Was ist Lamotrigin: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Lamotrigin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das dazu beiträgt, die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn zu stabilisieren. Es wird häufig zur Behandlung von Epilepsie und bipolarer Störung eingesetzt, indem es Krampfanfälle und Stimmungsepisoden verhindert. Dieses Medikament wirkt wie ein sanftes Bremssystem für überaktive Gehirnzellen, indem es ihnen hilft, reibungsloser zu kommunizieren und die plötzlichen Ausbrüche elektrischer Aktivität zu reduzieren, die Probleme verursachen können.

Was ist Lamotrigin?

Lamotrigin gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Antikonvulsiva oder Stimmungsstabilisatoren bezeichnet werden. Es wurde ursprünglich zur Behandlung von Epilepsie entwickelt, aber Ärzte entdeckten, dass es auch bei der wirksamen Behandlung bipolarer Störungen hilft. Das Medikament ist als Tabletten, Kautabletten und als im Mund zerfallende Tabletten erhältlich, die sich auf der Zunge auflösen.

Dieses Medikament gilt als eine zuverlässige, gut untersuchte Option, die Millionen von Menschen geholfen hat, ihre Erkrankungen sicher zu behandeln. Es ist seit über zwei Jahrzehnten erhältlich, was den Ärzten umfassende Erfahrungen damit gibt, wie es wirkt und was zu erwarten ist.

Wofür wird Lamotrigin verwendet?

Lamotrigin behandelt zwei Hauptzustände: Epilepsie und bipolare Störung. Bei Epilepsie verhindert es das Auftreten verschiedener Arten von Anfällen. Bei bipolarer Störung hilft es, depressive Episoden zu verhindern und kann die Häufigkeit von Stimmungsschwankungen reduzieren.

Ihr Arzt kann Ihnen Lamotrigin verschreiben, wenn Sie fokale Anfälle, generalisierte Anfälle oder das Lennox-Gastaut-Syndrom (eine schwere Form der kindlichen Epilepsie) haben. Bei bipolarer Störung ist es besonders wirksam bei der Verhinderung der depressiven Seite von Stimmungsepisoden, obwohl es bei manischen Episoden weniger hilfreich ist.

Manchmal verschreiben Ärzte Lamotrigin für andere Erkrankungen wie bestimmte Arten von Nervenschmerzen oder als Zusatzbehandlung, wenn andere Medikamente nicht ausreichend wirken. Dies sind sogenannte „Off-Label“-Anwendungen, was bedeutet, dass das Medikament hilfreich sein kann, auch wenn es ursprünglich nicht für diese spezifischen Probleme entwickelt wurde.

Wie wirkt Lamotrigin?

Lamotrigin wirkt, indem es Natriumkanäle in Ihren Gehirnzellen blockiert, was hilft, elektrische Signale zu kontrollieren. Stellen Sie sich das wie das Anpassen der Lautstärke bei überaktiven Gehirnschaltungen vor, die möglicherweise zu schnell oder unvorhersehbar feuern.

Dieses Medikament gilt als eine Behandlungsmöglichkeit mittlerer Stärke. Es ist nicht so stark wie einige andere Medikamente gegen Krampfanfälle, aber es ist oft schonender für Ihren Körper und hat weniger Nebenwirkungen. Dies macht es zu einer guten Wahl für Menschen, die eine Langzeitbehandlung benötigen oder Probleme mit anderen Medikamenten hatten.

Das Medikament reichert sich allmählich über mehrere Wochen in Ihrem System an. Dieser langsame Aufbau ist tatsächlich vorteilhaft, da er das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen verringert und Ihrem Körper hilft, sich bequem an die Behandlung anzupassen.

Wie soll ich Lamotrigin einnehmen?

Nehmen Sie Lamotrigin genau nach Anweisung Ihres Arztes ein, in der Regel ein- oder zweimal täglich. Sie können es mit oder ohne Nahrung einnehmen, aber die Einnahme mit Nahrung kann helfen, Magenverstimmungen zu reduzieren, wenn Sie empfindlich sind.

Schlucken Sie normale Tabletten unzerkaut mit Wasser. Wenn Sie Kautabletten haben, können Sie diese vollständig kauen oder unzerkaut schlucken. Bei Schmelztabletten legen Sie diese auf Ihre Zunge und lassen Sie sie sich auflösen – kein Wasser erforderlich.

Versuchen Sie, Ihr Medikament jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, um einen gleichmäßigen Spiegel in Ihrem System aufrechtzuerhalten. Diese Konsistenz hilft dem Medikament, effektiver zu wirken, und verringert die Wahrscheinlichkeit von Durchbruchkrämpfen oder Stimmungsepisoden.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese über mehrere Wochen schrittweise erhöhen. Diese langsame Erhöhung ist wichtig für Ihre Sicherheit, also überspringen Sie keine Dosen und versuchen Sie nicht, den Prozess eigenmächtig zu beschleunigen.

Wie lange soll ich Lamotrigin einnehmen?

