Was ist ventrikuläre Tachykardie? Symptome, Ursachen & Behandlung

Ventrikuläre Tachykardie ist ein schneller Herzrhythmus, der in den unteren Herzkammern beginnt. Dabei schlägt Ihr Herz schneller als 100 Mal pro Minute in einem schnellen, regelmäßigen Muster, was sich überwältigend und beängstigend anfühlen kann.

Stellen Sie sich Ihr Herz wie ein gut koordiniertes Orchester vor, in dem jeder Abschnitt harmonisch spielen muss. Bei ventrikulärer Tachykardie beginnen die unteren Kammern, ihren eigenen schnellen Rhythmus zu spielen und stören den normalen Herzschlag. Dies kann die Effektivität beeinträchtigen, mit der Ihr Herz Blut in Ihren Körper pumpt, weshalb Sie sich bei Auftreten schwindelig oder kurzatmig fühlen könnten.

Welche Symptome hat ventrikuläre Tachykardie?

Die Symptome einer ventrikulären Tachykardie können von kaum wahrnehmbar bis ziemlich intensiv reichen. Ihr Körper reagiert einfach auf die Veränderung des Herzrhythmus. Das Erkennen dieser Anzeichen kann Ihnen helfen zu wissen, wann Sie ärztliche Hilfe suchen sollten.

Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben:

• Herzklopfen oder ein rasendes Gefühl in der Brust
• Schwindel oder Benommenheit
• Kurzatmigkeit, besonders bei Aktivität
• Brustschmerzen oder -beschwerden
• Müdigkeit oder ungewöhnliche Erschöpfung
• Übelkeit oder Magenverstimmung
• Starkes Schwitzen

Manche Menschen erleben schwerwiegendere Symptome, die sofortige Aufmerksamkeit erfordern. Dazu gehören Ohnmacht, starke Brustschmerzen oder das Gefühl, zusammenzubrechen. Wenn Sie diese Symptome haben, bedeutet dies, dass Ihr Herzrhythmus Ihre Blutzirkulation erheblich beeinträchtigt.

Es ist erwähnenswert, dass manche Menschen mit kurzen Episoden ventrikulärer Tachykardie möglicherweise gar keine Symptome verspüren. Ihr Herz könnte so schnell zu seinem normalen Rhythmus zurückkehren, dass Sie die Veränderung nicht bemerken.

Welche Arten von ventrikulärer Tachykardie gibt es?

Ventrikuläre Tachykardie gibt es in verschiedenen Formen. Das Verständnis, welche Art Sie haben, hilft Ihrem Arzt, den besten Behandlungsansatz zu wählen. Der Hauptunterschied liegt in der Dauer der Episoden und ihrer Auswirkungen auf Ihren Körper.

Eine anhaltende ventrikuläre Tachykardie dauert länger als 30 Sekunden oder verursacht Symptome, die eine sofortige Behandlung erfordern. Diese Art ist besorgniserregender, da sie die Fähigkeit Ihres Herzens, effektiv Blut in Ihren Körper zu pumpen, erheblich beeinträchtigen kann.

Eine nicht anhaltende ventrikuläre Tachykardie dauert weniger als 30 Sekunden und hört normalerweise von selbst auf. Obwohl diese Art im Allgemeinen weniger gefährlich ist, benötigt sie dennoch eine medizinische Untersuchung, da sie manchmal in die anhaltende Form übergehen kann.

Es gibt auch eine seltene, aber schwere Form, die polymorphe ventrikuläre Tachykardie genannt wird, bei der der Herzrhythmus auf Überwachungsgeräten zu drehen und sich zu verändern scheint. Diese Art, manchmal auch Torsades de Pointes genannt, kann besonders gefährlich sein und zu schwerwiegenderen Herzrhythmusproblemen führen.

Was verursacht ventrikuläre Tachykardie?

Ventrikuläre Tachykardie entwickelt sich, wenn das elektrische System in den unteren Herzkammern gestört wird. Diese Störung kann aus vielen verschiedenen Gründen entstehen, von vorübergehenden Problemen bis hin zu anhaltenden Herzerkrankungen.

Zu den häufigsten Ursachen gehören:

• Koronare Herzkrankheit oder frühere Herzinfarkte
• Herzkrankheit (Kardiomyopathie)
• Herzklappenprobleme
• Bluthochdruck, der Ihr Herz im Laufe der Zeit beeinträchtigt hat
• Angeborene Herzfehler, die von Geburt an vorhanden sind
• Narbengewebe von früheren Herzoperationen

Manchmal können vorübergehende Faktoren bei Menschen, die bereits gefährdet sind, Episoden auslösen. Zu diesen Auslösern können starker Stress, intensives Training, bestimmte Medikamente, illegale Drogen wie Kokain oder Elektrolytstörungen durch Dehydration oder andere Krankheiten gehören.

