Mandelentzündung

Mandelentzündung ist eine Entzündung der Mandeln, zwei oval geformte Gewebepolster im hinteren Rachenbereich – eine Mandel auf jeder Seite. Zu den Anzeichen und Symptomen einer Mandelentzündung gehören geschwollene Mandeln, Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und druckempfindliche Lymphknoten an den Seiten des Halses.

Die meisten Fälle von Mandelentzündung werden durch eine Infektion mit einem gewöhnlichen Virus verursacht, aber auch bakterielle Infektionen können eine Mandelentzündung verursachen.

Da die geeignete Behandlung einer Mandelentzündung von der Ursache abhängt, ist eine schnelle und genaue Diagnose wichtig. Eine Operation zur Entfernung der Mandeln, einst ein übliches Verfahren zur Behandlung von Mandelentzündungen, wird in der Regel nur durchgeführt, wenn eine Mandelentzündung häufig auftritt, nicht auf andere Behandlungen anspricht oder schwerwiegende Komplikationen verursacht.

Mandelentzündungen betreffen am häufigsten Kinder im Vorschulalter und im mittleren Teenageralter. Häufige Anzeichen und Symptome einer Mandelentzündung sind:

• Rote, geschwollene Mandeln
• Weißer oder gelber Belag oder Flecken auf den Mandeln
• Halsschmerzen
• Schluckbeschwerden
• Fieber
• Geschwollene, druckempfindliche Lymphknoten im Hals
• Heisere, gedämpfte oder kehlige Stimme
• Mundgeruch
• Bauchschmerzen
• Nackenschmerzen oder Nackensteifigkeit
• Kopfschmerzen

Bei kleinen Kindern, die nicht beschreiben können, wie sie sich fühlen, können Anzeichen einer Mandelentzündung sein:

• Speicheln aufgrund von Schluckbeschwerden
• Nahrungsverweigerung
• Ungewöhnliche Unruhe

Es ist wichtig, eine genaue Diagnose zu erhalten, wenn Ihr Kind Symptome zeigt, die auf eine Mandelentzündung hindeuten könnten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind Folgendes erlebt:

• Halsschmerzen mit Fieber
• Halsschmerzen, die nicht innerhalb von 24 bis 48 Stunden verschwinden
• Schmerzhaftes oder erschwertes Schlucken
• Extreme Schwäche, Müdigkeit oder Unruhe

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind eines der folgenden Anzeichen zeigt:

• Atembeschwerden
• Extrem erschwertes Schlucken
• Übermäßiges Sabbern

Mandelentzündungen werden am häufigsten durch gewöhnliche Viren verursacht, aber auch bakterielle Infektionen können die Ursache sein.

Das häufigste Bakterium, das Mandelentzündungen verursacht, ist Streptococcus pyogenes (Gruppe-A-Streptokokken), das Bakterium, das Streptokokken-Halsschmerzen verursacht. Andere Streptokokkenstämme und andere Bakterien können ebenfalls Mandelentzündungen verursachen.

Risikofaktoren für Mandelentzündung sind:

• Junge Alter. Mandelentzündungen betreffen am häufigsten Kinder, und bakteriell verursachte Mandelentzündungen sind am häufigsten bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren.
• Häufiger Kontakt mit Keimen. Schulkinder haben engen Kontakt mit Gleichaltrigen und sind häufig Viren oder Bakterien ausgesetzt, die eine Mandelentzündung verursachen können.

Entzündungen oder Schwellungen der Mandeln durch häufige oder anhaltende (chronische) Mandelentzündungen können zu Komplikationen führen wie:

• Atemstörungen im Schlaf (obstruktive Schlafapnoe)
• Infektion, die sich tief in das umgebende Gewebe ausbreitet (tonsilläre Zellulitis)
• Infektion, die zu einer Eitersammlung hinter einer Mandel führt (Peritonsillarabszess)

Die Keime, die virale und bakterielle Mandelentzündungen verursachen, sind ansteckend. Daher ist die beste Vorbeugung, gute Hygiene zu praktizieren. Bringen Sie Ihrem Kind bei:

• Gründliches und häufiges Händewaschen, besonders nach der Toilettenbenutzung und vor dem Essen
• Vermeiden Sie das Teilen von Speisen, Trinkgläsern, Wasserflaschen oder Besteck
• Austausch der Zahnbürste nach der Diagnose einer Mandelentzündung Um Ihr Kind beim Schutz vor der Verbreitung einer bakteriellen oder viralen Infektion auf andere zu unterstützen:
• Halten Sie Ihr Kind zu Hause, wenn es krank ist
• Fragen Sie Ihren Arzt, wann Ihr Kind wieder zur Schule gehen darf
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, in ein Taschentuch oder gegebenenfalls in den Ellenbogen zu husten oder zu niesen
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, sich nach dem Niesen oder Husten die Hände zu waschen

Ihr Kinderarzt wird mit einer körperlichen Untersuchung beginnen, die Folgendes umfasst:

Bei diesem einfachen Test reibt der Arzt mit einem sterilen Tupfer über den Rachen Ihres Kindes, um eine Probe von Sekreten zu entnehmen. Die Probe wird in der Klinik oder in einem Labor auf Streptokokkenbakterien untersucht.

Viele Kliniken verfügen über ein Labor, das innerhalb weniger Minuten ein Testergebnis liefern kann. Ein zweiter, zuverlässigerer Test wird jedoch in der Regel an ein externes Labor geschickt, das die Ergebnisse oft innerhalb weniger Stunden oder ein paar Tage liefern kann.

Fällt der Schnelltest in der Klinik positiv aus, dann hat Ihr Kind mit ziemlicher Sicherheit eine bakterielle Infektion. Fällt der Test negativ aus, dann hat Ihr Kind wahrscheinlich eine virale Infektion. Ihr Arzt wird jedoch auf das zuverlässigere Ergebnis des externen Labortests warten, um die Ursache der Infektion zu bestimmen.

Ihr Arzt kann eine vollständige Blutbildanalyse (CBC) mit einer kleinen Blutprobe Ihres Kindes anordnen. Das Ergebnis dieses Tests, der oft in der Klinik durchgeführt werden kann, liefert eine Zählung der verschiedenen Arten von Blutzellen. Das Profil dessen, was erhöht, normal oder unter dem Normalwert liegt, kann darauf hinweisen, ob eine Infektion eher durch einen bakteriellen oder viralen Erreger verursacht wird. Ein CBC ist nicht oft notwendig, um eine Streptokokkeninfektion zu diagnostizieren. Wenn der Labortest auf Streptokokken jedoch negativ ist, kann der CBC notwendig sein, um die Ursache der Mandelentzündung zu bestimmen.

• Untersuchung des Rachens Ihres Kindes und wahrscheinlich auch seiner Ohren und Nase mit einem beleuchteten Instrument, die ebenfalls Infektionsherde sein können
• Untersuchung auf einen als Scharlach bekannten Ausschlag, der mit einigen Fällen von Streptokokkeninfektion verbunden ist
• Vorsichtiges Abtasten (Palpation) des Halses Ihres Kindes, um auf geschwollene Drüsen (Lymphknoten) zu untersuchen
• Abhören der Atmung mit einem Stethoskop
• Untersuchung auf eine Vergrößerung der Milz (zur Berücksichtigung einer Mononukleose, die auch die Mandeln entzündet)