Was ist Ethinylestradiol und Norgestimat: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Ethinylestradiol und Norgestimat ist eine kombinierte Antibabypille, die zwei synthetische Hormone enthält. Dieses Medikament wirkt, indem es den Eisprung (die Freisetzung von Eizellen aus Ihren Eierstöcken) verhindert und es für Spermien erschwert, eine Eizelle zu erreichen oder für eine befruchtete Eizelle, sich in Ihrer Gebärmutter einzunisten. Es ist eine der am häufigsten verschriebenen und wirksamsten Formen der hormonellen Empfängnisverhütung, mit einer Wirksamkeit von über 99 %, wenn sie richtig eingenommen wird.

Was ist Ethinylestradiol und Norgestimat?

Dieses Medikament kombiniert zwei synthetische Hormone, die das natürliche Östrogen und Progesteron Ihres Körpers nachahmen. Ethinylestradiol ist eine synthetische Form von Östrogen, während Norgestimat ein synthetisches Gestagen (eine Form von Progesteron) ist. Zusammen verhindern diese Hormone eine Schwangerschaft, indem sie Ihre Eierstöcke daran hindern, jeden Monat Eizellen freizusetzen.

Die Kombination ist in Pillenform erhältlich und wird täglich eingenommen. Die meisten Formulierungen enthalten 21 aktive Hormonpillen und 7 inaktive Pillen (Placebos), um Ihnen zu helfen, Ihre tägliche Routine beizubehalten. Während der Woche, in der Sie inaktive Pillen einnehmen, haben Sie in der Regel eine Abbruchblutung, die einer natürlichen Menstruationsblutung ähnelt.

Wofür wird Ethinylestradiol und Norgestimat verwendet?

Der Hauptzweck dieses Medikaments ist die Verhinderung einer Schwangerschaft bei Frauen, die sich für eine hormonelle Empfängnisverhütung entscheiden. Ärzte können es jedoch auch bei verschiedenen anderen Gesundheitszuständen verschreiben, die von der Hormonregulierung profitieren.

Neben der Empfängnisverhütung kann diese Kombination helfen, unregelmäßige Menstruationszyklen zu regulieren, indem sie den ganzen Monat über konstante Hormonspiegel liefert. Viele Frauen stellen fest, dass ihre Perioden regelmäßiger und oft leichter werden, wenn sie dieses Medikament einnehmen.

Ihr Arzt könnte diese Kombination auch zur Behandlung von mittelschwerer Akne bei Frauen über 15 Jahren empfehlen. Die Hormone können helfen, die Ölproduktion in Ihrer Haut zu reduzieren und Ausbrüche zu verringern. Darüber hinaus kann es helfen, Symptome des polyzystischen Ovar-Syndroms (PCOS) zu behandeln, einschließlich unregelmäßiger Perioden und übermäßigem Haarwuchs.

Manche Frauen verwenden dieses Medikament, um Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) oder der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD) zu reduzieren. Die konstanten Hormonspiegel können helfen, Stimmungsschwankungen, Blähungen und Brustspannen, die viele Frauen vor ihrer Periode erleben, zu minimieren.

Wie wirken Ethinylestradiol und Norgestimat?

Diese Kombination wirkt durch mehrere Mechanismen, um eine Schwangerschaft effektiv zu verhindern. Die Hormone verhindern in erster Linie, dass Ihre Eierstöcke während Ihres monatlichen Zyklus Eizellen freisetzen, wodurch eine Empfängnis unmöglich wird.

Das Medikament verdickt auch Ihren Zervixschleim und bildet eine Barriere, die es für Spermien viel schwieriger macht, durchzuschwimmen und Eizellen zu erreichen. Dieser zusätzliche Schutz bietet eine weitere Ebene der empfängnisverhütenden Wirksamkeit.

Darüber hinaus verändern die Hormone die Auskleidung Ihrer Gebärmutter (Endometrium), wodurch es unwahrscheinlicher wird, dass sich eine befruchtete Eizelle einnistet und wächst. Diese dreifache Wirkung macht das Medikament bei konsequenter Einnahme sehr wirksam.

Als Verhütungsmittel wird diese Kombination als mäßig stark angesehen. Sie ist wirksam genug, um eine Schwangerschaft zuverlässig zu verhindern, aber sanft genug, damit die meisten Frauen sie gut vertragen und mit überschaubaren Nebenwirkungen.

Wie soll ich Ethinylestradiol und Norgestimat einnehmen?

Nehmen Sie jeden Tag eine Pille zur gleichen Zeit ein, egal ob Sie aktive Hormonpillen oder inaktive Placebo-Pillen einnehmen. Konsequenz ist entscheidend für die Aufrechterhaltung eines konstanten Hormonspiegels und maximale Wirksamkeit.

Sie können dieses Medikament mit oder ohne Nahrung einnehmen, aber die Einnahme mit einer Mahlzeit kann helfen, Übelkeit zu reduzieren, wenn Sie Magenbeschwerden haben. Viele Frauen stellen fest, dass die Einnahme zum Abendessen oder vor dem Schlafengehen dazu beiträgt, jegliche Übelkeit zu minimieren.

Beginnen Sie mit der ersten Packung am ersten Sonntag nach Beginn Ihrer Periode oder am ersten Tag Ihrer Periode, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt. Wenn Sie mitten im Zyklus beginnen, verwenden Sie in den ersten sieben Tagen eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome.

Schlucken Sie die Pille im Ganzen mit Wasser. Zerkleinern, kauen oder zerbrechen Sie die Tabletten nicht, da dies die Freisetzung der Hormone in Ihrem Körper beeinträchtigen kann. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Pillen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Methoden.

Das Einstellen eines täglichen Alarms auf Ihrem Telefon kann Ihnen helfen, sich daran zu erinnern, Ihre Pille regelmäßig einzunehmen. Viele Frauen stellen fest, dass die Verknüpfung mit einer täglichen Routine, wie z. B. dem Zähneputzen, das Erinnern erleichtert.

Wie lange sollte ich Ethinylestradiol und Norgestimat einnehmen?

Sie können dieses Medikament sicher so lange einnehmen, wie Sie Verhütungsmittel benötigen und keine medizinischen Gründe für ein Absetzen haben. Viele Frauen verwenden hormonelle Verhütungsmittel jahrelang ohne Probleme.

Ihr Arzt möchte Sie regelmäßig, in der Regel alle 6 bis 12 Monate, sehen, um Ihre Gesundheit zu überwachen und Bedenken zu besprechen. Diese Kontrolluntersuchungen tragen dazu bei, sicherzustellen, dass das Medikament weiterhin sicher und für Sie geeignet ist.

Wenn Sie dieses Medikament wegen Akne oder aus anderen nicht-verhütenden Gründen anwenden, wird Ihr Arzt besprechen, wie lange die Behandlung fortgesetzt werden soll. Einige Frauen sehen innerhalb von 3 bis 6 Monaten eine Verbesserung der Akne, während andere möglicherweise eine längere Behandlung benötigen.

Wenn Sie bereit sind, die Einnahme des Medikaments zu beenden, können Sie dies jederzeit tun. Ihre natürliche Fruchtbarkeit kehrt in der Regel innerhalb weniger Monate zurück, obwohl einige Frauen möglicherweise sofort nach dem Absetzen schwanger werden.

Welche Nebenwirkungen hat Ethinylestradiol und Norgestimat?

Die meisten Frauen vertragen dieses Medikament gut, aber wie alle Hormonbehandlungen kann es Nebenwirkungen verursachen. Viele Nebenwirkungen sind mild und bessern sich oft, wenn sich Ihr Körper in den ersten Monaten an die Hormone gewöhnt.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei der Anpassung Ihres Körpers an das Medikament auftreten können:

• Übelkeit oder Magenverstimmung, besonders in den ersten Wochen
• Empfindlichkeit oder Schwellung der Brüste
• Kopfschmerzen oder leichte Stimmungsschwankungen
• Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
• Gewichtsveränderungen, meist minimal
• Veränderungen in Ihrer Menstruationsblutung

Diese häufigen Auswirkungen nehmen nach 2 bis 3 Monaten konsequenter Anwendung oft deutlich ab. Ihr Körper braucht Zeit, um sich an die neuen Hormonspiegel anzupassen.

Manche Frauen erleben weniger häufige, aber dennoch beherrschbare Nebenwirkungen, die möglicherweise Aufmerksamkeit erfordern:

• Verminderter Sexualtrieb
• Blähungen oder Wassereinlagerungen
• Hautveränderungen, einschließlich Verdunkelung bestimmter Bereiche
• Veränderungen im Vaginalausfluss
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht
• Unbehagen durch Kontaktlinsen

Obwohl selten, erfordern einige schwerwiegende Nebenwirkungen sofortige medizinische Hilfe und treten bei weniger als 1 % der Anwenderinnen auf:

• Blutgerinnsel in Beinen oder Lungen (Symptome sind plötzliche Beinschmerzen, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit)
• Schlaganfallsymptome (plötzliche, starke Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Schwäche)
• Symptome eines Herzinfarkts (Brustschmerzen, Kieferschmerzen oder Armschmerzen)
• Starke Bauchschmerzen, die auf Gallenblasenprobleme hindeuten könnten
• Schwere Depressionen oder Stimmungsschwankungen
• Gelbfärbung der Haut oder Augen (was auf Leberprobleme hindeutet)

Wenn Sie eines dieser schwerwiegenden Symptome bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Diese Komplikationen sind selten, erfordern aber eine sofortige Behandlung.

Wer sollte Ethinylestradiol und Norgestimat nicht einnehmen?

Bestimmte Gesundheitszustände machen dieses Medikament unsicher, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Die Hormone in Antibabypillen können die Risiken für einige Frauen erhöhen.

Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie eine dieser schwerwiegenden Erkrankungen haben:

• Vorgeschichte von Blutgerinnseln, Schlaganfall oder Herzinfarkt
• Bekannte Gerinnungsstörungen oder erbliche Blutgerinnungsprobleme
• Aktive Lebererkrankung oder Lebertumore
• Unerklärliche vaginale Blutungen
• Bekannte oder vermutete Schwangerschaft
• Vorgeschichte von hormonbedingten Krebsarten (Brust, Gebärmutter oder Gebärmutterhals)
• Schwerer Bluthochdruck
• Migräne mit Aura

Diese Erkrankungen erhöhen Ihr Risiko für schwerwiegende Komplikationen erheblich, wodurch andere Verhütungsmethoden für Sie sicherere Optionen darstellen.

Ihr Arzt wird auch sorgfältig prüfen, ob er dieses Medikament verschreibt, wenn Sie diese Risikofaktoren aufweisen:

• Rauchen, insbesondere wenn Sie über 35 Jahre alt sind
• Diabetes mit Gefäßkomplikationen
• Hoher Cholesterinspiegel oder Triglyceride
• Vorgeschichte von Depressionen
• Gallenblasenerkrankung
• Nieren- oder Herzerkrankung

Das Vorliegen dieser Erkrankungen disqualifiziert Sie nicht automatisch, aber Ihr Arzt wird den Nutzen gegen die Risiken für Ihre spezifische Situation abwägen.

Markennamen von Ethinylestradiol und Norgestimat

Diese Hormonkombination ist in den Vereinigten Staaten unter verschiedenen Markennamen erhältlich. Zu den häufigsten Markennamen gehören Ortho Tri-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen Lo und TriNessa.

Andere Markennamen, die Sie möglicherweise sehen, sind Tri-Sprintec, Trinessa und Tri-Previfem. Diese verschiedenen Marken enthalten die gleichen Wirkstoffe, können aber unterschiedliche inaktive Inhaltsstoffe oder leicht unterschiedliche Hormondosen aufweisen.

Generische Versionen sind ebenfalls weit verbreitet und enthalten die gleichen aktiven Hormone wie die Markenversionen. Generische Optionen können deutlich günstiger sein und gleichzeitig die gleiche Wirksamkeit und Sicherheit bieten.

Ihre Versicherung bevorzugt möglicherweise bestimmte Marken oder generische Versionen. Daher kann die Besprechung der Optionen mit Ihrem Arzt und Apotheker Ihnen helfen, die günstigste Wahl zu finden.

Alternativen zu Ethinylestradiol und Norgestimat

Wenn dieses Medikament nicht das Richtige für Sie ist, stehen viele andere wirksame Verhütungsmittel zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine Alternative zu finden, die besser zu Ihren gesundheitlichen Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil passt.

Andere kombinierte Antibabypillen verwenden unterschiedliche Hormonkombinationen, die für Sie möglicherweise besser geeignet sind. Pillen, die verschiedene Arten von Gestagenen enthalten, wie Drospirenon oder Levonorgestrel, können bei manchen Frauen weniger Nebenwirkungen verursachen.

Gestagen-only-Pillen (Minipillen) sind sicherer für Frauen, die aufgrund von gesundheitlichen Problemen kein Östrogen einnehmen können. Diese Pillen enthalten nur synthetisches Progesteron und erhöhen nicht das Risiko von Blutgerinnseln.

Nicht-pillenförmige hormonelle Optionen umfassen das Verhütungspflaster, den Vaginalring oder hormonelle Intrauterinpessare (IUPs). Diese Methoden setzen Hormone anders frei und sind möglicherweise bequemer für Frauen, denen es schwerfällt, an die tägliche Einnahme von Pillen zu denken.

Nicht-hormonelle Alternativen umfassen Kupfer-IUPs, Barrieremethoden wie Diaphragmen oder Kondome und Methoden zur Empfängnisverhütung durch Beobachtung der Fruchtbarkeit. Diese Optionen beeinflussen Ihren natürlichen Hormonspiegel nicht.

Ist Ethinylestradiol und Norgestimat besser als andere Antibabypillen?

Diese Kombination wirkt bei korrekter Einnahme genauso effektiv wie die meisten anderen Antibabypillen. Die "beste" Antibabypille variiert von Frau zu Frau, basierend auf individuellen Gesundheitsfaktoren und wie Ihr Körper auf verschiedene Hormone reagiert.

Im Vergleich zu Pillen, die ältere Gestagene enthalten, kann Norgestimat weniger Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen oder Gewichtszunahme verursachen. Manche Frauen stellen fest, dass es weniger Akne verursacht oder tatsächlich dazu beiträgt, ihre Haut zu verbessern.

Pillen, die neuere Gestagene wie Drospirenon enthalten, sind möglicherweise jedoch besser für Frauen geeignet, die unter Blähungen oder Stimmungsschwankungen leiden. Diese neueren Formulierungen sind speziell darauf ausgelegt, bestimmte Nebenwirkungen zu minimieren.

Das triphasische Design vieler Norgestimat-Pillen (bei dem sich der Hormonspiegel im Laufe des Monats ändert) kann sich für manche Frauen natürlicher anfühlen. Andere bevorzugen monophasische Pillen, die jeden Tag die gleiche Hormondosis abgeben.

Ihr Arzt berücksichtigt Ihre Krankengeschichte, aktuelle Medikamente und persönlichen Präferenzen, um die beste Option für Sie zu empfehlen. Was für die eine Frau perfekt funktioniert, ist möglicherweise für eine andere nicht ideal.

Häufig gestellte Fragen zu Ethinylestradiol und Norgestimat

Q1. Ist Ethinylestradiol und Norgestimat für Frauen mit Diabetes sicher?

Dieses Medikament kann für Frauen mit gut eingestelltem Diabetes sicher sein, erfordert aber eine sorgfältige Überwachung. Die Hormone können den Blutzuckerspiegel leicht beeinflussen, daher möchte Ihr Arzt Ihre Glukosekontrolle genau verfolgen.

Frauen mit Diabetes, die unter Gefäßkomplikationen leiden (wie diabetischer Retinopathie oder Nephropathie), haben ein höheres Risiko und benötigen möglicherweise eine alternative Verhütungsmethode. Ihr Arzt wird Ihre Diabeteskontrolle und Komplikationen gegen die Vorteile der hormonellen Empfängnisverhütung abwägen.

Wenn Sie Diabetes haben und dieses Medikament einnehmen, überwachen Sie Ihren Blutzucker häufiger, insbesondere zu Beginn. Manche Frauen benötigen geringfügige Anpassungen ihrer Diabetesmedikamente, wenn sie mit der hormonellen Empfängnisverhütung beginnen.

Q2. Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Ethinylestradiol und Norgestimat eingenommen habe?

Die Einnahme zusätzlicher Pillen verursacht in der Regel Übelkeit, Erbrechen oder Durchbruchblutungen, eine ernsthafte Überdosierung ist jedoch unwahrscheinlich. Wenn Sie versehentlich mehrere zusätzliche Pillen einnehmen, kann es sein, dass Ihnen übel wird oder Sie unregelmäßige Blutungen bemerken.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker, um sich beraten zu lassen, wenn Sie mehrere zusätzliche Pillen eingenommen haben. Sie können Ihnen sagen, ob Sie medizinische Hilfe benötigen oder einfach mit Ihrem regulären Zeitplan fortfahren können.

Versuchen Sie nicht, zusätzliche Pillen durch das Auslassen von Dosen später „auszugleichen“. Dies kann die Wirksamkeit verringern und unregelmäßige Blutungen verursachen. Nehmen Sie stattdessen Ihre Pillen wie geplant weiter ein und verwenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode, falls empfohlen.

Q3. Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Ethinylestradiol und Norgestimat vergessen habe?

Wenn Sie eine aktive Pille vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, auch wenn dies bedeutet, dass Sie an demselben Tag zwei Pillen einnehmen müssen. Sie benötigen keine zusätzliche Verhütung, wenn Sie nur eine Pille vergessen haben.

Wenn Sie zwei aufeinanderfolgende aktive Pillen vergessen haben, müssen Sie zwei Tage lang zwei Pillen einnehmen, um dies nachzuholen. Verwenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome für sieben Tage nach dem Vergessen der Pillen, um den Schutz zu gewährleisten.

Wenn Sie drei oder mehr aktive Pillen vergessen haben, werfen Sie die Packung weg und beginnen Sie eine neue. Verwenden Sie in den ersten sieben Tagen der neuen Packung eine zusätzliche Verhütungsmethode. Möglicherweise haben Sie in diesem Monat keine Abbruchblutung, was normal ist.

Das Vergessen inaktiver (Placebo-)Pillen hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit, aber die Aufrechterhaltung Ihrer täglichen Routine hilft, das Vergessen aktiver Pillen beim Neustart zu verhindern.

Q4. Wann kann ich die Einnahme von Ethinylestradiol und Norgestimat beenden?

Sie können dieses Medikament jederzeit absetzen, aber es ist am besten, Ihre aktuelle Packung zu beenden, um unregelmäßige Blutungen zu vermeiden. Das Absetzen mitten in der Packung kann Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen verursachen.

Ihre Fruchtbarkeit kehrt in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Monaten nach dem Absetzen zurück, obwohl einige Frauen sofort schwanger werden können. Verwenden Sie sofort eine alternative Verhütungsmethode, wenn Sie nicht bereit für eine Schwangerschaft sind.

Manche Frauen erleben nach dem Absetzen vorübergehende Veränderungen in ihrem Menstruationszyklus. Ihre Periode kann für einige Monate unregelmäßig sein, während sich Ihre natürliche Hormonproduktion wieder normalisiert.

Wenn Sie aufgrund von Nebenwirkungen absetzen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Verhütungsmethoden. Er kann Ihnen helfen, sicher zu einer anderen Option zu wechseln, die möglicherweise besser für Sie geeignet ist.

Q5. Kann ich Ethinylestradiol und Norgestimat während des Stillens einnehmen?

Diese Kombination wird während des Stillens nicht empfohlen, da Östrogen die Milchproduktion reduzieren kann. Die Hormone können auch in die Muttermilch übergehen und möglicherweise Ihr Baby beeinträchtigen.

Gestagen-only-Pillen (Minipillen) sind sicherere Optionen für stillende Mütter. Diese enthalten kein Östrogen und beeinträchtigen die Milchmenge oder -qualität weniger wahrscheinlich.

Die meisten Ärzte empfehlen, mindestens 6 Wochen nach der Entbindung zu warten, bevor Sie mit einer hormonellen Verhütung beginnen. Dies ermöglicht Ihrem Körper, sich zu erholen und das Stillen zu etablieren, falls Sie stillen möchten.

Wenn Sie während des Stillens eine Verhütung benötigen, besprechen Sie sichere Optionen mit Ihrem Arzt. Barrieremethoden, Gestagen-only-Pillen oder bestimmte IUPs können einen wirksamen Schutz bieten, ohne das Stillen zu beeinträchtigen.