In einigen Fällen, insbesondere bei jüngeren Menschen, kann eine ventrikuläre Tachykardie ohne offensichtliche Herzerkrankung auftreten. Dies könnte mit genetischen Erkrankungen zusammenhängen, die das elektrische System des Herzens beeinflussen, obwohl diese relativ selten sind.

Selten können bestimmte Medikamente, darunter einige Antibiotika, Antidepressiva oder Herzrhythmusmedikamente selbst, diese Erkrankung auslösen. Deshalb überprüft Ihr Arzt immer Ihre Medikamentenliste, wenn er Herzrhythmusprobleme untersucht.

Wann sollte man wegen ventrikulärer Tachykardie einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten sofort einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie mit schnellem Herzschlag Ohnmacht, starke Brustschmerzen oder Atembeschwerden erleben. Diese Symptome deuten darauf hin, dass Ihr Herzrhythmus die Blutzufuhr Ihres Körpers erheblich beeinträchtigt und dringend behandelt werden muss.

Rufen Sie den Notarzt oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie sich fühlen, als würden Sie zusammenbrechen, starke Schwindelgefühle mit Brustschmerzen haben oder wenn sich Ihr schneller Herzschlag nach einigen Minuten Ruhe nicht verlangsamt.

Vereinbaren Sie innerhalb weniger Tage einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie mildere Symptome wie gelegentliches Herzklopfen, leichten Schwindel oder Müdigkeit nach Episoden von schnellem Herzschlag haben. Auch wenn die Symptome beherrschbar erscheinen, ist es wichtig, sie untersuchen zu lassen.

Wenn bei Ihnen bereits eine ventrikuläre Tachykardie diagnostiziert wurde, wenden Sie sich an Ihren Kardiologen, wenn Ihre Symptome häufiger werden, länger als gewöhnlich andauern oder wenn Sie neue Symptome entwickeln, die Sie beunruhigen.

Was sind die Risikofaktoren für ventrikuläre Tachykardie?

Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine ventrikuläre Tachykardie zu entwickeln, obwohl das Vorliegen von Risikofaktoren nicht bedeutet, dass Sie diese Erkrankung definitiv entwickeln werden. Das Verständnis dieser Faktoren hilft Ihnen und Ihrem Arzt, Ihre Herzgesundheit im Auge zu behalten.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

• Vorheriger Herzinfarkt oder koronare Herzkrankheit
• Herzinsuffizienz oder geschwächter Herzmuskel
• Familienanamnese von plötzlichem Herztod oder erblichen Herzerkrankungen
• Alter über 65 Jahre
• Diabetes, besonders wenn schlecht eingestellt
• Bluthochdruck
• Schlafapnoe
• Übermäßiger Alkoholkonsum

Einige weniger häufige, aber wichtige Risikofaktoren sind bestimmte genetische Erkrankungen wie hypertrophe Kardiomyopathie, Long-QT-Syndrom oder arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie. Diese Erkrankungen können in Familien auftreten und beeinflussen die Funktionsweise des elektrischen Systems Ihres Herzens.

Die Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere solcher, die Ihren Herzrhythmus oder Ihre Elektrolytwerte beeinflussen, kann ebenfalls Ihr Risiko erhöhen. Ihr Arzt wird Sie sorgfältig überwachen, wenn Sie diese Medikamente für andere gesundheitliche Probleme benötigen.

Was sind die möglichen Komplikationen einer ventrikulären Tachykardie?

Während viele Menschen mit ventrikulärer Tachykardie mit der richtigen Behandlung ein normales, aktives Leben führen, ist es wichtig, die potenziellen Komplikationen zu verstehen, damit Sie mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten können, um sie zu verhindern.

Zu den besorgniserregendsten Komplikationen gehören:

• Ventrikelflimmern, ein chaotischer Herzrhythmus, der lebensbedrohlich sein kann
• Plötzlicher Herzstillstand, wenn der abnormale Rhythmus kein effektives Blutpumpen ermöglicht
• Herzinsuffizienz durch länger anhaltende Episoden, die den Herzmuskel schwächen
• Blutgerinnsel, die sich bilden können, wenn die Blutzirkulation gestört ist
• Schlaganfall, wenn Blutgerinnsel in das Gehirn gelangen
• Verminderte Lebensqualität aufgrund von Aktivitätsbeschränkungen

Die gute Nachricht ist, dass diese Komplikationen mit der richtigen medizinischen Versorgung oft vermeidbar sind. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihr Risiko durch Medikamente, Lebensstiländerungen und manchmal Verfahren zu verringern, die helfen können, Ihren Herzrhythmus zu kontrollieren.

