Was ist Vaginitis? Symptome, Ursachen & Behandlung

Vaginitis ist eine Entzündung oder Irritation der Vagina, die Beschwerden, Ausfluss und andere lästige Symptome verursacht. Sie ist einer der häufigsten Gründe, warum Frauen ihren Frauenarzt aufsuchen und betrifft Millionen von Frauen jedes Jahr.

Sie müssen sich wegen dieser Erkrankung nicht schämen. Ihre Vagina hat ein empfindliches Gleichgewicht aus Bakterien und Hefen, das leicht durch alltägliche Faktoren wie Stress, Medikamente oder Veränderungen in Ihrem Alltag gestört werden kann.

Was ist Vaginitis?

Vaginitis bezeichnet jeden Zustand, der Ihre Vagina entzündet, irritiert oder infiziert. Stellen Sie es sich als ein Signal Ihrer Vagina vor, dass etwas ihr natürliches, gesundes Gleichgewicht gestört hat.

Ihre Vagina erhält normalerweise ein leicht saures Milieu mit nützlichen Bakterien, den Laktobazillen. Diese guten Bakterien halten schädliche Organismen in Schach. Wenn dieses Gleichgewicht gestört wird, können unangenehme Symptome auftreten.

Die Erkrankung kann Frauen jeden Alters betreffen, von jungen Mädchen bis zu Frauen nach der Menopause. Jede Altersgruppe kann aufgrund hormoneller Veränderungen und Lebensstilfaktoren unterschiedliche Auslöser und Arten von Vaginitis erleben.

Welche Arten von Vaginitis gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Vaginitis, jede mit ihrer eigenen spezifischen Ursache und ihren Eigenschaften. Zu verstehen, welche Art Sie haben könnten, hilft bei der Bestimmung des richtigen Behandlungsansatzes.

Bakterielle Vaginose (BV) tritt auf, wenn sich schädliche Bakterien vermehren und die guten Bakterien in Ihrer Vagina übertreffen. Dies führt zu einem Ungleichgewicht, das zu einem dünnen, grauen oder weißen Ausfluss mit einem starken, fischigen Geruch führt, der oft nach dem Geschlechtsverkehr stärker wahrnehmbar ist.

Hefepilzinfektionen treten auf, wenn ein Pilz namens Candida sich zu stark in Ihrer Vagina vermehrt. Sie werden typischerweise einen dicken, weißen, käseartigen Ausfluss zusammen mit starkem Juckreiz und Brennen bemerken.

Trichomoniasis wird durch einen winzigen Parasiten verursacht und gilt als sexuell übertragbare Infektion. Sie produziert oft einen schaumigen, gelb-grünen Ausfluss mit starkem Geruch sowie Juckreiz und Schmerzen beim Wasserlassen.

Atrophische Vaginitis entwickelt sich, wenn der Östrogenspiegel sinkt, normalerweise während der Menopause oder Stillzeit. Die Vaginalwände werden dünner und trockener, was zu Irritationen und Beschwerden führt.

Nicht-infektiöse Vaginitis resultiert aus Irritationen durch Seifen, Waschmittel, Weichspüler oder andere Chemikalien. Diese Art beinhaltet keine Bakterien, Hefen oder Parasiten.

Was sind die Symptome von Vaginitis?

Die Symptome einer Vaginitis können je nach Ursache der Entzündung variieren, aber es gibt einige häufige Anzeichen, die Ihr Körper verwendet, um zu signalisieren, dass etwas Aufmerksamkeit benötigt. Diese Symptome können sich allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten.

Zu den häufigsten Symptomen, die Sie erleben könnten, gehören:

• Veränderungen des Scheidenausflusses (Farbe, Geruch oder Konsistenz)
• Juckreiz oder Brennen um Ihre Vulva und Vagina
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Unbehagen beim Geschlechtsverkehr
• Leichte Scheidenblutung oder Schmierblutung
• Becken- oder Unterleibsschmerzen

Manche Frauen bemerken, dass ihre Symptome vor ihrer Menstruation oder nach sexueller Aktivität schlimmer werden. Die Intensität kann von leichten Beschwerden bis zu starken Beschwerden reichen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

In selteneren Fällen können Sie ungewöhnlichere Symptome wie starke Unterleibsschmerzen, Fieber oder starke Blutungen verspüren. Diese Anzeichen könnten auf eine schwerwiegendere Erkrankung hinweisen, die sofortige ärztliche Hilfe benötigt.

Was verursacht Vaginitis?

