Was sind Barbiturate: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Barbiturate sind verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihr zentrales Nervensystem verlangsamen und dazu beitragen, die Gehirnaktivität zu beruhigen, wenn sie überaktiv ist. Diese Medikamente wirken, indem sie eine natürliche Chemikalie im Gehirn namens GABA verstärken, die Ihnen hilft, sich entspannt und schläfrig zu fühlen. Während sie früher häufig bei Angstzuständen und Schlafproblemen verschrieben wurden, verwenden Ärzte sie heute aufgrund ihres Suchtpotenzials und schwerwiegender Nebenwirkungen vorsichtiger.

Was sind Barbiturate?

Barbiturate sind eine Klasse von sedierenden Medikamenten, die Ihr zentrales Nervensystem dämpfen. Sie gehören zu einer Gruppe von Medikamenten, die die Gehirn- und Nervenaktivität verlangsamen und Sie je nach Dosis ruhig, schläfrig oder müde machen.

Diese Medikamente gibt es in verschiedenen Formen und Stärken. Einige wirken schnell, halten aber nicht lange an, während andere länger brauchen, um zu wirken, aber stunden- oder sogar tagelang in Ihrem System verbleiben. Ihr Arzt wählt den richtigen Typ basierend auf der Erkrankung, die er behandelt, und wie Ihr Körper auf das Medikament reagiert.

Stellen Sie sich Barbiturate als Bremspedal für Ihr überaktives Gehirn vor. Wenn Ihr Nervensystem aufgrund von Krampfanfällen, Angstzuständen oder anderen Erkrankungen zu schnell arbeitet, helfen diese Medikamente, die Dinge auf ein überschaubareres Tempo zu verlangsamen.

Wofür werden Barbiturate verwendet?

Barbiturate behandeln mehrere schwerwiegende Erkrankungen, bei denen eine Verlangsamung der Gehirnaktivität erforderlich ist. Die häufigste Anwendung ist heute die Kontrolle von Krampfanfällen, insbesondere wenn andere Medikamente nicht ausreichend gewirkt haben.

Hier sind die wichtigsten Erkrankungen, die Ärzte mit Barbituraten behandeln, wobei jede eine sorgfältige medizinische Überwachung erfordert:

• Anfallsleiden: Insbesondere schwere Epilepsie oder Status epilepticus (anhaltende Anfälle)
• Anästhesie: Vor einer Operation, um Ihnen beim Einschlafen zu helfen und Sie bewusstlos zu halten
• Schwere Schlaflosigkeit: Wenn andere Schlafmittel nicht wirksam waren
• Angststörungen: In bestimmten Fällen, in denen andere Behandlungen nicht geeignet sind
• Alkoholentzug: Zur Vorbeugung gefährlicher Entzugserscheinungen
• Intrakranieller Druck: Reduzierung des Drucks im Schädel nach einer Gehirnverletzung

Ihr Arzt wird Barbiturate nur dann verschreiben, wenn der Nutzen die Risiken eindeutig überwiegt. Diese Medikamente sind in der Regel schweren Erkrankungen vorbehalten oder wenn andere Behandlungen keine ausreichende Linderung gebracht haben.

Wie wirken Barbiturate?

Barbiturate wirken, indem sie die Aktivität von GABA, einer natürlichen Gehirnchemikalie, die dazu beiträgt, die Nervenaktivität zu beruhigen, verstärken. Wenn der GABA-Spiegel ansteigt, ist es weniger wahrscheinlich, dass Ihre Gehirnzellen schnell feuern, was im gesamten Nervensystem eine beruhigende Wirkung erzeugt.

Diese gelten als starke Medikamente mit starker Wirkung auf Ihr Gehirn und Ihren Körper. Im Gegensatz zu milderen Beruhigungsmitteln können Barbiturate die Atmung und Herzfrequenz deutlich verlangsamen, weshalb sie eine sorgfältige medizinische Überwachung erfordern.

Die Stärke und Dauer der Wirkung hängt davon ab, welches spezifische Barbiturat Sie einnehmen. Kurz wirkende wie Pentobarbital wirken innerhalb von Minuten, halten aber nur wenige Stunden an, während lang wirkende wie Phenobarbital eine Stunde brauchen können, um zu wirken, aber tagelang anhalten.

