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Vaskulitis

Überblick

Vaskulitis ist eine Entzündung der Blutgefäße. Die Entzündung kann dazu führen, dass sich die Wände der Blutgefäße verdicken, wodurch sich die Weite des Gefäßdurchgangs verengt. Wenn der Blutfluss eingeschränkt ist, kann dies zu Organschäden und Gewebeschäden führen.

Es gibt viele Arten von Vaskulitis, und die meisten von ihnen sind selten. Vaskulitis kann nur ein Organ oder mehrere Organe betreffen. Der Zustand kann kurzzeitig oder lang anhaltend sein.

Vaskulitis kann jeden betreffen, obwohl einige Arten bei bestimmten Altersgruppen häufiger vorkommen. Je nach Typ können Sie sich möglicherweise ohne Behandlung verbessern. Die meisten Arten erfordern Medikamente, um die Entzündung zu kontrollieren und Schübe zu verhindern.

Symptome

Allgemeine Anzeichen und Symptome der meisten Arten von Vaskulitis umfassen: Fieber Kopfschmerzen Müdigkeit Gewichtsverlust Allgemeine Schmerzen und Beschwerden Andere Anzeichen und Symptome hängen von den betroffenen Körperteilen ab, darunter: Verdauungssystem. Wenn Ihr Magen oder Ihre Eingeweide betroffen sind, können Sie nach dem Essen Schmerzen verspüren. Geschwüre und Perforationen sind möglich und können zu Blut im Stuhl führen. Ohren. Schwindel, Ohrensausen und ein plötzlicher Hörverlust können auftreten. Augen. Vaskulitis kann Ihre Augen rot und juckend oder brennend erscheinen lassen. Riesenzellarteriitis kann zu Doppelbildern und vorübergehender oder permanenter Blindheit in einem oder beiden Augen führen. Dies ist manchmal das erste Anzeichen der Krankheit. Hände oder Füße. Einige Arten von Vaskulitis können zu Taubheitsgefühl oder Schwäche in einer Hand oder einem Fuß führen. Die Handflächen und Fußsohlen können anschwellen oder sich verhärten. Lunge. Sie können Kurzatmigkeit entwickeln oder sogar Blut husten, wenn Ihre Lunge von Vaskulitis betroffen ist. Haut. Blutungen unter der Haut können als rote Flecken sichtbar werden. Vaskulitis kann auch zu Knoten oder offenen Wunden auf Ihrer Haut führen.Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen. Einige Arten von Vaskulitis können sich schnell verschlimmern, daher ist eine frühzeitige Diagnose der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen. Einige Arten von Vaskulitis können sich schnell verschlimmern, daher ist eine frühzeitige Diagnose der Schlüssel zu einer wirksamen Behandlung.

Ursachen

Die genaue Ursache von Vaskulitis ist nicht vollständig geklärt. Einige Arten hängen mit der genetischen Ausstattung einer Person zusammen. Andere resultieren aus einer fälschlichen Attacke des Immunsystems auf Blutzellen. Mögliche Auslöser dieser Immunreaktion sind:

  • Infektionen, wie Hepatitis B und Hepatitis C
  • Blutkrebs
  • Immunerkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Sklerodermie
  • Reaktionen auf bestimmte Medikamente
Risikofaktoren

Vaskulitis kann jeden treffen. Faktoren, die das Risiko bestimmter Erkrankungen erhöhen können, sind:

  • Alter. Riesenzellarteriitis tritt selten vor dem 50. Lebensjahr auf, während die Kawasaki-Krankheit am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren vorkommt.
  • Familienanamnese. Morbus Behçet, Granulomatose mit Polyangiitis und die Kawasaki-Krankheit treten manchmal familiär gehäuft auf.
  • Lebensstil. Der Konsum von Kokain kann das Risiko, eine Vaskulitis zu entwickeln, erhöhen. Rauchen, insbesondere bei Männern unter 45 Jahren, kann das Risiko für die Buerger-Krankheit erhöhen.
  • Medikamente. Vaskulitis kann manchmal durch Medikamente wie Hydralazin, Allopurinol, Minocyclin und Propylthiouracil ausgelöst werden.
  • Infektionen. Eine Hepatitis B- oder C-Infektion kann das Risiko einer Vaskulitis erhöhen.
  • Immunstörungen. Menschen mit Erkrankungen, bei denen ihr Immunsystem fälschlicherweise den eigenen Körper angreift, haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Vaskulitis. Beispiele hierfür sind Lupus, rheumatoide Arthritis und Sklerodermie.
  • Geschlecht. Riesenzellarteriitis ist viel häufiger bei Frauen verbreitet, während die Buerger-Krankheit häufiger bei Männern auftritt.
Komplikationen

Komplikationen einer Vaskulitis hängen von der Art und Schwere Ihrer Erkrankung ab. Oder sie können mit Nebenwirkungen der verschreibungspflichtigen Medikamente zusammenhängen, die Sie zur Behandlung der Erkrankung einnehmen. Zu den Komplikationen einer Vaskulitis gehören:

  • Organschäden. Einige Arten von Vaskulitis können schwerwiegend sein und Schäden an wichtigen Organen verursachen.
  • Blutgerinnsel und Aneurysmen. Es kann sich ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß bilden und den Blutfluss behindern. In seltenen Fällen führt eine Vaskulitis dazu, dass sich ein Blutgefäß schwächt und ausbeult und sich ein Aneurysma (AN-yoo-riz-um) bildet.
  • Sehverlust oder Blindheit. Dies ist eine mögliche Komplikation einer unbehandelten Riesenzellarteriitis.
  • Infektionen. Einige der Medikamente, die zur Behandlung einer Vaskulitis eingesetzt werden, können Ihr Immunsystem schwächen. Dies kann Sie anfälliger für Infektionen machen.