Manche Menschen benötigen möglicherweise einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD), der wie ein Sicherheitsnetz fungiert, indem er gefährliche Rhythmen erkennt und bei Bedarf automatisch eine Behandlung liefert. Dieses Gerät kann für Menschen mit einem höheren Risiko für schwerwiegende Komplikationen lebensrettend sein.

Wie kann ventrikuläre Tachykardie verhindert werden?

Obwohl Sie nicht alle Fälle von ventrikulärer Tachykardie verhindern können, insbesondere solche, die mit genetischen Erkrankungen zusammenhängen, können viele Fälle durch die Pflege Ihrer allgemeinen Herzgesundheit verhindert werden. Der Schlüssel liegt darin, die Grunderkrankungen zu behandeln, die oft zu diesem Herzrhythmusproblem führen.

Hier sind die effektivsten Präventionsstrategien:

• Bluthochdruck durch Ernährung, Bewegung und gegebenenfalls Medikamente kontrollieren
• Diabetes mit einer angemessenen Blutzuckerkontrolle behandeln
• Hohen Cholesterinspiegel behandeln, um koronare Herzkrankheiten zu verhindern
• Mit dem Rauchen aufhören und Passivrauchen vermeiden
• Alkohol nur in Maßen konsumieren
• Ein gesundes Gewicht durch ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung halten
• Ausreichend schlafen und Schlafapnoe behandeln, falls vorhanden
• Gesunde Wege finden, um mit Stress umzugehen

Wenn Sie bereits eine Herzerkrankung haben, kann eine enge Zusammenarbeit mit Ihrem Kardiologen zur Optimierung Ihrer Behandlung Ihr Risiko, eine ventrikuläre Tachykardie zu entwickeln, deutlich reduzieren. Dies kann die Einnahme von Medikamenten nach Vorschrift, die Teilnahme an regelmäßigen Kontrolluntersuchungen und die Befolgung von Lebensstil-Empfehlungen umfassen.

Bei Menschen mit einer Familienanamnese von plötzlichem Herztod oder erblichen Herzerkrankungen können genetische Beratung und regelmäßige Herzuntersuchungen helfen, Risiken frühzeitig zu erkennen und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Wie wird ventrikuläre Tachykardie diagnostiziert?

Die Diagnose einer ventrikulären Tachykardie beinhaltet das Erfassen und Analysieren Ihres Herzrhythmus während einer Episode. Ihr Arzt wird verschiedene Werkzeuge verwenden, um zu verstehen, was mit dem elektrischen System Ihres Herzens geschieht.

Der wichtigste Test ist ein Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. Wenn Sie beim Arztbesuch Symptome haben, kann dieser sofort einen Test durchführen, um festzustellen, ob eine ventrikuläre Tachykardie vorliegt.

Da Episoden nicht immer während eines Arztbesuchs auftreten, benötigen Sie möglicherweise eine längerfristige Überwachung. Ein Holter-Monitor zeichnet Ihren Herzrhythmus 24 bis 48 Stunden lang auf, während Sie Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Ein Ereignismonitor kann wochen- oder monatelang getragen werden und wird aktiviert, wenn Sie Symptome verspüren.

Ihr Arzt wird auch die Ursache der ventrikulären Tachykardie verstehen wollen. Dazu gehören in der Regel Blutuntersuchungen, um Elektrolytstörungen, Schilddrüsenprobleme oder Anzeichen von Herzschäden zu überprüfen. Eine Echokardiographie verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen und zu überprüfen, wie gut es pumpt.

In einigen Fällen können speziellere Tests erforderlich sein. Eine Herzkatheteruntersuchung kann blockierte Arterien überprüfen, während eine elektrophysiologische Untersuchung das elektrische System Ihres Herzens detailliert kartiert, um genau zu verstehen, woher der abnormale Rhythmus kommt.

Was ist die Behandlung von ventrikulärer Tachykardie?

Die Behandlung der ventrikulären Tachykardie hängt von der Schwere Ihrer Symptome, der Ursache des Leidens und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Das Ziel ist es, den abnormalen Rhythmus zu kontrollieren und gleichzeitig alle zugrunde liegenden Herzprobleme zu behandeln.