Die meisten Menschen nehmen Lamotrigin über Monate bis Jahre ein, abhängig von ihrem Zustand. Bei Epilepsie kann es langfristig erforderlich sein, um das Wiederauftreten von Anfällen zu verhindern. Bei bipolarer Störung wird es häufig als Erhaltungstherapie eingesetzt, um zukünftige Stimmungsepisoden zu verhindern.

Ihr Arzt wird regelmäßig überprüfen, wie gut das Medikament wirkt und ob Sie es noch benötigen. Einige Menschen mit Epilepsie können es möglicherweise absetzen, nachdem sie mehrere Jahre anfallsfrei waren, aber diese Entscheidung erfordert eine sorgfältige ärztliche Überwachung.

Setzen Sie Lamotrigin niemals plötzlich ab, da dies Anfälle oder Stimmungsepisoden auslösen kann. Wenn Sie es absetzen müssen, erstellt Ihr Arzt einen Plan, um Ihre Dosis über mehrere Wochen oder Monate schrittweise zu reduzieren.

Welche Nebenwirkungen hat Lamotrigin?

Die meisten Menschen vertragen Lamotrigin gut, aber wie alle Medikamente kann es Nebenwirkungen verursachen. Die gute Nachricht ist, dass viele Nebenwirkungen mild sind und sich oft verbessern, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt.

Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen, die Sie möglicherweise erleben, ungefähr in der Reihenfolge von am häufigsten bis am seltensten:

• Schwindel oder Gefühl von Unsicherheit
• Kopfschmerzen
• Übelkeit oder Magenverstimmung
• Schläfrigkeit oder Müdigkeit
• Doppeltes Sehen oder verschwommenes Sehen
• Hautausschlag (normalerweise mild)
• Schlafstörungen
• Zittern oder Schütteln

Diese häufigen Nebenwirkungen nehmen in der Regel ab, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Wenn sie anhalten oder Sie erheblich belästigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Anpassung Ihrer Dosis oder des Einnahmezeitpunkts.

Es gibt einige weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Obwohl diese selten sind, ist es wichtig zu wissen, worauf man achten muss:

• Schwerer Hautausschlag mit Fieber, geschwollenen Lymphknoten oder wunden Stellen im Mund
• Ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken
• Schwere Stimmungsschwankungen oder Selbstmordgedanken
• Anzeichen von Leberproblemen (Gelbfärbung der Haut oder Augen, dunkler Urin, starke Bauchschmerzen)
• Schwerer Schwindel oder Ohnmacht
• Nackensteifigkeit mit Fieber

Das größte Problem bei Lamotrigin ist eine schwere Hautreaktion namens Stevens-Johnson-Syndrom, die bei etwa 1 von 1.000 Menschen auftritt. Dies geschieht typischerweise in den ersten 8 Behandlungswochen und ist wahrscheinlicher, wenn Sie mit einer zu hohen Dosis beginnen oder bestimmte andere Medikamente einnehmen.

Wer sollte Lamotrigin nicht einnehmen?

Lamotrigin ist nicht für jeden geeignet. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie zuvor eine schwere allergische Reaktion darauf hatten.

Personen mit bestimmten Erkrankungen benötigen besondere Vorsicht oder müssen Lamotrigin möglicherweise ganz vermeiden. Dazu gehören Personen mit schweren Lebererkrankungen, bestimmten Arten von Herzrhythmusstörungen oder einer Vorgeschichte schwerer Hautreaktionen auf andere Medikamente.

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, besprechen Sie dies gründlich mit Ihrem Arzt. Lamotrigin kann während der Schwangerschaft angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt, erfordert aber eine sorgfältige Überwachung und Dosisanpassungen.

Kinder unter 2 Jahren erhalten Lamotrigin in der Regel nicht, außer in sehr spezifischen Fällen, da sie ein höheres Risiko für schwere Hautreaktionen haben. Ältere Erwachsene benötigen möglicherweise niedrigere Dosen, da ihr Körper das Medikament langsamer verarbeitet.

Markennamen von Lamotrigin

Lamotrigin ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich, wobei Lamictal der bekannteste ist. Weitere Markennamen sind Lamictal XR (Version mit verlängerter Freisetzung), Lamictal ODT (oral zerfallende Tabletten) und Lamictal CD (kaubare Dispersions-Tabletten).

Generische Versionen von Lamotrigin sind weit verbreitet und wirken genauso effektiv wie Markenversionen. Ihre Apotheke könnte eine generische Version substituieren, es sei denn, Ihr Arzt fordert ausdrücklich den Markennamen an.

Wenn Sie zwischen verschiedenen Herstellern von Lamotrigin wechseln, informieren Sie Ihren Arzt. Obwohl sie auf die gleiche Weise wirken sollten, bemerken manche Menschen subtile Unterschiede in ihrem Befinden, und Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise während des Übergangs genauer überwachen.

Lamotrigin-Alternativen

Mehrere andere Medikamente können Epilepsie und bipolare Störung behandeln, wenn Lamotrigin nicht das Richtige für Sie ist. Für Epilepsie umfassen die Alternativen Levetiracetam (Keppra), Carbamazepin (Tegretol) und Valproinsäure (Depakote).

