen im Gehörgang vorhanden sein.

• Betrachtung Ihres Trommelfells (Tympanums), um sicherzustellen, dass es nicht eingerissen oder beschädigt ist. Wenn die Sicht auf Ihr Trommelfell verdeckt ist, reinigt Ihr Arzt Ihren Gehörgang mit einem kleinen Saug-Gerät oder einem Instrument mit einer winzigen Schlaufe oder Schaufel am Ende.

• Wenn Ihr Trommelfell beschädigt oder eingerissen ist, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überweisen. Der Spezialist wird den Zustand Ihres Mittelohres untersuchen, um festzustellen, ob dies die primäre Infektionsquelle ist. Diese Untersuchung ist wichtig, da einige Behandlungen, die für eine Infektion im äußeren Gehörgang vorgesehen sind, nicht für die Behandlung des Mittelohres geeignet sind.

• Wenn Ihre Infektion nicht auf die Behandlung anspricht, kann Ihr Arzt bei einem späteren Termin eine Probe des Ausflusses oder der Ablagerungen aus Ihrem Ohr entnehmen und an ein Labor senden, um den Erreger Ihrer Infektion zu identifizieren.

Das Behandlungsziel besteht darin, die Infektion zu stoppen und die Heilung Ihres Gehörgangs zu ermöglichen.

Die Reinigung Ihres äußeren Gehörgangs ist notwendig, damit Ohrentropfen in alle infizierten Bereiche gelangen können. Ihr Arzt wird ein Absauggerät oder eine Ohrenkürette verwenden, um Ausfluss, Ohrenschmalzklumpen, Hautschuppen und andere Ablagerungen zu entfernen.

Bei den meisten Fällen von Ohrenentzündungen durch Wasser wird Ihr Arzt Ohrentropfen verschreiben, die je nach Art und Schwere Ihrer Infektion eine Kombination der folgenden Inhaltsstoffe enthalten:

• Säurehaltige Lösung, um die normale antibakterielle Umgebung Ihres Ohrs wiederherzustellen
• Steroid, um Entzündungen zu reduzieren
• Antibiotikum, um Bakterien zu bekämpfen
• Antifungalmittel, um durch einen Pilz verursachte Infektionen zu bekämpfen

Fragen Sie Ihren Arzt nach der besten Methode zur Anwendung Ihrer Ohrentropfen. Einige Tipps, die Ihnen bei der Anwendung von Ohrentropfen helfen können, sind die folgenden:

• Reduzieren Sie die Beschwerden durch kühle Tropfen, indem Sie die Flasche einige Minuten lang in Ihrer Hand halten, um die Temperatur der Tropfen der Körpertemperatur anzunähern.
• Legen Sie sich auf die Seite mit dem infizierten Ohr nach oben, um die Medizin einige Minuten lang durch den gesamten Gehörgang fließen zu lassen.
• Wenn möglich, lassen Sie sich von jemandem helfen, die Tropfen in Ihr Ohr zu geben.
• Um Tropfen in das Ohr eines Kindes oder Erwachsenen zu geben, ziehen Sie das Ohr nach oben und hinten.

Wenn Ihr Gehörgang durch Schwellungen, Entzündungen oder übermäßigen Ausfluss vollständig verstopft ist, kann Ihr Arzt einen Docht aus Baumwolle oder Gaze einführen, um die Drainage zu fördern und die Medikamente in Ihren Gehörgang zu leiten.

Wenn Ihre Infektion fortgeschrittener ist oder nicht auf die Behandlung mit Ohrentropfen anspricht, kann Ihr Arzt orale Antibiotika verschreiben.

Ihr Arzt kann empfehlen, die Beschwerden einer Ohrenentzündung durch Wasser mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Naproxen-Natrium (Aleve) oder Paracetamol (Tylenol, andere) zu lindern.

Wenn Ihre Schmerzen stark sind oder Ihre Ohrenentzündung durch Wasser fortgeschrittener ist, kann Ihr Arzt ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben.

Während der Behandlung befolgen Sie die folgenden Anweisungen, um Ihre Ohren trocken zu halten und weitere Irritationen zu vermeiden:

• Schwimmen oder Tauchen Sie nicht.
• Tragen Sie keinen Ohrstöpsel, kein Hörgerät und keine Ohrhörer, bevor Schmerzen oder Ausfluss abgeklungen sind.
• Vermeiden Sie es, beim Duschen oder Baden Wasser in Ihren Gehörgang zu bekommen. Verwenden Sie einen mit Vaseline überzogenen Wattebausch, um Ihr Ohr während des Duschens oder Badens zu schützen.