Toxisches Schocksyndrom

Das toxische Schocksyndrom ist eine seltene, lebensbedrohliche Komplikation bestimmter bakterieller Infektionen. Häufig resultiert ein toxisches Schocksyndrom aus Toxinen, die von Staphylococcus-aureus-(Staph-)Bakterien produziert werden, aber die Erkrankung kann auch durch Toxine verursacht werden, die von Gruppe-A-Streptokokken-(Strep-)Bakterien produziert werden.

Das toxische Schocksyndrom kann jeden betreffen, einschließlich Männer, Kinder und Frauen nach der Menopause. Risikofaktoren für ein toxisches Schocksyndrom sind Hautwunden, Operationen und die Verwendung von Tampons und anderen Geräten wie Menstruationstassen, Kontrazeptivschwämmen oder Diaphragmen.

Mögliche Anzeichen und Symptome eines toxischen Schocksyndroms sind:

• Plötzliches hohes Fieber
• Niedriger Blutdruck
• Erbrechen oder Durchfall
• Ein sonnenbrandähnlicher Ausschlag, insbesondere an Handflächen und Fußsohlen
• Verwirrtheit
• Muskelschmerzen
• Rötung der Augen, des Mundes und des Rachens
• Krämpfe
• Kopfschmerzen

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines toxischen Schocksyndroms haben. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie kürzlich Tampons verwendet haben oder eine Haut- oder Wundinfektion haben.

Am häufigsten wird das toxische Schocksyndrom durch Staphylococcus aureus (Staphylokokken) verursacht. Das Syndrom kann aber auch durch Gruppe-A-Streptokokken (Streptokokken) verursacht werden.

Das toxische Schocksyndrom kann jeden betreffen. Etwa die Hälfte der Fälle des mit Staphylokokken-Bakterien assoziierten toxischen Schocksyndroms tritt bei Frauen im menstruierenden Alter auf; der Rest tritt bei älteren Frauen, Männern und Kindern auf. Das streptokokkenbedingte toxische Schocksyndrom tritt bei Menschen jeden Alters auf.

Das toxische Schocksyndrom wurde in Verbindung gebracht mit:

• Schnitt- oder Brandwunden auf der Haut
• kürzlich erfolgten Operationen
• der Verwendung von Kontrazeptionsschwämmen, Diaphragmen, superabsorbierenden Tampons oder Menstruationstassen
• einer Virusinfektion, wie z. B. Grippe oder Windpocken

Das toxische Schocksyndrom kann sich schnell entwickeln. Komplikationen können umfassen:

• Schock
• Nierenversagen
• Tod

Hersteller von Tampons, die in den Vereinigten Staaten verkauft werden, verwenden keine Materialien oder Designs mehr, die mit dem toxischen Schocksyndrom in Verbindung gebracht wurden. Außerdem schreibt die US-amerikanische Food and Drug Administration den Herstellern vor, standardisierte Messungen und Kennzeichnungen für die Saugfähigkeit zu verwenden und Richtlinien auf die Schachteln zu drucken.

Wenn Sie Tampons verwenden, lesen Sie die Etiketten und verwenden Sie den am wenigsten saugfähigen Tampon, den Sie finden. Wechseln Sie die Tampons häufig, mindestens alle vier bis acht Stunden. Verwenden Sie abwechselnd Tampons und Binden und verwenden Sie Minibinden, wenn Ihre Blutung leicht ist.

Das toxische Schocksyndrom kann wiederkehren. Menschen, die es einmal hatten, können es erneut bekommen. Wenn Sie bereits ein toxisches Schocksyndrom oder eine vorherige schwere Staphylokokken- oder Streptokokkeninfektion hatten, verwenden Sie keine Tampons.

Es gibt keinen einzigen Test für das toxische Schocksyndrom. Möglicherweise müssen Sie Blut- und Urinproben zur Untersuchung auf das Vorliegen einer Staphylokokken- oder Streptokokkeninfektion abgeben. Ihre Vagina, Ihr Gebärmutterhals und Ihr Rachen können zur Entnahme von Proben abgestrichen werden, die in einem Labor analysiert werden.

Da das toxische Schocksyndrom mehrere Organe betreffen kann, kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen wie eine CT-Untersuchung, eine Lumbalpunktion oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, um das Ausmaß Ihrer Erkrankung zu beurteilen.

Bei einer toxischen Schock-Syndrome Erkrankung werden Sie wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert. Im Krankenhaus werden Sie:

Die von den Staphylokokken- oder Streptokokkenbakterien produzierten Toxine und die damit einhergehende Hypotonie können zu Nierenversagen führen. Bei Nierenversagen benötigen Sie möglicherweise eine Dialyse.

Eine Operation kann notwendig sein, um abgestorbenes Gewebe von der Infektionsquelle zu entfernen oder die Infektion zu drainieren.

• Während die Ärzte nach der Infektionsquelle suchen, werden Sie mit Antibiotika behandelt.
• Sie erhalten Medikamente zur Stabilisierung Ihres Blutdrucks, falls dieser niedrig ist, und Flüssigkeiten zur Behandlung der Dehydration.
• Sie erhalten unterstützende Maßnahmen zur Behandlung anderer Anzeichen und Symptome.