Vaginitis entwickelt sich, wenn etwas das natürliche Gleichgewicht in Ihrer Vagina stört, wodurch sich schädliche Organismen vermehren oder direkte Irritationen verursacht werden. Das Verständnis dieser Auslöser kann Ihnen helfen, zukünftige Episoden zu verhindern.

Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Antibiotika-Einnahme (tötet gute Bakterien zusammen mit schlechten Bakterien)
• Hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft, Menstruation oder Menopause
• Sexuelle Aktivität, insbesondere mit neuen Partnern
• Douchen oder die Verwendung aggressiver Produkte für die weibliche Intimhygiene
• Enge, nicht atmungsaktive Kleidung oder nasse Badeanzüge
• Hoher Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Diabetes
• Stress und Schlafmangel

Bestimmte Medikamente neben Antibiotika können auch Vaginitis auslösen. Steroide und Antibabypillen können Ihren Hormonspiegel verändern, während Chemotherapeutika die Fähigkeit Ihres Immunsystems schwächen können, die Gesundheit der Vagina aufrechtzuerhalten.

Seltener können Autoimmunerkrankungen, allergische Reaktionen auf Latexkondome oder seltene genetische Störungen zu wiederkehrender Vaginitis beitragen. Manche Frauen entwickeln eine Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln oder Umweltallergenen, die Symptome auslösen können.

Wann sollten Sie wegen Vaginitis einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Frauenarzt kontaktieren, wenn Sie zum ersten Mal vaginale Symptome verspüren oder wenn Ihre Symptome schwerwiegend oder anhaltend sind. Eine richtige Diagnose stellt sicher, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser besorgniserregenden Anzeichen bemerken:

• Symptome, die sich nach einigen Tagen nicht bessern
• Fieber zusammen mit vaginalen Symptomen
• Starke Becken- oder Unterleibsschmerzen
• Ungewöhnliche Blutungen zwischen den Perioden
• Symptome, die nach der Behandlung immer wieder auftreten
• Wenn Sie schwanger sind und vaginale Symptome entwickeln

Zögern Sie nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie rezeptfreie Behandlungen ohne Erfolg ausprobiert haben. Eine Selbstdiagnose kann manchmal dazu führen, dass Sie die falsche Behandlung anwenden, was die Symptome verschlimmern oder eine schwerwiegendere Erkrankung verschleiern könnte.

Wenn Sie plötzliche, schwere Symptome wie starke Schmerzen, starke Blutungen oder hohes Fieber verspüren, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Diese könnten auf Komplikationen hinweisen, die dringend behandelt werden müssen.

Was sind die Risikofaktoren für Vaginitis?

Bestimmte Faktoren können das Risiko erhöhen, an Vaginitis zu erkranken, indem sie die natürlichen Schutzmechanismen Ihrer Vagina stören. Das Kennen Ihrer Risikofaktoren hilft Ihnen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Häufige Risikofaktoren sind:

• Sexuell aktiv zu sein (erhöht die Exposition gegenüber verschiedenen Bakterien)
• Häufige Einnahme von Antibiotika
• Diabetes oder andere Erkrankungen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen
• Hormonelle Veränderungen (Pubertät, Schwangerschaft, Menopause)
• Verwendung von Intrauterinpessaren (IUDs)
• Regelmäßiges Tragen enger oder synthetischer Unterwäsche
• Mehrere Sexualpartner zu haben

Ihr Alter spielt auch eine Rolle bei Ihrem Risikograd. Junge Mädchen vor der Pubertät und Frauen nach der Menopause haben einen niedrigeren Östrogenspiegel, was das Vaginalgewebe anfälliger für Irritationen und Infektionen machen kann.

Einige weniger häufige Risikofaktoren sind ein geschwächtes Immunsystem durch Medikamente oder Erkrankungen, chronischer Stress oder eine Vorgeschichte mit sexuell übertragbaren Infektionen. Frauen, die rauchen, können auch höhere Raten bestimmter Arten von Vaginitis haben.

Was sind die möglichen Komplikationen von Vaginitis?

Während die meisten Fälle von Vaginitis leicht behandelbar sind und keine ernsthaften Probleme verursachen, kann eine unbehandelte Erkrankung manchmal zu Komplikationen führen. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft Ihnen zu verstehen, warum eine frühzeitige Behandlung wichtig ist.

