Was ist Abirateron: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Abirateron ist ein starkes Medikament, das speziell zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs bei Männern entwickelt wurde. Dieses orale Medikament wirkt, indem es die Testosteronproduktion Ihres Körpers blockiert, ein Hormon, das bestimmte Arten von Prostatakrebswachstum antreibt.

Wenn Ihnen oder einem geliebten Menschen Abirateron verschrieben wurde, haben Sie wahrscheinlich mit einer herausfordernden Diagnose zu kämpfen. Das Verständnis, wie dieses Medikament wirkt und was Sie erwarten können, kann Ihnen helfen, sich sicherer über Ihren Behandlungsweg zu fühlen.

Was ist Abirateron?

Abirateron ist ein Hormontherapiemedikament, das zu einer Klasse von Medikamenten gehört, die als Androgenbiosynthesehemmer bezeichnet werden. Es ist als Tabletten erhältlich, die Sie oral einnehmen, in der Regel einmal täglich.

Dieses Medikament zielt speziell auf ein Enzym namens CYP17A1 ab, das Ihr Körper zur Herstellung von Testosteron und anderen männlichen Hormonen verwendet. Durch die Blockierung dieses Enzyms reduziert Abirateron drastisch die Menge an Testosteron, die zur Förderung des Krebszellwachstums zur Verfügung steht.

Sie werden oft hören, wie Ihr Arzt es unter seinem Markennamen Zytiga bezeichnet. Das Medikament wird immer zusammen mit einem Steroid namens Prednison oder Prednisolon verschrieben, um bestimmte Nebenwirkungen zu verhindern.

Wofür wird Abirateron verwendet?

Abirateron wird hauptsächlich zur Behandlung von metastasiertem, kastrationsresistentem Prostatakrebs (mCRPC) eingesetzt. Dies bedeutet, dass sich der Krebs über die Prostata hinaus ausgebreitet hat und trotz anderer Hormonbehandlungen weiter wächst.

Ihr Arzt kann Ihnen Abirateron verschreiben, wenn Ihr Prostatakrebs resistent gegen anfängliche Hormontherapien wie chirurgische Kastration oder Medikamente geworden ist, die die Testosteronproduktion blockieren. Es wird oft verwendet, wenn sich der Krebs auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat, wie z. B. Knochen oder Lymphknoten.

In manchen Fällen verschreiben Ärzte Abirateron auch bei hormonempfindlichem Prostatakrebs mit hohem Metastasierungsrisiko. Dies ist der Fall, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, aber immer noch auf die Hormontherapie anspricht, und Ihr Arzt von Anfang an einen aggressiveren Behandlungsansatz anwenden möchte.

Wie funktioniert Abirateron?

Abirateron wirkt, indem es die Versorgung mit Testosteron unterbricht, das Prostatakrebszellen zum Überleben und zur Vermehrung benötigen. Stellen Sie sich Testosteron als Treibstoff für diese Krebszellen vor.

Ihr Körper produziert Testosteron an drei Hauptstellen: in Ihren Hoden, Nebennieren und sogar innerhalb der Krebszellen selbst. Während andere Hormontherapien möglicherweise Testosteron aus den Hoden blockieren, geht Abirateron noch einen Schritt weiter, indem es die Produktion an allen drei Orten blockiert.

Das Medikament hemmt ein Enzym namens CYP17A1, das für die Testosteronproduktion unerlässlich ist. Durch die Blockierung dieses Enzyms kann Abirateron den Testosteronspiegel in Ihrem Blut auf nahezu nicht nachweisbare Mengen senken. Dies schafft eine Umgebung, in der Prostatakrebszellen Schwierigkeiten haben zu wachsen und sich auszubreiten.

Dies gilt als starkes und wirksames Medikament bei fortgeschrittenem Prostatakrebs. Klinische Studien haben gezeigt, dass es das Fortschreiten der Krankheit deutlich verlangsamen und das Überleben bei vielen Patienten verlängern kann.

Wie soll ich Abirateron einnehmen?

Nehmen Sie Abirateron genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, in der Regel einmal täglich auf nüchternen Magen. Sie sollten es mindestens eine Stunde vor dem Essen oder zwei Stunden nach dem Essen einnehmen.

