Created at:1/16/2025
Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW-Syndrom) ist eine Herzerkrankung, bei der Sie mit einer zusätzlichen elektrischen Verbindung in Ihrem Herzen geboren werden. Diese zusätzliche Verbindung kann dazu führen, dass Ihr Herz während Episoden, die als supraventrikuläre Tachykardie bezeichnet werden, ungewöhnlich schnell schlägt. Auch wenn dies beängstigend klingen mag, leben viele Menschen mit WPW ein völlig normales Leben, und es stehen wirksame Behandlungen zur Verfügung, wenn nötig.
Das WPW-Syndrom tritt auf, wenn Ihr Herz über eine zusätzliche elektrische Verbindung verfügt, die als akzessorische Bahn bezeichnet wird. Normalerweise verlaufen elektrische Signale über eine Hauptstrecke, um Ihren Herzschlag gleichmäßig zu halten. Bei WPW können Signale eine Abkürzung über diese zusätzliche Bahn nehmen und eine Schleife bilden, die Ihr Herz schneller schlagen lässt.
Stellen Sie sich vor, Sie hätten zwei Wege zwischen Ihrem Zuhause und der Arbeit. Manchmal nutzt der Verkehr beide Wege gleichzeitig, was zu Verwirrung führt. In Ihrem Herzen kann dieser elektrische „Stau“ zu schnellen Herzschlägen führen, die sich zwar unangenehm anfühlen können, aber oft gut behandelbar sind.
Diese Erkrankung betrifft etwa 1 bis 3 von 1000 Menschen, ist also relativ selten, aber nicht ungewöhnlich. Viele Menschen entdecken ihr WPW bei Routineuntersuchungen, während andere die Symptome in der Jugend oder im frühen Erwachsenenalter bemerken.
Viele Menschen mit WPW-Syndrom haben überhaupt keine Symptome und leben ihr ganzes Leben lang, ohne zu wissen, dass sie die Erkrankung haben. Wenn Symptome auftreten, treten sie typischerweise während Episoden von schnellem Herzschlag auf.
Die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben, sind:
Weniger häufige, aber schwerwiegendere Symptome können Ohnmachtsanfälle, starke Brustschmerzen oder das Gefühl sein, in Ohnmacht zu fallen. Diese Episoden können von wenigen Sekunden bis zu mehreren Stunden dauern, wobei die meisten innerhalb von Minuten bis zu einer Stunde abklingen.
In seltenen Fällen können einige Menschen während der Episoden Angst- oder Panikgefühle verspüren, was angesichts des beunruhigenden Gefühls eines rasenden Herzens völlig verständlich ist. Denken Sie daran, dass WPW-Episoden, obwohl diese Symptome beängstigend sein können, selten lebensbedrohlich sind.
Das WPW-Syndrom ist eine angeborene Erkrankung, das heißt, Sie werden damit geboren. Die zusätzliche elektrische Verbindung bildet sich während der fetalen Entwicklung, bevor Sie überhaupt geboren werden. Dies wird nicht durch etwas verursacht, was Sie oder Ihre Eltern während der Schwangerschaft getan oder nicht getan haben.
Während der normalen Herzentwicklung bestehen temporäre elektrische Verbindungen zwischen den oberen und unteren Herzkammern. Bei den meisten Babys verschwinden diese zusätzlichen Verbindungen vor der Geburt. Bei WPW bleibt eine oder mehrere dieser Bahnen bestehen und schafft die akzessorische Bahn, die später Probleme verursacht.
Obwohl der genaue Grund, warum manche Menschen diese zusätzlichen Bahnen behalten, nicht vollständig verstanden ist, glauben Forscher, dass komplexe genetische und entwicklungsbedingte Faktoren eine Rolle spielen. Die meisten Fälle von WPW treten zufällig auf, obwohl einige Familien Vererbungsmuster aufweisen.
