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Schlafanfall Im Temporallappen

Überblick

Temporallappenanfälle beginnen in den Temporallappen des Gehirns. Diese Bereiche verarbeiten Emotionen und sind wichtig für das Kurzzeitgedächtnis. Symptome eines Temporallappenanfalls können mit diesen Funktionen zusammenhängen. Manche Menschen haben während des Anfalls ungewöhnliche Gefühle, wie Freude, Déjà-vu oder Angst.

Temporallappenanfälle werden manchmal als fokale Anfälle mit Bewusstseinsstörungen bezeichnet. Manche Menschen sind sich während des Anfalls dessen bewusst, was passiert. Wenn der Anfall jedoch intensiver ist, wirkt die Person möglicherweise wach, reagiert aber nicht auf ihre Umgebung. Die Lippen und Hände der Person können sich immer wieder bewegen.

Die Ursache von Temporallappenanfällen ist oft nicht bekannt. Sie kann jedoch von einer Narbe im Temporallappen herrühren. Temporallappenanfälle werden mit Medikamenten behandelt. Bei manchen Menschen, die nicht auf Medikamente ansprechen, kann eine Operation eine Option sein.

Symptome

Ein ungewöhnliches Gefühl, bekannt als Aura, kann vor einem Schläfenlappenanfall auftreten. Eine Aura wirkt als Warnung. Nicht jeder, der Schläfenlappenanfälle hat, hat auch Auren. Und nicht jeder, der Auren hat, erinnert sich an sie. Die Aura ist der erste Teil eines fokalen Anfalls vor einem Bewusstseinsverlust. Beispiele für Auren sind: Ein plötzliches Gefühl von Angst oder Freude. Ein Gefühl, dass das, was gerade passiert, schon einmal passiert ist, bekannt als Déjà-vu. Ein plötzlicher oder ungewöhnlicher Geruch oder Geschmack. Ein aufsteigendes Gefühl im Bauch, ähnlich wie auf einer Achterbahn. Manchmal beeinträchtigen Schläfenlappenanfälle Ihre Fähigkeit, auf andere zu reagieren. Diese Art von Schläfenlappenanfall dauert in der Regel 30 Sekunden bis 2 Minuten. Symptome eines Schläfenlappenanfalls sind: Sich der Menschen und Dinge um einen herum nicht bewusst sein. Starren. Lippenlecken. Wiederholtes Schlucken oder Kauen. Fingerbewegungen, wie z. B. Picken. Nach einem Schläfenlappenanfall kann es zu Folgendem kommen: Eine Phase der Verwirrung und Sprachstörungen. Unfähigkeit, sich an das während des Anfalls Geschehene zu erinnern. Sich nicht bewusst sein, einen Anfall gehabt zu haben. Extreme Schläfrigkeit. In extremen Fällen entwickelt sich das, was als Schläfenlappenanfall beginnt, zu einem generalisierten tonisch-klonischen Anfall. Diese Art von Anfall verursacht Zittern, bekannt als Krämpfe, und Bewusstlosigkeit. Er wird auch als Grand-Mal-Anfall bezeichnet. Rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt: Der Anfall dauert länger als fünf Minuten. Die Atmung oder das Bewusstsein kehren nicht zurück, nachdem der Anfall aufgehört hat. Ein zweiter Anfall folgt unmittelbar. Die Erholung ist nach dem Anfall nicht vollständig. Die Erholung ist langsamer als üblich nach dem Anfall. Sie haben hohes Fieber. Sie leiden unter Hitzschlag. Sie sind schwanger. Sie haben Diabetes. Sie haben sich während des Anfalls verletzt. Wenn Sie zum ersten Mal einen Anfall erleben, suchen Sie einen Arzt auf. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn: Sie denken, dass Sie oder Ihr Kind einen Anfall hatte. Die Anzahl der Anfälle ohne Erklärung zunimmt. Oder die Anfälle intensiver werden. Neue Anfalls-Symptome auftreten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn einer der folgenden Fälle eintritt:

  • Der Anfall dauert länger als fünf Minuten.
  • Die Atmung oder das Bewusstsein kehren nach dem Ende des Anfalls nicht zurück.
  • Ein zweiter Anfall folgt unmittelbar.
  • Die Erholung ist nach dem Ende des Anfalls nicht vollständig.
  • Die Erholung ist nach dem Ende des Anfalls langsamer als gewöhnlich.
  • Sie haben hohes Fieber.
  • Sie leiden unter Hitzschlag.
  • Sie sind schwanger.
  • Sie haben Diabetes.
  • Sie haben sich während des Anfalls verletzt. Wenn Sie zum ersten Mal einen Anfall erleben, suchen Sie einen Arzt auf. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:
  • Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind einen Anfall hatte.
  • Die Anzahl der Anfälle nimmt ohne Erklärung zu. Oder die Anfälle werden intensiver.
  • Neue Anfallserscheinungen auftreten. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Epilepsiebehandlung, -pflege und -management. Adresse Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.
Ursachen