Schlucken Sie die Tabletten unzerkaut mit Wasser. Zerkleinern, kauen oder zerbrechen Sie sie nicht, da dies die Aufnahme des Medikaments beeinträchtigen kann. Die Einnahme von Abirateron zusammen mit Nahrung kann tatsächlich die Menge des Medikaments erhöhen, die Ihr Körper aufnimmt, was möglicherweise zu mehr Nebenwirkungen führen kann.

Ihr Arzt wird Ihnen auch Prednison oder Prednisolon verschreiben, das Sie zusammen mit Abirateron einnehmen sollen. Dieses Steroid hilft, eine Erkrankung namens Mineralokortikoid-Überschuss zu verhindern, die gefährliche Erhöhungen des Blutdrucks und Senkungen des Kaliumspiegels verursachen kann.

Versuchen Sie, Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten. Wenn Sie sich nicht erinnern können, sollten Sie einen täglichen Alarm einstellen oder einen Pillen-Organizer verwenden.

Wie lange sollte ich Abirateron einnehmen?

Sie werden Abirateron in der Regel so lange weiter einnehmen, wie es Ihren Krebs wirksam kontrolliert und die Nebenwirkungen beherrschbar bleiben. Dies kann Monate oder sogar Jahre dauern, je nachdem, wie Ihr Krebs anspricht.

Ihr Arzt wird Sie regelmäßig mit Bluttests und bildgebenden Verfahren überwachen, um zu überprüfen, wie gut das Medikament wirkt. Er wird nach Anzeichen dafür suchen, dass Ihr Krebs fortschreitet, wie z. B. steigende PSA-Werte oder neue Bereiche der Krebsausbreitung.

Einige Patienten nehmen Abirateron über mehrere Jahre mit guten Ergebnissen ein, während andere möglicherweise früher auf andere Behandlungen umsteigen müssen. Die Entscheidung, die Behandlung fortzusetzen oder zu beenden, hängt von vielen Faktoren ab, darunter Ihre allgemeine Gesundheit, Nebenwirkungen und wie Ihr Krebs anspricht.

Setzen Sie Abirateron niemals ab, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt zu besprechen. Ein plötzliches Absetzen könnte dazu führen, dass Ihr Krebs schneller zu wachsen beginnt.

Welche Nebenwirkungen hat Abirateron?

Wie alle Krebsmedikamente kann Abirateron Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht jeder sie erlebt. Die meisten Nebenwirkungen sind mit angemessener Überwachung und unterstützender Pflege beherrschbar.

Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie Nebenwirkungen frühzeitig erkennen und die benötigte Unterstützung erhalten. Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können:

• Erschöpfung und Schwäche: Dies ist die häufigste Nebenwirkung, von der etwa 4 von 10 Patienten betroffen sind. Die Erschöpfung kann von leichter Müdigkeit bis zu einer stärkeren Erschöpfung reichen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt.
• Gelenkschmerzen und Schwellungen: Etwa 3 von 10 Patienten leiden unter Gelenkbeschwerden, insbesondere in den Händen, Füßen oder im Rücken.
• Hoher Blutdruck: Das Medikament kann Ihren Blutdruck erhöhen, weshalb Ihr Arzt ihn regelmäßig überwachen wird.
• Flüssigkeitsansammlung: Möglicherweise bemerken Sie Schwellungen in Ihren Beinen, Knöcheln oder Füßen, da Ihr Körper mehr Flüssigkeit als gewöhnlich zurückhält.
• Hitzewallungen: Diese plötzlichen Wärme- und Schweißgefühle treten aufgrund der drastischen Reduzierung des Testosteronspiegels auf.

Diese Nebenwirkungen werden im Allgemeinen gut vertragen, und Ihr Behandlungsteam verfügt über Strategien, um sie effektiv zu bewältigen.

Einige Patienten können schwerwiegendere, aber weniger häufige Nebenwirkungen erfahren, die sofortige medizinische Behandlung erfordern:

• Starke Muskelschwäche: Dies könnte auf einen niedrigen Kaliumspiegel hindeuten, was gefährlich sein kann, wenn es nicht umgehend behandelt wird.
• Unregelmäßiger Herzschlag: Veränderungen des Herzrhythmus können auftreten, insbesondere wenn der Kaliumspiegel zu stark sinkt.
• Starke Kurzatmigkeit: Dies könnte auf eine Flüssigkeitsansammlung um das Herz oder die Lunge hindeuten.
• Brustschmerzen: Alle neuen oder sich verschlimmernden Brustschmerzen sollten sofort untersucht werden.
• Anzeichen von Leberproblemen: Einschließlich Gelbfärbung der Haut oder Augen, dunkler Urin oder starke Bauchschmerzen.