Selten kann WPW mit anderen Herzerkrankungen wie der Ebstein-Anomalie oder der hypertrophen Kardiomyopathie assoziiert sein. In diesen Fällen ist das WPW Teil eines umfassenderen Musters der Herzentwicklung und kein isolierter Befund.
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Episoden von schnellem Herzschlag erleben, besonders wenn sie von anderen Symptomen begleitet werden. Obwohl WPW-Episoden normalerweise nicht gefährlich sind, ist es wichtig, eine richtige Diagnose zu erhalten und Ihre spezifische Situation zu verstehen.
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie wiederkehrende Episoden von schnellem Herzschlag, Brustbeschwerden während des Herzrasens oder Schwindel bemerken, der mit Herzklopfen einhergeht. Selbst wenn die Episoden kurz sind, kann deren Abklärung für Ruhe und geeignete Behandlungsmöglichkeiten sorgen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie während einer Episode mit schnellem Herzschlag in Ohnmacht fallen, starke Brustschmerzen haben, die nicht schnell abklingen, oder Atembeschwerden, die anhalten. Obwohl diese Situationen bei WPW ungewöhnlich sind, rechtfertigen sie eine sofortige Untersuchung, um andere schwerwiegende Erkrankungen auszuschließen.
Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn die Episoden häufiger werden, länger dauern als gewöhnlich oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Manchmal können sich die WPW-Symptome im Laufe der Zeit verschlimmern, und eine Anpassung Ihres Behandlungsplans kann dazu beitragen, Ihre Lebensqualität zu erhalten.
Da das WPW-Syndrom eine angeborene Erkrankung ist, beziehen sich die meisten Risikofaktoren darauf, mit der zusätzlichen elektrischen Verbindung geboren zu werden, anstatt sie später im Leben zu entwickeln. Das Verständnis dieser Faktoren kann Ihnen helfen, Ihre Erkrankung besser zu verstehen.
Die wichtigsten Risikofaktoren sind:
Sobald Sie WPW haben, können bestimmte Faktoren Episoden von schnellem Herzschlag auslösen. Zu diesen Auslösern können körperliche Belastung wie intensives Training, emotionaler Stress oder Angstzustände, Koffeinkonsum, Alkoholkonsum oder bestimmte Medikamente gehören, die den Herzrhythmus beeinflussen.
Manche Menschen stellen fest, dass ihre Episoden während Zeiten von Krankheit, Dehydration oder Schlafmangel häufiger auftreten. Hormonelle Veränderungen, wie z. B. während der Schwangerschaft oder Menstruation, können bei manchen Frauen auch die Häufigkeit der Episoden beeinflussen.
Die meisten Menschen mit WPW-Syndrom leben ein normales, gesundes Leben ohne schwerwiegende Komplikationen. Das Verständnis potenzieller Komplikationen kann Ihnen jedoch helfen zu erkennen, wann Sie zusätzliche medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und fundierte Entscheidungen über die Behandlung treffen sollten.
Zu den häufigsten Komplikationen, die Sie möglicherweise erleben, gehören:
Schwerwiegendere, aber seltene Komplikationen können Vorhofflimmern sein, eine andere Art von unregelmäßigem Herzschlag, die möglicherweise andere Behandlungsansätze erfordert. In extrem seltenen Fällen könnte dies potenziell zu schwerwiegenderen Herzrhythmusproblemen führen.
Sehr selten können Menschen mit WPW eine Herzinsuffizienz entwickeln, wenn die Episoden über viele Jahre hinweg sehr häufig und lang anhaltend sind. Dies ist jedoch außergewöhnlich selten und in der Regel durch geeignete Behandlung und Überwachung vermeidbar.
Wichtig ist, dass schwerwiegende Komplikationen recht selten sind und die meisten durch geeignete medizinische Versorgung und gegebenenfalls Anpassungen des Lebensstils verhindert werden können.
