Was ist Lanthanumcarbonat: Anwendungen, Dosierung, Nebenwirkungen und mehr

Lanthanumcarbonat ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das hilft, hohe Phosphorwerte bei Menschen mit Nierenerkrankungen zu kontrollieren. Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden oder dialysepflichtig sind, kann Ihr Arzt dieses Medikament verschreiben, um Ihre Knochen und Ihr Herz vor den schädlichen Auswirkungen von zu viel Phosphor in Ihrem Blut zu schützen.

Dieses Medikament wirkt wie ein Schwamm in Ihrem Verdauungssystem und saugt überschüssigen Phosphor aus der Nahrung auf, die Sie essen, bevor er in Ihren Blutkreislauf gelangen kann. Stellen Sie sich das so vor, als würden Sie Ihren bereits stark beanspruchten Nieren bei einer ihrer wichtigsten Aufgaben helfen.

Was ist Lanthanumcarbonat?

Lanthanumcarbonat ist ein Phosphatbinder, der zu einer Klasse von Medikamenten gehört, die als seltene Erden bezeichnet werden. Es wurde speziell entwickelt, um die Phosphorabsorption in Ihrem Darm zu reduzieren, was entscheidend wird, wenn Ihre Nieren Phosphor nicht mehr richtig filtern können.

Im Gegensatz zu einigen anderen Phosphatbindern enthält Lanthanumcarbonat weder Kalzium noch Aluminium, was es für viele Menschen zu einer sichereren Langzeitoption macht. Das Medikament ist in Kautabletten erhältlich, die Sie zu den Mahlzeiten einnehmen, und hilft den Menschen seit über zwei Jahrzehnten bei der Kontrolle ihrer Phosphorwerte.

Ihr Körper nimmt tatsächlich nicht viel von diesem Medikament in Ihren Blutkreislauf auf. Stattdessen wirkt es direkt in Ihrem Verdauungstrakt, bindet sich an Phosphor und hilft Ihnen, ihn über Ihren Stuhl auszuscheiden.

Wofür wird Lanthanumcarbonat verwendet?

Lanthanumcarbonat wird hauptsächlich zur Behandlung von hohen Phosphorwerten (Hyperphosphatämie) bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung eingesetzt, die dialysepflichtig sind. Wenn Ihre Nieren nicht richtig arbeiten, können sie überschüssigen Phosphor nicht effektiv aus Ihrem Blut entfernen, was zu gefährlichen Ablagerungen führt.

Hohe Phosphorwerte können im Laufe der Zeit ernsthafte Komplikationen verursachen. Ihr Körper könnte beginnen, Kalzium aus Ihren Knochen zu ziehen, um den Phosphor auszugleichen, was zu schwachen, brüchigen Knochen führt, die leicht brechen. Der überschüssige Phosphor kann sich auch mit Kalzium in Ihrem Blut verbinden und Ablagerungen in Ihrem Herzen, Ihren Blutgefäßen und anderen Weichteilen bilden.

Ihr Arzt könnte Ihnen dieses Medikament verschreiben, wenn Sie bereits eine phosphatarme Diät einhalten, Ihre Werte aber immer noch zu hoch sind. Es ist besonders hilfreich für Menschen, die einen Phosphatbinder benötigen, der ihrem System kein zusätzliches Kalzium oder Aluminium hinzufügt, was andere Gesundheitsprobleme verursachen kann.

Wie funktioniert Lanthancarbonat?

Lanthancarbonat wirkt, indem es sich im Magen und Darm an Phosphor bindet und so verhindert, dass dieser in Ihren Blutkreislauf aufgenommen wird. Dies ist ein sanfter, aber effektiver Ansatz, der das Problem genau dort angeht, wo Phosphor über die Nahrung in Ihren Körper gelangt.

Wenn Sie die Tablette mit Ihrer Mahlzeit kauen, zerfällt das Lanthan in der Magensäure und steht zur Verfügung, um Phosphormoleküle aus Ihrer Nahrung zu binden. Dadurch entsteht eine Verbindung, die Ihr Körper nicht aufnehmen kann, sodass der Phosphor durch Ihr Verdauungssystem wandert und auf natürliche Weise aus Ihrem Körper ausgeschieden wird.

Das Medikament gilt unter den Phosphatbindern als mäßig stark. Es ist wirksamer als einige ältere Optionen wie Kalziumcarbonat, wirkt aber sanfter als einige neuere Alternativen. Die meisten Menschen stellen fest, dass es eine gleichmäßige, zuverlässige Phosphorkontrolle bietet, ohne drastische Schwankungen ihrer Werte zu verursachen.

Wie soll ich Lanthancarbonat einnehmen?

Sie sollten Lanthancarbonat genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, in der Regel mit oder unmittelbar nach den Mahlzeiten. Die Tabletten müssen vor dem Schlucken vollständig zerkaut werden, nicht zerdrückt oder im Ganzen geschluckt, da das Kauen dazu beiträgt, dass sich das Medikament richtig mit Ihrer Nahrung vermischt.

Nehmen Sie das Medikament mit Wasser, Milch oder einem anderen Getränk Ihrer Wahl ein. Sie müssen keine bestimmten Getränke meiden, aber eine gute Flüssigkeitszufuhr hilft Ihrem Verdauungssystem, das Medikament angenehmer zu verarbeiten. Wenn Sie Probleme mit dem Geschmack haben, können Sie nach dem Zerkauen der Tablette etwas Geschmackvolles trinken.

Die zeitliche Abstimmung Ihrer Dosen mit den Mahlzeiten ist wichtig, da das Medikament in Ihrem Magen vorhanden sein muss, wenn Phosphor aus der Nahrung eintrifft. Wenn Sie über den Tag verteilt mehrere Mahlzeiten zu sich nehmen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, Ihre gesamte Tagesdosis auf diese Mahlzeiten aufzuteilen, anstatt sie auf einmal einzunehmen.

Wie lange sollte ich Lanthancarbonat einnehmen?

Die meisten Menschen mit chronischer Nierenerkrankung müssen Lanthancarbonat über Monate oder Jahre einnehmen, oft als Langzeitbehandlung. Ihr Phosphatspiegel wird wahrscheinlich wieder zu hoch sein, wenn Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen, da das zugrunde liegende Nierenproblem, das die Ursache für das Problem war, in der Regel nicht verschwindet.

Ihr Arzt wird Ihren Phosphatspiegel regelmäßig durch Blutuntersuchungen überwachen, in der Regel alle paar Monate, sobald sich Ihr Spiegel stabilisiert hat. Basierend auf diesen Ergebnissen kann er Ihre Dosis anpassen oder Sie bei Bedarf auf einen anderen Phosphatbinder umstellen.

Manche Menschen können ihre Dosis reduzieren oder das Medikament absetzen, wenn sich ihre Nierenfunktion deutlich verbessert, beispielsweise nach einer erfolgreichen Nierentransplantation. Diese Entscheidung sollte jedoch immer mit Ihrem medizinischen Team getroffen werden, niemals allein.

Welche Nebenwirkungen hat Lanthancarbonat?

Wie alle Medikamente kann Lanthancarbonat Nebenwirkungen verursachen, obwohl viele Menschen es gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen Ihr Verdauungssystem, was Sinn macht, da das Medikament dort seine Wirkung entfaltet.

Hier sind die Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten können, und es ist hilfreich zu wissen, dass sich die meisten davon verbessern, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt:

• Übelkeit und Magenbeschwerden, besonders in den ersten Wochen
• Erbrechen, das normalerweise mit der Zeit abnimmt
• Durchfall oder lockerer Stuhl
• Verstopfung bei manchen Menschen
• Magenschmerzen oder Krämpfe
• Kopfschmerzen
• Schwindel

Die meisten dieser Verdauungsnebenwirkungen sind mild und vorübergehend. Ihr Arzt könnte vorschlagen, mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen, damit sich Ihr Körper besser anpassen kann.

Es gibt auch einige weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Obwohl diese selten sind, ist es wichtig zu wissen, worauf Sie achten müssen, damit Sie bei Bedarf schnell Hilfe erhalten:

• Starke Bauchschmerzen, die nicht verschwinden
• Anzeichen eines Darmverschlusses, wie schwere Verstopfung, Erbrechen und Unfähigkeit, Blähungen zu entweichen
• Ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Unregelmäßiger Herzschlag
• Schwere allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlag, Schwellungen oder Atembeschwerden

Sehr selten können sich bei manchen Menschen über viele Jahre der Anwendung Lanthanablagerungen in ihrem Gewebe entwickeln, obwohl dies normalerweise keine Symptome verursacht. Ihr Arzt wird Sie durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen auf Anzeichen dafür überwachen.

Wer sollte Lanthancarbonat nicht einnehmen?

Lanthancarbonat ist nicht für jeden geeignet, und Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sorgfältig prüfen, bevor er es verschreibt. Das Medikament wird im Allgemeinen nicht für Personen mit bestimmten Verdauungsbeschwerden oder Personen, die es möglicherweise nicht sicher verarbeiten können, empfohlen.

Sie sollten Lanthancarbonat nicht einnehmen, wenn Sie eine bekannte Allergie gegen Lanthan oder andere Inhaltsstoffe des Medikaments haben. Menschen mit schweren Lebererkrankungen müssen dieses Medikament möglicherweise ebenfalls vermeiden, da ihr Körper es möglicherweise nicht richtig verarbeiten kann.

Bestimmte Verdauungsbeschwerden können Lanthancarbonat unsicher oder unwirksam machen. Dazu gehören aktive Magengeschwüre, schwere entzündliche Darmerkrankungen oder eine Vorgeschichte von Darmverschluss. Das Medikament könnte diese Erkrankungen potenziell verschlimmern oder weniger wirksam werden.

Ihr Arzt wird auch vorsichtig sein, dieses Medikament zu verschreiben, wenn Sie schwanger sind oder stillen, da es nicht genügend Forschung gibt, um seine Sicherheit in diesen Situationen zu bestätigen. Wenn Sie während der Einnahme von Lanthancarbonat schwanger werden, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, um Ihre Optionen zu besprechen.

Markennamen von Lanthancarbonat

Der gebräuchlichste Markenname für Lanthancarbonat ist Fosrenol, das von Takeda Pharmaceuticals hergestellt wird. Dies ist die Originalmarke, die zuerst von der FDA zugelassen wurde und heute weit verbreitet verschrieben wird.

Generische Versionen von Lanthancarbonat sind ebenfalls erhältlich, die den gleichen Wirkstoff enthalten, aber möglicherweise günstiger sind. Ihre Apotheke könnte automatisch eine generische Version substituieren, es sei denn, Ihr Arzt fordert ausdrücklich den Markennamen an.

Unabhängig davon, ob Sie die Marken- oder die generische Version einnehmen, sollte das Medikament auf die gleiche Weise wirken. Einige Menschen stellen jedoch fest, dass sie eine Version besser vertragen als eine andere. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie Unterschiede feststellen, wenn Sie zwischen Marken wechseln.

Alternativen zu Lanthancarbonat

Wenn Lanthancarbonat bei Ihnen nicht gut wirkt oder zu viele Nebenwirkungen verursacht, gibt es eine Reihe anderer Phosphatbinder, die Ihr Arzt in Betracht ziehen könnte. Jeder hat seine eigenen Vor- und Nachteile, daher hängt die Wahl von Ihrer spezifischen Situation ab.

Calcium-basierte Phosphatbinder wie Calciumcarbonat oder Calciumacetat werden oft zuerst ausprobiert, da sie weniger teuer sind. Sie können jedoch bei manchen Menschen zu viel Calciumansammlung verursachen, insbesondere bei Personen, die auch Vitamin-D-Präparate einnehmen.

Sevelamer (Renagel oder Renvela) ist eine weitere Nicht-Kalzium-, Nicht-Aluminium-Option, die ähnlich wie Lanthancarbonat wirkt. Manche Menschen vertragen es besser, obwohl es mehr Tabletten erfordert und teurer sein kann.

Eisenbasierte Phosphatbinder wie Eisen(III)-citrat (Auryxia) können sowohl bei der Kontrolle des Phosphorspiegels als auch bei Eisenmangel helfen, der bei Menschen mit Nierenerkrankungen häufig auftritt. Ihr Arzt könnte dies vorschlagen, wenn Sie von beiden Vorteilen profitieren.

Ist Lanthancarbonat besser als Sevelamer?

Sowohl Lanthancarbonat als auch Sevelamer sind wirksame Phosphatbinder, haben aber unterschiedliche Vorteile, die einen für Ihre spezifische Situation besser machen könnten. Keiner ist universell „besser“ als der andere, und die Wahl hängt oft davon ab, was für Ihren Körper und Ihren Lebensstil am besten funktioniert.

Lanthancarbonat erfordert in der Regel weniger Tabletten pro Tag im Vergleich zu Sevelamer, was es einfacher machen kann, sich an Ihre Medikamentenroutine zu halten. Viele Menschen finden es bequemer, eine oder zwei Lanthantabletten zu den Mahlzeiten zu kauen, anstatt mehrere Sevelamer-Kapseln zu schlucken.

Sevelamer kann jedoch bei manchen Menschen weniger Verdauungsnebenwirkungen verursachen, insbesondere bei Personen, die empfindlich auf den Geschmack oder die Textur von Kautabletten reagieren. Sevelamer hat auch zusätzliche Vorteile über die Phosphorkontrolle hinaus, wie z. B. die Senkung des Cholesterinspiegels und die Reduzierung von Entzündungen.

Ihr Arzt wird Faktoren wie Ihre anderen Medikamente, Ihren Phosphorspiegel, alle aufgetretenen Nebenwirkungen und Ihre persönlichen Vorlieben berücksichtigen, wenn er sich zwischen diesen Optionen entscheidet. Manche Menschen verwenden sogar beide Medikamente zusammen, wenn eines allein nicht ausreicht, um ihren Phosphorspiegel zu kontrollieren.

Häufig gestellte Fragen zu Lanthancarbonat

F1. Ist Lanthancarbonat für Menschen mit Herzerkrankungen sicher?

Ja, Lanthancarbonat gilt im Allgemeinen als sicher für Menschen mit Herzerkrankungen und kann tatsächlich dazu beitragen, Ihr Herz zu schützen. Im Gegensatz zu calciumhaltigen Phosphatbindern fügt Lanthancarbonat Ihrem System kein zusätzliches Calcium hinzu, was das Risiko der Bildung von Calciumablagerungen in Ihrem Herzen und Ihren Blutgefäßen verringert.

Hohe Phosphorwerte können im Laufe der Zeit zu Herzproblemen beitragen, daher könnte die Kontrolle dieser Werte mit Lanthancarbonat Ihre Herzgesundheit tatsächlich verbessern. Ihr Arzt wird Sie jedoch weiterhin sorgfältig überwachen, wenn Sie bereits an Herzerkrankungen leiden, wie er es bei jeder Medikation tut.

Q2. Was soll ich tun, wenn ich versehentlich zu viel Lanthancarbonat eingenommen habe?

Wenn Sie versehentlich zu viel Lanthancarbonat eingenommen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder die Giftnotrufzentrale, auch wenn Sie sich nicht sofort krank fühlen. Die Einnahme von zu viel kann schwere Verdauungsprobleme und potenziell gefährliche Veränderungen Ihrer Mineralstoffwerte verursachen.

Versuchen Sie nicht, sich zu übergeben, es sei denn, Sie werden von einem Angehörigen der Gesundheitsberufe ausdrücklich dazu angewiesen. Trinken Sie stattdessen reichlich Wasser und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat. Behalten Sie die Medikamentenflasche bei sich, damit die Gesundheitsdienstleister genau sehen können, was und wie viel Sie eingenommen haben.

Q3. Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Lanthancarbonat vergessen habe?

Wenn Sie eine Dosis Lanthancarbonat vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern, aber nur, wenn Sie gerade essen oder gerade mit dem Essen fertig sind. Das Medikament muss mit dem Essen eingenommen werden, damit es richtig wirkt. Nehmen Sie es also nicht auf nüchternen Magen ein.

Wenn seit Ihrer Mahlzeit mehrere Stunden vergangen sind und Sie nicht vorhaben, bald wieder zu essen, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste Dosis wie geplant mit Ihrer nächsten Mahlzeit ein. Verdoppeln Sie die Dosen nicht, um die vergessene Dosis auszugleichen, da dies Ihr Risiko für Nebenwirkungen erhöhen kann.

Q4. Wann kann ich die Einnahme von Lanthancarbonat beenden?

Sie sollten die Einnahme von Lanthancarbonat nur beenden, wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass dies sicher ist. Die meisten Menschen mit chronischer Nierenerkrankung müssen Phosphatbinder langfristig einnehmen, da ein Absetzen dazu führen kann, dass der Phosphatspiegel innerhalb von Tagen oder Wochen wieder ansteigt.

Ihr Arzt könnte eine Dosisreduktion oder das Absetzen des Medikaments in Betracht ziehen, wenn sich Ihre Nierenfunktion deutlich verbessert, beispielsweise nach einer erfolgreichen Transplantation, oder wenn Sie Nebenwirkungen entwickeln, die die Vorteile überwiegen. Diese Entscheidung sollte jedoch immer gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam auf der Grundlage Ihrer aktuellen Laborergebnisse und Ihres allgemeinen Gesundheitszustands getroffen werden.

Q5. Kann ich Lanthancarbonat zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen?

Lanthancarbonat kann mit bestimmten Medikamenten interagieren, indem es beeinflusst, wie gut Ihr Körper diese aufnimmt. Sie sollten die meisten anderen Medikamente mindestens zwei Stunden vor oder nach der Einnahme von Lanthancarbonat einnehmen, um diese Wechselwirkungen zu vermeiden.

Einige Medikamente, die besonders betroffen sind, umfassen Antibiotika wie Chinolone und Tetrazykline, Schilddrüsenmedikamente und bestimmte Herzmedikamente. Informieren Sie immer Ihren Arzt und Apotheker über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die Sie einnehmen, damit diese Ihnen helfen können, alles richtig zu timen und auf Probleme zu achten.