Für die unmittelbare Behandlung während einer Episode kann Ihr Arzt intravenös verabreichte Medikamente verwenden, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen. In dringenderen Situationen kann er eine elektrische Kardioversion verwenden, die einen kontrollierten Schock abgibt, um den Herzrhythmus zurückzusetzen.

Langzeitbehandlungsoptionen umfassen:

• Antiarrhythmika zur Vorbeugung von Episoden
• Betablocker zur Verlangsamung der Herzfrequenz und zur Reduzierung von Auslösern
• Kalziumkanalblocker bei bestimmten Arten von ventrikulärer Tachykardie
• Medikamente zur Behandlung von Grunderkrankungen wie Herzinsuffizienz

Manche Menschen profitieren von Verfahren, die eine gezieltere Behandlung ermöglichen. Die Katheterablation verwendet Hochfrequenzenergie, um das kleine Gebiet des Herzgewebes zu zerstören, das den abnormalen Rhythmus verursacht. Dieses Verfahren ist oft sehr effektiv bei bestimmten Arten von ventrikulärer Tachykardie.

Für Menschen mit einem hohen Risiko für lebensbedrohliche Episoden kann ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) empfohlen werden. Dieses Gerät überwacht Ihren Herzrhythmus kontinuierlich und kann automatisch eine Behandlung liefern, wenn gefährliche Rhythmen auftreten.

Wie kann man ventrikuläre Tachykardie zu Hause behandeln?

Während eine medizinische Behandlung unerlässlich ist, gibt es mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihren Zustand zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit von Episoden zu verringern. Diese Strategien funktionieren am besten, wenn sie mit Ihrer verordneten medizinischen Behandlung kombiniert werden.

Versuchen Sie während einer Episode von schnellem Herzschlag diese Techniken, um Ihrem Herzen zu helfen, zu seinem normalen Rhythmus zurückzukehren:

• Setzen Sie sich sofort hin und ruhen Sie sich aus
• Atmen Sie langsam und tief ein, um sich zu entspannen
• Versuchen Sie das Valsalva-Manöver: Halten Sie den Atem an und drücken Sie leicht, als ob Sie auf die Toilette müssten
• Spritzen Sie kaltes Wasser in Ihr Gesicht oder halten Sie den Atem an und tauchen Sie Ihr Gesicht in kaltes Wasser
• Vermeiden Sie Koffein und Stimulanzien während und nach Episoden

Konzentrieren Sie sich bei der täglichen Behandlung auf Lebensstiländerungen, die Ihre Herzgesundheit unterstützen. Regelmäßige, moderate Bewegung, die von Ihrem Arzt genehmigt wurde, kann Ihr Herz stärken und Episoden reduzieren. Vermeiden Sie jedoch intensives Training, das Symptome auslösen könnte.

Die Bewältigung von Stress ist besonders wichtig, da emotionaler Stress Episoden auslösen kann. Erwägen Sie Entspannungstechniken wie Meditation, sanftes Yoga oder regelmäßige Spaziergänge in der Natur. Ausreichend Schlaf und ein konsequenter Schlafrhythmus helfen Ihrem Herzen auch, seinen normalen Rhythmus beizubehalten.

Führen Sie ein Symptomtagebuch, um zu verfolgen, wann Episoden auftreten, was Sie getan haben und wie Sie sich gefühlt haben. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihre Behandlung anzupassen und potenzielle Auslöser zu identifizieren, die Sie vermeiden können.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Termin trägt dazu bei, dass Sie die hilfreichsten Informationen und Behandlungsempfehlungen erhalten. Ihr Arzt muss Ihre Symptome klar verstehen und wie sie Ihr tägliches Leben beeinflussen.

Notieren Sie vor Ihrem Besuch detaillierte Informationen über Ihre Symptome. Geben Sie an, wann sie begonnen haben, wie oft sie auftreten, wie sie sich anfühlen und was Sie getan haben, als sie auftraten. Notieren Sie alle Auslöser, die Sie bemerkt haben, wie z. B. Stress, Bewegung oder bestimmte Lebensmittel.

Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreien Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Geben Sie die Dosierungen und die Häufigkeit der Einnahme an, da einige Medikamente den Herzrhythmus beeinflussen können.

Bereiten Sie eine Liste von Fragen vor, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Sie möchten vielleicht etwas über Aktivitätsbeschränkungen, den Zeitpunkt, zu dem Sie einen Notarzt aufsuchen sollten, oder darüber wissen, wie sich Ihr Behandlungsplan im Laufe der Zeit ändern könnte. Zögern Sie nicht, etwas zu fragen, das Sie beunruhigt.