Wie soll ich Barbiturate einnehmen?

Nehmen Sie Barbiturate immer genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, ohne die Dosis oder den Zeitpunkt eigenmächtig zu ändern. Die Art der Einnahme hängt davon ab, welche Form Ihr Arzt verschrieben hat und welche Erkrankung behandelt wird.

Bei oralen Barbituraten können Sie diese mit oder ohne Nahrung einnehmen, obwohl die Einnahme mit einem leichten Snack dazu beitragen kann, Magenverstimmungen zu reduzieren. Vermeiden Sie Alkohol vollständig, während Sie diese Medikamente einnehmen, da die Kombination extrem gefährlich und potenziell tödlich sein kann.

Wenn Sie Barbiturate per Injektion (parenterale Verabreichung) erhalten, geschieht dies immer in einer medizinischen Einrichtung unter professioneller Aufsicht. Bei rektalen Zäpfchen waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Einführen gründlich und legen Sie sich zur besseren Aufnahme auf die Seite.

Zerkleinern, brechen oder kauen Sie niemals Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, da dies zu viel Medikament auf einmal freisetzen kann. Bewahren Sie alle Barbiturate an einem sicheren Ort auf, der für Kinder und andere Personen, die sie versehentlich einnehmen könnten, unzugänglich ist.

Wie lange sollte ich Barbiturate einnehmen?

Die Dauer der Barbituratbehandlung variiert stark, abhängig von Ihrem spezifischen Zustand und wie Sie auf das Medikament ansprechen. Ihr Arzt beginnt mit der kürzesten wirksamen Behandlungsdauer, um Risiken zu minimieren.

Zur Anfallskontrolle müssen Sie Barbiturate möglicherweise über Monate oder Jahre unter sorgfältiger ärztlicher Aufsicht einnehmen. Bei Schlafproblemen oder Angstzuständen ist die Behandlung in der Regel auf nur wenige Wochen begrenzt, um eine Abhängigkeit zu verhindern.

Setzen Sie die Einnahme von Barbituraten niemals abrupt ab, insbesondere wenn Sie sie länger als ein paar Wochen eingenommen haben. Ihr Arzt muss Ihre Dosis im Laufe der Zeit schrittweise reduzieren, um potenziell gefährliche Entzugserscheinungen wie Krampfanfälle zu verhindern.

Regelmäßige Nachsorgetermine sind unerlässlich, während Sie Barbiturate einnehmen. Ihr Arzt wird überwachen, wie gut das Medikament wirkt, und auf besorgniserregende Nebenwirkungen oder Anzeichen einer Abhängigkeit achten.

Welche Nebenwirkungen haben Barbiturate?

Barbiturate können Nebenwirkungen von mild bis schwer verursachen, und es ist wichtig zu wissen, worauf man achten muss. Die meisten Menschen verspüren beim Beginn dieser Medikamente eine gewisse Schläfrigkeit, die sich jedoch oft verbessert, wenn sich Ihr Körper anpasst.

Häufige Nebenwirkungen, die viele Menschen erfahren, sind:

• Schläfrigkeit und Müdigkeit während des Tages
• Schwindel oder Gefühl von Unsicherheit
• Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten
• Übelkeit oder Magenverstimmung
• Kopfschmerzen
• Gereiztheit oder Unruhe

Ernsthaftere Nebenwirkungen erfordern sofortige ärztliche Hilfe und umfassen verlangsamte Atmung, schwere Verwirrung oder Schwierigkeiten, wach zu bleiben. Manche Menschen können auch Stimmungsschwankungen erleben, einschließlich Depressionen oder ungewöhnliche Gedanken.

Seltene, aber potenziell gefährliche Nebenwirkungen sind:

• Schwere Atembeschwerden oder Atemdepression
• Allergische Reaktionen mit Hautausschlag, Schwellung oder Atembeschwerden
• Schwere Verwirrung oder Gedächtnisprobleme
• Ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen
• Leberprobleme (Gelbfärbung der Haut oder Augen)
• Suizidgedanken oder schwere Stimmungsschwankungen

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie ernsthafte Nebenwirkungen bemerken. Auch häufige Nebenwirkungen sollten gemeldet werden, wenn sie störend werden oder sich im Laufe der Zeit nicht bessern.