Die Diagnose des WPW-Syndroms beginnt in der Regel mit einem Elektrokardiogramm (EKG), das die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet. Die zusätzliche Bahn erzeugt ein charakteristisches Muster im EKG, das Ärzte in der Regel leicht erkennen können.
Ihr Arzt kann im EKG eine sogenannte „Delta-Welle“ sehen, die als verschmierter Aufstrich am Anfang bestimmter Herzschläge erscheint. Dieses charakteristische Muster zusammen mit einem verkürzten PR-Intervall deutet auf das Vorliegen einer akzessorischen Bahn hin, die typisch für WPW ist.
Wenn Ihr erstes EKG keine eindeutigen Anzeichen zeigt, Sie aber Symptome haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen. Dazu können ein Holter-Monitor (ein tragbares EKG-Gerät, das Sie 24-48 Stunden lang tragen) oder ein Ereignismonitor gehören, den Sie bei Symptomen aktivieren.
Manchmal verwenden Ärzte eine elektrophysiologische Untersuchung, bei der dünne Drähte durch die Blutgefäße zu Ihrem Herzen geführt werden, um die elektrischen Bahnen genauer zu kartieren. Dieser Test ist in der Regel für Personen reserviert, die eine Katheterablation in Erwägung ziehen, oder für Personen mit komplexen Fällen.
Ihr Arzt wird auch eine detaillierte Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen könnten.
Die Behandlung des WPW-Syndroms hängt von Ihren Symptomen, der Häufigkeit der Episoden und dem Ausmaß ab, in dem sie Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Viele Menschen mit WPW benötigen überhaupt keine Behandlung, wenn sie keine Symptome oder sehr seltene, leichte Episoden haben.
Für Menschen, die eine Behandlung benötigen, umfassen die Optionen in der Regel Medikamente zur Kontrolle des Herzrhythmus oder ein Verfahren namens Katheterablation. Medikamente wie Betablocker, Kalziumkanalblocker oder Antiarrhythmika können helfen, Episoden zu verhindern oder weniger schwerwiegend zu machen.
Die Katheterablation wird oft als bevorzugte Behandlung für Menschen mit häufigen oder lästigen Symptomen angesehen. Bei diesem Verfahren verwenden Ärzte Hochfrequenzenergie, um die zusätzliche elektrische Bahn durch einen dünnen Schlauch zu zerstören, der in ein Blutgefäß eingeführt wird. Die Erfolgsrate ist sehr hoch, oft über 95 %.
Das Verfahren wird in der Regel ambulant durchgeführt, d. h. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen. Die meisten Menschen, die eine erfolgreiche Ablation hatten, sind vollständig von ihrem WPW geheilt und benötigen keine Medikamente oder Einschränkungen im Lebensstil mehr.
Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu entscheiden, welcher Behandlungsansatz für Ihre spezifische Situation, Ihre Symptome, Ihr Alter und Ihre persönlichen Vorlieben sinnvoll ist.
Wenn Sie an einem WPW-Syndrom leiden, gibt es verschiedene Strategien, die Sie zu Hause anwenden können, um Ihre Erkrankung zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit von Episoden zu verringern. Diese Ansätze funktionieren am besten in Kombination mit geeigneter medizinischer Versorgung.
Das Erlernen der Erkennung und Vermeidung Ihrer persönlichen Auslöser kann sehr hilfreich sein. Führen Sie ein Tagebuch darüber, wann Episoden auftreten und was Sie vorher getan haben. Häufige Auslöser, die Sie überwachen sollten, sind Koffeinkonsum, Alkoholkonsum, Stresslevel, Schlafmuster und Trainingsintensität.
Während einer Episode können bestimmte Techniken helfen, Ihre Herzfrequenz auf natürliche Weise zu verlangsamen. Dazu gehören das Valsalva-Manöver (Pressen, als ob Sie auf die Toilette müssten), kräftiges Husten oder das Aufspritzen von kaltem Wasser auf Ihr Gesicht. Ihr Arzt kann Ihnen diese Techniken sicher beibringen.