Obwohl diese schwerwiegenden Nebenwirkungen selten sind und weniger als 1 von 20 Patienten betreffen, ist es wichtig zu wissen, wann sofortige medizinische Versorgung erforderlich ist.

Wer Abirateron nicht einnehmen sollte?

Abirateron ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird sorgfältig prüfen, ob es das Richtige für Sie ist. Dieses Medikament ist nur für Männer mit Prostatakrebs zugelassen und darf niemals Frauen oder Kindern verabreicht werden.

Sie sollten Abirateron nicht einnehmen, wenn Sie an einer schweren Lebererkrankung leiden, da das Medikament von der Leber verarbeitet wird und die Leberfunktion verschlechtern könnte. Ihr Arzt wird Ihre Leberfunktion vor Beginn der Behandlung mit Bluttests überprüfen.

Wenn Sie eine Vorgeschichte mit Herzproblemen haben, wird Ihr Arzt die Vorteile und Risiken sorgfältig abwägen. Das Medikament kann die Herzfunktion und den Blutdruck beeinflussen, daher ist eine engmaschige Überwachung unerlässlich, wenn Sie an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden.

Bestimmte Medikamente können mit Abirateron interagieren. Informieren Sie daher Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen Medikamente, rezeptfreien Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Dazu gehören Blutverdünner, Antiepileptika und einige Herzmedikamente.

Abirateron Markennamen

Der gebräuchlichste Markenname für Abirateron ist Zytiga, hergestellt von Janssen Pharmaceuticals. Dies war der ursprüngliche Markenname, als das Medikament erstmals zugelassen wurde.

Seit dem Auslaufen des Patents sind mehrere Generika von Abirateron erhältlich. Diese Generika enthalten den gleichen Wirkstoff und wirken genauso wie die Markenversion.

Ihre Apotheke kann eine Generikaversion substituieren, es sei denn, Ihr Arzt fordert ausdrücklich den Markennamen an. Beide Versionen sind gleichermaßen wirksam, obwohl einige Patienten es vorziehen, bei der Marke zu bleiben, mit der sie begonnen haben.

Abirateron Alternativen

Wenn Abirateron nicht das Richtige für Sie ist oder nicht mehr wirksam ist, stehen für fortgeschrittenen Prostatakrebs mehrere andere Behandlungsoptionen zur Verfügung.

Enzalutamid (Xtandi) ist eine weitere Hormontherapie, die anders als Abirateron wirkt. Anstatt die Testosteronproduktion zu blockieren, verhindert es, dass Testosteron an Krebszellen bindet. Einige Patienten wechseln zwischen diesen Medikamenten, wenn eines nicht mehr wirkt.

Docetaxel ist ein Chemotherapeutikum, das häufig bei fortgeschrittenem Prostatakrebs eingesetzt wird. Es wirkt, indem es Krebszellen direkt angreift, anstatt Hormone zu blockieren. Ihr Arzt könnte dies empfehlen, wenn Hormontherapien nicht mehr wirksam sind.

Neuere Behandlungen umfassen Medikamente wie Apalutamid (Erleada) und Darolutamid (Nubeqa), die ähnlich wie Enzalutamid wirken, aber möglicherweise unterschiedliche Nebenwirkungsprofile aufweisen.

Ist Abirateron besser als Enzalutamid?

Sowohl Abirateron als auch Enzalutamid sind hochwirksame Behandlungen für fortgeschrittenen Prostatakrebs, und die Wahl zwischen ihnen hängt von Ihrer spezifischen Situation ab. Keines der Medikamente ist definitiv „besser“ als das andere.

Klinische Studien haben gezeigt, dass beide Medikamente das Überleben deutlich verlängern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können. Die Wahl hängt oft von den Nebenwirkungsprofilen, anderen Gesundheitszuständen, die Sie möglicherweise haben, und davon ab, wie Ihr Krebs auf frühere Behandlungen angesprochen hat.

Abirateron erfordert die Einnahme mit Prednison und hat spezifische Ernährungseinschränkungen, während Enzalutamid kein Steroid benötigt, aber möglicherweise mehr Müdigkeit verursachen kann und ein geringes Risiko für Krampfanfälle birgt. Ihr Arzt wird diese Faktoren bei der Empfehlung berücksichtigen.