Jede Gehirnhälfte enthält vier Lappen. Der Frontallappen ist wichtig für kognitive Funktionen und die Steuerung von willkürlichen Bewegungen oder Aktivitäten. Der Parietallappen verarbeitet Informationen über Temperatur, Geschmack, Berührung und Bewegung, während der Okzipitallappen hauptsächlich für das Sehen zuständig ist. Der Temporallappen verarbeitet Erinnerungen und integriert sie mit den Empfindungen von Geschmack, Geräuschen, Sehen und Berührung.

Oft ist die Ursache von Temporallappenanfällen nicht bekannt. Sie können jedoch auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen sein, darunter:

  • Schädel-Hirn-Trauma.
  • Infektionen wie Enzephalitis oder Meningitis. Oder eine Vorgeschichte solcher Infektionen.
  • Ein Prozess, der in einem Teil des Temporallappens, dem Hippocampus, Narbenbildung verursacht. Dies ist als Gliose bekannt.
  • Gefäßmissbildungen im Gehirn.
  • Schlaganfall.
  • Gehirntumore.
  • Genetische Syndrome.

Während des Wach- und Schlafzustands produzieren Ihre Gehirnzellen unterschiedliche elektrische Aktivität. Wenn es einen Ausbruch elektrischer Aktivität in vielen Gehirnzellen gibt, kann ein Anfall auftreten.

Wenn dies nur in einem Bereich des Gehirns geschieht, ist das Ergebnis ein fokaler Anfall. Ein Temporallappenanfall ist ein fokaler Anfall, der in einem der Temporallappen entsteht.

Komplikationen

Im Laufe der Zeit können wiederholte Schläfenlappenanfälle dazu führen, dass der für Lernen und Gedächtnis zuständige Teil des Gehirns schrumpft. Dieser Bereich des Gehirns wird Hippocampus genannt. Der Verlust von Gehirnzellen im Hippocampus kann zu Gedächtnisproblemen führen.

Diagnose

Ein EEG zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns über an der Kopfhaut angebrachte Elektroden auf. EEG-Ergebnisse zeigen Veränderungen der Gehirnaktivität, die bei der Diagnose von Gehirnerkrankungen, insbesondere Epilepsie und anderen Erkrankungen, die Krampfanfälle verursachen, hilfreich sein können.

Bei einem hochauflösenden EEG werden flache Metallscheiben, sogenannte Elektroden, an der Kopfhaut befestigt. Die Elektroden werden mit Drähten an das EEG-Gerät angeschlossen. Manche Menschen tragen eine elastische Kappe mit Elektroden, anstatt dass die Klebeelektroden auf ihre Kopfhaut geklebt werden.

Ein CT-Scan kann nahezu alle Körperteile darstellen. Es wird zur Diagnose von Krankheiten oder Verletzungen sowie zur Planung medizinischer, chirurgischer oder strahlentherapeutischer Behandlungen eingesetzt.

Diese SPECT-Bilder zeigen den Blutfluss im Gehirn einer Person ohne Krampfanfall (links) und während eines Krampfanfalls (Mitte). Das Subtraktions-SPECT, coregistriert mit MRT (rechts), hilft, die Krampfaktivität genauer zu lokalisieren, indem die SPECT-Ergebnisse mit den Ergebnissen der Gehirn-MRT überlagert werden.

Nach einem Krampfanfall überprüft Ihr Arzt in der Regel Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte. Ihr Arzt kann verschiedene Tests anordnen, um die Ursache Ihres Krampfanfalls zu ermitteln. Dies hilft, das Risiko für einen weiteren Krampfanfall zu beurteilen.

Tests können umfassen:

  • Neurologische Untersuchung. Ihr Arzt kann Ihr Verhalten, Ihre motorischen Fähigkeiten und Ihre geistigen Funktionen untersuchen. Dies kann Ihrem Arzt Aufschluss über die Gesundheit Ihres Gehirns und Nervensystems geben.
  • Blutuntersuchungen. Ihr Arzt kann eine Blutprobe entnehmen. Der Test kann auf Anzeichen von Infektionen, genetischen Erkrankungen, Blutzuckerspiegel oder Elektrolytstörungen untersuchen.
  • Elektroenzephalogramm (EEG). Flache Metallscheiben, sogenannte Elektroden, die an Ihrer Kopfhaut befestigt sind, zeichnen die elektrische Aktivität Ihres Gehirns auf. Dies erscheint als wellenförmige Linien auf einer EEG-Aufzeichnung. Das EEG kann ein Muster aufzeigen, das den Ärzten Aufschluss darüber gibt, ob ein weiterer Krampfanfall wahrscheinlich ist. Ein EEG kann auch andere Erkrankungen ausschließen, die wie Epilepsie aussehen.
  • Computertomographie (CT). Eine CT-Untersuchung verwendet Röntgenstrahlen, um Querschnittsbilder Ihres Gehirns zu erhalten. CT-Scans können aufdecken, was Ihre Krampfanfälle verursachen könnte. Die Scans können Tumore, Blutungen und Zysten aufdecken.
  • Magnetresonanztomographie (MRT). Eine MRT verwendet starke Magnete und Radiowellen, um eine detaillierte Ansicht Ihres Gehirns zu erstellen. Ihr Arzt kann möglicherweise feststellen, was Krampfanfälle verursachen könnte.
  • Positronen-Emissions-Tomographie (PET). PET-Scans verwenden eine kleine Menge an schwach radioaktivem Material. Das Material wird in eine Vene injiziert. Dies hilft, aktive Bereiche des Gehirns zu visualisieren. PET-Scans können Bereiche des Gehirns aufdecken, in denen der Krampfanfall begann.
  • Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT). Ein SPECT-Test verwendet eine kleine Menge eines schwach radioaktiven Tracers. Der Tracer wird in eine Vene injiziert, um eine detaillierte 3D-Karte des Blutflusses im Gehirn während eines Krampfanfalls zu erstellen. Eine Form eines SPECT-Tests, die sogenannte Subtraktions-iktale SPECT, coregistriert mit Magnetresonanztomographie (SISCOM), kann noch detailliertere Ergebnisse liefern.
Behandlung

Nicht jeder, der einen Anfall hat, hat auch einen weiteren. Ein Anfall kann ein isolierter Vorfall sein. Ihr Arzt wird möglicherweise keine Behandlung beginnen, bis Sie mehr als einen Anfall hatten. Das optimale Ziel bei der Behandlung von Anfällen ist es, die bestmögliche Therapie zu finden, um Anfälle mit den wenigsten Nebenwirkungen zu stoppen. Viele Medikamente stehen zur Behandlung von Schläfenlappenanfällen zur Verfügung. Viele Menschen erreichen jedoch keine Anfallskontrolle allein mit Medikamenten. Nebenwirkungen sind ebenfalls häufig. Dazu können Müdigkeit, Gewichtszunahme und Schwindel gehören. Besprechen Sie mögliche Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt, wenn Sie Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen. Fragen Sie auch, welche Auswirkungen Ihre Anfallsmedikamente auf andere Medikamente haben können, die Sie einnehmen. Einige Antikonvulsiva können beispielsweise die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva verringern. Bei der implantierten Vagusnervstimulation reizen ein Pulsgenerator und ein Anschlussdraht den Vagusnerv. Dies beruhigt die elektrische Aktivität im Gehirn. Bei der Tiefenhirnstimulation wird eine Elektrode tief in das Gehirn eingesetzt. Die Stärke der von der Elektrode abgegebenen Stimulation wird von einem Schrittmacher-ähnlichen Gerät gesteuert, das unter der Haut in der Brust platziert wird. Ein Draht, der unter der Haut verläuft, verbindet das Gerät mit der Elektrode. Wenn Antikonvulsiva nicht wirksam sind, können andere Behandlungen eine Option sein:

  • Chirurgie. Das Ziel der Operation ist es, Anfälle zu verhindern. Dies geschieht häufig durch eine traditionelle Operation, bei der Chirurgen den Bereich des Gehirns entfernen, in dem die Anfälle beginnen. Bei bestimmten Personen können Chirurgen eine MRT-gesteuerte Lasertherapie als weniger invasive Methode verwenden, um den Bereich des geschädigten Gewebes zu zerstören, der Anfälle verursacht. Eine Operation ist am besten geeignet für Menschen, deren Anfälle immer vom selben Ort im Gehirn ausgehen. Eine Operation ist im Allgemeinen keine Option, wenn Ihre Anfälle aus mehr als einem Gehirnbereich stammen. Eine Operation ist möglicherweise auch keine Option, wenn der Fokus Ihres Anfalls nicht identifiziert werden kann. Dies kann auch der Fall sein, wenn Ihre Anfälle von einem Teil des Gehirns ausgehen, der lebenswichtige Funktionen erfüllt.
  • Vagusnervstimulation. Ein unter die Haut Ihrer Brust implantiertes Gerät stimuliert den Vagusnerv in Ihrem Nacken. Dies sendet Signale an Ihr Gehirn, die Anfälle hemmen. Bei der Vagusnervstimulation müssen Sie möglicherweise weiterhin Medikamente einnehmen. Sie können jedoch möglicherweise die Dosis senken.
  • Responsive Neurostimulation. Bei der responsiven Neurostimulation kann ein in die Oberfläche Ihres Gehirns oder in das Gehirngewebe implantiertes Gerät Anfallsaktivität erkennen. Das Gerät gibt dann eine elektrische Stimulation an den Bereich ab, um den Anfall zu stoppen.
  • Tiefenhirnstimulation. Bei dieser Therapie implantiert ein Chirurg Elektroden in bestimmte Bereiche des Gehirns. Die Elektroden erzeugen elektrische Impulse, die die Gehirnaktivität regulieren, um Anfälle zu stoppen. Die Elektroden werden an ein schrittmacherähnliches Gerät angeschlossen, das unter der Haut der Brust platziert wird. Dieses Gerät steuert die Stärke der erzeugten Stimulation.
  • Diättherapie. Eine ketogene Diät kann die Anfallskontrolle verbessern. Die Diät ist reich an Fett und arm an Kohlenhydraten. Sie kann schwer einzuhalten sein, da die Diät restriktiv ist. Variationen einer ketogenen Diät können ebenfalls einen gewissen Nutzen bringen, sind aber weniger effektiv. Dazu gehören die Diät mit niedrigem glykämischen Index und die modifizierte Atkins-Diät. Chirurgie. Das Ziel der Operation ist es, Anfälle zu verhindern. Dies geschieht häufig durch eine traditionelle Operation, bei der Chirurgen den Bereich des Gehirns entfernen, in dem die Anfälle beginnen. Bei bestimmten Personen können Chirurgen eine MRT-gesteuerte Lasertherapie als weniger invasive Methode verwenden, um den Bereich des geschädigten Gewebes zu zerstören, der Anfälle verursacht. Eine Operation ist am besten geeignet für Menschen, deren Anfälle immer vom selben Ort im Gehirn ausgehen. Eine Operation ist im Allgemeinen keine Option, wenn Ihre Anfälle aus mehr als einem Gehirnbereich stammen. Eine Operation ist möglicherweise auch keine Option, wenn der Fokus Ihres Anfalls nicht identifiziert werden kann. Dies kann auch der Fall sein, wenn Ihre Anfälle von einem Teil des Gehirns ausgehen, der lebenswichtige Funktionen erfüllt. Frauen, die bereits Anfälle hatten, können in der Regel gesunde Schwangerschaften haben. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass bestimmte Medikamente zu Geburtsfehlern führen können. Insbesondere Valproinsäure wurde mit kognitiven Defiziten und Neuralrohrdefekten wie Spina bifida in Verbindung gebracht. Valproinsäure ist ein mögliches Medikament gegen generalisierte Anfälle. Die American Academy of Neurology empfiehlt Frauen, Valproinsäure während der Schwangerschaft aufgrund der Risiken für das Baby nicht anzuwenden. Besprechen Sie diese Risiken mit Ihrem Arzt. Zusätzlich zum Risiko von Geburtsfehlern kann eine Schwangerschaft den Medikamentenspiegel verändern. Wenn Sie Anfälle hatten, ist es wichtig, vor einer Schwangerschaft mit einem Arzt über Ihre Medikamente zu sprechen. In einigen Fällen kann es angebracht sein, die Dosis Ihrer Anfallsmedikamente vor oder während der Schwangerschaft zu ändern. Medikamente können auch während der Schwangerschaft gewechselt werden. Es ist auch wichtig zu wissen, dass einige Antikonvulsiva die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva, die eine Form der Empfängnisverhütung darstellen, verändern können. Und einige orale Kontrazeptiva können die Absorption von Anfallsmedikamenten beschleunigen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Ihre Medikamente mit Ihrem oralen Kontrazeptivum interagieren. Fragen Sie, ob andere Verhütungsmethoden in Betracht gezogen werden müssen. Sie sehen, ein epileptischer Anfall ist eine abnormale elektrische Störung des Gehirns. Das Gerät wird unter die Haut implantiert und vier Elektroden werden an die äußeren Schichten Ihres Gehirns angebracht. Das Gerät überwacht die Gehirnwellen, und wenn es eine abnormale elektrische Aktivität feststellt, löst es eine elektrische Stimulation aus und stoppt die Anfälle. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Epilepsiebehandlung, -pflege und -management. Adresse der Abmeldelink in der E-Mail. Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.

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Hergestellt in Indien, für die Welt