Die Aufrechterhaltung einer guten allgemeinen Herzgesundheit durch regelmäßige mäßige Bewegung, ausreichend Schlaf, Stressbewältigung und eine gesunde Ernährung kann dazu beitragen, die Häufigkeit der Episoden zu reduzieren. Sie sollten jedoch die Trainingsintensität mit Ihrem Arzt besprechen, da einige Menschen mit WPW extrem anstrengende Aktivitäten vermeiden müssen.
Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit und versuchen Sie, einen regelmäßigen Schlafrhythmus einzuhalten, da sowohl Dehydration als auch Müdigkeit bei manchen Menschen Episoden auslösen können. Ziehen Sie Stressbewältigungstechniken wie Meditation, Yoga oder Atemübungen in Betracht, wenn Stress Ihre Symptome auszulösen scheint.
Eine gute Vorbereitung auf Ihren Arzttermin kann dazu beitragen, dass Sie die genaueste Diagnose und die entsprechenden Behandlungsempfehlungen erhalten. Beginnen Sie damit, alle Ihre Symptome zu notieren, einschließlich des Zeitpunkts ihres Auftretens, ihrer Dauer und ihres Gefühls.
Führen Sie nach Möglichkeit mindestens eine Woche vor Ihrem Termin ein Symptomtagebuch. Notieren Sie den Zeitpunkt, die Dauer und die Intensität aller Episoden sowie Ihre Aktivitäten zu Beginn. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihr spezifisches WPW-Muster zu verstehen.
Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlicher Heilmittel. Einige Substanzen können mit Medikamenten gegen Herzrhythmusstörungen interagieren oder Episoden auslösen, daher sind vollständige Informationen wichtig.
Bereiten Sie Fragen zu Ihrer Erkrankung, Behandlungsmöglichkeiten, Änderungen des Lebensstils und allen Bedenken vor, die Sie bezüglich des Langzeitmanagements haben. Zögern Sie nicht, Fragen zu Themen wie Bewegungseinschränkungen, Schwangerschaftsüberlegungen oder dem Zeitpunkt der Inanspruchnahme von Notfallversorgung zu stellen.
Bringen Sie alle vorherigen EKGs, Herzmonitore oder medizinischen Unterlagen mit, die sich auf Ihren Herzrhythmus beziehen. Wenn Sie andere Ärzte wegen herzbezogener Probleme aufgesucht haben, können diese Unterlagen einen wertvollen Kontext für Ihre aktuelle Versorgung liefern.
Das Wolff-Parkinson-White-Syndrom ist eine behandelbare Herzerkrankung, die das elektrische System Ihres Herzens betrifft. Obwohl Episoden von schnellem Herzschlag beängstigend sein können, leben die meisten Menschen mit WPW mit geeigneter Pflege und Behandlung bei Bedarf ein völlig normales Leben.
Das Wichtigste ist, dass wirksame Behandlungen zur Verfügung stehen, von Änderungen des Lebensstils und Medikamenten bis hin zu sehr erfolgreichen Verfahren wie der Katheterablation. Viele Menschen stellen fest, dass sich ihre Lebensqualität deutlich verbessert, sobald sie ihre Erkrankung verstehen und mit ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten.
Lassen Sie sich nicht unnötig von Ihrem WPW-Syndrom definieren oder einschränken. Mit der richtigen medizinischen Anleitung können die meisten Menschen an normalen Aktivitäten teilnehmen, sich angemessen bewegen und ein erfülltes Leben genießen. Der Schlüssel liegt in der Zusammenarbeit mit sachkundigen medizinischen Fachkräften, die Ihnen helfen können, einen auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnittenen Behandlungsplan zu entwickeln.