Einige Patienten erhalten möglicherweise schließlich beide Medikamente in verschiedenen Stadien ihrer Behandlung, da Krebszellen eine Resistenz gegen eines entwickeln können, während sie für das andere empfindlich bleiben.

Häufig gestellte Fragen zu Abirateron

Ist Abirateron sicher bei Herzerkrankungen?

Abirateron kann bei Patienten mit Herzerkrankungen eingesetzt werden, erfordert jedoch eine sorgfältige Überwachung und Dosisanpassungen. Das Medikament kann den Blutdruck und den Flüssigkeitshaushalt beeinflussen, was sich auf die Herzfunktion auswirken kann.

Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck regelmäßig überwachen und kann bei Bedarf Medikamente zur Behandlung verschreiben. Er wird auch auf Anzeichen von Flüssigkeitsansammlungen achten, die das Herz belasten können. Wenn Sie eine schwere Herzinsuffizienz haben, kann Ihr Arzt einen anderen Behandlungsansatz wählen.

Der Schlüssel ist eine offene Kommunikation mit Ihrem medizinischen Team über alle Herzsymptome, die Sie erleben, einschließlich Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Schwellungen in den Beinen.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Abirateron eingenommen habe?

Wenn Sie versehentlich mehr Abirateron einnehmen als verschrieben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale. Die Einnahme von zu viel kann das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere solcher, die Ihr Herz und Ihren Blutdruck betreffen.

Versuchen Sie nicht, die Überdosis durch Auslassen Ihrer nächsten Dosis auszugleichen. Befolgen Sie stattdessen die Anweisungen Ihres Arztes, um wieder in Ihren regulären Zeitplan zu gelangen. Er möchte Sie möglicherweise in den nächsten Tagen genauer überwachen.

Um versehentliche Überdosierungen zu vermeiden, bewahren Sie Ihr Medikament in der Originalverpackung auf und erwägen Sie die Verwendung eines Pillenorganizers, um Ihre täglichen Dosen zu verfolgen.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Abirateron vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis Abirateron vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, solange es nicht fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist. Wenn es kurz vor Ihrer nächsten geplanten Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.

Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen. Dies könnte Ihr Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, ohne zusätzlichen Nutzen zu bringen.

Wenn Sie häufig Dosen vergessen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien, die Ihnen helfen, sich zu erinnern, z. B. das Einstellen von Telefonalarmen oder die Verwendung einer Medikamentenerinnerungs-App.

Wann kann ich die Einnahme von Abirateron beenden?

Sie sollten die Einnahme von Abirateron nur unter Anleitung Ihres Arztes beenden. Die Entscheidung, die Einnahme zu beenden, wird in der Regel getroffen, wenn das Medikament Ihren Krebs nicht mehr wirksam kontrolliert oder wenn die Nebenwirkungen zu schwer zu bewältigen sind.

Ihr Arzt wird Ihre PSA-Werte und bildgebende Verfahren überwachen, um festzustellen, ob das Medikament noch wirkt. Steigende PSA-Werte oder neues Krebswachstum können darauf hindeuten, dass es Zeit ist, zu einer anderen Behandlung zu wechseln.

Manchmal empfehlen Ärzte Behandlungspausen, wenn Sie erhebliche Nebenwirkungen haben, aber diese Entscheidung erfordert eine sorgfältige Abwägung der Vorteile und Risiken.

Kann ich Alkohol trinken, während ich Abirateron einnehme?

Es ist im Allgemeinen sicher, in Maßen Alkohol zu trinken, während Sie Abirateron einnehmen, aber Sie sollten dies zuerst mit Ihrem Arzt besprechen. Sowohl Alkohol als auch Abirateron werden von der Leber verarbeitet, daher könnte die Kombination die Leberfunktion beeinträchtigen.

Wenn Sie sich für das Trinken entscheiden, beschränken Sie sich auf höchstens ein oder zwei Getränke pro Tag und vermeiden Sie es, auf nüchternen Magen zu trinken, da Sie Abirateron ohne Nahrung einnehmen. Achten Sie auf eine Zunahme der Nebenwirkungen wie Müdigkeit oder Schwindel.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, ganz auf Alkohol zu verzichten, wenn Sie Leberprobleme haben oder erhebliche Nebenwirkungen durch das Medikament erfahren.