Mögliche Komplikationen können sein:

• Entzündung der Beckenorgane (PID), wenn sich Bakterien nach oben ausbreiten
• Erhöhtes Risiko für sexuell übertragbare Infektionen
• Schwangerschaftskomplikationen wie Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht
• Chronische Schmerzen oder Beschwerden
• Wiederkehrende Infektionen, die schwieriger zu behandeln sind
• Emotionale Belastung, die Beziehungen und Lebensqualität beeinträchtigt

Schwangere Frauen mit unbehandelter Vaginitis haben zusätzliche Risiken. Bakterielle Vaginose insbesondere kann die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Blasensprungs oder einer Frühgeburt erhöhen.

In seltenen Fällen könnte eine schwere oder anhaltende Vaginitis auf Grunderkrankungen wie Diabetes, Immunstörungen oder hormonelle Ungleichgewichte hinweisen, die einer medizinischen Behandlung bedürfen. Manche Frauen entwickeln eine chronische Vulvodynie, eine Erkrankung, die anhaltende Schmerzen in der Vulva verursacht, selbst nachdem die Infektion abgeklungen ist.

Wie kann Vaginitis verhindert werden?

Sie können verschiedene praktische Schritte unternehmen, um Ihre Vaginalgesundheit zu erhalten und Ihr Risiko, an Vaginitis zu erkranken, zu verringern. Diese Präventionsstrategien konzentrieren sich darauf, die natürlichen Schutzmechanismen Ihres Körpers zu unterstützen.

Wirksame Präventionsmethoden umfassen:

• Baumwollunterwäsche und lockere Kleidung tragen
• Douches, parfümierte Seifen und feminine Sprays vermeiden
• Nach dem Toilettengang von vorne nach hinten abwischen
• Nasse Badeanzüge oder Sportkleidung schnell wechseln
• Verantwortungsvollen Sex praktizieren und die Anzahl der Sexualpartner begrenzen
• Stress durch Entspannungstechniken bewältigen
• Einen guten Blutzuckerspiegel beibehalten, wenn Sie an Diabetes leiden

Wenn Sie Antibiotika einnehmen, sollten Sie Joghurt mit Lebendkulturen essen oder Probiotika einnehmen, um gesunde Vaginalbakterien zu erhalten. Beenden Sie immer Ihren gesamten Antibiotikakurs wie verschrieben, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Wechseln Sie während Ihrer Menstruation häufig Tampons und Binden. Manche Frauen stellen fest, dass bestimmte Produkte ihre Haut reizen, achten Sie also darauf, was für Ihren Körper am besten geeignet ist, und wechseln Sie gegebenenfalls.

Wie wird Vaginitis diagnostiziert?

Ihr Frauenarzt wird Vaginitis durch eine Kombination aus der Besprechung Ihrer Symptome, einer körperlichen Untersuchung und Laboruntersuchungen diagnostizieren. Dieser gründliche Ansatz stellt sicher, dass Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.

Der diagnostische Prozess beinhaltet typischerweise Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer sexuellen Vorgeschichte und kürzlich erfolgten Änderungen bei Medikamenten oder Ihrem Lebensstil. Ihr Arzt benötigt diese Informationen, um zu verstehen, was Ihre Beschwerden verursachen könnte.

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihre Vulva und Vagina untersuchen und nach Anzeichen von Entzündungen, ungewöhnlichem Ausfluss oder anderen Auffälligkeiten suchen. Diese Untersuchung ist normalerweise schnell und sollte nicht übermäßig unangenehm sein.

Laboruntersuchungen helfen, die spezifische Ursache Ihrer Vaginitis zu identifizieren. Ihr Arzt könnte eine Probe des Scheidenausflusses entnehmen, um sie unter einem Mikroskop zu untersuchen oder an ein Labor zur Bakterienkultur zu schicken. Ein pH-Test kann auch hilfreiche Informationen über das vaginale Milieu liefern.

In einigen Fällen könnten zusätzliche Tests notwendig sein, wenn die ersten Ergebnisse unklar sind oder wenn Sie wiederkehrende Infektionen haben. Dazu könnten Blutuntersuchungen gehören, um auf Diabetes oder andere Erkrankungen zu prüfen, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten.

Was ist die Behandlung von Vaginitis?

Die Behandlung von Vaginitis hängt davon ab, was Ihre Symptome verursacht, aber die gute Nachricht ist, dass die meisten Arten gut auf eine geeignete Medikation ansprechen. Ihr Frauenarzt wird die beste Behandlung basierend auf Ihrer spezifischen Diagnose auswählen.

