Idiopathisches Spitzengang

Das Gehen auf den Zehenspitzen, auch bekannt als Zehenspitzengang, ist bei Kindern, die gerade anfangen zu laufen, ziemlich häufig. Die meisten Kinder wachsen daraus heraus.

Kinder, die auch nach den Kleinkindjahren weiterhin auf den Zehenspitzen gehen, tun dies oft aus Gewohnheit. Solange sich Ihr Kind normal entwickelt und wächst, ist Zehenspitzengang wahrscheinlich kein Grund zur Sorge.

Zehenspitzengang kann manchmal auf bestimmte Erkrankungen zurückzuführen sein, darunter Zerebralparese, Muskeldystrophie und Autismus-Spektrum-Störung.

Zehenspitzengang ist das Gehen auf den Zehen oder dem Fußballen.

Wenn Ihr Kind nach dem zweiten Geburtstag immer noch auf den Zehenspitzen geht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Vereinbaren Sie einen Termin eher, wenn Ihr Kind auch verspannte Beinmuskulatur, Steifheit in der Achillessehne oder eine mangelnde Muskelkoordination hat.

Typischerweise ist Zehenspitzengang eine Gewohnheit, die sich entwickelt, wenn ein Kind das Laufen lernt. In einigen Fällen wird Zehenspitzengang durch eine Grunderkrankung verursacht, wie zum Beispiel:

• Eine verkürzte Achillessehne. Diese Sehne verbindet die Unterschenkelmuskulatur mit der Rückseite des Fersenbeins. Wenn sie zu kurz ist, kann dies verhindern, dass die Ferse den Boden berührt.
• Zerebralparese. Zehenspitzengang kann durch eine Bewegungsstörung, einen gestörten Muskeltonus oder eine gestörte Körperhaltung verursacht werden, die durch eine Verletzung oder eine anomale Entwicklung in den Teilen des unreifen Gehirns verursacht wird, die die Muskel funktion steuern.
• Muskeldystrophie. Zehenspitzengang tritt manchmal bei dieser genetischen Erkrankung auf, bei der Muskelfasern ungewöhnlich anfällig für Schäden sind und sich im Laufe der Zeit schwächen. Diese Diagnose könnte wahrscheinlicher sein, wenn Ihr Kind zunächst normal gelaufen ist, bevor es anfing, auf den Zehenspitzen zu gehen.
• Autismus. Zehenspitzengang wurde mit Autismus-Spektrum-Störungen in Verbindung gebracht, die die Fähigkeit eines Kindes beeinträchtigen, mit anderen zu kommunizieren und zu interagieren.

Spitzengang aus Gewohnheit, auch bekannt als idiopathischer Spitzengang, tritt manchmal familiär gehäuft auf.

Anhaltendes Zehenspitzengang kann das Sturzrisiko eines Kindes erhöhen. Es kann auch zu einem sozialen Stigma führen.

Zehenspitzengang kann während einer körperlichen Untersuchung beobachtet werden. In einigen Fällen kann der Arzt eine Ganganalyse oder eine Untersuchung durchführen, die als Elektromyographie (EMG) bekannt ist.

Während einer Elektromyographie (EMG) wird eine dünne Nadel mit einer Elektrode in einen Muskel im Bein eingeführt. Die Elektrode misst die elektrische Aktivität im betroffenen Nerv oder Muskel.

Wenn der Arzt einen Verdacht auf eine Erkrankung wie zerebrale Parese oder Autismus hat, kann er oder sie eine neurologische Untersuchung oder Tests auf Entwicklungsverzögerungen empfehlen.

Wenn Ihr Kind aus Gewohnheit auf den Zehenspitzen geht, ist keine Behandlung erforderlich. Er oder sie wird diese Gewohnheit wahrscheinlich überwinden. Ihr Arzt wird möglicherweise einfach den Gang Ihres Kindes während der Besuche in der Praxis überwachen.

Wenn ein körperliches Problem zum Zehengang beiträgt, können die Behandlungsmöglichkeiten Folgendes umfassen:

Wenn der Zehengang mit Zerebralparese, Autismus oder anderen Problemen verbunden ist, konzentriert sich die Behandlung auf die Grunderkrankung.

• Physiotherapie. Sanftes Dehnen der Bein- und Fußmuskulatur kann den Gang Ihres Kindes verbessern.
• Beinschienen oder Schienen. Manchmal helfen diese, einen normalen Gang zu fördern.
• Serielle Gipsverbände. Wenn Physiotherapie oder Beinschienen nicht hilfreich sind, kann Ihr Arzt eine Reihe von Unterschenkelgipsverbänden vorschlagen, um die Fähigkeit, die Zehen in Richtung Schienbein zu bringen, schrittweise zu verbessern.
• OnabotulinumtoxinA. Injektionen in die Wadenmuskulatur werden manchmal verwendet, um einen normalen Gang zu fördern.
• Operation. Wenn konservative Behandlungen versagen, kann der Arzt eine Operation empfehlen, um die Muskeln oder Sehnen an der Rückseite des Unterschenkels zu verlängern.