Was ist Dabrafenib: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Dabrafenib ist ein gezieltes Krebsmedikament, das spezifisch abnormale Proteine blockiert, die bestimmte Arten von Melanomen und Schilddrüsenkrebs antreiben. Stellen Sie es sich als ein Präzisionswerkzeug vor, das die Signale unterbricht, die Krebszellen anweisen, unkontrolliert zu wachsen und sich zu vermehren.

Dieses Medikament gehört zu einer Klasse namens BRAF-Inhibitoren, was bedeutet, dass es auf eine spezifische genetische Mutation abzielt, die in etwa der Hälfte aller Melanome gefunden wird. Wenn Sie diese bestimmte Mutation haben, kann Dabrafenib bemerkenswert effektiv sein, um das Fortschreiten der Krebserkrankung zu verlangsamen oder zu stoppen.

Wofür wird Dabrafenib verwendet?

Dabrafenib behandelt Melanome und anaplastischen Schilddrüsenkrebs, die eine spezifische genetische Veränderung namens BRAF V600E- oder V600K-Mutation aufweisen. Ihr Arzt wird Ihr Krebsgewebe testen, um zu bestätigen, dass Sie diese Mutation haben, bevor er Dabrafenib verschreibt.

Bei Melanomen wirkt Dabrafenib sowohl bei fortgeschrittenen Fällen, die sich auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet haben, als auch bei Melanomen im Frühstadium nach chirurgischer Entfernung. Bei Schilddrüsenkrebs wird es eingesetzt, wenn die Krebserkrankung fortgeschritten ist und nicht auf eine Behandlung mit radioaktivem Jod anspricht.

Manchmal verschreiben Ärzte Dabrafenib zusammen mit einem anderen Medikament namens Trametinib. Dieser kombinierte Ansatz kann effektiver sein als die alleinige Anwendung eines der beiden Medikamente und gibt Ihrem Körper eine bessere Chance, die Krebserkrankung zu kontrollieren.

Wie wirkt Dabrafenib?

Dabrafenib wirkt, indem es ein Protein namens BRAF blockiert, das in Ihren Krebszellen außer Kontrolle geraten ist. Wenn dieses Protein mutiert, sendet es konstante „Wachstums- und Teilungs“-Signale an die Krebszellen, wodurch sich Tumore schnell ausdehnen.

Durch die Blockierung dieser fehlerhaften Signale bremst Dabrafenib im Wesentlichen das Wachstum der Krebszellen. Dieser gezielte Ansatz bedeutet, dass sich das Medikament speziell auf Krebszellen konzentriert und Ihre gesunden Zellen weitgehend verschont.

Als gezielte Therapie gilt Dabrafenib als recht wirksam für Menschen mit der richtigen genetischen Mutation. Es ist jedoch kein Chemotherapeutikum, daher wirkt es anders als herkömmliche Krebsbehandlungen, mit denen Sie möglicherweise vertraut sind.

Wie soll ich Dabrafenib einnehmen?

Nehmen Sie Dabrafenib-Kapseln zweimal täglich, im Abstand von etwa 12 Stunden, auf nüchternen Magen ein. Das bedeutet, dass Sie es mindestens eine Stunde vor dem Essen oder zwei Stunden nach Ihrer letzten Mahlzeit einnehmen.

Schlucken Sie die Kapseln unzerkaut mit Wasser – öffnen, zerdrücken oder zerkauen Sie sie nicht. Das Medikament muss richtig aufgenommen werden, und das Aufbrechen der Kapseln kann die Verarbeitung des Medikaments durch Ihren Körper beeinträchtigen.

Versuchen Sie, Ihre Dosen jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem Blutkreislauf aufrechtzuerhalten. Viele Menschen empfinden es als hilfreich, Telefonalarme als Erinnerung einzustellen, insbesondere in den ersten Wochen der Behandlung.

Vermeiden Sie die Einnahme von Dabrafenib mit Grapefruitsaft oder Grapefruit, da diese Frucht den Medikamentenspiegel in Ihrem Blut auf potenziell gefährliche Mengen erhöhen kann.

Wie lange soll ich Dabrafenib einnehmen?

Sie werden Dabrafenib in der Regel so lange weiter einnehmen, wie es wirksam ist und Sie es einigermaßen gut vertragen. Dies kann Monate oder sogar Jahre der Behandlung bedeuten, je nachdem, wie Ihr Krebs anspricht.

Ihr Arzt wird Ihren Fortschritt durch regelmäßige Scans und Blutuntersuchungen, in der Regel alle paar Monate, überwachen. Wenn der Krebs wieder zu wachsen beginnt oder Nebenwirkungen zu schwer zu bewältigen sind, muss Ihr Behandlungsplan möglicherweise angepasst werden.

Manche Menschen entwickeln im Laufe der Zeit eine Resistenz gegen Dabrafenib, was bei gezielten Therapien leider üblich ist. In diesem Fall wird Ihr Onkologe alternative Behandlungsmöglichkeiten besprechen, die für Ihre Situation möglicherweise besser geeignet sind.

Was sind die Nebenwirkungen von Dabrafenib?

Wie die meisten Krebsmedikamente kann Dabrafenib Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind in der Regel mit der richtigen Unterstützung und Überwachung durch Ihr Behandlungsteam beherrschbar.

Hier sind die Nebenwirkungen, die Sie am wahrscheinlichsten erleben werden:

• Fieber und Schüttelfrost, die manchmal schwerwiegend sein können
• Erschöpfung und Schwäche
• Kopfschmerzen
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Übelkeit und verminderter Appetit
• Hautausschlag oder -trockenheit
• Haarausfall oder Veränderungen der Haarstruktur

Diese häufigen Nebenwirkungen bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper an das Medikament anpasst, normalerweise innerhalb der ersten Wochen der Behandlung.

Es gibt auch einige weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen, die sofortige medizinische Hilfe erfordern:

• Hohes Fieber (über 38,5 °C) mit Schüttelfrost
• Schwere Hautreaktionen oder neue Hautwucherungen
• Sehstörungen oder Augenprobleme
• Veränderungen des Herzrhythmus oder Brustschmerzen
• Starke Blutungen oder ungewöhnliche Blutergüsse
• Anzeichen von Leberproblemen wie Gelbfärbung der Haut oder dunkler Urin

Obwohl diese schwerwiegenden Nebenwirkungen seltener auftreten, können sie sich jederzeit während der Behandlung entwickeln. Es ist daher wichtig, auf Veränderungen Ihres Befindens zu achten.

Selten kann Dabrafenib neue Arten von Hautkrebs verursachen, insbesondere das Plattenepithelkarzinom. Ihr Arzt wird Ihre Haut regelmäßig untersuchen und möglicherweise alle paar Monate dermatologische Kontrolluntersuchungen empfehlen.

Wer sollte Dabrafenib nicht einnehmen?

Dabrafenib ist nicht für jeden geeignet, selbst nicht für Menschen mit der richtigen genetischen Mutation. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er dieses Medikament verschreibt.

Sie sollten Dabrafenib nicht einnehmen, wenn Sie allergisch dagegen oder gegen einen seiner Inhaltsstoffe sind. Menschen mit bestimmten Herzerkrankungen benötigen möglicherweise auch alternative Behandlungen, da Dabrafenib in einigen Fällen den Herzrhythmus beeinflussen kann.

Eine Schwangerschaft erfordert besondere Vorsicht, da Dabrafenib ungeborenen Babys schaden kann. Wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen, besprechen Sie mit Ihrem Onkologen sicherere Behandlungsoptionen.

Personen mit schweren Leber- oder Nierenproblemen benötigen möglicherweise Dosisanpassungen oder ganz andere Medikamente. Ihr Arzt wird Ihre Organfunktion vor Beginn der Behandlung durch Bluttests überprüfen.

Markennamen von Dabrafenib

Dabrafenib wird in den meisten Ländern, einschließlich der Vereinigten Staaten, Kanada und ganz Europa, unter dem Markennamen Tafinlar verkauft. Dies ist der Name, der auf Ihrer Rezeptflasche und der Medikamentenverpackung steht.

Einige Länder haben möglicherweise andere Markennamen oder Generika. Vergewissern Sie sich immer bei Ihrem Apotheker, dass Sie das richtige Medikament erhalten, insbesondere wenn Sie reisen oder Rezepte an verschiedenen Orten einlösen.

Alternativen zu Dabrafenib

Mehrere andere zielgerichtete Therapien wirken ähnlich wie Dabrafenib bei BRAF-mutierten Krebsarten. Vemurafenib (Zelboraf) ist ein weiterer BRAF-Inhibitor, der über denselben Mechanismus wirkt, aber möglicherweise etwas andere Nebenwirkungsprofile aufweist.

Für Personen, die BRAF-Inhibitoren nicht vertragen, bieten Immuntherapeutika wie Pembrolizumab (Keytruda) oder Nivolumab (Opdivo) unterschiedliche Ansätze zur Behandlung von Melanomen. Diese wirken, indem sie die Fähigkeit Ihres Immunsystems zur Bekämpfung von Krebszellen stärken.

Kombinationstherapien sind zunehmend üblich, wobei Dabrafenib plus Trametinib eine der am häufigsten untersuchten und wirksamen Kombinationen ist. Ihr Onkologe wird Ihnen helfen zu bestimmen, welcher Ansatz für Ihre spezifische Situation am sinnvollsten ist.

Ist Dabrafenib besser als Vemurafenib?

Sowohl Dabrafenib als auch Vemurafenib sind wirksame BRAF-Inhibitoren mit ähnlichen Erfolgsraten bei der Behandlung von BRAF-mutierten Melanomen. Die Wahl zwischen ihnen hängt oft von individuellen Faktoren wie der Verträglichkeit von Nebenwirkungen und anderen Medikamenten ab, die Sie einnehmen.

Dabrafenib kann im Vergleich zu Vemurafenib, das die Haut mancher Menschen extrem sonnenempfindlich machen kann, weniger hautbezogene Nebenwirkungen verursachen. Dabrafenib neigt jedoch dazu, häufiger Fieber zu verursachen als Vemurafenib.

Ihr Arzt wird Ihre allgemeine Gesundheit, Ihren Lebensstil und Ihre Behandlungsziele berücksichtigen, wenn er sich zwischen diesen Medikamenten entscheidet. Beide können mit MEK-Inhibitoren kombiniert werden, um die Wirksamkeit zu erhöhen, obwohl sich die spezifischen Kombinationen unterscheiden.

Häufig gestellte Fragen zu Dabrafenib

Ist Dabrafenib für Menschen mit Herzerkrankungen sicher?

Dabrafenib kann bei manchen Menschen den Herzrhythmus beeinflussen, daher ist bei Personen mit bestehenden Herzerkrankungen eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Ihr Kardiologe und Onkologe arbeiten zusammen, um festzustellen, ob Dabrafenib für Sie sicher ist.

Vor Beginn der Behandlung benötigen Sie wahrscheinlich ein Elektrokardiogramm (EKG), um die elektrische Aktivität Ihres Herzens zu überprüfen. Regelmäßige Überwachung während der Behandlung hilft, Veränderungen frühzeitig zu erkennen, wenn sie am besten behandelbar sind.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Dabrafenib eingenommen habe?

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale, wenn Sie mehr Dabrafenib eingenommen haben, als verschrieben wurde. Die Einnahme zusätzlicher Dosen verbessert die Wirkung des Medikaments nicht und könnte Ihr Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen erhöhen.

Versuchen Sie nicht, sich zu übergeben, es sei denn, Sie werden von einem Arzt ausdrücklich dazu aufgefordert. Halten Sie Ihre Medikamentenflasche bereit, wenn Sie um Hilfe rufen, da medizinische Fachkräfte genau wissen möchten, wie viel Sie eingenommen haben und wann.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Dabrafenib vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben und es weniger als 6 Stunden her ist, seit Ihrem geplanten Zeitpunkt, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn mehr als 6 Stunden vergangen sind, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste geplante Dosis ein.

Nehmen Sie niemals die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen. Dies kann Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen, ohne zusätzlichen Nutzen zu bringen. Richten Sie Erinnerungen auf Ihrem Telefon ein oder verwenden Sie einen Pillen-Organizer, um den Überblick zu behalten.

Wann kann ich die Einnahme von Dabrafenib beenden?

Beenden Sie die Einnahme von Dabrafenib nur, wenn Ihr Onkologe Ihnen dies ausdrücklich anordnet. Selbst wenn Sie sich wohlfühlen, kann das Medikament möglicherweise immer noch im Hintergrund wirken, um Ihren Krebs zu kontrollieren.

Ihr Arzt wird entscheiden, wann die Einnahme zu beenden ist, basierend auf den Ergebnissen von Scans, Bluttests und wie Sie das Medikament vertragen. Ein zu frühes Absetzen könnte dem Krebs ermöglichen, wieder zu wachsen, selbst wenn Sie sich vollkommen gesund fühlen.

Kann ich Alkohol trinken, während ich Dabrafenib einnehme?

Ein moderater Alkoholkonsum ist im Allgemeinen akzeptabel, während Sie Dabrafenib einnehmen, aber es ist am besten, dies zuerst mit Ihrem Arzt zu besprechen. Alkohol kann manchmal bestimmte Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Müdigkeit verschlimmern.

Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, achten Sie darauf, wie Alkohol Sie beeinflusst, während Sie Dabrafenib einnehmen. Manche Menschen stellen fest, dass sie während der Krebsbehandlung empfindlicher auf die Auswirkungen von Alkohol reagieren, daher ist es ratsam, mit kleineren Mengen zu beginnen.