Bei bakterieller Vaginose verschreiben Ärzte normalerweise Antibiotika wie Metronidazol oder Clindamycin. Diese gibt es in oraler Form oder als vaginale Gele oder Cremes, die Sie direkt auf die betroffene Stelle auftragen.

Hefepilzinfektionen sprechen normalerweise auf Antimykotika wie Fluconazol (oral eingenommen) oder topische Behandlungen wie Miconazol oder Clotrimazol an. Rezeptfreie Optionen sind erhältlich, aber es ist am besten, Ihre Diagnose zuerst mit einem Arzt zu bestätigen.

Trichomoniasis erfordert verschreibungspflichtige Antibiotika, typischerweise Metronidazol oder Tinidazol. Ihr Sexualpartner benötigt ebenfalls eine Behandlung, um eine erneute Infektion zu verhindern, auch wenn er keine Symptome hat.

Atrophische Vaginitis verbessert sich oft mit einer Östrogentherapie, die lokal als Creme, Ring oder Tablette angewendet werden kann. Dies hilft, die Dicke und die natürliche Feuchtigkeit des Vaginalgewebes wiederherzustellen.

Bei nicht-infektiöser Vaginitis besteht die Hauptbehandlung darin, den irritierenden Stoff zu identifizieren und zu vermeiden. Ihr Arzt könnte auch beruhigende Behandlungen empfehlen, um die Heilung Ihres Gewebes zu unterstützen.

Wie können Sie sich während einer Vaginitis zu Hause selbst versorgen?

Während Sie eine medizinische Behandlung für Vaginitis erhalten, können verschiedene Strategien zur häuslichen Pflege dazu beitragen, dass Sie sich wohler fühlen und Ihre Genesung unterstützen. Diese Ansätze funktionieren am besten zusammen mit, nicht anstelle von, einer angemessenen medizinischen Behandlung.

Komfortmaßnahmen, die Sie ausprobieren können, umfassen:

• Warme Bäder mit klarem Wasser nehmen (kein Badezusatz oder Seife)
• Kühle Kompressen auftragen, um Juckreiz und Brennen zu reduzieren
• Lose, atmungsaktive Baumwollunterwäsche tragen
• Ohne Unterwäsche schlafen, um die Luftzirkulation zu ermöglichen
• Unparfümiertes, mildes Waschmittel verwenden
• Geschlechtsverkehr vermeiden, bis sich die Symptome bessern

Trinken Sie viel Wasser, um Ihren Körper mit Flüssigkeit zu versorgen. Dies kann dazu beitragen, Ihren Urin zu verdünnen und das Wasserlassen weniger schmerzhaft zu machen. Manche Frauen stellen fest, dass das Vermeiden von Koffein, Alkohol und scharfen Speisen die Reizung reduziert.

Probiotika, entweder in Form von Nahrungsergänzungsmitteln oder durch Lebensmittel wie Naturjoghurt, können helfen, das Gleichgewicht der gesunden Bakterien wiederherzustellen. Verlassen Sie sich jedoch nicht allein darauf zur Behandlung.

Widersetzen Sie sich dem Drang zu kratzen, selbst wenn der Juckreiz stark ist, da dies die Reizung verschlimmern und möglicherweise neue Bakterien einschleppen kann. Wenn der Juckreiz stark ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über sichere Möglichkeiten zur Linderung.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin trägt dazu bei, dass Sie die genaueste Diagnose und den effektivsten Behandlungsplan erhalten. Eine kleine Vorbereitung kann den Besuch sowohl für Sie als auch für Ihren Arzt angenehmer und produktiver gestalten.

Notieren Sie vor Ihrem Termin Ihre Symptome, einschließlich des Beginns, wie sie sich anfühlen und alles, was sie besser oder schlechter macht. Notieren Sie alle Veränderungen Ihres Ausflusses, einschließlich Farbe, Geruch und Konsistenz.

Sammeln Sie Informationen über Ihre jüngste Krankengeschichte, einschließlich aller Antibiotika oder neuer Medikamente, die Sie eingenommen haben, Änderungen bei der Empfängnisverhütung oder neuer Sexualpartner. Dieser Kontext hilft Ihrem Arzt, potenzielle Auslöser zu identifizieren.

Vereinbaren Sie Ihren Termin nach Möglichkeit für eine Zeit, in der Sie nicht menstruieren, da dies die Untersuchung und die Tests erleichtert. Verschieben Sie die Suche nach Hilfe jedoch nicht, wenn Sie schwere Symptome haben, nur weil Sie Ihre Periode haben.