Für bipolare Störungen umfassen andere Stimmungsstabilisatoren Lithium, Valproinsäure und bestimmte antipsychotische Medikamente wie Quetiapin (Seroquel) oder Aripiprazol (Abilify). Jedes hat seine eigenen Vorteile und sein eigenes Nebenwirkungsprofil.

Ihr Arzt wird Faktoren wie Ihre spezifische Art von Anfällen oder bipolaren Symptomen, andere Medikamente, die Sie einnehmen, Ihr Alter und Ihren Lebensstil berücksichtigen, wenn er die beste Alternative auswählt. Manchmal wirkt eine Kombination von Medikamenten besser als jedes einzelne Medikament allein.

Ist Lamotrigin besser als Carbamazepin?

Lamotrigin und Carbamazepin sind beides wirksame Medikamente gegen Anfälle, aber sie wirken unterschiedlich und haben unterschiedliche Vorteile. Lamotrigin neigt dazu, weniger Nebenwirkungen zu verursachen und wird oft besser vertragen, insbesondere bei langfristiger Anwendung.

Carbamazepin kann bei bestimmten Arten von Anfällen, insbesondere bei fokalen Anfällen, wirksamer sein, aber es interagiert mit mehr Medikamenten und erfordert regelmäßige Blutuntersuchungen zur Überwachung der Leberfunktion und des Blutbildes. Lamotrigin erfordert in der Regel keine routinemäßige Blutüberwachung.

Bei bipolarer Störung wird Lamotrigin im Allgemeinen bevorzugt, da es besonders gut depressive Episoden verhindert und weniger Nebenwirkungen hat. Carbamazepin kann zur Stimmungsstabilisierung beitragen, wird aber in der Regel als Zweitlinientherapie betrachtet.

Die "bessere" Wahl hängt ganz von Ihrer individuellen Situation ab, einschließlich Ihrer Art von Anfällen, anderen Erkrankungen, Medikamenten, die Sie einnehmen, und wie Sie auf die Behandlung ansprechen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, diese Faktoren abzuwägen.

Häufig gestellte Fragen zu Lamotrigin

Ist Lamotrigin sicher bei Nierenerkrankungen?

Lamotrigin ist im Allgemeinen sicher für Menschen mit Nierenerkrankungen, da Ihre Nieren den Großteil dieses Medikaments nicht verarbeiten. Ihre Leber erledigt den Großteil der Arbeit beim Abbau von Lamotrigin, so dass Nierenprobleme in der Regel keine Dosisanpassungen erfordern.

Wenn Sie jedoch eine schwere Nierenerkrankung haben, möchte Ihr Arzt Sie möglicherweise dennoch genauer überwachen. Einige Menschen mit Nierenproblemen haben auch andere gesundheitliche Probleme, die die Wirkung von Lamotrigin in Ihrem Körper beeinflussen könnten.

Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Lamotrigin eingenommen habe?

Wenn Sie glauben, zu viel Lamotrigin eingenommen zu haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder das Giftinformationszentrum, auch wenn Sie sich gut fühlen. Die Einnahme von zu viel kann schwerwiegende Symptome wie starken Schwindel, Koordinationsstörungen oder sogar Krampfanfälle verursachen.

Versuchen Sie nicht, sich zu übergeben, es sei denn, Sie werden von einem Arzt ausdrücklich dazu aufgefordert. Wenn jemand bewusstlos ist oder Atembeschwerden hat, rufen Sie sofort den Notruf.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Lamotrigin vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für Ihre nächste Dosis. Überspringen Sie in diesem Fall die vergessene Dosis und fahren Sie mit Ihrem regulären Zeitplan fort.

Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen. Dies kann Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen. Wenn Sie häufig Dosen vergessen, sollten Sie sich an Telefon-Erinnerungen erinnern oder einen Pillen-Organizer verwenden.

Wann kann ich die Einnahme von Lamotrigin beenden?

Setzen Sie Lamotrigin nur unter Aufsicht Ihres Arztes ab. Bei Epilepsie können Sie die Einnahme möglicherweise beenden, nachdem Sie mehrere Jahre anfallsfrei waren, aber diese Entscheidung erfordert eine sorgfältige Bewertung Ihrer individuellen Risikofaktoren.

Bei bipolarer Störung wird Lamotrigin häufig als Langzeit-Erhaltungstherapie eingesetzt. Ein plötzliches Absetzen kann Stimmungsepisoden auslösen, daher sollten alle Änderungen an Ihrem Behandlungsplan zuerst gründlich mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Kann ich Alkohol trinken, während ich Lamotrigin einnehme?

Kleine Mengen Alkohol sind für die meisten Menschen, die Lamotrigin einnehmen, im Allgemeinen in Ordnung, aber Alkohol kann Schläfrigkeit und Schwindel verstärken. Er kann auch potenziell Anfälle bei Menschen mit Epilepsie auslösen und die Stimmungssymptome bei bipolarer Störung verschlimmern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was für Ihre spezifische Situation sicher ist. Er oder sie kann Ihnen empfehlen, Alkohol ganz zu vermeiden oder ihn auf sehr kleine Mengen zu beschränken, je nach Ihrem Zustand und wie gut Ihre Symptome kontrolliert werden.