Wer sollte keine Barbiturate einnehmen?

Bestimmte Personen sollten aufgrund eines erhöhten Risikos schwerwiegender Komplikationen keine Barbiturate einnehmen. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er diese Medikamente verschreibt.

Sie sollten keine Barbiturate einnehmen, wenn Sie eine bekannte Allergie gegen ein Barbiturat-Medikament haben oder an einer schweren Lebererkrankung leiden. Menschen mit bestimmten Atembeschwerden, wie schwerem Asthma oder Schlafapnoe, können diese Medikamente in der Regel nicht sicher anwenden.

Personen, die Barbiturate mit äußerster Vorsicht anwenden oder ganz vermeiden sollten, sind:

• Personen mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch
• Menschen mit schweren Nieren- oder Lebererkrankungen
• Personen mit bestimmten Atemwegserkrankungen
• Personen mit einer Vorgeschichte von Depressionen oder Suizidgedanken
• Schwangere oder stillende Frauen
• Ältere Erwachsene (erhöhtes Sturz- und Verwirrtheitsrisiko)
• Personen, die bestimmte andere Medikamente einnehmen, die gefährliche Wechselwirkungen haben

Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, muss Ihr Arzt die Risiken und den Nutzen sehr sorgfältig abwägen. Manchmal sind Barbiturate trotz dieser Bedenken immer noch notwendig, aber Sie benötigen eine zusätzliche Überwachung und möglicherweise angepasste Dosierungen.

Barbiturat-Markennamen

Mehrere Barbiturat-Medikamente sind unter verschiedenen Markennamen erhältlich, obwohl viele heute hauptsächlich als Generika erhältlich sind. Die spezifische Marke, die Ihr Arzt verschreibt, hängt von Ihrem Zustand und Ihren Behandlungsbedürfnissen ab.

Häufige Barbiturat-Markennamen sind Nembutal (Pentobarbital), Luminal (Phenobarbital) und Seconal (Secobarbital). Einige Barbiturate sind auch in Kombinationspräparaten mit anderen Medikamenten für bestimmte Erkrankungen erhältlich.

Ihr Apotheker kann Ihnen helfen zu verstehen, ob Sie eine Marken- oder eine Generika-Version Ihres Medikaments erhalten. Generische Barbiturate wirken genauso effektiv wie Markenversionen und werden denselben Sicherheitstests unterzogen.

Barbiturat-Alternativen

Viele sicherere Alternativen zu Barbituraten sind heutzutage für die meisten Erkrankungen verfügbar. Ihr Arzt wird in der Regel zuerst diese anderen Optionen ausprobieren, bevor er Barbiturate in Betracht zieht, da diese ein geringeres Abhängigkeitsrisiko und weniger schwerwiegende Nebenwirkungen haben.

Bei Schlafproblemen sind neuere Medikamente wie Zolpidem (Ambien) oder Eszopiclon (Lunesta) im Allgemeinen sicherere Optionen. Bei Angstzuständen können Benzodiazepine wie Lorazepam (Ativan) oder neuere Antidepressiva besser geeignet sein.

Alternative Behandlungen für verschiedene Erkrankungen umfassen:

• Anfälle: Neuere Antikonvulsiva wie Lamotrigin, Levetiracetam oder Topiramat
• Schlafstörungen: Nicht-Benzodiazepin-Schlafmittel, Melatonin oder Schlafhygienetechniken
• Angst: SSRIs, SNRIs oder spezifische Anti-Angst-Medikamente
• Alkoholentzug: Benzodiazepine oder andere spezialisierte Entzugsmedikamente

Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die sicherste und effektivste Behandlungsoption für Ihre spezifische Situation zu finden. Manchmal sind Barbiturate immer noch die beste Wahl, aber die Erforschung von Alternativen ist in der Regel der bevorzugte Ansatz.

Sind Barbiturate besser als Benzodiazepine?

Barbiturate und Benzodiazepine beruhigen beide das Nervensystem, aber Benzodiazepine gelten im Allgemeinen für die meisten Menschen als sicherer. Während beide wirksam sein können, haben Benzodiazepine eine größere Sicherheitsspanne und verursachen seltener gefährliche Atemprobleme.