Andy Grundstad war krank und müde, sich krank und müde zu fühlen. "Ich fühlte mich wie 80 Jahre alt", sagt Andy, ein 35-jähriger Agronom, der außerhalb von Crosby, North Dakota, lebt. Er hatte als Kind die Diagnose Vaskulitis erhalten und lebte mit verschiedenen gesundheitlichen Problemen, während die Behandlungsteams Schwierigkeiten hatten, eine umfassende Diagnose und eine wirksame Behandlung zu stellen. Andys Symptome verschlimmerten sich nach einem Schlaganfall im Jahr 2017. Fast tägliche Fieber und Gelenkschmerzen begleiteten einen zweiten Schlaganfall im Jahr 2020…

Diagnose

Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst Ihre Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er oder sie wird Sie möglicherweise einer oder mehreren diagnostischen Tests und Verfahren unterziehen, um entweder andere Erkrankungen auszuschließen, die eine Vaskulitis imitieren, oder eine Vaskulitis zu diagnostizieren. Tests und Verfahren können umfassen:

  • Bluttests. Diese Tests suchen nach Anzeichen einer Entzündung, wie z. B. einem hohen Spiegel an C-reaktivem Protein. Ein großes Blutbild kann zeigen, ob Sie genügend rote Blutkörperchen haben. Bluttests, die nach bestimmten Antikörpern suchen – wie der Anti-Neutrophilen-Zytoplasma-Antikörper-Test (ANCA-Test) – können bei der Diagnose einer Vaskulitis helfen.
  • Bildgebende Verfahren. Nicht-invasive bildgebende Verfahren können helfen festzustellen, welche Blutgefäße und Organe betroffen sind. Sie können dem Arzt auch helfen zu überwachen, ob Sie auf die Behandlung ansprechen. Bildgebende Verfahren bei Vaskulitis umfassen Röntgenaufnahmen, Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) und Positronen-Emissions-Tomographie (PET).
  • Röntgenaufnahmen Ihrer Blutgefäße (Angiographie). Bei diesem Verfahren wird ein flexibler Katheter, der einer dünnen Röhre ähnelt, in eine große Arterie oder Vene eingeführt. Ein spezielles Kontrastmittel wird dann in den Katheter injiziert, und Röntgenaufnahmen werden gemacht, während sich das Kontrastmittel in der Arterie oder Vene verteilt. Die Umrisse Ihrer Blutgefäße sind auf den resultierenden Röntgenaufnahmen sichtbar.
  • Biopsie. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Ihr Arzt eine kleine Gewebeprobe aus dem betroffenen Bereich Ihres Körpers entnimmt. Ihr Arzt untersucht dieses Gewebe dann auf Anzeichen einer Vaskulitis.
Behandlung

Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Entzündung und die Behandlung von Grunderkrankungen, die die Vaskulitis auslösen können.

Ein Kortikosteroid-Medikament, wie z. B. Prednison, ist die am häufigsten verschriebene Medikamentenart zur Kontrolle der mit Vaskulitis verbundenen Entzündung.

Nebenwirkungen von Kortikosteroiden können schwerwiegend sein, insbesondere wenn Sie sie über einen längeren Zeitraum einnehmen. Mögliche Nebenwirkungen sind Gewichtszunahme, Diabetes und geschwächte Knochen. Wenn ein Kortikosteroid für eine Langzeittherapie benötigt wird, erhalten Sie wahrscheinlich die niedrigstmögliche Dosis.

Andere Medikamente können zusammen mit Kortikosteroiden verschrieben werden, um die Entzündung zu kontrollieren, so dass die Dosis der Kortikosteroide schneller reduziert werden kann. Das verwendete Medikament hängt von der Art der vorliegenden Vaskulitis ab. Zu diesen Medikamenten können Methotrexat (Trexall), Azathioprin (Imuran, Azasan), Mycophenolat (CellCept), Cyclophosphamid, Tocilizumab (Actemra) oder Rituximab (Rituxan) gehören.

Die spezifischen Medikamente, die Sie benötigen, hängen von der Art und Schwere der Vaskulitis, den beteiligten Organen und anderen medizinischen Problemen ab, die Sie haben.

Eine der größten Herausforderungen im Umgang mit Vaskulitis kann der Umgang mit den Nebenwirkungen Ihrer Medikamente sein. Die folgenden Vorschläge können hilfreich sein:

  • Verstehen Sie Ihre Erkrankung. Erfahren Sie alles, was Sie über Vaskulitis und ihre Behandlung wissen können. Kennen Sie die möglichen Nebenwirkungen der Medikamente, die Sie einnehmen, und informieren Sie Ihren Arzt über alle Veränderungen in Ihrem Gesundheitszustand.
  • Lassen Sie sich routinemäßig impfen. Der aktuelle Impfstatus, z. B. gegen Grippe und Pneumonie, kann dazu beitragen, Probleme zu vermeiden, die durch Ihre Medikamente entstehen können, wie z. B. Infektionen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen.
  • Pflegen Sie ein starkes Unterstützungssystem. Familie und Freunde können Ihnen beim Umgang mit dieser Erkrankung helfen. Wenn Sie denken, dass es hilfreich wäre, mit anderen Menschen zu sprechen, die mit Vaskulitis leben, fragen Sie ein Mitglied Ihres Gesundheitsteams, ob Sie sich mit einer Selbsthilfegruppe in Verbindung setzen können.

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Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt