Created at:1/13/2025
Östrogen ist ein lebenswichtiges Hormon, das eine entscheidende Rolle im Fortpflanzungssystem, der Knochengesundheit und dem allgemeinen Wohlbefinden Ihres Körpers spielt. Wenn Ihr natürlicher Östrogenspiegel aufgrund der Menopause, medizinischer Erkrankungen oder anderer Faktoren sinkt, kann Ihr Arzt eine Östrogentherapie durch verschiedene Methoden wie Pillen, Pflaster, Gele oder Injektionen empfehlen, um das hormonelle Gleichgewicht wiederherzustellen und unangenehme Symptome zu lindern.
Östrogen ist das primäre weibliche Geschlechtshormon Ihres Körpers, obwohl es bei jedem Menschen vorhanden ist, unabhängig vom Geschlecht. Es wird hauptsächlich von Ihren Eierstöcken produziert und hilft, Ihren Menstruationszyklus zu regulieren, die Knochendichte zu unterstützen und gesunde Haut und Haare zu erhalten. Stellen Sie sich Östrogen als den natürlichen Koordinator Ihres Körpers für viele wichtige Funktionen vor.
Wenn der Östrogenspiegel zu niedrig wird, können Symptome wie Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen oder Knochenverlust auftreten. Hier kommt die Östrogentherapie ins Spiel. Ihr Arzt kann Östrogen in verschiedenen Formen verschreiben, um Ihrem Körper zu helfen, den Hormonspiegel aufrechtzuerhalten, den er für eine ordnungsgemäße Funktion benötigt.
Ein niedriger Östrogenspiegel kann sich auf vielfältige Weise auf Sie auswirken, sowohl körperlich als auch emotional. Das häufigste Anzeichen sind Hitzewallungen, die sich wie plötzliche Hitzewellen anfühlen, die sich durch Ihren Körper ausbreiten, oft begleitet von Schwitzen und Erröten. Möglicherweise bemerken Sie auch Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus oder das vollständige Ausbleiben der Periode.
Über die körperlichen Symptome hinaus kann sich ein niedriger Östrogenspiegel auf Ihre Stimmung und geistige Klarheit auswirken. Viele Menschen beschreiben, dass sie sich reizbarer, ängstlicher fühlen oder was oft als „Brain Fog“ bezeichnet wird – Konzentrationsschwierigkeiten oder Gedächtnisprobleme. Schlafstörungen sind ebenfalls häufig und führen dazu, dass Sie sich tagsüber müde und weniger belastbar fühlen.
Ihr Körper könnte auch Anzeichen durch Veränderungen Ihrer Haut, Haare und Intimgesundheit zeigen. Die Haut kann trockener und weniger elastisch werden, während Scheidentrockenheit Intimität unangenehm machen kann. Diese Veränderungen geschehen allmählich, sodass Sie sie möglicherweise nicht alle auf einmal bemerken.
Die häufigste Ursache für niedrige Östrogenspiegel ist die Menopause, die typischerweise im Alter von 45 bis 55 Jahren auftritt. Während dieses natürlichen Übergangs produzieren Ihre Eierstöcke allmählich weniger Östrogen, bis sie überhaupt keine Eizellen mehr freisetzen. Dieser Prozess kann mehrere Jahre dauern und wirkt sich auf jede Person unterschiedlich aus.
Mehrere medizinische Erkrankungen können ebenfalls zu niedrigen Östrogenspiegeln führen. Hier sind die Hauptursachen, auf die Sie achten sollten:
In selteneren Fällen können Probleme mit Ihrer Hypophyse oder Ihrem Hypothalamus die Östrogenproduktion beeinträchtigen. Diese Gehirnstrukturen steuern die Hormonfreisetzung, sodass jede Störung dort dazu führen kann, dass die Fähigkeit Ihrer Eierstöcke, Östrogen zu produzieren, beeinträchtigt wird.
Niedriges Östrogen ist am häufigsten ein Zeichen für natürliches Altern und die Menopause. Es kann jedoch auch auf zugrunde liegende Erkrankungen hinweisen, die eine medizinische Behandlung erfordern. Wenn Sie verstehen, was Ihr Körper Ihnen sagt, können Sie und Ihr Arzt den besten Behandlungsansatz ermitteln.
Wenn niedriger Östrogenspiegel vor der Menopause auftritt, könnte dies auf ernstere Erkrankungen hindeuten. Primäre Ovarialinsuffizienz betrifft etwa 1 % der Frauen und kann bereits in der Teenagerzeit auftreten. Dieser Zustand erfordert eine medizinische Untersuchung und oft eine Hormonersatztherapie, um Ihre Knochengesundheit und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu schützen.
Manchmal deutet ein niedriger Östrogenspiegel auf Lebensstilfaktoren hin, die Ihre Hormone beeinflussen. Chronischer Stress, extremer Gewichtsverlust oder intensives sportliches Training können die Hormonproduktion Ihres Körpers stören. Essstörungen wie Anorexia nervosa führen häufig dazu, dass der Östrogenspiegel deutlich sinkt.
In seltenen Fällen kann ein niedriger Östrogenspiegel auf Probleme mit Ihrer Hypophyse oder Ihrem Hypothalamus hindeuten. Diese Gehirnstrukturen steuern die Hormonfreisetzung in Ihrem gesamten Körper, sodass Probleme dort mehrere Hormonsysteme beeinflussen können, nicht nur Östrogen.
Ob sich ein niedriger Östrogenspiegel von selbst wieder normalisiert, hängt ganz davon ab, was die Ursache ist. Wenn Lebensstilfaktoren wie übermäßige Bewegung, Stress oder Essstörungen die Ursache sind, kann Ihr Östrogenspiegel wieder normal werden, sobald diese Probleme behoben sind. Ihr Körper ist bemerkenswert gut darin, das hormonelle Gleichgewicht wiederherzustellen, wenn ihm die richtigen Bedingungen gegeben werden.
Wenn jedoch die Menopause die Ursache ist, bleibt Ihr Östrogenspiegel naturgemäß niedrig. Dies ist ein normaler Teil des Alterns, und Ihr Körper passt sich im Laufe der Zeit allmählich an diese Veränderungen an. Viele Symptome bessern sich, wenn sich Ihr Körper an seinen neuen Hormonzustand anpasst, obwohl dieser Prozess mehrere Jahre dauern kann.
Bei Erkrankungen wie primärer Ovarialinsuffizienz oder chirurgischer Menopause erholt sich der Östrogenspiegel in der Regel nicht von selbst. Diese Situationen erfordern in der Regel einen medizinischen Eingriff, um eine optimale Gesundheit zu erhalten und langfristige Komplikationen wie Osteoporose zu verhindern.
Obwohl Sie Östrogen zu Hause nicht auf natürliche Weise ersetzen können, können verschiedene Lebensstilansätze helfen, Symptome zu behandeln und Ihre allgemeine hormonelle Gesundheit zu unterstützen. Diese Methoden wirken am besten in Verbindung mit einer medizinischen Behandlung und können Ihre Lebensqualität erheblich verbessern.
Die Ernährung spielt eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung Ihres Körpers während hormoneller Veränderungen. Lebensmittel, die reich an Phytoöstrogenen sind – pflanzlichen Verbindungen, die Östrogen nachahmen – können helfen, einige Symptome zu lindern:
Regelmäßige Bewegung kann helfen, viele Symptome von niedrigem Östrogenspiegel zu behandeln. Belastungsübungen wie Gehen, Tanzen oder Krafttraining helfen, die Knochendichte zu erhalten und können Hitzewallungen reduzieren. Sanfte Aktivitäten wie Yoga oder Schwimmen können auch die Stimmung und die Schlafqualität verbessern.
Stressbewältigungstechniken können einen erheblichen Unterschied darin machen, wie Sie sich fühlen. Tiefenentspannungsübungen, Meditation oder sogar regelmäßige Spaziergänge in der Natur können helfen, die Stressreaktion Ihres Körpers zu regulieren und die Intensität von Symptomen wie Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen zu reduzieren.
Die medizinische Behandlung bei niedrigem Östrogenspiegel umfasst typischerweise eine Hormonersatztherapie (HRT), die über verschiedene Wege verabreicht werden kann. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die beste Methode basierend auf Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und Ihren persönlichen Präferenzen zu ermitteln.
Orale Östrogene gibt es in Tablettenform und sind eine der häufigsten Behandlungen. Diese Pillen werden in der Regel einmal täglich eingenommen und sorgen den ganzen Tag über für einen konstanten Hormonspiegel. Orale Östrogene passieren jedoch zuerst Ihre Leber, was beeinflussen kann, wie Ihr Körper andere Substanzen verarbeitet, und möglicherweise nicht für jeden geeignet ist.
Transdermales Östrogen, das über Pflaster oder Gele verabreicht wird, umgeht Ihr Verdauungssystem und die Leber. Pflaster werden typischerweise zweimal wöchentlich gewechselt, während Gele täglich auf die Haut aufgetragen werden. Diese Methode verursacht oft weniger Nebenwirkungen und bietet stabilere Hormonspiegel als orale Medikamente.
Topische Östrogencremes und -gele können direkt auf betroffene Bereiche aufgetragen werden, insbesondere bei Scheidentrockenheit oder Hautveränderungen. Diese bieten lokale Linderung mit minimaler Aufnahme in Ihren Blutkreislauf, was sie zu einer guten Option für Menschen macht, die eine gezielte Behandlung wünschen.
Injizierbares Östrogen ist weniger verbreitet, kann aber in bestimmten Situationen empfohlen werden. Diese Spritzen werden typischerweise monatlich verabreicht und können konstante Hormonspiegel für Menschen bieten, die Schwierigkeiten mit anderen Methoden haben oder höhere Dosen benötigen.
In seltenen Fällen kann Ihr Arzt Östrogenpellets empfehlen, die unter Ihre Haut eingesetzt werden. Diese sorgen für eine gleichmäßige Hormonfreisetzung über mehrere Monate, erfordern aber einen kleinen chirurgischen Eingriff zur Insertion.
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome haben, die Ihr tägliches Leben oder Ihr allgemeines Wohlbefinden beeinträchtigen. Hitzewallungen, die Ihren Schlaf stören, Stimmungsschwankungen, die sich auf Ihre Beziehungen auswirken, oder körperliche Symptome, die Ihnen Unbehagen bereiten, sind allesamt gute Gründe, einen Arzt aufzusuchen.
Bestimmte Symptome erfordern eine dringendere medizinische Behandlung. Wenn Sie unregelmäßige Blutungen, schwere Stimmungsschwankungen oder Symptome von Osteoporose wie häufige Frakturen haben, warten Sie nicht mit der Terminvereinbarung. Diese könnten auf ernstere Grunderkrankungen hindeuten, die eine sofortige Behandlung erfordern.
Wenn Sie unter 40 Jahre alt sind und Symptome der Menopause haben, ist dies eine sofortige medizinische Untersuchung erforderlich. Eine frühe Menopause kann erhebliche gesundheitliche Auswirkungen haben, und ein frühzeitiges Eingreifen kann dazu beitragen, Ihre Knochengesundheit und Ihr allgemeines Wohlbefinden zu schützen.
Es ist auch wichtig, vor Beginn einer Hormonersatztherapie einen Arzt zu konsultieren, auch wenn Sie rezeptfreie Optionen in Betracht ziehen. Sie können Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile, die für Ihre Situation spezifisch sind, zu verstehen und Ihr Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen.
Das Alter ist der wichtigste Risikofaktor für niedriges Östrogen, da die natürliche Menopause typischerweise im Alter von Ende 40 bis Anfang 50 auftritt. Es gibt jedoch noch einige andere Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von niedrigem Östrogenspiegel früher oder schwerwiegender erhöhen können.
Die Familienanamnese spielt eine wichtige Rolle bei der Bestimmung, wann Sie möglicherweise niedriges Östrogen erleben. Wenn Ihre Mutter oder Schwestern frühzeitig in die Menopause kamen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie dasselbe erleben. Genetische Faktoren können auch beeinflussen, wie stark Sie Symptome erleben.
Lebensstilfaktoren können sich erheblich auf Ihren Östrogenspiegel auswirken. Hier sind die wichtigsten Risikofaktoren, die berücksichtigt werden sollten:
Medizinische Behandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie können ebenfalls Ihr Risiko für niedriges Östrogen erhöhen. Diese Behandlungen können das Eierstockgewebe schädigen und zu vorzeitiger Menopause führen, manchmal sofort oder innerhalb weniger Jahre nach der Behandlung.
Chirurgische Eingriffe, insbesondere die Entfernung beider Eierstöcke, verursachen sofort einen niedrigen Östrogenspiegel. Selbst die alleinige Entfernung der Gebärmutter kann manchmal zu einer früheren Menopause führen, da sich die Durchblutung der Eierstöcke verändert.
Ein niedriger Östrogenspiegel kann unbehandelt zu verschiedenen langfristigen gesundheitlichen Komplikationen führen, insbesondere wenn er vor der natürlichen Menopause auftritt. Die schwerwiegendste Sorge ist Osteoporose, eine Erkrankung, bei der Ihre Knochen aufgrund einer verringerten Knochendichte schwach und brüchig werden.
Auch die kardiovaskuläre Gesundheit kann durch einen niedrigen Östrogenspiegel beeinträchtigt werden. Östrogen hilft, einen gesunden Cholesterinspiegel aufrechtzuerhalten und unterstützt die Funktion der Blutgefäße. Ohne ausreichend Östrogen kann Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfall steigen, insbesondere wenn Sie eine vorzeitige Menopause erleben.
Welche Komplikationen bei Ihnen auftreten können, hängt davon ab, wie lange Sie bereits einen niedrigen Östrogenspiegel haben und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist. Hier sind die wichtigsten Bedenken, auf die Sie achten sollten:
In seltenen Fällen kann ein sehr niedriger Östrogenspiegel die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Temperatur und Blutdruck effektiv zu regulieren. Dies kann zu schwerwiegenderen Symptomen führen, die Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
Die gute Nachricht ist, dass die meisten dieser Komplikationen durch eine geeignete Behandlung vermeidbar oder beherrschbar sind. Ein frühzeitiges Eingreifen mit einer Hormonersatztherapie, Änderungen des Lebensstils und regelmäßige medizinische Überwachung können dazu beitragen, Ihre langfristige Gesundheit zu schützen.
Eine Östrogenersatztherapie kann sowohl Vorteile haben als auch einige Risiken bergen. Deshalb ist es wichtig, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um festzustellen, was für Sie richtig ist. Die Entscheidung hängt von Ihrem individuellen Gesundheitsprofil, der Schwere Ihrer Symptome und Ihren persönlichen Präferenzen ab.
Für viele Menschen überwiegen die Vorteile der Östrogenersatztherapie deutlich die Risiken. Sie kann Hitzewallungen wirksam lindern, die Schlafqualität verbessern, die Knochendichte erhalten und die allgemeine Lebensqualität steigern. Wenn Sie unter schweren Symptomen leiden, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, kann eine Östrogentherapie Ihr Leben verändern.
Die Östrogenersatztherapie ist jedoch nicht für jeden geeignet. Menschen mit einer Vorgeschichte bestimmter Krebsarten, Blutgerinnseln oder Lebererkrankungen müssen möglicherweise auf eine Hormontherapie verzichten oder diese mit Vorsicht anwenden. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, um festzustellen, ob eine Östrogentherapie für Sie sicher ist.
Auch der Zeitpunkt der Östrogenersatztherapie spielt eine Rolle. Der Beginn der Therapie näher an der Menopause birgt in der Regel weniger Risiken als ein Beginn Jahre später. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihre Optionen mit Ihrem Arzt zu besprechen, sobald Sie Symptome verspüren.
Symptome eines niedrigen Östrogenspiegels können sich mit vielen anderen Erkrankungen überschneiden, was manchmal zu Fehldiagnosen oder einer verzögerten Behandlung führt. Die häufigste Verwechslung tritt bei Schilddrüsenerkrankungen auf, da beide Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und unregelmäßige Perioden verursachen können.
Depressionen und Angststörungen können ebenfalls Symptome eines niedrigen Östrogenspiegels vortäuschen. Die Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen und kognitiven Probleme, die mit einem niedrigen Östrogenspiegel verbunden sind, können denen ähneln, die bei psychischen Erkrankungen auftreten. Aus diesem Grund ist eine umfassende Untersuchung wichtig.
Weitere Erkrankungen, die mit einem niedrigen Östrogenspiegel verwechselt werden könnten, sind:
Manchmal können Nebenwirkungen von Medikamenten Symptome verursachen, die einem niedrigen Östrogenspiegel ähneln. Bestimmte Antidepressiva, Verhütungsmittel oder Blutdruckmedikamente können den Hormonspiegel beeinflussen oder ähnliche Symptome verursachen.
Deshalb ist eine ordnungsgemäße Untersuchung und Bewertung durch einen Arzt unerlässlich. Bluttests können Ihren Hormonspiegel messen und dabei helfen, zwischen niedrigem Östrogen und anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden.
Die meisten Menschen bemerken innerhalb von 2-4 Wochen nach Beginn der Östrogentherapie eine Verbesserung bei Hitzewallungen und Schlafqualität. Die vollen Vorteile für die Knochengesundheit und andere langfristige Auswirkungen können jedoch mehrere Monate dauern, bis sie sich zeigen. Ihr Arzt wird in der Regel Nachsorgetermine vereinbaren, um Ihr Ansprechen zu überwachen und Ihre Behandlung bei Bedarf anzupassen.
Ja, Sie können in der Regel nach einer Hysterektomie Östrogen einnehmen, und Sie müssen möglicherweise kein Progesteron zusammen mit ihm einnehmen. Wenn Ihre Eierstöcke während der Hysterektomie entfernt wurden, ist die Östrogentherapie noch wichtiger, um Komplikationen wie Osteoporose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Ihr Arzt wird das beste Vorgehen basierend auf Ihrer spezifischen Situation bestimmen.
Obwohl es keinen natürlichen Ersatz gibt, der Östrogen genau ersetzt, finden manche Menschen Linderung mit phytoöstrogenreichen Lebensmitteln, pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln wie Traubensilberkerze oder Änderungen des Lebensstils. Diese Alternativen bieten jedoch möglicherweise nicht das gleiche Maß an Symptomlinderung oder Gesundheitsschutz wie eine verschreibungspflichtige Hormontherapie, insbesondere bei schweren Symptomen oder langfristigen Komplikationen.
Bioidentisches Östrogen hat die gleiche Molekularstruktur wie das Östrogen, das Ihr Körper auf natürliche Weise produziert, während synthetisches Östrogen eine leicht abweichende Struktur aufweist. Beide können bei der Behandlung von Symptomen wirksam sein, aber manche Menschen bevorzugen bioidentische Optionen, weil sie glauben, dass diese natürlicher sind. Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, welche Art für Ihre Situation am besten geeignet ist.
Die Dauer der Östrogenersatztherapie variiert stark von Person zu Person. Manche Menschen benötigen sie nur für ein paar Jahre, um die schlimmsten Symptome zu überstehen, während andere von einer längerfristigen Anwendung profitieren können. Ihr Arzt wird Ihre Behandlung regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass der Nutzen weiterhin die Risiken überwiegt, und Sie werden gemeinsam die richtige Zeitachse für Ihre Bedürfnisse bestimmen.