Denken Sie daran, dass WPW nicht bedeutet, dass Sie zerbrechlich sind oder ständig gefährdet sind. Es bedeutet einfach, dass Sie ein Herz haben, das manchmal einen etwas anderen Rhythmus hat, und das ist etwas, das mit dem heutigen medizinischen Wissen und den heutigen Behandlungen erfolgreich behandelt werden kann.
Die meisten Menschen mit WPW können sicher Sport treiben, obwohl Sie Ihre spezifische Situation zuerst mit Ihrem Arzt besprechen sollten. Viele Menschen können regelmäßig mäßig Sport treiben, ohne Einschränkungen. Wenn Sie jedoch häufige Episoden oder bestimmte Risikofaktoren haben, kann Ihr Arzt empfehlen, extrem intensive Aktivitäten zu vermeiden, bis nach der Behandlung. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen nach einer erfolgreichen Katheterablation ohne Einschränkungen zu allen normalen Aktivitäten zurückkehren können.
Das WPW-Syndrom kann manchmal in Familien auftreten, aber die meisten Fälle treten zufällig ohne Familienanamnese auf. Wenn es vererbt wird, folgt es typischerweise einem autosomal-dominanten Muster, d. h. es besteht eine 50%ige Chance, es an jedes Kind weiterzugeben. Auch wenn die genetische Veranlagung vererbt wird, können Symptome und Schweregrad zwischen Familienmitgliedern stark variieren. Wenn Sie WPW haben und eine Familie planen, kann eine genetische Beratung Ihnen helfen, Ihre spezifische Situation zu verstehen.
Das WPW-Syndrom selbst verschwindet normalerweise nicht, da es durch eine zusätzliche elektrische Verbindung verursacht wird, mit der Sie geboren werden. Einige Menschen stellen jedoch fest, dass ihre Symptome im Laufe der Zeit weniger häufig oder weniger störend werden. In sehr seltenen Fällen kann die akzessorische Bahn im Alter ihre Fähigkeit verlieren, elektrische Signale zu leiten, wodurch die Erkrankung effektiv auf natürliche Weise „geheilt“ wird. Die meisten Menschen, die von WPW befreit sein möchten, entscheiden sich für eine Katheterablation, die in über 95 % der Fälle eine dauerhafte Heilung bewirkt.
Versuchen Sie während einer Episode, ruhig zu bleiben und die Techniken anzuwenden, die Ihnen Ihr Arzt beigebracht hat, z. B. das Valsalva-Manöver oder Husten. Setzen oder legen Sie sich in eine bequeme Position und konzentrieren Sie sich auf eine langsame, gleichmäßige Atmung. Die meisten Episoden klingen innerhalb von Minuten bis zu einer Stunde von selbst ab. Suchen Sie jedoch sofort einen Arzt auf, wenn eine Episode länger als gewöhnlich dauert, von starken Brustschmerzen begleitet wird, zu Ohnmacht führt oder Sie sich sehr unwohl fühlen. Ein Plan zur Bewältigung von Episoden kann dazu beitragen, Angstzustände zu reduzieren und Ihr Selbstvertrauen zu stärken.
Eine Schwangerschaft kann aufgrund hormoneller Veränderungen, erhöhten Blutvolumens und der körperlichen Anforderungen der Schwangerschaft manchmal die Häufigkeit von WPW-Episoden erhöhen. Viele Frauen mit WPW haben jedoch mit angemessener Überwachung und Betreuung erfolgreiche Schwangerschaften. Ihr Arzt wird mit Ihrem Geburtshelfer zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass sowohl Sie als auch Ihr Baby während der Schwangerschaft gesund bleiben. Einige Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen müssen möglicherweise während der Schwangerschaft angepasst werden, aber es stehen sichere Optionen zur Verfügung. Eine frühzeitige Planung und die Besprechung Ihres WPW mit Ihrem medizinischen Team vor der Empfängnis können zu den besten Ergebnissen beitragen.