Vermeiden Sie es, 24-48 Stunden vor Ihrem Termin zu douchen, vaginale Medikamente zu verwenden oder Geschlechtsverkehr zu haben, da dies die Testergebnisse beeinträchtigen kann. Regelmäßiges Waschen mit klarem Wasser ist in Ordnung.

Bereiten Sie eine Liste mit Fragen vor, die Sie stellen möchten, z. B. wie lange die Behandlung dauert, wann Sie sich besser fühlen sollten oder wie Sie zukünftige Episoden verhindern können. Zögern Sie nicht, um Klärung zu bitten, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Vaginitis?

Vaginitis ist eine häufige, behandelbare Erkrankung, die die meisten Frauen irgendwann in ihrem Leben betrifft. Der Schlüssel zur erfolgreichen Bewältigung besteht darin, eine richtige medizinische Diagnose und Behandlung zu suchen, anstatt zu versuchen, zu erraten, was nicht stimmt, oder sich selbst mit Hausmitteln zu behandeln.

Denken Sie daran, dass Vaginitis nichts über Ihre Hygiene oder Ihren Lebensstil aussagt. Ihre Vagina hat ein komplexes, empfindliches Gleichgewicht, das durch viele alltägliche Faktoren außerhalb Ihrer Kontrolle gestört werden kann.

Mit der richtigen medizinischen Versorgung klingen die meisten Fälle von Vaginitis schnell und vollständig ab. Die Befolgung Ihres Behandlungsplans und die Durchführung vorbeugender Maßnahmen können dazu beitragen, Ihr Risiko für zukünftige Episoden zu verringern.

Lassen Sie sich nicht von Scham davon abhalten, Hilfe zu suchen. Frauenärzte behandeln Vaginitis regelmäßig und möchten Ihnen helfen, sich wieder wohl und gesund zu fühlen. Eine frühzeitige Behandlung verhindert Komplikationen und bringt Sie schneller wieder dazu, sich wie Sie selbst zu fühlen.

Häufig gestellte Fragen zu Vaginitis

Kann Vaginitis von selbst verschwinden?

Einige leichte Fälle von Vaginitis können sich ohne Behandlung bessern, aber es wird nicht empfohlen, abzuwarten. Unbehandelte Vaginitis kann sich verschlimmern, zu Komplikationen führen oder auf eine schwerwiegendere Grunderkrankung hinweisen. Eine richtige Diagnose und Behandlung gewährleisten eine schnellere Genesung und verhindern potenzielle Probleme.

Ist Vaginitis ansteckend?

Das hängt von der Art ab. Bakterielle Vaginose und Hefepilzinfektionen gelten im Allgemeinen nicht als sexuell übertragbar, obwohl sie manchmal durch sexuelle Aktivität ausgelöst werden können. Trichomoniasis ist jedoch sexuell übertragbar und erfordert eine Behandlung für beide Partner. Ihr Frauenarzt kann Sie beraten, ob Ihr Partner eine Behandlung benötigt.

Kann ich rezeptfreie Behandlungen für Vaginitis verwenden?

Rezeptfreie Antimykotika wirken gut bei bestätigten Hefepilzinfektionen, aber die Anwendung ohne richtige Diagnose kann problematisch sein. Wenn Sie eine bakterielle Vaginose haben und Medikamente gegen Hefepilzinfektionen verwenden, könnten sich Ihre Symptome verschlimmern. Es ist am besten, sich zuerst untersuchen zu lassen, besonders wenn dies Ihre erste Episode ist.

Wie lange dauert es, bis die Vaginitis-Behandlung wirkt?

Die meisten Behandlungen zeigen innerhalb von 2-3 Tagen eine Besserung, wobei die vollständige Heilung innerhalb von 7-10 Tagen erfolgt. Hefepilzinfektionen bessern sich oft schnell mit Antimykotika, während bakterielle Infektionen möglicherweise den gesamten Antibiotikakurs benötigen, um vollständig abzuheilen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn sich die Symptome nicht wie erwartet bessern.

Kann Vaginitis meine Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen?

Die meisten Arten von Vaginitis beeinträchtigen die Fruchtbarkeit nicht direkt, aber einige Komplikationen können Probleme verursachen. Unbehandelte bakterielle Vaginose kann das Risiko einer Entzündung der Beckenorgane erhöhen, was die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden und wiederkehrende Vaginitis haben, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, um eine angemessene Behandlung zu erhalten.