Bringen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, der Ihnen helfen kann, sich an wichtige Informationen zu erinnern, die während des Termins besprochen wurden. Sie können auch Unterstützung leisten und sich für Ihre Bedürfnisse einsetzen, wenn Sie sich überfordert fühlen.

Was ist das wichtigste zum Mitnehmen über ventrikuläre Tachykardie?

Ventrikuläre Tachykardie ist eine behandelbare Erkrankung, wenn sie richtig diagnostiziert und behandelt wird. Obwohl es beängstigend sein kann, wenn Episoden auftreten, können die meisten Menschen mit dieser Erkrankung mit angemessener medizinischer Versorgung und Anpassungen des Lebensstils ein erfülltes, aktives Leben führen.

Das Wichtigste ist, dass frühzeitige Erkennung und Behandlung einen erheblichen Einfluss auf die Ergebnisse haben. Wenn Sie Symptome wie schnellen Herzschlag mit Schwindel, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit verspüren, warten Sie nicht mit dem Aufsuchen eines Arztes.

Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem medizinischen Team, die Einnahme von Medikamenten nach Vorschrift und die Wahl eines herzgesunden Lebensstils können dazu beitragen, Episoden zu verhindern und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Viele Menschen stellen fest, dass das Verständnis ihrer Erkrankung und ein klarer Behandlungsplan ihnen das Selbstvertrauen geben, ihre Symptome effektiv zu bewältigen.

Denken Sie daran, dass ventrikuläre Tachykardie jeden unterschiedlich betrifft. Ihr Behandlungsplan wird auf Ihre spezifische Situation, Ihre Grunderkrankungen und Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sein. Mit der richtigen Pflege und Aufmerksamkeit können Sie eine gute Lebensqualität bei gleichzeitiger Behandlung dieser Erkrankung aufrechterhalten.

Häufig gestellte Fragen zu ventrikulärer Tachykardie

Kann ventrikuläre Tachykardie von selbst verschwinden?

Einige Episoden ventrikulärer Tachykardie, insbesondere die nicht anhaltende Form, können innerhalb von Sekunden bis Minuten von selbst aufhören. Auch wenn Episoden spontan abklingen, erfordert die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht, in der Regel eine medizinische Behandlung, um zukünftige Episoden und Komplikationen zu verhindern.

Ist ventrikuläre Tachykardie dasselbe wie Vorhofflimmern?

Nein, dies sind verschiedene Herzrhythmusprobleme. Ventrikuläre Tachykardie betrifft die unteren Herzkammern und verursacht typischerweise einen sehr schnellen, aber regelmäßigen Herzschlag. Vorhofflimmern betrifft die oberen Kammern und verursacht in der Regel einen unregelmäßigen, oft schnellen Herzschlag, der sich chaotischer anfühlt.

Kann Stress ventrikuläre Tachykardie verursachen?

Ja, emotionaler oder körperlicher Stress kann bei Menschen, die bereits zu dieser Erkrankung neigen, Episoden ventrikulärer Tachykardie auslösen. Stress setzt Hormone wie Adrenalin frei, die das elektrische System Ihres Herzens beeinflussen können. Die Bewältigung von Stress durch Entspannungstechniken, regelmäßige Bewegung und ausreichend Schlaf kann dazu beitragen, Episoden zu reduzieren.

Muss ich meine Aktivitäten einschränken, wenn ich eine ventrikuläre Tachykardie habe?

Aktivitätsbeschränkungen hängen von Ihrer spezifischen Situation ab, einschließlich der Schwere Ihrer Symptome und der Ursache Ihres Leidens. Viele Menschen können die meisten normalen Aktivitäten fortsetzen, obwohl Sie möglicherweise intensives Training oder Aktivitäten vermeiden müssen, bei denen Bewusstlosigkeit gefährlich sein könnte, z. B. Autofahren während aktiver Episoden.

Wie lange leben Menschen mit ventrikulärer Tachykardie?

Mit der richtigen medizinischen Behandlung haben viele Menschen mit ventrikulärer Tachykardie eine normale oder nahezu normale Lebenserwartung. Die Prognose hängt weitgehend von einer zugrunde liegenden Herzerkrankung und dem Ansprechen des Leidens auf die Behandlung ab. Regelmäßige Nachsorge und die Einhaltung der Behandlungsempfehlungen sind der Schlüssel zu den besten Ergebnissen.