Barbiturate sind stärkere Medikamente, die bei schweren Erkrankungen wie schwer zu kontrollierenden Anfällen wirksamer sein können. Diese erhöhte Stärke bedeutet jedoch auch, dass sie ein höheres Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen und Überdosierung bergen.

Die Hauptvorteile von Benzodiazepinen gegenüber Barbituraten sind ein geringeres Risiko einer tödlichen Überdosierung, weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und im Allgemeinen weniger schwere Nebenwirkungen. Bei bestimmten spezifischen Erkrankungen wie dem Status epilepticus können Barbiturate jedoch immer noch die bevorzugte Wahl sein.

Ihr Arzt wird zwischen diesen Medikamenten auf der Grundlage Ihrer spezifischen Erkrankung, Ihrer Krankengeschichte und individueller Risikofaktoren wählen. Keine der beiden Medikamentenarten sollte ohne sorgfältige ärztliche Aufsicht eingenommen werden.

Häufig gestellte Fragen zu Barbituraten

F1. Sind Barbiturate für Menschen mit Herzerkrankungen sicher?

Personen mit Herzerkrankungen können manchmal Barbiturate einnehmen, benötigen aber zusätzliche medizinische Überwachung. Diese Medikamente können die Herzfrequenz und den Blutdruck beeinflussen, daher muss Ihr Arzt Sie genauer überwachen.

Wenn Sie Herzprobleme haben, kann Ihr Arzt möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis beginnen oder ein anderes Barbiturat wählen, das für Ihr Herz-Kreislauf-System schonender ist. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Herzüberwachung können erforderlich sein, während Sie diese Medikamente einnehmen.

Q2. Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Barbiturat eingenommen habe?

Wenn Sie vermuten, dass Sie zu viel Barbiturat eingenommen haben, suchen Sie sofort medizinische Notfallhilfe, indem Sie 911 anrufen oder die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen. Eine Barbiturat-Überdosis kann lebensbedrohlich sein und erfordert sofortige professionelle Behandlung.

Anzeichen einer Überdosis sind starke Schläfrigkeit, Atembeschwerden, Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit. Warten Sie nicht ab, ob sich die Symptome von selbst bessern, da eine Barbiturat-Überdosis ohne angemessene medizinische Intervention schnell tödlich verlaufen kann.

Q3. Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Barbiturat vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste planmäßige Dosis. Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen, da dies gefährlich sein kann.

Bei Medikamenten gegen Krampfanfälle kann das Auslassen von Dosen Ihr Risiko für Durchbruchkrämpfe erhöhen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie häufig Dosen vergessen, da er Ihnen möglicherweise helfen kann, eine bessere Routine zu entwickeln oder Ihren Medikamentenplan anzupassen.

Q4. Wann kann ich die Einnahme von Barbituraten beenden?

Beenden Sie die Einnahme von Barbituraten niemals plötzlich ohne die Anweisung Ihres Arztes, insbesondere wenn Sie sie länger als ein paar Wochen eingenommen haben. Ein abruptes Absetzen kann gefährliche Entzugserscheinungen verursachen, einschließlich Krampfanfällen.

Ihr Arzt erstellt einen schrittweisen Ausschleichplan, um Ihre Dosis im Laufe der Zeit langsam zu reduzieren. Dieser Prozess kann Wochen oder Monate dauern, abhängig davon, wie lange Sie das Medikament einnehmen und welche Dosis Sie erhalten.

Q5. Kann ich Alkohol trinken, während ich Barbiturate einnehme?

Sie sollten niemals Alkohol trinken, während Sie Barbiturate einnehmen, da diese Kombination extrem gefährlich und potenziell tödlich sein kann. Beide Substanzen unterdrücken Ihr zentrales Nervensystem, und zusammen können sie Ihre Atmung und Herzfrequenz gefährlich verlangsamen.

Selbst kleine Mengen Alkohol können in Kombination mit Barbituraten riskant sein. Wenn Sie mit Alkoholkonsum zu kämpfen haben, besprechen Sie dies offen mit Ihrem Arzt, da dieser möglicherweise ein anderes Medikament wählen oder zusätzliche Unterstützung bei der Alkoholentwöhnung anbieten muss.